Характеристики на алопуринол за подагра

Подагра е метаболитно заболяване, съпроводено с отлагане на соли на пикочната киселина (урати) в тъканите на тялото. Причината за неговото развитие е нарушена бъбречна функция и метаболитни процеси, което води до повишаване на плазмената концентрация на натриев монурат.

Образуването на подагрични възли (тофи) и рецидивиращ артрит са основните прояви на заболяването. За да се намали тежестта на болката, се използват урикодепресивни лекарства, които намаляват биосинтезата на урите. Лечението на подагра с алопуринол води до облекчаване на артралгия и намаляване на честотата на възпалението на ставите.

Показания за употреба

Алопуринол е артритно лекарство, което инхибира биосинтеза на киселинни соли в организма. Широко се използва при консервативно лечение на метаболитни заболявания, причинени от повишаване на серумните нива на пикочната киселина.

Основните индикации за предписване на лекарства са:

  • бъбречно заболяване;
  • интензивна терапия с кортикостероиди;
  • първична и вторична подагра;
  • дисметаболична нефропатия;
  • комбинирана терапия на епилепсия при деца;
  • цитостатична (противоракова) терапия;
  • първична и вторична хиперурикемия.

Урикодепресивният агент е включен в палиативната терапия на подагра при възрастни и деца на възраст 3 години. Препоръчва се също лекарството да се използва за облекчаване на болки в ставите при пациенти с вроден дефицит на ензими. Трябва да се има предвид, че използването на алопуринол за обостряне на артралгия е неефективно, тъй като лекарството няма пряк аналгетичен ефект.

Механизъм на действие

Алопуринол (Milurit) е един от лекарствата против подагра, които потискат уратните продукти. Таблетките включват оксипуринол, който има изразени уростатични свойства. Принципът на неговото действие е свързан с инхибиране на ензима ксантин оксидаза, който участва в биосинтеза на урата от хипоксантин.

По време на лечението с урикозурично лекарство се наблюдава обратимо инхибиране на амидофосфорибозилтрансфераза. Систематичната употреба на алопуринол води до намаляване на концентрацията на кисели соли и разтваря повечето урати в съединителната тъкан и бъбреците. Това намалява размера на тофи в ставите, тежестта на артралгията и честотата на обостряне на артрита при пациенти с подагра.

Съставът на лекарството

Лекарството се предлага под формата на плоскоцилиндрични таблетки, покрити с желатиново ентерично покритие.

Съставът включва няколко активни и помощни вещества, а именно:

  • алопуринол (100 mg или 300 mg);
  • захароза;
  • желатин;
  • микрокристална целулоза;
  • калциев стеарат;
  • млечна захар;
  • хранителна добавка Е1422;
  • метил хидроксипропилцелулоза.

Белите таблетки са опаковани в PVC плочи по 10 броя. Картонената кутия съдържа 5 блистера и официалните инструкции за употреба на лекарство против подагра.

Начин на употреба

Таблетките подагра трябва да се приемат веднага след хранене. За да се предотврати дразненето на лигавицата на хранопровода, се препоръчва лекарството да се изпие с 200 ml негазирана вода. С преминаването на терапията е желателно да се изключат от диетата храни, богати на соли и оксалова киселина.

Дозата на алопуринол за подагра се определя от нивото на пикочната киселина в кръвта и общото благосъстояние на пациента. Обикновено се предписва 100-300 мг от лекарството на ден. В процеса на лечението изберете поддържаща терапия. Минималната дневна доза на лекарството е 100 мг, а максималната - 800 мг.

Препоръчва се да се приема Allopurinol за подагра всеки ден за дълго време. За да се предотврати рецидив на артрит, е необходимо да се вземе правилната дневна доза от лекарството, която ще бъде избрана от лекаря.

По време на целия курс на лечение е желателно да се контролира концентрацията на пикочна киселина в кръвта. В случай на увеличаване или намаляване на дозата, режимът на дозиране се коригира, но само по препоръка на лекуващия лекар.

По време на преминаването на лекарствената терапия трябва да се откаже от употребата на алкохол-съдържащи напитки: етанолът намалява фармакологичната активност на анти-подагровия агент.

Ефективност на заявлението

Според медицинските наблюдения, значително подобрение на здравето при лечението на подагра се наблюдава 3-4 месеца след началото на курса на терапия. Честотата на обостряне на артрита се намалява с поне 35-40%.

В случай на редовна употреба на въпросния агент, концентрацията на соли на пикочна киселина в кръвта намалява, поради което настъпва резорбция на тофи. Приемът на алопуринол е лечение, насочено към причината за заболяването. В случай на отнемане на лекарството симптомите на подаграта се влошават в рамките на 2-3 седмици.

Ефективността на терапията се влияе не само от редовната употреба на Алопуринол, но и от правилното хранене. За да намалите вероятността от пристъпи на подагра, трябва:

  1. За да се изключи от диетата пушени меса, карантии, животински мазнини, пържена риба, подправки, консервирана риба и боб.
  2. Пийте възможно най-много течност - поне 2 литра чиста вода на ден, за да стимулирате диурезата и бързото отстраняване на уратите от тялото.
  3. Яжте повече млечни продукти и диетично месо (пилешки гърди, варена риба, пуйка).

Спонтанният отказ от лечение води до повишаване на серумното ниво на натриев монурат в кръвта и обостряне на симптомите на подагра.

С премахването на лекарството, съдържанието на урати се увеличава бързо - за 2-3 дни. Това води до тяхното отлагане в ставата и обостряне на симптомите на артралгия. Поради тази причина не се препоръчва да се спре лечението без предварителна консултация с лекар.

Удобства за различни възрастови групи

Урикозуричното средство не се използва за лечение на подагра при пациенти под 3-годишна възраст. Дозата за деца на възраст от 3 до 6 години се определя индивидуално в зависимост от теглото - не повече от 5 мг на 1 кг телесно тегло. Честотата на приемане на хапчета за подагра варира от 1 до 3 пъти на ден. Максималната дневна доза за бебета от 6 години е 400 mg.

Дневният обем на консумация на анти-подагро средство за деца от 10-годишна възраст се определя от съдържанието на урати в кръвната плазма. За да се намали рискът от алергични ефекти, терапията започва със 100 mg алопуринол на ден. Максималната дневна доза за деца до 15 години е 400-500 mg.

Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност се препоръчва да не приемат повече от 300 mg от лекарството след всяка хемодиализна сесия, но не повече от 3 пъти седмично. При нарушаване на чернодробната функция и ниска скорост на гломерулна филтрация, дозата се намалява до 400 mg на ден. Пациентите в напреднала възраст предписват минималната ефективна доза от лекарството.

Противопоказания

Таблетките против подагра се използват за намаляване на повишеното ниво на урата в кръвта на пациенти на възраст над 3 години.

Терапевтичният ефект зависи до голяма степен от задълбочеността на режима на хранене и пиене. Лекарството не се предписва на пациенти с свръхчувствителност към производни на оксипуринол. Също така противопоказания за назначаването му са:

  • бременност и кърмене;
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • влошаване на пептична язва;
  • хипербилирубинемия;
  • лактозна непоносимост.

Употребата на лекарства е непрактична в случаите, когато съдържанието на урати може да се контролира, като се използва терапевтична диета и подходящ режим на пиене. Терапията се извършва с особено внимание при наличие на анамнеза за хемопоеза, хипертония, миокардна недостатъчност.

Лекарството не се предписва за облекчаване на пристъпите на подагра, тъй като активните му съставки нямат аналгетичен ефект.

През първите няколко дни след началото на лечението се препоръчва повишено внимание поради високата вероятност за обостряне на болката в ставите. През този период лекарите препоръчват в лечението да се включат и други средства срещу подагра с аналгетичен ефект, както и нестероидни аналгетици.

Странични ефекти и предозиране

Според практически данни, алопуринол рядко предизвиква странични ефекти. В 75% от случаите нежеланите реакции се проявяват със свръхчувствителност към лекарството и неспазване на режима на дозиране:

  • гадене;
  • разстройства на изпражненията;
  • ангиоедем;
  • треска от коприва;
  • епидермална некролиза;
  • еметични пориви;
  • алопеция;
  • ожулвания;
  • еректилна дисфункция;
  • периферен неврит;
  • апластична анемия;
  • грануломатозен хепатит;
  • промяна на вкуса;
  • фебрилен синдром.

При наличието на голям брой уратни камъни в бъбречната таза, пациентите могат да се оплакват от появата на дискомфорт по време на уриниране.

В резултат на частичното разтваряне на натриевите соли, някои от тях проникват в уретралния канал, което води до появата на болка. В случай на горните нежелани реакции е необходимо да се спре лечението и да се потърси лекар.

Съвместимост с други лекарства

По време на лечението на подагра трябва да се вземат предпазни лекарства, които влияят на скоростта на метаболизма. Някои от тях допринасят за унищожаването на активните метаболити на урикозуричното лекарство и намаляват ефективността на терапията. Поради това не се препоръчва комбинирането на алопуринол с:

  • пробенецид;
  • сулфинпиразон;
  • фенилбутазон;
  • пиразинамид;
  • Butazolidinom;
  • Ketazonom.

В комбинация с някои антибиотици, артритно лекарство има отрицателен ефект върху функционирането на хепатобилиарната и сърдечно-съдовата системи. По-специално, това се отнася до приема на антимикробни агенти от пеницилиновата група.

С повишено внимание трябва да се комбинира урикостатичен инструмент с хипогликемични лекарства и действие на разреждане на кръвта. Алопуринолът има значителен ефект върху фармакологичната активност на кумариновите антикоагуланти и цитостатиците.

Разходи за алопуринол

Ефективно лекарство против подагра се предлага от няколко местни и чуждестранни фармацевтични компании. Цената на таблетите зависи от производителя и варира от $ 1,36 до $ 2,55 на пакет. Цената на алопуринола е доста ниска, но лечението на разглежданата патология е дълъг процес, а в случай на хронично протичане на заболяването - през целия живот.

По този начин, Алопуринолът е сред ефективните урикостатични агенти, които играят важна роля в лечението на подагра при пациенти от различни възрастови групи. Нейните компоненти намаляват съдържанието на урата в кръвта, което води до намаляване на размера на тофи и облекчаване на артралгия.

За да се постигнат желаните резултати от лечението, пациентите трябва не само да спазват дозата, но и да се хранят правилно. Придържайки се към диетата и режима на пиене, можете да нормализирате метаболитните процеси в организма и да предотвратите натрупването на урати в тъканите.

Алопуринол за подагра

Появата на подагрови прояви, причинени от нарушение на отделянето на солите на пикочната киселина, може да бъде предшествано от проблеми с бъбреците. Достигайки определено ниво, техните кристали се отлагат по стените на органите, съдовете, костните повърхности, които съставляват артикулациите. Често, при повишена киселинност на пикочните пътища, съществува риск от развитие на уролитиаза. "Алопуринол" - лекарство от урикозурично действие (потиска възможността за прекомерно образуване на пикочна киселина) е насочено към алкализиране на урината, за да се отделя пикочната киселина от организма. Нека разгледаме по-подробно фармакологичните свойства на лекарството, в каква доза трябва да се вземе лекарството и дали е възможно да се пие "Алопуринол" по време на обостряне на подаграта.

Какво представлява алопуринол?

Това лекарство се предписва на пациенти с нарушени кристали на пикочната киселина, диагностицирани с подагра. "Алопуринол" потиска образуването на пикочна киселина, инхибира неговата абсорбция от страна на бъбреците, без да намалява способността за екскрецията му. Лекарството запазва окислителната способност на ензима, който превръща азотната нормална база на пурините в пикочна киселина. Действието му намалява процента на пикочната киселина в телесните течности.

"Алопуринол" с подагра може да предизвика реактивна атака на подагра в първите дни на приема, но с по-нататъшно използване на честотата симптомите на атаките намаляват. Това лекарство може да намали диаметъра на подкожните tophi, кристални тумори в ставните кухини, облекчава остри възпалителни процеси. Той има изразен ефект в случаите на уролитиаза, когато други лекарства са неефективни. Продължителната употреба чрез намаляване на концентрацията на пикочна киселина удължава периода на ремисия на заболяването, намалява тежестта на симптомите.

структура

Таблетките Allopurinol подагра се предлагат в блистери в две дози от активното вещество алопуринол: 100 mg и 300 mg. Спомагателни вещества:

Фармакологично действие

Основният ефект на лекарството е артрит:

  • забавя действието на ензима, който насърчава превръщането на нормални и азотни пуринови бази в пикочна киселина и по този начин инхибира неговото прекомерно образуване;
  • намалява нивото на солите на пикочната киселина в кръвта, предотвратява утаяването на уратните кристали в тъканите, органите, ставите;
  • намалява количеството на отделената с урината пикочна киселина, като същевременно ускорява отделянето на количеството пуринови вещества.

Почти 90% се отделя от червата. Веднъж попаднал в черния дроб, той се превръща чрез ферментация в алоксантин, което предотвратява появата на пикочна киселина. Най-високото ниво на концентрация на "Алопуринол" възниква в рамките на 60-120 минути. След употреба след 4-5 часа отстраняването на активната съставка на алопуринол обикновено е възможно след 120 минути, на алоксантин след 15 часа. Основният начин за отстраняване на веществото е през бъбреците, малко количество (до 20%) се екскретира с изпражненията.

Не позволява утаяване на кристалите на пикочната киселина в тъканите, намалява нивото на солите на пикочната киселина в кръвта

Ефективност на лечението

За да се коригира съдържанието на пикочна киселина в организма, "Алопуринол" изисква продължителна системна употреба. Той се предписва на пациенти с подагра заедно с анти-подагрична диета. Систематичното използване на лекарството намалява честотата на пристъпите на подагра, тяхната тежест.

"Алопуринол" има някои недостатъци - възможни са странични реакции. Преди употреба е необходимо да се консултирате с ревматолог, за да се оцени възможният риск, очакваното терапевтично действие.

Показания за употреба

Основните предпоставки за употребата на това лекарство са:

  • хиперурикемия (всички форми на подагра);
  • ефекти на радиация, химиотерапия на злокачествени новообразувания;
  • хемобластом в историята;
  • инфаркт на уратната киселина;
  • склонност към образуване на камъни в уретера;
  • травматична химична токсикоза;
  • образуването на оксалати с псевдо-изход;
  • предотвратяване на развитието на нефропатия в пикочната киселина;
  • продължително интензивно терапевтично действие на стероидните хормони;
  • псориатично увреждане на съединителната тъкан;
  • опасност от развитие на епилепсия;
  • генетични патологии за трансформация на пурини в детска възраст.
Паралелно с анти-подагричната диета, Алопуринол се предписва на пациенти с подагра.

Как да приемате "Алопуринол" за подагра?

"Алопуринол" за подагра се приема веднъж дневно. Желателно е да се комбинират лекарствата и храната. В приоритет използвайте след хранене, като пиете 200 мл чиста вода. Възрастните приемат профилактично 100 mg дневно.

За да се избегне развитието на нежелани реакции, се препоръчва ежемесечно да се следи нивото на пикочната киселина чрез провеждане на диагностични кръвни тестове. Когато дозата не отговаря на очаквания терапевтичен ефект за намаляване на процента пикочна киселина, дневната доза се увеличава. Увеличаването на дозата изисква постоянен медицински контрол, за да се избегне появата на функционални нарушения на бъбреците.

Как да се пие "Алопуринол" за подагра? Препоръчваната дневна оптимална доза на лекарството е:

  • началния стадий на заболяването - 100-150 mg / d;
  • среден етап - 150-600 mg / d;
  • напреднал стадий - 500-950 mg / d.

В практиката на педиатричната терапия, "Алопуринол" се използва рядко, главно за злокачествени тумори и вродени нарушения на пуриновия метаболизъм. Разрешено е приемането на деца от 4 години. Дневната доза може да се изчисли по формулата: един килограм тегло на бебето на ден трябва да бъде не повече от 10 mg / d. Максималната дневна доза за юноши над 14-годишна възраст е 400 mg / d. Възрастните хора се препоръчват да използват лекарството в доза не повече от 150 mg / d.

Приемайте Алопуринол веднъж дневно за подагра

Курсът и продължителността на лечението

Първите положителни резултати от пациентите са отбелязани след първите 3 седмици от приема на лекарството. Провеждането на терапия с таблетки Аллопуринол за подагра изисква непрекъснато проследяване на нивата на пикочната киселина, първите признаци на намаляване на показателите се проявяват след 3-5 месеца системна употреба. Честотата на атаките значително намалява след 8-12 месеца непрекъсната употреба на лекарството.

Лекарството включва продължително лечение, понякога в продължение на много години с прекъсвания. Появата на нежелани реакции, състояния, е причина да се отиде при ревматолог, за да се коригира оптималната доза. Самостоятелното изтегляне може да предизвика реактивна атака на рецидивиращ артрит.

Противопоказания

Ограничения върху употребата на лекарството за подагра "Алопуринол" са причинени от различни характеристики, от личните нужди на пациента.

Основните предупреждения за използване са:

  • генетично определена непоносимост към входящите компоненти;
  • период на остър курс, тъй като е опасно да се приема "Алопуринол" при влошаване на подагра;
  • цироза на черния дроб;
  • хемохроматоза;
  • диабет от двата вида;
  • бъбречна дисфункция, чернодробна;
  • улцерозен колит;
  • бременност, период на кърмене;
  • деца до 4 години.
Противопоказания за получаване на "Алопуринол" t

Не е подходящо лекарството да се приема, когато чрез диета е възможно коригиране на нивото на пикочната киселина. Диетичното хранене за подагра и "Алопуринол" със системна употреба могат бързо да се справят с болестта.

Странични ефекти

На фона на свързани заболявания може да се развият нежелани реакции:

  • гадене, често желание за повръщане;
  • лигавични прояви на стоматит;
  • развитие на обструктивна жълтеница;
  • разхлабени изпражнения;
  • рядко токсичен хепатит;
  • развитие на тахикардия, брадикардия;
  • понижен хемоглобин;
  • промяна в броя на левкоцитите, като реакция към приема на лекарството;
  • хипертонична криза;
  • появата на миалгия, мускулна контрактура;
  • алергичен конюнктивит;
  • промяна на вкуса, загуба на апетит;
  • пиелонефрит;
  • намален секс;
  • кошери, сърбеж по кожата;
  • ексудативна хиперемия;
  • алергичен дерматит;
  • ангина на некротичен характер;
  • тотална хипертермия.
Нежелани реакции: гадене, честото желание за повръщане

Отговаряйки на въпроса: „Възможно ли е да приемате алопуринол по време на обостряне на подагра?”, Отговорът е прост - опасен, поради възможното развитие на нежелани реакции, усложнения.

Съвместимост на "Алопуринол" и алкохол

Терапевтичните мерки в борбата срещу подагра включват диета, която напълно премахва алкохола. Пиенето на алкохолна основа на всяка концентрация за кратко време след употреба провокира развитието на реактивна атака на подагра. Алкохолът противодейства на ефектите на алопуринол. Комбинирането на алкохол с всички медикаменти е опасно развитие на необратими ефекти.

Аналози на лекарството

Има заболявания, при които употребата на лекарството "Алопуринол" е нежелана. Аналози за подагра като алтернатива на "Алопуринол": t

  1. Фебуксостат е не-пуриново, арилтиазолово производно. Не се изисква ясна гранична доза за бъбречна дисфункция, списъкът на нежеланите реакции е много по-малък.
  2. "Benzbromarone" - забавя ензимните окислителни свойства, които активно участват в образуването на пикочна киселина. Различава се по начина, по който се разпределя - през червата.
  3. "Etamid" - предотвратява окислението, утаяването на пикочна киселина в каналите на бъбречната таза, стимулира отделянето му с урината. Активира процеса на алкализиране на кристалите на пикочната киселина.
  4. "Urodan" - хранителна добавка, възстановяваща киселинно-алкалния баланс, стимулира отделянето на пикочна киселина.
  5. "Urolesan" - растителен продукт. Състои се от извлечени шишарки от хмел, билки от риган, семена от диви моркови, рициново масло, мента и ела. Разтваря се, отстранява кристалите на пикочната киселина.

При подагра е полезно да се използват фито-агенти, които имат подобен ефект като "алопуринол". Премахването на лекарството, замяна на аналог се извършва строго по назначаването на ревматолог.

Цената на "Алопуринол"

"Алопуринол" може да бъде закупен свободно в аптеките, фармацевтичните мрежи, онлайн аптеките. Цената му е ниска.

Колебанията на ценовите правила са причинени от:

  • различно съдържание на активната съставка;
  • териториалната принадлежност на аптеката;
  • броя на единиците на избраната дозирана форма;
  • мрежа от аптеки за търговски марки.

Първоначално предписана минимална доза, достатъчна за постигане на положителна динамика. Преди закупуване, трябва да се консултирате с лекаря необходимия брой таблетки за пълния курс на лечение, дозата на активното вещество.

Първоначално публикувано на 2018-08-31 11:27:02.

Как да приемате алопуринол за подагра

Лекарството Алопуринол за подагра се предписва в случаите, когато резултатите от теста показват повишено съдържание на пикочна киселина в кръвта на пациента. Бързото лечение на лекарството помага да се избегнат сериозни усложнения, свързани с отлагането на уратни кристали (соли на пикочната киселина) върху ставния хрущял.

Състав и форма за освобождаване

Таблетките се приемат перорално след хранене, лекарят изчислява дневната доза на лекарството, като взема предвид тежестта на заболяването и концентрацията на пикочна киселина в кръвта.

Лекарството се предлага под формата на таблетки от 100 mg и 300 mg. Хапчетата се отличават със сиво-бял или бял цвят, плоско-цилиндрична форма.

В допълнение към активното вещество (алопуринол), препаратът съдържа помощни компоненти:

  • Повидон К25;
  • магнезиев стеарат;
  • картофено нишесте;
  • талк;
  • лактоза монохидрат.

От едната страна на всяко хапче за подагра "Алопуринол" е надпис "E352".

Фармакологични свойства

Лечението на подагра с алопуринол е ефективно поради факта, че лекарството принадлежи към група лекарства, които могат да инхибират производството на урати и самата пикочна киселина. Принципът на действие на лекарството е свързан с процеса на инхибиране на ензима ксантин оксидаза, който участва активно в биосинтеза на урати.

Непрекъснатото използване на алопуринол за подагра помага да се намали нивото на солите на пикочната киселина в кръвта. Лекарството разтваря дълго време повечето от образуваните урати, които се намират в бъбреците, ставните хрущяли и меките тъкани. Това намалява размера на тофи в ставите. Интензивността на артралгия също намалява и честотата на обострянията на патологичния процес намалява.

Показания за употреба

Как да приемате алопуринол за подагра, пациентът ще каже на пациента на своя лекар. Но първоначално той трябва да определи наличието на индикации за лечение с този лекарствен продукт.

Лекарството е показано при пациенти със следните нарушения:

  • бъбречно заболяване;
  • остри пристъпи на подагра (по-често 3 пъти годишно);
  • нефролитиаза;
  • появата на възли (тофи), характерни за подагричната болест;
  • артрит.

Пиене Алопуринол за подагра се препоръчва само при наличието на горните патологични състояния.

Противопоказания и ограничения

В ранна детска възраст приемането на лекарството е противопоказано

Терапията с алопуринол може да доведе не само до полза, но и до увреждане на човека. Това се отнася за случаи, при които се установи, че пациентът има противопоказание за приемане на хапчета за лечение на подагра.

Не можете да приемате хапчета за такива условия:

  1. Деца на възраст до 3 години.
  2. Бременност.
  3. Кърмене.
  4. Чернодробна недостатъчност с ясно изразен характер.
  5. Обостряне на язвени поражения на храносмилателния тракт.
  6. Хипербилирубинемия.
  7. Лактозна непоносимост.
  8. Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Терапията с алопуринол, независимо от продължителността на лечението, е непрактична в случай на възможен контрол на уратното ниво с помощта на диетична храна. Лекарствата в тази ситуация са абсолютно ненужни.

С повишено внимание, лечението с това лекарство трябва да се извършва на лица с хипертония, сърдечна недостатъчност и хематопоеза в историята.

През първите няколко дни след започване на приемането на хапчетата се препоръчва използването на обезболяващи.

Странични ефекти

Ако пациентът не се придържа към режима на алопуринол и дозата, предписана от лекаря, той може да има нежелани реакции. Става дума за следните състояния:

  • алергични реакции;
  • треска;
  • анемия;
  • скокове на кръвното налягане;
  • хипергликемия;
  • замъглено виждане;
  • нарушение на еректилната функция;
  • депресивни състояния;
  • главоболие и др.

При остър пристъп има значително влошаване на състоянието на пациента. Алопуринол с обостряне на подагра помага за решаването на този проблем, въпреки че не е спешна медицина. Ако по време на терапията пациентът има странични ефекти, той ще трябва да откаже да продължи да приема лекарството. Въпроси относно отмяната и замяната на лекарството трябва да се обсъдят с Вашия лекар.

Взаимодействие с наркотици и алкохол

Ако приемате "Алопуринол" заедно с алкохол, ефектът на лекарството ще бъде напълно неутрализиран, също така е опасно да се пие алкохол през първия месец от лечението.

При лечение на алопуринол е необходимо да се вземе предвид неговото взаимодействие с други лекарства. Това е особено вярно за средства, които влияят на скоростта на метаболизма в организма. Някои от тях могат да повлияят неблагоприятно активните метаболити на това лекарство и да намалят ефективността на терапевтичното му действие. Тази информация съдържа мнения от лекари, в които те говорят за свойствата на това лекарство.

В тази връзка е необходимо да се избягва взаимодействието на лекарството със следните средства:

  • пиразинамид;
  • сулфинпиразон;
  • пробенецид;
  • фенилбутазон;
  • Ketazon.

Лекарството може да повлияе неблагоприятно на функционирането на вътрешните системи на организма, при условие че е комбинирано с някои видове антибиотици, като пеницилини.

С повишено внимание, лекарството може да се комбинира с хипогликемични и разредители на кръвта. В този случай алопуринолът може да засили активността на лекарствата, които взаимодействат с него.

Строго е забранено комбинирането на лекарство с алкохолни напитки. Продуктите, съдържащи алкохол, повишават кръвните нива на пикочната киселина. В резултат на това ставното заболяване се изостря.

Ако приемате алкохол и алопуринол по едно и също време, пациентът ще развие замаяност, апатия, повръщане, гърчове и диария. Кървенето от вътрешните органи не е изключено.

Инструкции за употреба

Лечението на подагра с хапчета "Алопуринол" трябва да започне с минимални дози. Постепенно увеличавайте дозата до марката, която ще бъде указана от специалист или инструкции за употреба на лекарството.

Лекарството трябва да се приема след хранене. Таблетките са изключително нежелани за дъвчене. Измийте ги с чиста вода. Не трябва да го променяте за никакви напитки, тъй като това само ще увеличи натоварването на стомашно-чревния тракт.

Продължителността на курса зависи от тежестта на заболяването и ефективността на лекарството във всеки отделен случай.

Дозата на лекарството за подагра трябва да бъде както следва:

  • Деца, които са навършили десетгодишна възраст, и възрастни могат да приемат 100-300 мг на ден. Тази доза трябва да се проследява в продължение на 7-21 дни. Като поддържаща терапия трябва да се пие 200-600 mg на ден;
  • на деца на възраст от 3 до 6 години трябва да се предпишат 5 мг лекарство за всеки килограм тегло. Пациентите на възраст 6-10 години се лекуват с количество от лекарството, равно на 10 mg на килограм телесно тегло. Колко деца трябва да пият алопуринол, педиатърът е от значение.

Максималната дневна доза от лекарството не трябва да надвишава 800 mg на ден.

свръх доза

Ако подагра е погрешна за поне 20 g повече от лекарството, тогава може да възникне предозиране на алопуринол. То е придружено от гадене, повръщане и замаяност.

Продължителното предозиране, което се комбинира с нарушение на бъбреците, е изпълнено с алергични реакции, хепатит и треска.

Цена и аналози

Аналози и заместители на наркотици могат да бъдат закупени в аптеките, които се продават без лекарско предписание

Цената на таблетките Алопуринол е от порядъка на 70-150 рубли. Терапията на базата на това лекарство отнема много време. Ако пациентът има хроничен ход на подагра, тогава той ще трябва да приема лекарства до края на живота си.

Не всички пациенти се лекуват с Алопуринол. В този случай е препоръчително да се използват неговите заместители. Аналози на лекарството имат подобен ефект. Те включват Zyloric, Wulflex, Allupol и Purinol.

Отзиви за Алопуринол

- Пих алопуринол строго според инструкциите, с които лекарят ме информира подробно. Случайно пропуснах задължително лечение, така че реших да пия двойна доза следващия път. Това беше моята грешка, тъй като повишената доза от лекарството доведе до влошаване на здравето. Няма да допусна повече такива престъпления, защото не искам отново да се сблъскам с неприятните симптоми на предозиране. "

- Започнах да приемам таблетките Алопуринол преди шест месеца. През цялото това време не съм имал нито едно повторение на подагра, на което дори не разчитах. Лекарството помогна нормализира нивата на пикочната киселина и елиминира болката в ставите.

Можете ли да пиете алопуринол при обостряне на подагра

Алопуринол: ефективно лекарство за лечение на подагра

В продължение на много години, неуспешно се бори с болки в ставите?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да излекувате ставите си, като вземате по 147 рубли на ден всеки ден.

Подагра - болестта на аристократите в миналото - в съвременния свят е резултат от нарушен метаболизъм (метаболизъм) в човешкото тяло. Лечение на подагра за цял живот, и с това, без значение колко е желателно, ще трябва да приеме.

Медикаментозната терапия за подагричен артрит включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), глюкокортикостероиди (ГХ) и антиартрит. Ако НСПВС и НА се използват за облекчаване на остри пристъпи, тогава за превенция на екзацербации са необходими лекарства с добро урикозурично действие. Алопуринол за подагра е най-ефективният начин за подобряване на бъбречната екскреция на пикочна киселина.

Алопуринол (Milurit) няма пряк аналгетичен ефект, поради което е безполезно за обостряне на подаграта за облекчаване на болката. НО: редовната употреба на това лекарство помага за елиминиране на болката в бъдеще.

Показания за употреба

  1. Първична и вторична подагра.
  2. Бъбречно заболяване с образуването на урати.
  3. Първична и вторична хиперурикемия.
  4. Цитостатична и лъчева терапия на неоплазми.
  5. Псориазис.
  6. Масивна кортикостероидна терапия.
  7. В комплексното лечение на епилепсия при деца.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Подробна информация за механизма на действие на лекарството и показанията може да бъде намерена в инструкциите за употреба или за да разберете от Вашия лекар.

Начин на употреба

Таблетките се вземат вътре след хранене. Лекарят изчислява дневната доза на лекарството, като взема предвид тежестта на заболяването и концентрацията на пикочна киселина в кръвта.

Обикновено започват лечение с минимални дози, постепенно увеличавайки ги до необходимото ниво под контрола на кръвен тест: количеството пикочна киселина се намалява с 2-3 дни на Алопуринол и до 7-10 ден достига нормата. С намаляването на нивото на пикочната киселина в кръвта, дозата на лекарството също се коригира. При стриктно спазване на хода на лечението след шест месеца настъпва пълна нормализация на урикемията. При постигане на стабилен терапевтичен ефект, лекарят прехвърля пациента на поддържащи дози от Алопуринол.

Ефективност на заявлението

Ако приемате Алопуринол, стриктно следвайки препоръките на лекаря, след шест месеца или година можете да забележите значителен напредък: интензивността и честотата на пристъпите на подагричен артрит става все по-рядко, тофите започват да се разтварят (възли, ограничени от съединителната тъкан - соли на пикочната киселина).

По време на лечението с лекарство не се образуват камъни в бъбреците (урати).

Характеристики на употреба и противопоказания

Лечението с алопуринол е дългосрочен и непрекъснат процес. Възможно е, макар и да не е желателно, да се направи почивка за 2-3 седмици, но при нормални стойности на кръвта и урината и само с разрешение на лекаря.

Не се препоръчва прекъсване на лечението самостоятелно, тъй като ако алопуринолът бъде отменен, нивото на пикочната киселина започва да се увеличава с 3-4 дни.

Това противоартритно лекарство не се комбинира с някои лекарства - тази точка трябва да се вземе под внимание от лекуващия лекар.

Основното изискване за лечение на това лекарство е стриктното спазване на диетата. Най-малката грешка в храненето намалява усилията на лекаря и пациента към "не".
Приемането на алкохол по време на лечението с Алопуринол е забранено, тъй като намалява ефективността на лекарството.

От основните противопоказания са следните:

  • бъбречна недостатъчност;
  • бременност и кърмене;
  • идиопатичен хемохроматоза;
  • влошаване на подагричен артрит;
  • индивидуална чувствителност към лекарството.

Лечението с алопуринол не трябва да започва в момента на пристъп на подагра, първо трябва да се спре болният синдром! Ако заболяването се влоши, докато приемате хапчета (погрешна доза или първоначалния период на лечение), тогава алопуринолът не може да бъде отменен!

Странични ефекти и предозиране

Не се наблюдава изразена нежелана реакция от приема на хапчета, лекарството обикновено се понася добре от пациентите. Но може да има реакции от стомашно-чревния тракт - гадене, повръщане, диария, коремна болка; алергични прояви - сърбеж, парене, хиперемия, уртикария като обрив, дерматит; от страна на нервната система - нарушения на съня, депресия, амнезия; от страна на хемопоетичната система - левкопения, левкоцитоза, еозинофилия.

В началните етапи на лечение на засегнатите стави може да се появи артралгия (повишена болка), т.е. обостряне на заболяването.

Предозиране, симптоми: замаяност, стомашно-чревни нарушения, олигурия (малко урина се екскретира на ден).

Отзивите на пациентите за това лекарство са много различни, от рязко отрицателни до ентусиазирани. Само по себе си, лекарството е добро и ефективно, и тези хора, които са правилно избрали дозата, не се хваля с Алопуринол. Тези, които са недоволни, или стават пациенти на безскрупулни лекари и дозата е неправилно избрана, или, след като са прочели информацията за хапчетата, се самолечат и ги вземат неправилно - въпреки че всички вече знаят, че лекарят трябва да предпише Алопуринол и да избере дозата според лабораторните тестове.

Цената на Алопуринол е сравнително ниска (средно 80-100 рубли), което е много важно, защото лекарството трябва да бъде взето за цял живот, което означава, че финансовите разходи ще бъдат редовни.

Аналози на лекарството - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Във всички тях активната съставка е алопуринол.

Може би в бъдеще, защото медицината и фармацевтиката се развиват бързо и ще се появи лекарство, което ще завладее болестта само с едно хапче. Засега това е само сън. Днес, Алопуринол е единственото и в действителност ефективно лечение на подагричния артрит.

Коментари

Гост - 19.01.2017 - 23:57

Гъли - 06/11/2017 - 19:22

Вася - 01/10/2018 - 09:45

Гост - 10/16/2017 - 20:20

Гост - 02/03/2018 - 14:55

Добавете коментар

Моят Spina.ru © 2012—2018. Копирането на материали е възможно само с препратка към този сайт.
ВНИМАНИЕ! Цялата информация на този сайт е само за справка или популярна. Диагностиката и предписването на лекарства изисква познаване на медицинска история и преглед от лекар. Ето защо, ние силно препоръчваме да се консултирате с лекар за лечение и диагностика, а не за самолечение. Споразумение с потребители за рекламодатели

Подагра лечение на екзацербации у дома

Подаграта е вид ревматично заболяване, което се дължи на натрупването на пикочна киселина (известен още като урата), първо в ставите и след това в бъбреците. Лечението трябва да бъде адекватно, насочено към облекчаване на симптомите на обостряне. На фона на хода на подагра възникват случайни обостряния, придружени от тежки болезнени усещания с различна интензивност, поява на възли (с други думи, тофи), които влияят негативно върху растежа и образуването на ставните елементи в тялото.

Лечението на подагра по време на обостряне трябва да бъде изчерпателно и незабавно, за да се блокира болката възможно най-бързо, да се направи умерена или напълно да се елиминира. Терапията за подагрално състояние за периода на пристъпи е насочена към премахване на болезнените усещания, възпалителни огнища, организиране на правилна диета, понижаване на пикочната киселина в кръвта. Подагра обхваща предимно мъжката половина от населението на възраст 40 години.

Развитие и усложнения от подагричен артрит

Причините за подагра включват не само наследственост, но и неправилен начин на живот, което води до появата на наднормено тегло, дългосрочно лечение като аспирин, никотинова киселина, пиразинамид, както и дългосрочен прием на друга група лекарства. Обострянето на подагра може да настъпи на фона на прогресирането на псориазис, левкемия, лимфом. Пациент с обостряне на подагра се чувства зле, загуба на апетит, треска. Периодът между атаките може да бъде значително намален, ако пациентът пренебрегне правилния начин на живот, не следва указанията на лекаря. Лечението на подагра трябва да бъде бързо.

Подагра обикновено се появява в две фази:

Подагралната болест в първичната форма възниква поради наследственост, а вторичният етап се дължи на влиянието на външни фактори. Повечето пациенти, страдащи от подагра, са във възрастовата група от 50 и повече години. Заболяването на подагра се счита за основен проблем на заболяването, да не говорим за симптомите на бъбречна недостатъчност. Подаграта може да бъде моноартикуларна (с поразителен ефект върху една става: колене, глезени, пръсти) и полиартикуларна (разпространяваща се в много стави).

Кои лекари трябва да се консултират, ако подаграта се влоши

В случай на развитие на патологични процеси на ставите и възникване на съмнение за подагра, трябва незабавно да се свържете със специалистите за съвет и медицинска помощ. Първото нещо, което трябва да направите, е да се регистрирате за терапевт, който ще направи предварителна диагноза, след което ще напише насочване към ревматолог. Именно този специалист ще направи назначения и ще следи хода на лечението.

Схемата на лечение на подагра в периода на обостряне е разработена за всеки пациент индивидуално.

лечение

Алгоритъм на действията в случай на повишена подагра:

  1. За да се спазва диета, да се изключат от диетата продукти, обогатени с пурин.
  2. Важно е при подагра да пиете много чиста вода (около 2,5 литра на ден), за да помогнете на бъбреците да елиминират токсините.
  3. Необходимо е да се откажат твърде тесни обувки, да се направи опаковка на краката с мехлеми, компреси.
  4. Спазвайте умереността в храната, избягвайте преяждането, особено в периода на обостряне на подагра.
  5. Да се ​​ходи повече на открито, да се прави физическа гимнастика, и за периода на обостряне да се спазва почивка на легло.
  6. Използвайте мехлеми и кремове само с разрешение на лекуващия лекар.

Традиционна терапия и лечение на обостряне на подаграта

Лечението на екзацербации на подагричен артрит трябва да се съгласува с Вашия лекар. Това се отнася и за традиционните методи на медицина. Дори ако мазта помага по време на обостряне и съвместната толерантност го понася добре, не можете да свържете любител.

Лечението на подагра е винаги сложно, комбинира:

  1. Медикаментозна терапия, включваща мазила, спрейове, компреси.
  2. Спазване на диетата.
  3. Режим на пиене.
  4. Здравословен начин на живот.

Много лекари препоръчват лечение на подагра по време на обостряне с помощта на алтернативни методи на медицина, включително билкови лекарства и физиотерапия.

Този метод може да се отърве от внезапна атака, ще донесе облекчение след само един час. За да направите това, трябва да пулверизирате 5 таблетки от активен въглен и да комбинирате състава с вода. За по-голяма ефективност при лечение на подагра се препоръчва да се добавят няколко капки ленено масло. След това трябва внимателно да разбъркате всички компоненти и да приложите като компрес за цяла нощ. До сутринта болката намалява значително. Разбира се, активираният въглен не може да се лекува и напълно излекува подагричния артрит, напълно елиминира обострянията, но е напълно възможно да се намали значително болката за периода на това състояние.

За приготвянето на това лекарство за лечение на подагра ще са необходими 1 кг зрели лимони. Преди готвене, лимони трябва да се излее вряща вода, нека го варят в продължение на около 5 минути. След това лимоните трябва да бъдат отрязани, отстранете костите, ако има такива. Лимоните се смилат с месомелачка и се поставят в хладилника. След това можете да приготвите напитка според рецептата: 1 чаена лъжичка лимонова смес в чаша вода и една четвърт лъжица сода. Необходимо е да се вземе лекарство за обостряне на подагра 1 път на ден. Това лечение е безопасно, спомага за подобряване на проникването на други мазила в структурата на кожата.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Изненадващо е, че използването на такъв инструмент е неоспорим факт. Лечението на подагричния артрит по време на обостряне може да се елиминира с мед. Дори обикновените медни проводници ще ви помогнат. За да се елиминира силната болка, трябва да обвиете увредените крайници с меден материал. Прегледите на много пациенти поставят такъв начин за премахване на болестния синдром като приоритет. След половин час болката от подагра започва да се успокоява и след един час най-накрая изчезва. Ако лечението продължи още два дни, е възможно да се постигне елиминиране на тумора.

Билкови препарати и лечение на подагра с инфузии, които включват кафяви боровинки, коприва, шипка, лайка. Заедно с билковата медицина е важно да използвате минерална вода, за да премахнете по-добре пурините от тялото. Ще бъде добре да се направи мехлем на базата на тези билки.

Лечение на отвара от болести от смърчови шишарки. Пикочната киселина перфектно премахва отвара от младите шишарки от смърч, които все още не са имали време да се отворят. Сместа се излива с преварена вода до върха и се влива в продължение на няколко часа. Вземете тази инфузия е по-добре за 30 минути преди хранене 3 пъти на ден, стига симптомите на подагра няма да отшумят.

Лечение на дафинов лист. С помощта на отвара от лаврови листа, можете перфектно да почистите ставите на слоевете на пикочните кристали. За да готвите такива, трябва да се вари около 5 грама листа в две чаши вода за около 15 минути. Не се препоръчва да се покрива с капак, тъй като листата съдържат етерични масла в големи количества. След това трябва да покрие бульон плътно с одеяло или кърпа и настояват за около три часа. Необходимо е да се използва в малки дози през целия ден. Това лечение ще ви позволи да се отървете от високите нива на пикочна киселина с течение на времето.

Третиране на по-тежко кисело зеле. Киселото зеле е истински склад на полезни витамини, микроелементи, които са полезни за лечение на цялото тяло. Киселото зеле има балансиращ ефект върху нивото на пикочната киселина в кръвта.

Помага с подагра зрели череши, които намаляват нивото на пикочната киселина. По време на лечението трябва да ядете по 300 грама всеки ден. череши.

Масите, направени от естествени съставки, които лесно се намират в кухнята, също са широко приложими. Например

  • Смес от троха от ръжен хляб и кефир, смесена до еднаква консистенция и нанесена върху възпалената става цяла нощ;
  • Еднакво количество фина сол и мед, добре смесени и нанесени върху памучна кърпа, прикрепена към фугата и затоплена с вълнен плат.

Лечение на екзацербации на подаграта

Лекарствените препарати под формата на мехлеми, кремове, спрейове и други неща могат да помогнат за намаляване на болезнените прояви и лечение в областта на подагричните лезии. Местните средства за външна употреба облекчават добре болката и възпалението, оказват благоприятен ефект върху кръвоносните съдове, създават успокояващ ефект в засегнатата област, балансират баланса на пикочната киселина и се считат за добро лечение по време на обостряне.

Известни ефективни лекарства за обостряне:

Мехлем за лечение на симптоми на подагричен артрит "Фулфекс". Лекарството е изключително естествено, идва под формата на капсули и мехлеми. Средствата перфектно се справят с възпалението, нормализирайки нивото на пикочната киселина в кръвта. Активните съставки са биофлавоноиди, гликозиди, фитонциди.

Елиминира възпалението, оток, има бактерицидно действие с отворени лезии. За кратко време премахва болки в ставите при подагричен артрит.

Група от нестероидни лекарства, които намаляват възпалението:

Лекарства, които максимизират симптомите на пристъпите на подагра:

Лекарствата не започват своето действие незабавно, само след около 3 месеца, така че болезнените усещания по време на обостряне на артрита не намаляват веднага. Лечението с такива средства е постепенно и има дълъг кумулативен ефект.

Трябва да се помни, че е важно да се вземат всички лекарства и традиционна медицина у дома след консултация с лекар, защото това е и вид лечение. Какво може да помогне и да бъде от значение за един пациент, ще бъде напълно неприемливо за друг. Ако, на фона на приема на наркотици или мехлем, болката не отшумява, но става по-интензивна, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, коригиране на лечението.

Диета и диета при лечението на екзацербации

Развитието на подагричната болест може да се раздели на три степени:

  1. Придружени от остри, бързо развиващи се пристъпи на екзацербации.
  2. Интервали между атаките.
  3. Началото на хроничната форма на заболяването.

За да се предотврати развитието на подагра или неговите обостряния трябва да бъдат правилно и напълно хранени, да водят нормален живот, за да се елиминира употребата на алкохол. Диетата трябва да е насочена към намаляване на веществата в организма, които повишават нивото на пикочната киселина в кръвта, и всички лекарства и мехлеми трябва да се избират от лекаря в съответствие с характеристиките на заболяването.

Основното правило, което трябва да се спазва при приготвянето на диетата, е да се яде поне четири пъти на ден. Трябва да има умереност. Силно се препоръчва да не се преяждате. Освен това, човек не трябва да изпитва глад по време на лечението.

Много е желателно в присъствието на излишно тегло да се отървете от излишни килограми. Въпреки това се препоръчва постепенно да отслабнете. От внезапна загуба на тегло може да доведе до влошаване на общото състояние.

По време на лечението с подагра, пациентът трябва да пие много течности. И като подходящи напитки може да служи витамин отвари на базата на дива роза, слабо сварен чай, минерална вода без газ и компоти плодове.

Основното, което трябва да се спазва в този сценарий, е задължителното ограничаване на солта. От диетата на пациента трябва да се изключи:

  • Тлъсто месо и рибни продукти;
  • Пушено месо;
  • Животински мазнини;
  • Черен дроб, бъбреци, бели дробове;
  • гъби;
  • Замразяване на риба;
  • Сирене, остри и солени сортове;
  • подправки;
  • Пикантни ястия;
  • грах;
  • зърна;
  • алкохол;
  • Шоколад, какаови продукти;
  • Силно варен чай, кафе;
  • сладкарски изделия;
  • Всички грозде;
  • смокини;
  • Месо от пиле и заек;
  • Месо от Турция

Независимо от факта, че при лечението на подагра е строго забранено да се ядат торти и сладкиши, от сладкиши е възможно да се яде мармалад, бяла ружа, маршмало, плодове и не шоколадови сладкиши.

Диета за подагра трябва да се състои главно от млечни каши, по време на готвене, от които можете да използвате пълномаслено мляко, разредено с вода. Също така се препоръчва да се включи в диетата постно риба в сварена форма и други морски дарове. Разрешено е да се ядат варени яйца, ниско съдържание на мазнини извара, не остри сирена с ниско съдържание на мазнини. Зеленчуците могат да се използват почти всичко, с редки изключения. Списъкът на тези зеленчуци включва:

Съвместно третиране Повече >>

Препоръчително е да се консумират зеленчукови бульони и алкалносъдържащи напитки. Например, ако добавите лимонов сок към чая, това ще доведе до разтваряне на уратите в тялото.

предотвратяване

Има основни правила за страдащите от подагра и неговите обостряния:

  • Никога не преяждайте. По-добре е да се яде на малки порции, като се намаляват интервалите между храненията.
  • Следвайте режима на пиене, с изключение на ефервесцентните напитки с високо съдържание на газове и захар.
  • Храната трябва да бъде на пара, можете да ядете варени храни, кефир, кисело мляко, ябълки, дини, зеле, ядки, сухи плодове.
  • Важно е да се ограничи диетата на солта.
  • Необходимо е да се вдишва свеж въздух често и да не се поддава на стрес.

Ако следвате всички предписания на лекаря правилно и следвате правилното лечение, можете значително да намалите болката по време на обостряния, значително да увеличите интервалите между следващата атака. В случай, че подаграта не се лекува и нейните признаци се игнорират и заглушават от хапчета, това може да доведе до катастрофални последици, дори до смъртта на пациента. Интересното е, че превенцията на такова ужасно заболяване е доста проста и разбираема, както и лечението, просто трябва да слушате собственото си тяло и да се грижите за здравето си.

Уважаеми читатели, споделете в коментарите методите, чрез които премахвате атаките на болестта.

Прочетете Повече За Конвулсии

Как се развива фрактурата и колко време ще отнеме?

Знаейки как се сразва фрактурата и какви фактори влияят върху нея, може да помогне на пациентите да предотвратят развитието на възможни усложнения. А следването на простите правила за грижа за фрактурата допринася за бързото й нарастване.


Болест на крака на слона

20 януари 2017, 13:03 Експертни статии: Дария Дмитриевна Блинова 0 6,245Лекарите знаят такава неприятна болест, като болест на слона или слонова кост, при която долните крайници на човек се увеличават значително.