Аневризмална костна киста

Кистата е доброкачествена туморноподобна неоплазма, която се появява на вътрешните органи и тъканите на тялото и съдържа течен или полу-течен пълнеж. Кистата не се превръща в злокачествен тумор, освен това може да се самопоглъща.

Причините за появата на кисти са многобройни, те се появяват главно в отслабени органи и тъкани, където възникват възпалителни процеси или недохранване. Костната киста обикновено се среща в детска възраст и е изключително рядка при възрастни. Отнасяйте се с консервативни и хирургични методи, в зависимост от състоянието на пациента и пренебрегването на случая.

дефиниция

Костната киста е ограничена кухина в костната тъкан, пълна с течност, появата на която провокира нарушение на кръвообращението на костната тъкан. Поради метаболитно разстройство, костната тъкан се омекотява, липсва кислород и се хранят, след което се образува кухина, която се пълни с кръв по време на аневризматична киста.

В кухината се активират ензими, които под налягане в затворено пространство започват да разрушават костната тъкан. В резултат на това могат да се появят патологични фрактури без известна причина, в този случай костта се разрушава още повече. Интересно е, че патологичните фрактури в този случай обикновено стават първият симптом на заболяването, тъй като заболяването е протичало без сериозни последствия.

причини

Точната причина за костната киста все още не е известна на човечеството. Да, и мнението на експертите по този въпрос варира значително, някои смятат, че туморът възниква в резултат на дистрофични промени в костната тъкан и е само симптомите на тази патология, докато други приемат, че заболяването провокира нараняване или други причини. За съжаление досега нито една от теориите не е напълно доказана.

Смята се, че появата на кисти може да провокира следните фактори:

  • наранявания, фрактури;
  • небалансирано хранене;
  • бери-бери;
  • възпалителни процеси в организма;
  • голям товар върху костите и ставите, например, когато играете професионални спортове.

От гореизложеното следва, че общо отслабване на детското тяло може да провокира киста, затова е необходимо той да осигури адекватно балансирано хранене и да се опита да спаси от сериозни наранявания, тъй като те могат да причинят усложнения.

Аневризмата и самотните кисти са много различни един от друг, като първата обикновено се появява при момичета до 20 години, а втората при момчетата. В допълнение, аневризматична костна киста е много по-рядко срещана, отколкото самотна, и засяга костите на таза и гръбначния стълб, и самотните - тубуларни кости. И двете заболявания рядко засягат възрастните и най-често разкриват остатъчната кухина на кистата, след болест, пренесена в детска възраст.

Като правило, аневризматична костна киста възниква в резултат на нараняване, тя веднага се проявява, има силни отоци, които постепенно се увеличават. На кожата се вижда ясно изразена венозна мрежа, физическата активност на ставите, разположена в близост до засегнатата кост, е силно нарушена. Заболяването може да засегне гръбначния стълб, в който случай могат да се появят проблеми с невралгия, като болка, прищипване, невъзможност да се движат крайниците или шията.

Самотна киста се появява в бедрената кост или раменната кост, болестта обикновено се проявява слабо, няма оток и венозна мрежа, болката е лека или напълно отсъства. Нарушаването на двигателната активност може да се прояви слаба накуцване, понякога детето дори не се оплаква от дискомфорт, докато не настъпи патологична фрактура.

Важно е да се отбележи, че фрактурата в кистата не винаги е подобна на обичайната травматична, болката може да е лека и подобна на силна натъртване. Детето може да не се оплаква от болка, а само да промени позицията на стоене и накуцване, когато се движи, притискайки ръката си към тялото.

Аневризматичната киста, по правило, е по-лесна за диагностициране в напреднал стадий, след което се проявява ярко. В допълнение, тя може бързо да се корелира с скорошно нараняване, което не може да бъде направено с единствена киста. Аневризмална киста се развива бавно, от ранна детска възраст и обикновено се проявява в юношеска възраст.

И двата вида кисти протичат в три клинични фази, на първо място е нарушение на храненето и образуването на кухини, при второто по-нататъшно разрушаване на тъканта с нарушена подвижност, на третия етап процесът на разрушаване спира и костната тъкан започва постепенно да се възстановява.

симптоми

Аневризмална киста се проявява много болезнено, може да се сравни с изразена симптоматика, която трудно се забелязва. Ако се появи поне един от описаните по-долу симптоми, много важно е лечението да започне възможно най-скоро, тъй като сложните форми на заболяването ще трябва да се лекуват много по-дълго.

Освен това рискът се увеличава, че консервативните методи няма да имат желания ефект и ще трябва да извършат хирургична операция. Важно е да се отбележи, че при навременен достъп до лекар и адекватна терапия, необходимостта от операция се намалява няколко пъти.

Симптоми на аневризматична киста:

  • Подуване, което се увеличава с времето;
  • Зачервяване на меките тъкани около възпаленото място;
  • Кожата може да изглежда гореща около възпаленото място;
  • Болка, особено при натиск. Ако болката е непоносима, лекарят трябва незабавно да бъде посетен;
  • Болката може да се увеличи с упражнения;
  • Куцане, слаба подвижност на ставата, която се намира до възпаленото място;
  • При изследване костта изглежда увеличена на възпалено място;
  • Когато се натисне, костта може да се удари вътре;
  • Ако гръбначният стълб е засегнат, може да има неврологична болка в която и да е част на тялото, в зависимост от това кой прешлен е засегнат.
  • Спиналните фрактури могат да причинят парализа;
  • При спинална киста може да се появи тежко подуване.

Важно е да се отбележи, че детето не винаги може да се оплаква от болка, следователно, ако се появи някакъв оток, трябва винаги да показвате детето на лекаря, за да изключите или потвърдите наличието на сериозна патология. Освен това, с аневризматична киста, симптомите могат да отшумят за известно време, след като обострянето преминава, но разрушаването на костната тъкан продължава през цялото време.

диагностика

Аневризматичната киста е много трудна за диагностика на ранен етап, тъй като тя просто не се проявява. Затова лекарят обикновено се лекува с обостряния между 10 и 16 години. Травматолозите и ортопедите се занимават с лечението на това заболяване, затова първо трябва да се лекуват.

Лекарят обикновено изследва пациента, ясна клинична картина, като подуване и болка, венозна мрежа и нарушена двигателна активност, обикновено говори за възможността от неоплазма в костната тъкан.

За потвърждаване на диагнозата са предписани редица тестове и изследвания:

  • изследвания на кръв и урина;
  • пункция и анализ на течност от кистата;
  • Рентгенови лъчи;
  • ЯМР и КТ;
  • kistografiya;
  • kistobarometriya.

Също така, лекарят черпи от външните прояви на болестта, така че пациентът може да промени позата, крайниците в този случай изглеждат асиметрични, мускулите могат да спазъм. Когато аневризматична киста обикновено засяга моторната активност на ставата, детето става трудно и болезнено да се движи. В допълнение, това заболяване се проявява изразена венозна мрежа на повърхността на кожата.

Всички тези методи са ефективни начини за установяване на точна диагноза, най-често пункция е достатъчна, тъй като течността съдържа голям брой ензими, които потвърждават наличието на киста. КТ, ЯМР, рентгенография и цистография помагат да се видят ясните граници на тумора и неговия размер.

Усложняващата диагноза може да бъде фактът, че аневризматичната киста може да бъде подобна на доброкачествените костни тумори, които изискват напълно различно лечение. Ето защо, само опитен и квалифициран специалист може да диагностицира и предпише терапия, а ако диагнозата е неправилна, рискът от усложнения и рецидив на заболяването значително нараства.

лечение

Като правило, аневризматичната киста се лекува по консервативен метод с помощта на лекарствена пункция. В сложни случаи, или ако заболяването се появи при възрастен, може да се посочи маргинална резекция - хирургична операция, при която кистата е напълно премахната и получената празнина е запълнена със специален материал. В този случай пълното възстановяване настъпва не по-рано от 4 месеца. На детето може да се предпише хирургична операция, ако заболяването е изключително трудно или консервативните методи не са имали желания ефект.

пункция

Ефективен метод за лечение на анапримна киста е пункция на лекарството. Тази процедура се извършва няколко пъти, с прекъсване от 3-4 седмици. Колко време ще продължи курсът на процедурите, лекарят решава, в зависимост от състоянието на пациента. Като правило, пункцията на лекарството е ефективна при лечение на костна киста и резултатът след като е видим след няколко месеца, ефективността на процедурата обикновено се проверява с помощта на рентгенова снимка.

Процедурата се провежда от лекаря, преди всичко той въвежда вътрекостна локална анестезия, която напълно елиминира болката по време на процедурата. На следващия етап, лекарят взема голяма спринцовка с дълга игла и я инжектира в киста, за да вземе анализа на съдържащата се в него течност. След като се вземе биологичния материал, кухината на кистата се измива добре с антисептичен разтвор и се напълва с лекарство. След няколко седмици процедурата се повтаря.

Няма нищо ужасно в една лекарствена пункция, тя е безболезнена и не носи никакви неприятни усещания, тъй като в процеса на нейното изпълнение се използват ефективни болкоуспокояващи.

народен

Лечението на аневризматична киста по народни средства е противопоказано. Факт е, че точната причина за заболяването не е известна, затова е невъзможно със сигурност да се предположи как растението или други компоненти на хомеопатичните лекарства ще действат върху кистата.

Също така трябва да се отбележи, че аневризматична костна киста се намира дълбоко в костната тъкан, досега не могат да бъдат достигнати вещества от лосиони, мехлеми и други народни средства. Ето защо, народни методи са не само опасни за лечението на костни кисти, но и напълно безполезни, те не могат да донесат никакъв положителен ефект.

Необходимо е да се лекува костна киста под наблюдението на опитен лекар и няма съмнение за самолечение. Цялата терапия трябва да се извършва изключително за тази цел. Ако пациентът има голямо нежелание за провеждане на експеримент и опитайте с това или онова народно лекарство, трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар преди употреба, тъй като някои лекарства могат да реагират с вещества, които се съдържат в билкови настойки.

Искам също да ви напомня, че аневризматична костна киста е неоплазма с неизвестна етиология, с други думи, това е тумор, чиито причини не са установени. Ако туморът е засегнат от някакви обстоятелства, той има тенденция да се трансформира в злокачествен, в който случай могат да настъпят непоправими промени в човешкото здраве.

рехабилитация

Продължителната рехабилитация обикновено не се изисква, ако консервативният метод на лечение помогна. На пациента се предписва физиотерапия, насочена към ускоряване на възстановяването на засегнатите тъкани и възстановяване на физическата активност. Също така, лекарят винаги предписва медицински фитнес комплекс, който трябва да се извършва ежедневно в продължение на няколко месеца.

Упражненията по физиотерапевтични упражнения се пестят, те са необходими за укрепване на атрофираните мускули и за възстановяване на активността на ставата. Първите часове винаги се провеждат под наблюдението на специалист, след няколко седмици лекарят може да ви позволи да учите у дома, но трябва внимателно да прецените този етап на лечение и да спазвате правилно всички препоръки.

Рехабилитацията след операцията отнема няколко месеца, тъй като костната тъкан се възстановява дълго време. По време на рехабилитационния период пациентът е показал почивка на легло, особено ако операцията е извършена на гръбначния стълб. Постепенно болезненото място ще се развие каква терапевтична физическа подготовка и физиотерапевтично лечение ще помогнат. Рехабилитацията след операцията винаги е трудна и изисква голяма концентрация на пациента и отговорно отношение към всички дейности.

перспектива

Аневризмалната костна киста е рядка и се появява отново в 50% от случаите. Лечението обикновено се извършва без операция, а физическата активност е напълно възстановена. Но точна прогноза може да бъде дадена само от специалист, който лекува пациент в момента, тъй като тежестта на заболяването може да бъде различна.Обикновено прогнозата за лечение зависи от това колко бързо е била диагностицирана болестта и е започнала правилната ефективна терапия.

Заслужава да се отбележи, че аневризматична костна киста по своята същност граничи с сериозен тумор, който трябва да бъде хирургично отстранен, това заболяване е опасно. В допълнение, болестта е коварна, тя се развива в продължение на много години, унищожавайки костната тъкан и не показвайки себе си. И признаците се появяват вече, когато кистата достигне голям размер и започва да нарушава околните тъкани. Понякога кухината на тазовата киста беше толкова голяма, че достигаше 20 сантиметра в диаметър.

предотвратяване

Тъй като причината за заболяването не е известна, не е възможно да се предвиди нейният външен вид. За да се намали рискът и да се ускори диагнозата, в случай на аневризматична киста е необходимо детето да се покаже на лекар и педиатър още от самото раждане. Посещението на ортопед и хирург трябва да бъде задължителна годишна процедура, а при всякакви наранявания детето трябва да се сведе до травматолог.

Не по-малко важна мярка за превенция е да се говори с детето за личната му безопасност. Трябва да се опитаме да защитим децата от различни видове наранявания, да следим кой и къде детето прекарва времето си и да го контролираме. И ако детето се занимава с какъвто и да е вид спорт, е необходимо да го покажете на ортопеда на всеки 6 месеца, за да изключите нараняванията на ставите и костите от тежки натоварвания.

Много е важно да се консултирате с лекар, ако на кожата на детето се вижда дори леко подуване или ако на детето се усети бучка, ако детето се оплаква от болка, особено при движение и сутрин след сън. Много родители смятат, че оплакванията на детето са опит да останат у дома и да не ходят на училище, тъй като през почивните дни детето не говори за болка. Децата често крият своето заболяване, за да прекарват време с приятели, така че е невъзможно да се напусне такава ситуация, без да се проверява, трябва да посетите специалист, за да се уверите, че няма сериозни заболявания.

Важно е да се помни, че навременната диагностика на всяко заболяване на опорно-двигателния апарат е 50% от успеха в лечението. Ето защо не можем да пренебрегнем посещението на лекар, ако има оплаквания от болка в тялото, костите и ставите, това е опасно сериозно усложнение и рецидив на заболяването.

Аневризмална костна киста: лечение

Аневризмална костна киста.

Епидемиология на аневризмална костна киста

Най-често патологията засяга деца, юноши и млади хора, значително по-често от жените. Почти 90% от пациентите с АКК са на възраст под 20 години, но неоплазма е рядък при деца под 5-годишна възраст.

Хистология и патогенеза на аневризматична костна киста

Аневризматична костна киста е костна лезия, състояща се от големи тънкостенни кухини, изпълнени с кръв и свързани помежду си, с фрагменти от тъкани в стените, наподобяващи гъба, пълна с кръв. Стените, разделящи кухината, се състоят от фибробласти, гигантски остеокластоподобни клетки и грубо-влакнести кости. В около 1/3 от случаите в стените на кистите се откриват характерни мрежести хондроидни структури.

Аневризмална костна киста може да се развие след травма, а в 1/3 от случаите е придружена от доброкачествени тумори: най-често (19-30% от случаите) на GKO, по-рядко - хондробластома, хондромиксоидна фиброма, остеобластом, самостоятелни кисти, тумори на PD : остеосаркома, фибросарком и дори метастази на рак. В такива случаи ACC се нарича вторичен, контрастиращ с първичния ACC, при който не се откриват предишни костни лезии, въпреки че теоретично кръвоизлив може напълно да разруши тъканта на такава лезия. Въз основа на тези данни се създава впечатление, че ACC възниква в резултат на вътрекостно кръвоизливи, дължащи се на травма или съдови промени в предишния тумор. Тази презентация се връща към произведенията на един от пионерите на доктрината ACK H.L. Jaffe (1958). ST Зацепин (2001) всъщност счита АКС за псевдоаневризма, подчертавайки в неговия курс:

  • остър стадий с много бързо увеличаване на размера поради вътрекостно кръвоизлив и разрушаване на костната тъкан;
  • хроничен етап, когато процесът се стабилизира и възникнат репаративни промени.

Според M.J. Kransdorf et al. (1995), развитието на ACC отразява само неспецифични патофизиологични механизми, а основната задача на клинициста е разпознаването на съществуващи лезии, когато е възможно. Ако такива лезии не бъдат открити, ACC трябва да се лекува с кюретаж и костно присаждане. Ако се открият по-агресивни лезии, лечението трябва да се насочи към тях. С други думи, при остеосаркома с вторичен ACC е необходимо лечение на остеосаркома, а при хипертонични пациенти с вторичен ACC е по-вероятно местните рецидиви да се очакват.

Въпреки че ACC не се счита за истински тумор и не се метастазира, а в редки случаи дори претърпява спонтанна регресия след биопсия, бързият му растеж, разрушаването на костите и разпределението в съседните меки тъкани изискват агресивна терапия. В най-малко 10-20% от случаите се наблюдава единичен или многократен рецидив след операция. Необходимо е да се спомене и добрият ефект от лъчетерапията, след което растежът на АСС спира и се развиват възстановителните процеси.

Твърд вариант на аневризматична костна киста са лезии, които съдържат мрежест хондроиден материал, който се наблюдава при нормални ACC, но без типични кистични кухини. Този вариант е 5-7,5% от всички случаи на ACC. Отбелязано е сходството му с гигантските репаративни грануломи на челюстите, както и с гигантските грануломи на дългите кости и малките кости на краката и ръцете. Всички те се разглеждат като реакция на вътрекостно кръвоизлив. Клиничните и визуализационни прояви на класическия ACC и твърдата версия не се различават.

Симптоми и радиационна диагностика на аневризматична костна киста

Клиничен преглед

Преобладава поражението на дългите кости: от тях АСС най-често се намира в костите на тибиалната, бедрената и раменната кост. Честа локализация - гръбначния стълб (от 12 до 30% от случаите) и тазовите кости. Тези три основни места включват най-малко 3/4 от случаите на ACC. Костите на краката и ръцете са около 10% от случаите. Повечето пациенти лекуват болка и подуване не повече от 6 месеца.

В гръбначния стълб по-често са засегнати гръдната и лумбалната области. АКК обикновено се намира в задните прешлени: в ножницата и пластината на арката, в напречните и острието. Често се образува паравертебрален мекотъкан компонент, който може да доведе до атрофия на съседния прешлен или ребро под налягане. Телата на прешлените са включени в процеса по-рядко и рядко се среща тяхното изолирано поражение.

Радиологична диагноза

В повечето случаи на вторичен ACC, моделът на визуализация е типичен за първоначалната лезия. Първичен АСС се проявява с костен дефект, често ексцентрично разположен, с надут "балониращ" кортикален слой и често с деликатен трабекуларен модел. В около 15% от случаите рентгенографиите показват флокулентен печат вътре в лезията (минерализиран хондроид в стената на кистата), а в някои случаи той може да симулира матрица на хрущялния тумор.

При дългите кости преобладава поражението на метафизата, по-рядко се наблюдава диафизална локализация и много рядко - епифизарна. Най-типичният ексцентричен или маргинален (с първоначалната интракортикална или субпериостеална локализация на АКК) е позицията на деструктивния фокус със значително подуване и рязко разреждане на кортикалния слой.

На крайното място на аневризматичната киста на костта на преден план в рентгеновата картина е образуването на мека тъкан с проникване на кортикалния слой, следи от периосталната обвивка и триъгълника Codmen, който наподобява злокачествен тумор. Сходството може да завърши трабекулите, които се простират перпендикулярно на оста на костта в меката тъкан. Въпреки това, мекотъканният компонент съответства по дължина на лезията на костта и е поне частично покрит с периостални костни черупки. Началният период се характеризира с динамика на рентгеновата снимка с много бърз растеж, подобно на никакъв друг костен тумор. На този етап вътрешният контур се замъглява, може по-късно да стане ясен, понякога заобиколен от склеротичен ръб. В такива случаи картината е много показателна и често ви позволява да диагностицирате уверено аневризматична костна киста.

При поражението на прешлените на рентгенография се открива разрушаване на костите и подуване. Понякога има лезии на прилежащите прешлени, сакрума и таза.

Картината на аневризмалната костна киста по време на остеосцинтиграфия не е специфична и съответства на кистозната природа на лезията (натрупване на радиофармацевтици по периферията със слаба активност в центъра на лезията). CT е най-полезен за оценка на размера и локализацията на вътрекостни и екстраосни компоненти в анатомично сложни области. При КТ и ЯМР се открива ясно дефиниран фокус на лезията (често с лобуларни очертания), подуване на костта и септума, ограничаване на отделните кухини на кистата. ЯМР на Т2-претеглено изображение също показва самостоятелни или многократни нива между слоеве от течност с различни плътности или магнитно-резонансни сигнали, което се причинява от отлагането на продукти на разграждане на хемоглобин. Въпреки че такива нива се откриват по-рядко на Т1-претеглено изображение, увеличеният сигнал на Т1-претеглено изображение, както над, така и над нивата, потвърждава наличието на метхемоглобин в течността. Хоризонтални нива могат да се наблюдават и при вторични аневризматични костни кисти в различни тумори. Тънка, ясно определена граница на намален сигнал, вероятно дължаща се на фиброзна тъкан, често се среща около лезията и по протежение на вътрешните прегради. След въвеждането на контрастно средство се наблюдава увеличаване на сигнала на вътрешните прегради.

При големите кисти и тяхното повърхностно местоположение, в зависимост от ЯМР са възможни признаци на подуване на околните меки тъкани. Стойността на MRI е, че позволява:

  • установяване на диагноза в случаи с несигурен или подозрителен модел на рентгенография (до 40% от случаите);
  • да планирате биопсия на твърд компонент, когато тази интервенция е решаваща за диференциалната диагноза;
  • откриване на постоперативни рецидиви по-рано.

Диференциална диагностика

В костите на ръцете и краката, ACC се характеризира с централно място в костта и симетрично подуване и трябва да се диференцира с енхондрома и костна киста, при което подуването обикновено е по-слабо изразено, както и с кафяв тумор, съпътстващ хиперпаратироидната остеодистрофия и други лезии. С участието на епифиза на аневризматична киста, костите могат да приличат на GKO, различаващи се от нея в по-голяма степен на подуване, и при деца също от периостална реакция по краищата на фокуса на лезията. Въпреки това, точното очертаване на ACC и T-сметки може да доведе до трудности. Трябва да се има предвид, че ACC най-често се среща в незрелия скелет, докато GKO почти без изключения - след завършване на костния растеж.

Ако е засегнат прешленът, рентгеновата картина на ACC е типична, когато туморът се ограничава само до напречния или спинозен процес на прешлените, въпреки че подобни промени могат да причинят остеобластом и хемангиома. От други злокачествени тумори е по-трудно да се разграничат други локализации на аневризматичната киста на костта, съпроводена с изразена меко-тъканна съставка - в костите на таза, ребрата, лопатката и гръдната кост.

При ядрено-магнитен резонанс, заедно с кистозната форма, може да се открие и твърд компонент, който не опроверга диагнозата на първичен АКС, но изисква диференциална диагноза с телеангиектична остеосаркома и вторична АСС.

Аневризмална феморална киста

Диагностицираната костна киста не е присъда: лечението съществува

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Костните заболявания в повечето случаи са представени под формата на доброкачествени тумори.

Само в някои доста редки случаи, често причинени от пренебрегване на болестта, безопасното развитие на заболяването може да се трансформира в злокачествен характер и структура на неоплазма.

В допълнение към "нормалните" израстъци и възпаления на костите, кисти могат да бъдат диагностицирани при хора - кухината на костната тъкан, предизвикана от множество причини.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Концепция и статистика

Костна киста е заболяване с характерна форма на кухина в човешка кост. Такива прояви в началните етапи не водят до сериозни проблеми. Максимумът, който човек изпитва, е лека болка по време на движения или по време на физическо натоварване.

Причината за образуването на описаните кухини е нарушение на вътрекостно кръвообращение, локализирано в една кост.

Чрез причини се появяват деструктивни промени в колагените и протеините, което води до появата на костна киста, която в медицината често се нарича тумор-подобни заболявания.

Според статистиката костните кисти се срещат при деца на възраст от 10 до 15 години. Що се отнася до увреждането на костите на възрастните, такива случаи рядко се записват. По-голямата част от пациентите са хора на възраст от 20 до 30 години.

Причини, фактори и рискови групи

Причините за нарушение на вътрекостно кръвообращение, все още не са идентифицирани.

Експертите изтъкват само предположението, че образуването на кухина се влияе от липсата на хранителни вещества и кислород.

Поради липсата на полезни компоненти в костната тъкан се активират лизозомни ензими, които действат агресивно върху себе си, което причинява натрупване на течност.

Тези ензими също влияят върху растежа на кухината. Но за да се обяснят факторите, които провокират всички тези точки, експертите не могат точно.

Има и предположение, че получените увреждания - синини и фрактури - засягат нарушенията на кръвообращението.

Някои експерти дори намират обяснения и доказателства като твърдения. Резултатът е, че децата и младите хора, които са били ранени, са изложени на риск.

Рисковата група на децата може да се базира на баналното лошо хранене, тъй като липсата на микроелементи и други полезни вещества води до нарушаване на цялото тяло (при което болестта дефицитът не е известен).

Видове патология

Има следните разновидности.

В зависимост от местоположението на кистата:

  • раменна кост;
  • бедрена кост;
  • пищял;
  • кисти на петата.

В зависимост от веществото, което се пълни, костната киста може да бъде:

  • самотен - изпълнен с течност, възниква при деца (съотношението на случаите при момчета и момичета е 3: 1), засяга големи тубулни кости;
  • аневризми - пълни с кръв, най-вече момичета и момичета на възраст между 10 и 20 години страдат, гръбначният стълб е най-податлив на образуване на кисти.

В зависимост от местоположението и вида на лекарите предписват подходящо лечение.

Симптоми на патологията

Колкото и да е странно, костната киста за дълго време може да не показва признаци на съществуване. Това се дължи на бавния ход на заболяването.

Понякога може да отнеме няколко години преди първите болкови усещания за активиране на лизозомни ензими.

Първите признаци на киста са силни пристъпи на болка, утежнени от движение или физическо натоварване. В покой пациентът може да не почувства дискомфорт.

След това човек се чувства такива признаци като:

  • подуване и болезненост на меките тъкани върху засегнатата област на костта, която се проявява при палпация;
  • в процеса на развитие може да се наблюдава дисфункция на близките стави;
  • палпиране по време на растежа на кисти наблюдава увеличение в засегнатата област на костта;
  • ако костта е близо до кожата, можете да наблюдавате деформацията на кистата по време на палпацията;
  • в особено напреднали случаи се откриват признаци на увреждане на гръбначните нерви.

Комплексни диагностични методи

Когато става въпрос за лекар, пациентът ще бъде подложен на серия от изследвания, които заедно ще помогнат да се определи естеството на по-нататъшното лечение.

Тук се използват следните методи за диагностика:

  1. Рентгенография - позволява да се идентифицират модификации в човешката кост, както и да се определи големината на кистите и тяхната локализация.
  2. Компютърна томография и ЯМР - дават възможност да се установи степента на увреждане и дълбочината на увредената костна тъкан.
  3. Пункция - съдържанието на кистата се събира, за да се изследва в лабораторията и да се определи естеството на тумора.

Според резултатите от диагнозата, експерти предписват лечение.

терапия

Лечението на костна киста се извършва по няколко метода, които пряко зависят от естеството и хода на заболяването.

Възрастта на пациента също е по-важна.

Разбира се, лечението на детето се свежда до консервативен метод за премахване на неоплазма.

Само в редки случаи прибягвайте до операция.

Консервативният метод на лечение включва следните действия:

  1. При наличие на фрактура върху пациента се прилага гума и отливка. Благоприятните ситуации изискват намаляване на натоварването върху засегнатата кост.
  2. Следва курс на терапевтична пункция. Хирургът поставя две големи игли в кистата: единият е предназначен да събере съдържанието на тумора, а втората игла се инжектира с лекарство. Такива пункции се извършват до пълно възстановяване на всеки три седмици. Лекарството, инжектирано в кистата, зависи от възрастта на пациента.
  3. В случай на затваряне на кухината, пациентът започва да се подлага на курс на различни физиотерапии и да прибягва до лечебна гимнастика.

Такова лечение може да продължи около година. Ако консервативният метод за елиминиране на кистата не се вмести, и за няколко месеца не се забелязва подобрение, експертите решават да извършат операция за отстраняване на засегнатата кост, която по-късно е заменена с подходящ имплант.

Усложнения и прогнози

Усложнения от късно лечение на лекар с оплаквания от болка са намалени до значително увеличение на кисти.

Следоперативният период може да има усложнения поради липсата на професионализъм на лекаря, извършил операцията - непълна резекция на засегнатата област.

Според прогнозите децата се възстановяват по-бързо след лечение на костна киста и съставляват около 90% от всички регистрирани заболявания. Те рядко имат рецидиви, отколкото при възрастни - тяхната прогноза е само 60-70% от всички случаи.

Превантивни мерки

Не е необходимо да се говори за превенция, тъй като специалистите все още не са разкрили причините за представеното заболяване.

Лекарите съветват младите родители да следят отблизо растежа на гръбначния стълб на бебето си. Защитете го от наранявания, тъй като те могат да провокират образуването на аневризматична киста и е трудно да се лекуват.

Вниманието към себе си и децата ви може да ви спаси от много проблеми и сериозни заболявания с кости. Хранете детето си здравословна храна, придържайте се към балансирана диета, редовно приемайте витамини и се подлагайте на ежегоден преглед за своевременно откриване на патология.

Аневризмална костна киста (аневризматична киста)

Аневризмална костна киста (АКК) е доброкачествена, експанзивна туморно-подобна лезия на кости с неясна етиология, състояща се от множество кръвоносни съдови пространства, предимно диагностицирани при деца и юноши.

епидемиология

Аневромични костни кисти се срещат предимно при деца и юноши, 80% от пациентите с аневризматични костни кисти са лица на възраст под 20 години [8].

Клинична картина

Клиничната картина обикновено проявява болка с постепенно начало. Заболяването може да доведе до патологични фрактури. Аневризмална костна киста може да се палпира под формата на подуване в засегнатата област. ACC може да причини ограничения на движението. Във всички случаи лабораторните тестове остават в нормалните граници.

патология

Аневризматичните костни кисти се състоят от разширени съдови пространства с различни размери, пълни с кръв или подобна на кръв серум течност, разделени чрез свързване на тъканно-тъканни прегради, съдържащи трабекулна кост или остеоид с гигантски остеокласти. Кухините не са облицовани с ендотелиум. Физикалната аспирационна биопсия обикновено няма диагностична стойност, тъй като получава само прясна кръв в аспирата [7].

Въпреки че по-голямата част от ACC е основна лезия, до една трета от аневризматичните костни кисти са вторични на свързаните патологични процеси (например, хондробластома, фиброзна дисплазия, гигантски клетъчен тумор [4], остеосаркома).

ACC вариант - репаративният гранулом на гигантски клетки се намира в тубуларните кости на горните и долните крайници, както и в костите на черепа. Те периодично се откриват в костите на апендикуларния скелет и са известни като твърди аневризматични костни кисти. Хистологично тези две единици са идентични [6].

локализация

Обикновено локализиран ексцентрично в метафизата на дългите тръбни кости, съседни на неотворените зони на растеж. Въпреки че ACCs са описани в повечето кости, те са по-често локализирани в [4.8]

  • дълги тръбни кости: 50-60%, обикновено в областта на метафизите
    • долни крайници: 40%
      • тибиални и фибулни кости: 24%, предимно проксимални
      • бедро: 13%, предимно проксимално
    • горни крайници: 20%
  • гръбначния стълб и сакрума: 20-30%
    • особено в задните елементи, в 40% от случаите с разпространение към тялото на гръбначния стълб [8]
  • костите на черепа
  • епифизи, апофизиси: рядко, но е необходимо да ги помним

диагностика

Рентгенова и компютърна томография

Рентгенологично аневризматична костна киста е добре дефинирана експанзивна остеолитична лезия със склеротични граници. КТ изследванията показват сходни промени с по-добра визуализация на кортикалното разстройство и се разпространяват в меките тъкани. В допълнение, CT позволява да се открият нива на течности, които са по-трудни за откриване, отколкото по време на MRI, но тясната ширина на прозореца им позволява да покажат [3].

Магнитно-резонансна обработка

MRI позволява визуализация на нивата на течността, а визуализирането на твърд компонент предполага вторичната природа на ACC.

Кистите имат различна интензивност на MR сигнала с пръстеновидни зони на намаления сигнал върху Т1 и Т2 последователностите. Местните високи сигнални зони на Т1 и Т2 вероятно са зоните, съдържащи хемоглобин на различни етапи на разлагане.

Важно е да се помни, че наличието на течни нива, въпреки че е характерна черта на аневризматичните костни кисти, се среща и при други доброкачествени и злокачествени лезии (напр. Гигантски клетъчен тумор (GKO), хондробластома, проста костна киста и остеосаркома).

  • T1 (K +): разделенията могат да се увеличат с въвеждането на контраст [12]

ангиография

  • ACC слабо васкуларизиран [15]

Лечение и прогноза

Обработени бързо, повторете в

Спонтанната регресия е рядка [13,14].

Диференциална диагноза

Патологиите за диференциална диагноза зависят от модалността.

За рентгенография (и в по-малка степен CT), това са литични костни лезии HYMN EPOCH FA.

За ЯМР диференциалният радиус е значително по-кратък, особено по отношение на възрастта, местоположението и рентгеновите данни. Основните заболявания включват лезии с нива на течности вътре и в допълнение към АСС включват хондробластома, фиброзна дисплазия, гигантски клетъчен тумор [4] и остеосаркома.

История на

Като самостоятелна нозологична форма, тази болест е изолирана през 1942 г. от H. Jaffe и L. Lichtenstein.

Костна киста

Костната киста е кухина в костната тъкан, която се появява в резултат на нарушения в местното кръвообращение и активиране на ензими, които разрушават органичната материя на костта. В началните етапи асимптоматично или придружено от незначителна болка. Често първият признак на патологичен процес се превръща в патологична фрактура. Продължителността на заболяването е около 2 години, през втората година кистата намалява и изчезва. Диагнозата се поставя въз основа на рентгенография. Лечението обикновено е консервативно: обездвижване, пункция, въвеждане на лекарства в кухината на кистата, физиотерапия, физиотерапия. При неефективност се извършва резекция с последваща алопластика.

Костна киста

Костната киста е заболяване, при което в костната тъкан се образува кухина. Причините са неизвестни. Обикновено болни деца и юноши. Има два вида кисти: самотни и аневризматични, първите три пъти по-често при момчетата, второто обикновено се открива при момичетата. Сама по себе си кистата не представлява заплаха за живота и здравето на пациента, но може да причини патологични фрактури и понякога причинява развитие на контрактура на близката става. Когато аневризмална киста в прешлените, появата на неврологични симптоми. Лечението на костни кисти се извършва от ортопедични травматолози.

патогенеза

Образуването на костна киста започва с нарушения на кръвообращението в ограничена област от костта. Поради липса на кислород и хранителни вещества мястото започва да се разпада, което води до активиране на лизозомни ензими, които разграждат колагена, гликозаминогликаните и други протеини. Кухина, пълна с течност, се образува с високо хидростатично и осмотично налягане. Това, както и голямото количество ензими във флуида вътре в кистата, води до по-нататъшно разрушаване на заобикалящата костна тъкан. Впоследствие налягането на течността намалява, активността на ензимите намалява, от активна киста до пасивна и изчезва с времето, постепенно се замества с нова костна тъкан.

Видове костни кисти

Самотна костна киста

По-често страдат момчета на възраст 10-15 години. В същото време е възможно и по-ранното развитие - случаят на самотна киста при 2-месечно бебе е описан в литературата. При възрастни, костните кисти са изключително редки и обикновено представляват остатъчна кухина след недиагностицирана болест в детска възраст. По правило в дългите тубуларни кости се срещат кухини, на първо място по преобладаване са костните кисти на проксималната метафиза на бедрената кост и раменната кост. Ходът на заболяването в началните етапи е асимптоматичен в повечето случаи, понякога пациентите забелязват леко подуване и лека нестабилна болка. Деца на възраст под 10 години понякога имат подуване, могат да се развият контрактури на съседните стави. При големи кисти в проксималната диафиза на бедрото, е възможно да се накуцва, с лезии на раменната кост - дискомфорт и дискомфорт при внезапни движения и повдигане на ръката.

Причината да отидеш на лекар и първият симптом на единична костна киста често се превръща в патологична фрактура, която се проявява след незначително травматично въздействие. Понякога травмата изобщо не може да бъде идентифицирана. При изследване на пациент с началните стадии на заболяването, местните промени не са изразени. Отокът не е (изключение - оток след патологична фрактура), няма хиперемия, венозната структура на кожата не е изразена, липсва локална и обща хипертермия. Може да се открие лека мускулна атрофия.

При палпация на засегнатата област в някои случаи е възможно да се открие безболезнено удебелено с форма на удебеляване с плътност на костите. Ако кистата достигне значителен размер, стената на кистата може да се свие при натискане. При липса на фрактура, активни и пасивни движения изцяло, подкрепата се запазва. В случай на нарушение на целостта на костта, клиничната картина съответства на фрактура, но симптомите са по-слабо изразени, отколкото при обикновена травматична травма.

В следващия етап потока. Първо, кистата е локализирана в метафизата и е свързана с зоната на растеж (фаза на остеолиза). При големи кухини, костта в мястото на лезията “набъбва”, могат да се развият повтарящи се патологични фрактури. Може би образуването на контрактура на близката става. След 8-12 месеца, кистата от активна става пасивна, губи връзка с зародишната зона, постепенно намалява по размер и започва да се прехвърля към метадиафиза (фаза на разделяне). След 1,5-2 години от началото на заболяването, кистата се появява в диафизата и не се проявява клинично (фаза на възстановяване). В същото време, поради наличието на кухина, силата на костите в мястото на лезията намалява, следователно, на този етап са възможни и патологични фрактури. Резултатът е или малка остатъчна кухина, или ограничена област на остеосклероза. Клинично се наблюдава пълно възстановяване.

За изясняване на диагнозата се извършва рентгеново изследване на засегнатия сегмент: рентгенова снимка на бедрената кост, рентгенова снимка на раменната кост и др. Въз основа на рентгеновата картина се определя фазата на патологичния процес. Във фазата на остеолиза, изображението показва безструктурно разреждане на метафизата в контакт с зоната на растеж. Във фазата на разграничаване на рентгенография видимата кухина с клетъчен модел, заобиколена от плътна стена и отделена от зоната на растеж на нормалната костна област. В фазата на възстановяване изображенията показват участък от костна тъкан или малка остатъчна кухина.

Аневризмална костна киста

Среща се по-малко самотно. Обикновено се среща при момичета на 10-15 години. Може да засегне тазовите кости и прешлените, по-рядко да страдат от метафиза на дълги тубулни кости. Обратно, самотната костна киста обикновено се появява след нараняване. Образуването на кухината е съпроводено с интензивна болка и прогресивно подуване на засегнатата област. При изследване се откриват локална хипертермия и сафенозни вени. Когато се локализира в костите на долните крайници, има нарушение на опората. Заболяването често е съпроводено с развитие на контрактура на близката става. При костни кисти в прешлените се появяват неврологични нарушения, причинени от компресия на гръбначните корени.

Има две форми на аневризматични костни кисти: централна и ексцентрична. По време на хода на заболяването се разграничават същите фази, както при самостоятелни кисти. Клиничните прояви достигат максимум във фазата на остеолиза, постепенно намаляват във фазата на демаркация и изчезват в фазата на възстановяване. На рентгенография във фазата на остеолиза се установява безструктурен фокус с екстраосни и вътрекостни компоненти, с ексцентрични кисти, екстраосната част надвишава вътрекостния размер. Периостът винаги е запазен. Във фазата на разграничаване между вътрекостната зона и здравата кост се образува място на склероза и екстра-костната зона се уплътнява и намалява по размер. В фазата на възстановяване рентгенографиите показват зона на хиперостоза или остатъчна кухина.

Лечение на костна киста

Лечението се извършва от детски ортопеди, в малки селища - травматолози или детски хирурзи. Дори и да няма счупване, се препоръчва разтоварването на крайника да се извършва с патерици (с лезия на долния крайник) или с ръка върху превръзката (с лезия на горната част на крайника). В случай на патологична фрактура се прилага мазилка за период от 6 седмици. За да се ускори съзряването на туморната формация, се изпълняват пункции.

Съдържанието на кистата се отстранява с помощта на специални игли за вътрекостна анестезия. След това извършете многократно перфориране на стените, за да намалите налягането вътре в кистата. Кухината се промива с дестилирана вода или физиологичен разтвор, за да се отстранят продуктите на делене и ензимите. След това се измиват с 5% разтвор на е-аминокапронова киселина за неутрализиране на фибринолизата. На последния етап в кухината се инжектира апротинин. При голяма киста при пациенти на възраст над 12 години е възможно въвеждането на триамцинолон или хидрокортизон. При активни кисти процедурата се повтаря 1 път в 3 седмици, а затварянето - 1 път в 4-5 седмици. Обикновено изисква 6-10 пробиви.

В хода на лечението редовно се извършва рентгенов контрол. С появата на признаци за намаляване на кухината на пациента се насочва към упражнения терапия. С неефективността на консервативната терапия, заплахата от компресия на гръбначния стълб или риска от значителна деструкция на костите се посочва хирургично лечение - пределна резекция на засегнатата област и алопластика на получения дефект. В активната фаза, когато кистата е свързана със зоната на растеж, операциите се извършват само в крайни случаи, тъй като рискът от увреждане на зародишната зона се увеличава, което е изпълнено с изоставане в растежа на крайника в дългосрочен период. Освен това, когато кухината контактува със зародишната зона, рискът от рецидив се увеличава.

Прогноза и превенция

Прогнозата обикновено е благоприятна. След намаляването на кухината настъпва възстановяване, увреждането не е ограничено. Дългосрочният ефект на кистите може да се дължи на образуването на контрактури и масивното разрушаване на костната тъкан със скъсяване и деформация на крайника, но при своевременно адекватно лечение и спазване на препоръките на лекаря такъв резултат рядко се наблюдава.

Аневризмална костна киста: основна информация, симптоми, лечение

Аневризмална костна киста е доста рядка туморно-подобна патология на костния апарат. Самата дума „аневризма“ започна да се използва от Йофе и Лихтенщайн преди няколко десетилетия, въпреки че самата патология вече е била диагностицирана от много автори с различни имена.

Според дефиницията на Световната здравна организация, ACC се отнася до остеолитично увреждане, което се състои от кухини, пълни с кръв, разделени от съединителна тъкан под формата на преграда, съдържаща костни плочи или появяваща се костна тъкан.

Първичните форми на АКК трябва да се различават от вторичните - те се появяват на фона на патологични процеси в костта. Около една трета от общия брой анеризматични костни кисти започва да се развива паралелно с гигантски клетъчен тумор, наречен остеобластом или хондробластома.

Обща информация

Аневризматичната костна киста (ACC) често се развива в големи тубулни кости. Частта от костта, съседна на хрущяла, която се нарича метафиза, страда. В процеса на увеличаване на образуването, кората на костта започва да се раздвижва и самият тумор се увеличава към средата на тубуларната кост (диафиза). Поражението на гръбначния стълб е сравнително рядко.

Костният мозък, разположен близо до стените на тумора, започва да се заменя с фиброзна тъкан. Кухината на кистата е пълна със серозно, понякога кръвно течно съдържание. Много лекари смятат, че ACC е крайният етап на фиброиден тумор, който е претърпял разцепване и образуване на кухини (понякога се образуват няколко кухини, разделени с прегради). Някои от специалистите признават, че фиброидният тумор и АКК са крайните прояви на някаква обща патология, подобна на обикновената фиброзна остеодистрофия в средата на костните заболявания.

Клинична картина

Аневризмална костна киста се формира от ранна детска възраст, но нейният курс е много бавен. Първите клинични признаци на заболяването обикновено се проявяват в юношеска или юношеска възраст.АКС се диагностицира главно при деца на възраст над 5 години или юноши под 16-годишна възраст. Ясна зависимост от пола не е доказана, но някои експерти смятат, че ACC се формира главно при момичетата.

Образуването на ACC при юноши е свързано със сексуалното развитие и началото на менструалния период. В тази възраст започва производството на активен хормон, което може да доведе до временни неизправности в механизма на съсирване на кръвта, което намалява снабдяването на кръвта с костни структури.

В юношеска възраст, аневризматична костна киста практически не се проявява, но се открива по време на профилактични прегледи с използване на рентгенови лъчи. Въпреки това, с активното формиране на образованието, когато неговият размер достигне големи стойности, болестта съпътства оток на крайника, болка без очевидна локализация. Визуалната проверка ви позволява да определите увеличаването на подкожните кръвоносни съдове, зачервяването на кожата с леко повишаване на температурата, скованост на ставите, най-близо до засегнатата кост.

С поражението на гръбначния стълб, като правило, в гръдната или цервикалната област се образува киста. Слабината и сакрумът страдат в по-малка степен. Аневризмална костна киста може да се образува на една или няколко, понякога на 5-6 съседни прешлени. В същото време често се наблюдават неврологични симптоми, дължащи се на компресия на ACC на нервните корени.

Честа клинична проява на ACC в голям брой случаи е непровокираната фрактура или костните фрактури, обхванати от патологичния процес. Най-често заболяването се диагностицира при лечението на фрактури. Често след заздравяване на костите настъпва изцеление. При големи ACC, костта започва да се деформира и да се огъва доста силно. Палпацията ясно показва удебеляване на деформираната костна тъкан на мястото на образуване на голям АКК. Сгъстяването на допира е безболезнено.

Причини за патология

В процеса на формиране на аневризматична костна киста, постоянното нарушаване на местното кръвоснабдяване на костната тъкан играе важна роля. Поради липсата на хранителни вещества и кислородно гладуване, остеоцитните клетки започват да умират, костните структури постепенно се разрушават. Количеството ензимни вещества, които увеличават колапса на протеино-колагена, се увеличава, което води до отслабване на костната тъкан на това място. След известно време в костта се появява кухина, пълна със серозно съдържание или кръв. Постепенно расте под хидростатичното и осмотичното налягане на флуида. Костните клетки се разрушават бавно.

Механичната травма може да предизвика развитието на патологичния процес. В някои случаи причината за развитието на АСК трябва да се търси при възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, остеоартрит или ревматоиден артрит.

Форми на ACC - Описание и диагностика

ACC обикновено се разделя на две форми: централна и ексцентрична. В централната форма кистозната формация се намира в средата на костта. При ексцентричен - патологичният процес обхваща и близките костни структури.

Потокът на двете форми се характеризира със същите фази, както и самостоятелната QC. При активното образуване на образуването започва бързото разрушаване на костните структури, пациентът чувства доста силна болка. По това време клиничната картина е най-силно изразена. По време на периода на разделяне симптомите отшумяват и процесът на разрушаване на костите се забавя докато изобщо не спре.

Във фазата на възстановяване, образуваната кухина започва постепенно да прерастне и на мястото на АСС остава малка кухина или място с повишена костна плътност, ясно видима на рентгеновия лъч. На рентгеновата снимка, ACC се разглежда като локално подуване на костта, което има клетъчна структура.

Рентгенологът определя доста голяма лезия с диаметър от няколко сантиметра, която се простира отвъд границите на костта. Кухината и разрушената костна структура са ясно видими.

За диагностициране на ACC, радиологичните изследвания са приоритет. За да потвърдите диагнозата, Вашият лекар може да Ви предпише ултразвуково сканиране, компютърна томография и ангиография. В някои случаи резултатите от изследванията допълват пункционната трепанобиопсия на засегнатата област с изследване на вътрекоравното съдържание.

Терапевтични процедури

АКК обикновено се лекува по неинвазивни начини. В терапията се занимават травматолози или ортопедични хирурзи. При наличие на съпътстващи фрактури се извършва имобилизация на засегнатата кост с помощта на гипсови отливки.

В дневни болнични условия се извършват пункции с изпомпване на съдържанието и прилагане на медицински препарати, които предотвратяват отслабването на костните структури (препарати, съдържащи витамин D, лекарства на основата на бифосфонати).

В някои случаи в АСС се въвеждат хормонални лекарства, лекарства, които потискат активността на ензимите, хемостатични лекарства. След завършване на курса на лечение, при условие, че активният растеж на АСС спира, може да бъде предписан масаж, терапевтични упражнения и физиотерапия.

В някои случаи може да се наложи операция:

  • когато АКК активно се развива;
  • ако туморът изстиска кръвоносни съдове или нерви;
  • ако има трайно нарушение на двигателните функции на крайника.

Продължителността на консервативната терапия отнема от няколко месеца до една година. С правилната тактика на лечение, ефектът е добър или задоволителен.

Лечение на ACC на гръбначния стълб

Отделно, трябва да се каже за лечението на АСС на гръбначния стълб. Той се среща при хора на млада възраст и най-често сред по-нежния пол. С активния растеж на ACC, рискът от фрактура на гръбначния стълб се увеличава и кухината в прешлената го отслабва значително, поради което просто не може да се справи с натоварванията. С развитието на аневризмалната кост навлиза в гръбначния канал, което значително усложнява консервативната терапия.

В такива случаи се използва интратуморална кюретизъм, при която течността се изсмуква от кухината. Вероятността от повторение е доста висока. Независимо от факта, че медицината е известна в случаи на самостоятелна резорбция на малки аневризматични спинални кисти, повечето експерти са съгласни, че само хирургична интервенция може да бъде ефективен начин за отстраняване на ACC.

Тази процедура е доста сложна и рискована, с възможна поява на тежко кървене или увреждане на гръбначния мозък, но в повечето случаи е възможно да се постигне пълно излекуване от болестта. Често, хирургична намеса в съчетание с курс на лъчетерапия.

перспектива

Много зависи от възрастта на пациента, наличието на съпътстващи хронични заболявания и тежестта на патологичния процес. Резултатът от заболяването обикновено е благоприятен. Възстановява се подвижността на ставите в близост до засегнатата област с адекватно лечение. Пациентът става напълно здрав. Колкото по-скоро се диагностицира аневризматична костна киста и започне лечението му, толкова по-малка е вероятността от рецидив. Самолечението е малко вероятно, но не е изключено. необходимостта от хирургична интервенция се появява само при тежки случаи с големи туморни размери.

Прочетете Повече За Конвулсии

Как да се отървете от гъбички по петите

Инфектирани с микоза на краката могат да бъдат в басейна, сауната, фитнес залата, спа и други обществени места, където е обичайно да се ходи бос. Предаването на патогена е възможно чрез обувки, чорапи, кърпи, кърпи, използвани от болния.


Подуване на краката след инжектиране

2.jpg "/> От време на време, дори и при здрави хора, краката стават подути. Например, по време на дълги полети. Някои жени имат подуване на краката по време на менструация поради задържане на течности.