Какво е солидна базалиома, каква е нейната опасност

Бърз преход на страницата

Някои диагнози като “пневмония”, “гастрит” или “невроза” се разбират без обяснение от повечето хора, които са далеч от медицината. Но терминът "базалиома" често предизвиква объркване - само малцина знаят, че това е рак на кожата, по-точно един от няколкото негови разновидности.

Basalioma - какво е това?

Към днешна дата не е ясно точно от кои клетки произхожда туморът. Цитологичното изследване на базално-клетъчния карцином разкрива структурни единици, много сходни с клетките на базалния слой на кожата, който се намира на границата на дермата и епидермиса. Въпреки това, повечето лекари са склонни да казват, че епидермалните клетки също могат да предизвикат подобен тумор.

Basalioma е злокачествено новообразувание върху кожата от епидермален произход. Такъв тумор има бавен растеж и ниска склонност към метастазиране: през цялата история на изследването са описани около 100 случая на откриване на дъщерни тумори.

Basalioma засяга предимно хора над 50-годишна възраст. Мъжете и жените със светла кожа са изложени на риск. Установено е също, че базалноклетъчния карцином може да бъде наследен.

Въпреки това, основната причина за нейното развитие се смята за системно агресивно излагане на UV лъчи на кожата. В тази връзка рискът от заболяване от базалиома се увеличава сред работещите на открито и тези, които обичат да посещават солариума. Прекомерната инсолация причинява мутации в клетките на кожата, което води до тяхното злокачествено развитие с течение на времето.

В допълнение към ултравиолетовото облъчване, йонизиращи лъчения, редовна травма на бенки, ефекта на канцерогените върху тялото (катран, сажди, арсен, катран, продукти на изгаряне на въглеводороди и др.) И вирусни инфекции, особено херпес, могат да предизвикат базалиома.

Базалноклетъчен карцином, подобно на много други видове рак на кожата, се характеризира с множество прояви. Има такива форми на заболяването:

  • нодуларна;
  • повърхност;
  • пептична язва;
  • "Тюрбан" (на главата);
  • кръстовище;
  • брадавица;
  • пигмент;
  • цикатрициална атрофичен.

Снимка на лицето на Basalioma

Едно от най-опасните е чернодробното-атрофично. Нейната вътрешна част е доколкото е притисната в кожата и прилича на белег, а на периферията е забележима язва. Такава базалиома активно се разпространява по кожата, расте, с времето нейната некротична вътрешна част.

Въпреки това, в късните етапи, много базал-клетъчни карциноми стават язви и "изяждат" здрави тъкани до костите. Само бородавните образувания никога не проникват в тялото. Те се различават по външен растеж и приличат на форма на карфиол.

  • Пигментираната базалиома може да бъде объркана с меланома, но тя се различава от последната с по-тъмен цвят и наличие на характерна възглавница по периферията.

В началото на процеса се взема повърхностна форма за псориатична плака поради люспеста, люспеста повърхност. За разлика от тези видове, тюрбанът базалиома, локализиран на главата, има характерна морфология на плътно образуване на кафяво-червен цвят върху дебела широка дръжка. Често тези тумори са множествени.

Какво е опасно basalioma, дали да го премахнете?

начален стадий на базално-клетъчния карцином (снимка) и симптоми на развитие

Basalioma, въпреки че в повечето случаи се различава в бавна прогресия и много рядко метастазира, въпреки това не си струва да се игнорира. Такъв тумор с всякаква форма изисква отстраняване, но това не винаги е технически осъществимо.

Например, басариома на кожата на носа или на окото не може да бъде отрязана чрез традиционна операция, защото по време на такава операция е лесно да се увреди органът на зрението или миризмата, а получените дефекти на външния вид не могат да бъдат компенсирани чрез пластична хирургия.

Въпреки това, лечението на такива тумори все още се извършва, тъй като неоплазмата, проникваща в здрави тъкани, постоянно ги унищожава. В този случай страда не само подкожната мастна тъкан, но и мускулите, нервите, хрущялите и дори костната тъкан.

Bazalioma на кожата на лицето е опасно, защото може да расте до органа на зрението, развивайки се на клепача или в ъгъла на окото, което е изпълнено със загуба.

Освен това, дори ако туморът е възникнал по бузата или друга част на лицето, прониквайки дълбоко в тъканите, той уврежда нервите и мускулните влакна, което води до разрушаване на невромускулните връзки и в резултат на това нарушава изражението на лицето.

Базалноклетъчен карцином на скалпа е много опасен. Без подходящо лечение, те могат да унищожат не само костите на черепа, но и мозъчната тъкан.

Базалните клетъчни тумори на крайниците и тялото са по-малко неприятни, но те, за разлика от туморите на лицето и главата, са по-малко чести. Това обаче не означава, че ракът на кожата на това място не трябва да се лекува. Той се отстранява успешно заедно със съседните тъкани.

Клинични признаци и етапи на базално-клетъчен карцином

снимка на босилек 3 - лице, глава и ръце

Тъй като базалиома метастазира изключително рядко, типичната класификация на етапите за нея се различава донякъде от общоприетата международна класификация на онкологичните заболявания TNM. Параметърът М (метастази) не го характеризира.

Първият етап на базално-клетъчния карцином е ограничен тумор, който не надвишава 2 cm в диаметър. Тя е безболезнена, има сивкав или розов цвят, гъвкав, не споен към кожата.

Във втория етап, карциномът на базалните клетки вече расте в епидермалните слоеве на кожата, но все още не е достигнал подкожната мастна тъкан. Размерът на тумора се увеличава до 5 cm, но не повече.

Превишаването на този праг вече показва третия етап от процеса, когато се наблюдава поникване в мастната тъкан и по-дълбоко, извън неговите граници. Възможни са болки и увеличаване на най-близките лимфни възли.

На етап 4 базалноклетъчният карцином засяга не само кожата и мускулите, но и хрущялите, както и костите.

Начален стадий на базално-клетъчен карцином, снимка

Базилиома Първоначална сцена Фото - Растяща перлена пъпка

Подобно на много злокачествени новообразувания, в началния стадий базилиомата е практически безболезнена, докато туморът започне да расте дълбоко в тъканите. Първоначално върху кожата се появява безболезнена, стегната ампула, наподобяваща пъпка. Тя е прозрачна или има перлено-синкава характерна сянка, наречена "перла".

Често върху кожата на челото, на носа и в други части на лицето или шията се образуват цели групи от такива формации. Те бавно растат и се сливат помежду си, образувайки тумор, заобиколен от плътна възглавница от същата перла. На кожата вътре в неоплазма ясно се виждат кръвоносните съдове (телеангиектазия).

С течение на времето началният стадий на базилиома напредва и злокачественият процес причинява разрушаване на тъканите. Тя се проявява под формата на язва на вътрешната част, образуването на ерозия върху нея. Често туморната формация се покрива с краста, след като се отстрани депресия, оформена като кратер.

Ако не започнете лечение (отстраняване) на базално-клетъчен карцином в началния етап или малко по-късно - започва разрушаването на дълбоките тъкани - компресията и увреждането на нервите в този случай причинява болка. Тяхната поява е сигурен призрак на разпространението на онкологичния процес извън кожата.

Отстраняване или лечение на базално-клетъчен карцином?

Basalioma, подобно на всички злокачествени новообразувания, изисква сериозно лечение, подходът към организацията на който трябва да бъде индивидуален.

В допълнение към операцията за базално-клетъчен карцином на кожата, често се използва химиотерапия и / или лъчева терапия. В някои случаи такива методи са единствените възможни. Така че, ако туморът е локализиран по лицето, често не е възможно да се отстрани с традиционен хирургичен метод.

В този случай, лъчева терапия се използва за убиване на преродени клетки. Той е подходящ за борба с тумори на всяка локализация, които не са достигнали размер от 5 см. За много възрастни пациенти, които не могат да преминат традиционна хирургия, радиационната терапия е единственото спасение. Често се комбинира с лекарствено лечение.

Като част от химиотерапията се използват местни цитотоксични лекарства под формата на приложения (лосиони) върху областта на тумора. Най-често се използват флуороурацил и метатрексат.

  • Сравнително нов метод в борбата с рака на кожата е фототерапията.

В сравнение с лъчетерапията, тя дава по-малко странични ефекти, тъй като в процеса не страда от здрави клетки. Познаването на функционирането на злокачествени клетки помага за постигането на такъв ефект. Те са по-активни от нормалното, абсорбирайки фотосенсибилизиращото вещество, и съответно, с последващо излагане на ултравиолетова светлина, те умират по-бързо.

Премахване на Basiloma

Василома на носната снимка

Въпреки това, най-ефективният е и остава радикално лечение - отстраняване на базилома. За съжаление, когато процесът протича, когато туморът вече е поникнал отвъд кожата, той е инфилтрирал мускули или кости, след отстраняване, често се появяват рецидиви. В същото време, в по-ранните стадии на базилома, подобна терапия има добър ефект.

Хирурзите-онколози, премахващи рака на кожата, извършват операцията на Мос. Нейната същност се свежда до наслояване на тъкани по слой, докато в последния участък няма туморни клетки. Лекарят ги намира чрез микроскопско изследване на патологичен материал.

Недостатък на метода е неговата ограничена приложимост. Поради козметични причини и поради сложността на организацията на процеса, операцията на Мос не се извършва с локализацията на тумори по лицето.

В ранните етапи, базално-клетъчните карциноми често се отстраняват с течен азот, въглероден диоксид или неодимов лазер, като се използва електрокоагулация. Въпреки това, тези методи са ефективни само докато туморът проникне в по-дълбоките слоеве на кожата. Криодеструкцията с течен азот е безболезнена и не оставя белези по тялото. По време на електрокоагулацията туморът е изложен на електрически ток.

перспектива

Поради факта, че кожата базалиома расте бавно и обикновено е добре маркирана, пациентите в 80% от случаите търсят медицинска помощ навреме, което значително подобрява прогнозата на лечението. Общо 8 от 10 случая се възстановяват.

  • Рецидиви се наблюдават при пациенти, когато туморът има време да проникне в хрущялните и костните структури.

Лечението на базално-клетъчния карцином на началния етап в 98% от случаите има благоприятна прогноза. Трябва да се отбележи, че туморите с диаметър над 2 см се считат за пренебрегвани.

Ако на кожата се появи подозрителен тумор с червеникаво възпалена джанта и перлен валяк, не трябва да чакате и да се опитате да се отървете от него сами. Този подход води до загуба на ценно време: туморът се улцера, тъканите стават некротични, вътрешната част на неоплазма става бучка с дебело покритие. Да се ​​справим с този далечен процес вече ще бъде трудно.

Характеристики и лечение на нодуларен базално-клетъчен карцином

Basalioma е рак на кожата, който има тенденция да расте без метастази. Според статистиката, това заболяване е третото по брой пациенти в света. Basalioma е на второ място след рака на стомаха и белия дроб. Това заболяване се среща при 2/3 от всички кожни тумори и се характеризира с външния си вид. Най-често срещаната е нодуларната базалиома. Той има тенденция да расте дълбоко в епитела. Но има и изключения, които са нодуларният тип на болестта.

Basalioma и неговите разновидности - много често срещано заболяване.

Обща информация за нодуларната базалиома

Базалноклетъчен карцином на кожата е водещото заболяване сред всички заболявания на раковите кожи. Хората от всички възрасти са обект на това. Пациентите над 60-годишна възраст са под особено внимание. Кожата на възрастните хора вече губи свойствата си на бързо клетъчно деление. Затова здравите тъкани се заразяват по-бързо. Развитието на болестта винаги е бавно, без признаци на разпространение на метастазите.

Какво казва СЗО

Свидетелствата на Световната здравна организация са впечатляващи. Така сред мъжете всяка трета има базалтов тумор. И сред жените - всеки четвърти. Всички видове базално-клетъчен карцином се лекуват по-добре от всички други видове рак. Това се дължи на поведението на заразените клетки, които разпространяват рак, заразявайки здравите слоеве на епидермиса. От общия брой разновидности на това заболяване, нодуларната базалиома (друго име - твърда базалиома) заслужава отделно място. Този тип рак се развива по специални симптоми. Разпространението на инфектирани с рак клетки е не само дълбоко в епитела. "

Твърди "базалиоми", характерни за разширяването на туморите на повърхността. По-често те имат вид на бледо розово полукълбо. Поради бавния растеж, неоплазмите може да не променят размера си през годините.

Какво казват лекарите за тази болест

Повечето съвременни онколози са убедени, че нодуларната язвена базалиома е същият „твърд“ тип заболяване, само в първоначалната си форма. Те имат много общо в техните симптоми и естеството на протичането на заболяването. Следователно, друго име за това заболяване е голям нодуларен тумор. Единствената съществена разлика се дължи на растежа на заразената кожа.

Онколозите смятат нодуларната базалио за ранна форма на твърдо вещество

Какво провокира солидна базалиома?

Основните места, които може да атакува силната базалиома, са откритите части на тялото. Така че най-често това е:

Както всяко друго заболяване, свързано с онкологията, базалиома има редица фактори, които могат да провокират появата му. Те включват:

  • продължително излагане на слънце или изкуствени източници на ултравиолетова радиация;
  • престой в зоната на висока температура на въздуха;
  • телесен контакт с канцерогени;
  • йонизиращи видове радиация;
  • светла кожа;
  • възпалителни процеси върху кожата на лицето.

Също така важно е възрастта на човека. Рискът от заразяване не само на твърди, но и на други видове базално-клетъчен карцином, се увеличава с преодоляване на знака от 50-55 години. Също така, не забравяйте за други кожни заболявания, които могат да дадат усложнения. Така че дори безвредната микробна екзема може да даде тласък на развитието на рак. Всички причини за появата на тумор са лични.

Медицинска картина на заболяването

Настоящата картина на естеството на болестта все още не е напълно развита. Всички фактори провокатори бяха взети от житейски примери. И те се попълват ежегодно. Такава несигурност може да плаши. Но не можете да се отчайвате. Съвременните методи за лечение на базално-клетъчния карцином могат да спасят не само здравето му, но и живота му. Основното нещо - при първите симптоми, консултирайте се със специалист.

Съвременната медицина има ефект на лечение на базалната клетка

Рисковата група за заболяване на голям тип базално-клетъчен карцином

Според СЗО, някои групи хора са податливи на големи нодуларни базалиоми, които имат:

  1. Вече има нодуларен или язвен тумор.
  2. Налице е чест и постоянен престой на слънцето, свързан с техните дейности или релаксация (тен).
  3. Леки типове кожа.
  4. Намален имунитет, дължащ се на хронични вирусни или инфекциозни заболявания.
  5. Близки роднини вече имат един от видовете базално-клетъчен карцином.
  6. Има генетични заболявания с непоносимост към ултравиолетовото лъчение. Също така не са изключени и алергии към слънцето.

Също така въз основа на пола, повече мъже, отколкото жени са податливи на солидна базалиома.

Опасност от твърд базален рак

Въпреки факта, че базалиомата е заболяване, което се разпространява бавно, последствията от бездействието могат да доведат до сериозни проблеми. Раковите клетки постепенно заразяват не само самия епител, но и вътрешните органи, хрущялната и костната тъкан. Дори и един солиден тип заболяване, което има други вектори на неговото развитие, носи със себе си не по-малка опасност. Рядко настъпват метастази. Само 1-2% от всички случаи на пренебрегван рак е възможно образуването на нови туморни огнища.

Тъй като най-често се появява базалиома върху скалпа и врата, продължителната бездействие може да доведе до възпалителни процеси:

  • органи на зрението;
  • назофарингеална хрущялна тъкан;
  • устна лигавица;
  • ушната мида.

Но най-опасните и непредсказуеми последици от твърдия базално-клетъчен карцином могат да се появят, когато раковите клетки проникнат в мозъчната област. Възпалителните процеси в тази област могат да доведат до сериозни умствени и психологически аномалии, както и до смърт.

Базалиома често се появява в ухото

Поставяне на болестта и нейните клинични признаци

Като се има предвид минималната склонност към метастази, твърдият тип базално-клетъчен карцином, както и другите разновидности на това заболяване, се разделя на 4 етапа. Те имат определена клинична картина, която се характеризира със скоростта на развитие и посоката на поникване на самия тумор. Номерацията идва от първия начален етап и завършва с четвъртата - най-трудната и сериозна. Всеки етап има следните характеристики:

  • Етап 1 - не по-голям от 2 см в диаметър, локализиран само в базалтов слой, без видим растеж.
  • Етап 2 - неоплазми, по-големи от 2 см в диаметър, които заразяват всички слоеве на кожата.
  • Етап 3 - големи размери на ракови възли, изпъкнали по повърхността и широко разпространени дълбоко в хрущяла или костната тъкан.
  • Етап 4 - големи размери на тумори (повече от 3 см) с разпространението на тумора върху лигавицата на вътрешните органи, както и инертна или хрущялна тъкан.

Първоначално, помислете за първия и втория етап. При тези стадии на развитие на тумора туморът има малки размери (от 2-3 мм до 2 см). Те са склонни да имат бледо розов оттенък и замъглени граници. Ако това е твърд тип базално-клетъчен карцином, тогава на повърхността на кожата се образуват мехурчета с кръгла форма.

Този тип заболяване има тенденция да расте над повърхността. Това означава, че с развитието на болестта до следващите етапи, полусферичният тумор ще се увеличи.

Базалиома първи етап

Най-опасната форма на твърд базално-клетъчен карцином

На големите възли можете да видите кръвоносните съдове, така че този тумор е най-опасен. Ако случайно или умишлено се повреди, може да се получи кървене, което трудно може да бъде спряно. Допълнителен риск е навлизането на вторична инфекция, която може да ускори възпалителните процеси в епитела. С възрастта, самият тумор на повърхността му рани - язви и ерозия. Кожата става груба и покрита с бели или бледо розови люспи. Поради постоянното образуване на белези, неоплазмата постепенно се разширява по размер и задълбочава корените си дълбоко в епитела.

. Така че, постепенно преход към третия етап на болестта. А от обичайния, язвен карцином на базалните клетки, той става „твърд” - голям. Въпреки че такова прераждане може да се случи на втория етап.

Курсът на заболяването на етапи 3 и 4 изисква спешна хирургична интервенция. Поради голямата площ на инфектираната с рак област на кожата, съществува риск след отстраняване на тумора да останат груби белези, които да имат формата на дупки. И това, което е важно, колкото по-дълго се забавя лечението и своевременно отстраняване, толкова по-голям е шансът да не се отървете от болестта. Рискът от рецидив се наблюдава в половината от всички случаи. Следователно, за да се справим с твърд тип базално-клетъчен карцином, той е по-добър в началните етапи.

Твърдият базалиома изисква незабавно хирургично отстраняване.

Диагностика на заболяването

Диагностика на базално-клетъчен карцином е комплекс от методи, състоящи се от външни индикатори и лабораторни изследвания. Анализи на хистологията и цитологията, взети по метода на закрепване или биопсия на тумора. Дерматоскопията не е изключена, резултатите от която ще покажат състоянието на всички клетки на епидермиса. В крайна сметка, възможно е болестта да увреди меланоцитите. Такова пигментно новообразувание не е трудно да се различи по някои характеристики, които са:

  • 55% от клъстерите петна със сиво-син оттенък;
  • 27% от големите яйцеви гнезда от един и същи цвят;
  • 17% от кафявите ивици по повърхността ("колелца на спицата");
  • 10% листни пигментни петна.

Ако такива показатели не бъдат превишени, това е един от видовете чист базално-клетъчен карцином. Характеризира се с друга картина на дерматоскопия:

  • бели и червени петна с различни размери;
  • teleangeloektaziya;
  • древни кръвоносни съдове;
  • листообразно образование бежово и бяло.

Също така популярни методи за определяне на размера на тумора, е ултразвук. С негова помощ най-точно можете да изберете метод на лечение или вид хирургия.

Ултразвукът се използва при диагностицирането на базално-клетъчния карцином.

Лечение на голям нодуларен базално-клетъчен карцином

Лечението на твърд базално-клетъчен карцином не се различава от другите разновидности на това заболяване. Необходимият набор от методи, оперативни и терапевтични, се подбира само от специалисти - дерматолози и онколози. Най-ефективният начин за борба с рака е отстраняването, последвано от възстановителни терапевтични методи. Така че най-често се използва:

Хирургична интервенция

Задържани на всяка част от тялото. Но в последните етапи, когато туморът се е разраснал дълбоко, не си струва да правите операция на лицето. В края на краищата ще има голям и дълбок белег, който ще бъде трудно да се скрие или оперира козметично.

cryolysis

Премахването на тумора с течен азот е ефективно само за малки, а не за дълбоки тумори.

Лъчева терапия

Един от най-популярните методи за отстраняване на базално-клетъчния карцином. Почти няма недостатъци, освен страничните ефекти, които се появяват след самата операция.

Лазерно отстраняване

Ефективен, но често недостъпен метод (поради високата цена на оборудването). Резултатът е успешен в 85% от случаите.

Фотодинамична терапия

Тя се основава на два основни активни елемента - специални медицински препарати и лазер. Тази комбинация дава ефективен резултат в борбата срещу базалното богатство.

Колкото по-скоро се извърши диагнозата, толкова по-добре за пациента. Ефективността на лечението зависи само от това дали пациентът своевременно се обръща към лекар. Така че, по кожата, белезите ще бъдат почти незабележими, а рискът от рецидив ще бъде минимален.

Bazalioma солидна структура на това, което е

Какво представлява кожата на базалома? Видове базално-клетъчен карцином

Кожата базалиома е един от най-често срещаните видове рак на кожата в света. Получи името си поради факта, че се развива в базалния слой на епидермиса. Онколозите диагностицират този вид рак на кожата в една трета от случаите. По правило този тумор се среща при мъже над 40 години. Въпреки това, тя може да бъде диагностицирана при двата пола и във всяка възраст, така че е важно да се познават нейните симптоми и да могат да бъдат разпознати навреме.

Има няколко вида или форми на базално-клетъчен карцином:

Всички тези видове базално-клетъчен карцином имат общи черти, но те също имат значителни разлики.

Най-опасната форма на базално-клетъчния карцином е пептичната язва. Това се дължи на факта, че язви водят до деформация на тъканите, върху които се образуват, и в резултат на това на кожата се образува голяма улцерозна повърхност, проникваща по-дълбоко от горния слой на кожата. Язвата базалиома е много опасна и трудна за лечение. Язви се покриват периодично с твърда кора, ако я отстраните, можете да намерите черно, червено или сиво дъно на язвата. Краищата на язвата обикновено са неравномерни и неравен, а размерът му може бързо да се увеличи.

Най-честата форма, която може да има базалноклетъчен карцином, при която ракът на кожата има добър шанс за ремисия, е нодалният или нодуларният базално-клетъчен карцином.

Външно, нодуларната базалиома прилича на голям мол или бум по повърхността на кожата, която е оцветена перлено или червеникаво. Важно е такъв тумор да не се проявява дълго време, растежът му е бавен и пациентът не изпитва никакви болезнени усещания. Когато туморът достигне достатъчно голям размер, на повърхността му се появяват болезнени рани с кафява кора. След това около него се образува пръстенно повдигнат вал, който е основната характеристика на тази форма на базално-клетъчния карцином. Най-често онколозите намират възловата базалиома в областта на шията или лицето на пациента.

Твърдият базално-клетъчен карцином е вид нодуларен, наричан още голям сегмент. Неговата основна разлика от нодуларните и язвените форми е, че тя расте само върху повърхността на кожата, без да навлиза дълбоко в нея. Поради това шансовете за ремисия са високи, ако лечението се извършва в ранните етапи. Твърдата базалиома, както и нодуларната, е една от най-често диагностицираните.

Цикатриалният базалиома има плътна консистенция и е подобен на белег от сив или розов цвят. Независимо от факта, че краищата на този базално-клетъчен карцином също са разположени над самия тумор, те са по-слабо изразени, отколкото при други форми на базално-клетъчен карцином. Такъв тумор се различава в дълбочината, с която прониква в слоевете на кожата, както и значителния му растеж по кожата. По тази причина има чести случаи на рецидив на рак в тази форма на базално-клетъчен карцином.

Повърхностната форма се характеризира с появата на малки плаки по кожата, които също могат да бъдат покрити с малки рани. Плаките обикновено са малки по размер и цветът е подобен на червеникаво-кафявите къртици. Такива тумори се появяват не само по лицето, те често се диагностицират в други части на тялото на пациентите. Много често се появяват плаки в гърдите и долната част на крака. Такива тумори могат също да се развиват за дълъг период от време, без да нарушават по никакъв начин пациента. Най-често при жените се наблюдава повърхностна базалиома.

Аденоидната базалиома визуално наподобява дантела и се състои от жлезиста тъкан. Този тип тумор също е често срещан, често с навременно лечение постига ремисия.

Знаейки колко опасна е базалиомата, какво е тя и как се проявява, можете да я диагностицирате в ранните й стадии и да го излекувате успешно.

Рискови фактори за базално-клетъчен карцином

Въпреки факта, че базалиома може да се появи при хора на всяка възраст и пол, съществуват фактори, които могат да сигнализират, че вероятността от развитие на рак на кожата е висока. Ако човек е в тази рискова група, те трябва особено внимателно да следят здравето и състоянието на кожата. Има предракови заболявания, при които често се развива базално-клетъчен карцином, причините могат да бъдат както следва:

    Боуенова болест; Болест на яке; еритроплазия; пигментна ксеродерма; кератоакантома; гранулом; студен абсцес по кожата; радиационна язва; трофична язва; слънчева кератоза; себореен акантома.

Симптомите на базално-клетъчния карцином са често срещани при хора, които прекалено много се слънчеви на слънце, са изложени на риск. В допълнение, внимателни към тумори на кожата трябва да бъдат тези, които работят с катран или петролни продукти, в контакт с вещества като арсен, а също така има голям брой бенки или лунички. По този начин много хора могат да бъдат изложени на риск.

Наличието на една или повече от горепосочените предракови заболявания предполага, че трябва да бъдете бдителни, тъй като това са чести признаци на базално-клетъчен карцином или че ще се появят в близко бъдеще.

Симптоми и признаци на базално-клетъчен карцином

За да се извърши лечението възможно най-скоро и да се доведе до ремисия на заболяването, ранното диагностициране на базално-клетъчния карцином е много важно. За това трябва да знаете основните признаци на базално-клетъчен карцином. Пациентът може да ги открие сам, ако периодично проверява тялото си за тумори или промени в съществуващите бенки.

Има пет основни признака, че базалиомата се развива:

    асиметрия на бенки; назъбени или неясни ръбове на бенки; промени в цвета на моловете (неравномерно оцветяване, сивкав или черен цвят); диаметър на моловете по-голям от 6 mm; началото на бързия растеж на бенки или промени в неговия размер.

Когато се появят един или повече симптоми, се изисква незабавна консултация с онколог. Не е необходимо симптомите да предполагат рак, но трябва да сте сигурни, че няма базално-клетъчен карцином или да започнете лечението възможно най-скоро. От какъв етап на лечение на базално-клетъчния карцином започва, ефективността му до голяма степен зависи.

Етапи на заболяването

Както всеки рак, базалноклетъчният карцином има свои собствени етапи:

Нулевият етап се характеризира с образуването на ракови клетки в кожата, но отсъствието на образуван тумор. Само един онколог може да каже как изглежда базалиомата в началния етап, защото понякога симптомите са изключително малки и понякога дори напълно отсъстват. Първият етап е, когато базалиомата едва започва да се формира, етап 1 е най-благоприятен за лечение. Размерът на тумора не надвишава 2 см. Вторият етап означава образуване на плоска базилиома. Етап 2 на кожния базилома се характеризира с туморен растеж, който сега може да бъде до 5 cm в диаметър. Третият етап се диагностицира в присъствието на дълбоко базален клетъчен карцином. Базалиомата на кожата на 3-та степен има изразена повърхност, туморът расте в дермата на кожата, мускулите, мастната тъкан, сухожилията и дори в костта. Пациентът може да почувства болезненост на кожата в областта на неоплазма. Четвъртият етап е стадий на папиларен базално-клетъчен карцином. Етап 4 от базално-клетъчен карцином е съпроводен с разрушаване на костите, които се намират под кожата в областта на туморно образуване.

Как да се определи базалиома на ранен етап? За да направите това, трябва внимателно да наблюдавате бенки по тялото и ако се променят, свържете се с лекар.

Диагностика на базално-клетъчен карцином

Пациентът може да извърши първоначалната диагноза. За да направи това, той трябва да прегледа своите бенки и, ако те започнат да растат по размер, да променят структурата или цвета си, консултирайте се с лекар. Това е особено вярно за хората в риск.

Ако се подозира базално-клетъчен карцином, трябва да се диагностицира онколог след изследване. Такива анализи включват: t

    Рентгенови лъчи; компютърна томография; ултразвуково изследване; магнитен резонанс; биопсия; цитологични и хистологични изследвания; тестове за туморни маркери.

Именно тези проучвания могат окончателно да потвърдят или опровергаят наличието на базално-клетъчен карцином, както и да предоставят информация за неговия стадий, дълбочината на проникване под кожата, неговото разпространение, както и степента на влияние върху други органи.

Ако в миналото вече е диагностициран базално-клетъчен карцином, тези проучвания трябва да се провеждат редовно, за да се забележи рецидив или поява на нови тумори във времето.

На първо място, се извършва цитологично и хистологично изследване, което позволява да се разграничи начален рак на кожата от подобни заболявания, като себорейна кератоза. Тези тестове за рак на кожата разкриват наличието на болни клетки. За провеждане на тези проучвания трябва да вземете остъргване от зоната на базално-клетъчния карцином, където има мъртва тъкан. За провеждане на тези проучвания се взема стържене от повърхността на базално-клетъчния карцином. Тези изследвания разкриват клетки, които са кръгли, овални или вретеновидни и са разположени в гнездови клъстери. Всяка клетка има тънък ръб на цитоплазмата около него. Ако се открият такива клетки, тогава се диагностицира базално-клетъчен карцином.

Биопсията се счита за по-информативен метод за диагностициране на рак на кожата, отколкото хистологични или цитологични изследвания. Същността на метода се състои в получаване на тъкани, след което се извършва тяхното морфологично изследване. Събирането на тъкани трябва да се извършва само в операционната зала, с пълна хигиена. Важно е лекарят да може правилно да определи границите на неоплазма - за това е необходимо правилното осветление в помещението, където се извършва биопсията. При базалния черен дроб се използват три вида биопсия:

    ексцизионна биопсия; инцизионна биопсия; биопсия на иглата.

Ако се използва ексцизионна биопсия, лекарят ще изхвърли целия тумор. При инцизионна биопсия се изрязва само част от тумора. По време на пункционна биопсия лекарят използва тръбен нож, който позволява събирането на тъкан от кожата.

Кръвните тестове често не дават надеждна информация за наличието на базално-клетъчен карцином, тъй като няма съответстващ раков маркер. Ето защо, онколозите със съмнение за базалиома провеждат горните изследвания: биопсия на засегнатите тъкани, както и цитологични и хистологични изследвания.

Отстраняването на базално-клетъчния карцином трябва да се извърши възможно най-скоро след поставянето на диагнозата.

Методи за лечение. Премахване на базално-клетъчния карцином

Най-често използваните методи за лечение на базално-клетъчен карцином са лъчева терапия, медикаментозно лечение и хирургично отстраняване. Важно е методът на лечение да бъде избран от онколога въз основа на индивидуални показания. Важно е да се помни, че ефективността на лечението се определя не само от кой метод на лечение е избран, но и от кой етап на рака започва това лечение. Преди започване на терапията онкологът трябва да каже на пациента какво е базалиома и как да го лекува. Повечето онколози от цял ​​свят са съгласни, че когато се диагностицира базалиома, как да се лекува, трябва да се реши в зависимост от неговия стадий, но на всички етапи туморът се отстранява.

Медикаментозно лечение

Най-добри резултати се наблюдават при хирургично отстраняване на неоплазма и по-нататъшно лъчетерапия. В някои случаи обаче е необходимо да се извърши медицинско лечение. Това е особено вярно в началните етапи на развитие на базално-клетъчния карцином, когато възможното увреждане на тялото от радиация е по-голямо от очакваното. В този случай лечението започва с прием на специфични лекарства, които включват мехлеми, гелове и кремове, които действат върху тумора и причиняват спирането на неговото развитие. Това е показано при пациенти с базално-клетъчен карцином, чийто диаметър не надвишава 7 mm. Когато се диагностицира малка базалиома, лечението с маз може да бъде много ефективно.

Освен това лекарствената терапия често се предписва след хирургично отстраняване на базалиома. В същото време се използват цитотоксични лекарства, чиято цел е да се предотврати рецидив на базално-клетъчен карцином.

Хирургично лечение

Когато basalioma надвишава 7 mm, най-добре е да се използва хирургичен метод на лечение. Когато пациентът има голяма базалиома, лазерното лечение води до продължителна ремисия, а в повечето случаи базалиомата изчезва завинаги, лазерното лечение не се изисква отново. При провеждане на хирургично лечение е важно да се помни, че често краищата на тумора са неравномерни или неясни. За да се отърве напълно от тумора, е необходимо да се установи степента на неговото разпространение и да се определят границите на разпространението на болните клетки.

Хирургично отстраняване на базално-клетъчния карцином може да се направи с:

Изрязването на базално-клетъчния карцином се извършва по време на нейната биопсия. Този метод се използва, когато туморът е малък по размер - след това по време на събирането на тъканите за изследване е възможно напълно да се премахне туморът. Процедурата се извършва под местна анестезия и базалиомата се отстранява заедно с нейните полета, така че раковите клетки да не се разпространяват допълнително. След изрязване се образува малък белег, който ще изчезне след кратък период от време.

Кюретажът и фулгурацията се прилагат върху всички части на тялото, с изключение на ушите, слепоочията, устните, клепачите и носа. Това се дължи на факта, че с появата на базално-клетъчен карцином на тези места има вероятност от рецидив, а по време на операцията е невъзможно да се гарантира, че всички ракови клетки са напълно отстранени. Същността на операцията е кюретаж, а след това и използването на електрически ток, който помага да се спре кървенето. Най-добре е да използвате този метод с ясна крайна базална област.

Операция MOS е нова дума в хирургичното лечение на базално-клетъчния карцином. По време на операцията слоят се премахва слой по слой от тъканта, докато специален микроскоп покаже, че цялата тъкан с малигнени клетки е била отстранена. Този метод допринася за максималното запазване на здравата тъкан с максимално отстраняване на пациентите. Можете да използвате метода на цялата повърхност на тялото.

Ако размерът на базалноклетъчния карцином е малък, онколозите често препоръчват криотерапия. Това се счита за леко лечение, което най-лесно се понася от пациента и не отнема много време. След криотерапия кожата на пациента се лекува бързо и шансовете за рецидив на болестта са изключително ниски, когато цялата тумор-засегната кожа се отстрани. Същността на криотерапията е отстраняването на раковите клетки и тумори чрез замразяването им.

Радиационно лечение

В напредналите стадии на рака е необходимо облъчване. Това се дължи на факта, че туморът прониква дълбоко под кожата и често засяга други органи и дори кости. Затова е необходимо комплексно лечение за борба с раковите клетки. В някои случаи се препоръчва фотодинамична терапия за базално-клетъчен карцином.

Облъчването с базално-клетъчен карцином обикновено се понася лесно от пациентите. Въпреки това, в 20% от случаите се появяват усложнения, които могат да се проявят под формата на главоболие, конюнктивит, катаракта и трофични язви. Ако възникнат такива усложнения, тогава е необходимо симптоматично лечение.

Ако пациентът е на възраст над 65 години, лечението на базално-клетъчния карцином се извършва само с помощта на радиация.

Като правило, един курс на радиация е достатъчен, за да се победи базалиомата в началните етапи. Но ако е необходимо, онколог може да предпише допълнителни курсове. Има два вида експозиция за това заболяване:

    лъчева терапия с близък фокус; бета-облъчване.

В първия случай, курсът на лечение предполага 1 месец на облъчване 3 пъти седмично. Бета-облъчването може също да изисква няколко сесии на облъчване.

Лечението на базално-клетъчния карцином след облъчване трябва да бъде предписано от лекуващия онколог. Важно е след лечението пациентът да бъде наблюдаван от лекар за известно време, независимо от етапа, в който е диагностицирана болестта. Това ще помогне за предотвратяване на рецидиви, т.е. повторно формиране на базално-клетъчен карцином.

Химиотерапевтично лечение

В някои случаи онколозите предписват химиотерапия на пациенти с базално-клетъчен карцином. В този случай става въпрос за химиотерапевтични схеми, съдържащи платина. Сред най-често използваните лекарства са цисплатин, доксорубицин и метотрексат. Лечението продължава до 2 седмици, може да отнеме няколко курса, интервалите между които трябва да са 3 седмици.

Традиционна терапия при лечение на базално-клетъчен карцином

Basalioma е заболяване, което е известно от много години. Ето защо не само официалната медицина, но и народната медицина има свои собствени методи за лечение на базалиома. Дори онколозите често съветват, освен медикаменти, лъчева терапия или хирургия, да използват доказана традиционна медицина.

Как да се лекува базалит народни средства, така че да се отървете от него? На първо място е необходимо да се използват маски, мехлеми и тинктури на базата на жълтурчета, зимни зеленчуци и бучиниш. Чистоцветът е отличен природен антисептик, който помага за почистване на рани, което е особено важно за язвената форма на базално-клетъчния карцином. Прясно получен сок от жълтениче може безопасно да се прилага върху раната. Освен това можете да приготвите тинктурата. Това ще изисква, в допълнение към жълтурчета, чаша вряща вода, където се поставя чаена лъжица жълтениче. Получената тинктура се оставя за един ден и след това се пие за един ден.

От бучиниш можете да направите тинктура, която се препоръчва да се използва дори в последните етапи на заболяването. За да приготвите тинктурата, трябва да вземете чаша билки и четири чаши алкохол. Съставките се смесват, разклащат и оставят да се влива в продължение на три седмици. След този период тинктурата е готова за употреба. Пиенето тинктура трябва да започне с 5 капки на ден, постепенно донесе до 30 капки на ден. Можете да пиете тинктура, като я добавите към чай. Три пъти използването на тинктура дневно може значително да подобри здравето на пациента и да спре развитието на рак.

Можете също да направите маски и мазила, които се нанасят върху повърхността на кожата с базална кост. В този случай, лечението на базално-клетъчен карцином с народни средства, включително маски, трябва да се извършва под задължителния надзор на лекуващия лекар.

Маски за нанасяне върху кожата са направени от моркови, алое или дрожди. Морковните маски са най-достъпните и евтини, тъй като този зеленчук може да бъде закупен по всяко време на годината и на ниска цена. За да приготвите маската, трябва само да настържете морковите.

За да се подготви алое маска, трябва да се смеси сок от алое или смачкани листа от това растение с кедрово масло и брезов катран. Нанесете маска върху тумора няколко пъти на ден.

Когато се диагностицира базално-клетъчен карцином, лечението с народни свойства може да даде добри резултати, особено ако се извършва паралелно с медикаменти или хирургично лечение.

Продължителност на живота и прогноза за базалната кожа

Ако онкологът диагностицира "базално-клетъчен карцином", прогнозата за излекуване и продължителността на живота на пациента зависи от три фактора:

стадия на заболяването, при което започва лечението; правилния избор на метод на лечение; форма или тип базално-клетъчен карцином.

По правило при започване на лечението във времето, прогнозите на лекарите са благоприятни. Този тумор рядко метастазира в други органи или прониква дълбоко под кожата, така че можете да се отървете от него веднъж завинаги. В допълнение, ако по време на началото на лечението разпространението на раковите клетки не е твърде голямо, то рецидивът на заболяването е практически изключен.

Повечето пациенти след отстраняване на тумора живеят 10 или повече години. Това предполага, че базално-клетъчния карцином може да бъде отстранен за постоянно и лечението може да бъде пълно. Най-добрата прогноза е в случаите, когато диаметърът на базално-клетъчния карцином не надвишава 2 cm, а туморът не е имал време да прерасне в подкожната мастна тъкан. В този случай, лечението не отнема много време, то е ефективно и ви позволява да постигнете пълно освобождаване от болестта.

За да се диагностицира и лекува заболяване, е важно да се консултирате с лекар навреме!

Basalioma твърда кожа

Причини за базално-клетъчен карцином

Кожата е най-големият орган в областта на човешкото тяло, постоянно в контакт с външната среда и изпитва пълния спектър от неблагоприятни ефекти. С възрастта вероятността от тумори на кожата се увеличава, така че по-голямата част от пациентите са преминали над 50-годишната оценка. Базалиома практически не се открива при деца и юноши и случаите на диагноза най-често са свързани с наличието на вродени аномалии (синдром на Горлин-Голц, включително базално-клетъчен карцином и други малформации).

Факторите, водещи до появата на базално-клетъчен карцином са:

  • Излагане на ултравиолетова радиация.
  • Йонизираща радиация.
  • Канцерогенни и токсични вещества.
  • Наранявания, кожни изгаряния, цикатрични промени.
  • Патология на имунитета.
  • Вирусни инфекции.
  • Наследствена предразположеност.
  • Възраст

Сред всички рискови фактори най-високата стойност се дава на излагане на ултравиолетова радиация, било то слънчева радиация или лампи в солариум. Продължителното излагане на слънце, особено в часовете на максималната му активност, работещи на открито, влияят неблагоприятно на повърхностния слой на кожата, причиняват увреждания и мутации в него, което се превръща в фон за раков тумор. Намаляването на плътността на озоновия слой води до проникване на по-голямо количество слънчева радиация, поради което в бъдеще се очаква увеличаване на броя на случаите.

Жителите на светла кожа, лишени от достатъчно защитен пигмент от меланин, са особено податливи на слънчево изгаряне. Колкото по-близо е до екватора, толкова по-висока е честотата на тумора, особено при предразположени лица. Смята се, че хората от келтския произход имат по-голяма вероятност от заболяването, отколкото други.

Тъй като карцинома на базалните клетки се появява поради влиянието на външни причини, като правило, засегнати са откритите участъци от кожата - лицето, шията и ъгъла на окото. Наблюдавано е, че в популацията на Обединеното кралство базалноклетъчният карцином често расте от дясната страна на тялото, докато в жителите на много други страни - отляво. Този необичаен модел се дължи на неравномерното дъбене по време на шофиране.

Йонизиращата радиация причинява увреждане на хромозомния апарат на кожните клетки, увеличавайки риска от рак. Външните канцерогени и токсични вещества (въглеводороди, арсен, сажди), когато са в контакт с кожата, имат дразнещо и увреждащо въздействие върху неговите клетки, така че лицата, които са принудени да контактуват с подобни вещества поради професионалната си дейност, трябва да бъдат изключително внимателни.

Белези, хронични язви, наследствени аномалии, като албинизъм и xeroderma pigmentosa, правят кожата много уязвима, а рискът от рак при тези пациенти е много висок. В допълнение, състоянието на имуносупресия, причинено от вродени причини, приемане на противоракови лекарства или облъчване често е придружено от появата на базални клетки и други видове рак на кожата.

различни предракови промени и тумори на кожата

Определена стойност се приписва и на вирусна инфекция, когато самият микроорганизъм живее в кожните клетки и причинява техните мутации, както и в случаите на HIV инфекция в напреднал стадий на имунодефицит.

Прояви на базално-клетъчен рак на кожата

Проявите на базално-клетъчния карцином, когато се образува неоплазма, са доста темпераментни, което прави възможно доста точно да се постави диагноза при изследване на пациент. Външните признаци се определят от вида на тумора.

В началния етап, базалиома може да има външен вид на нормална "пъпка", която не причинява неудобства. С течение на времето, когато туморът расте, образуването е под формата на възел, язва или плътна плака.

локализация, типична за различни тумори

  1. Нодуларни язви.
  2. Surface.
  3. Пептична.
  4. Брадавица.
  5. Цикатрициални атрофичен.
  6. Пигментоза.

В съответствие с Международната класификация е обичайно да се разграничават три вида туморен растеж:

  • Surface.
  • Склеродермия.
  • Фиброзен епител.

Най-често срещаният тип базално-клетъчен карцином се счита за нодуларен вариант, проявяващ се с появата на малък, безболезнен розов цвят на повърхността на кожата. Тъй като възлите нарастват, той е предразположен към язви, така че на повърхността се появява корава кухина. Неоплазмата бавно се увеличава по размер, възможно е и появата на нови подобни структури, което отразява мултицентричния повърхностен тип на туморния растеж. С течение на времето нодулите се сливат помежду си, образувайки гъста инфилтрация, проникваща по-дълбоко в подлежащата тъкан, включваща не само подкожния слой, но също така хрущял, лигаменти и кости. Най-често нодуларната форма се развива върху кожата на лицето, клепача, в областта на назолабиалния триъгълник.

видове базално-клетъчен карцином: повърхностен, нодуларен, белег-атрофичен, пигмент, улцерозен

Нодалната форма се проявява и чрез растежа на неоплазия под формата на единичен възел, но за разлика от предишната версия, туморът не е склонен да поникне в подлежащите тъкани, а възелът е ориентиран навън.

Повърхностният модел на растеж е характерен за плътни форми на тумор, които са с форма на плаки, когато лезията е с широчина 1-3 cm, има червено-кафяв цвят и е снабдена с много малки разширени съдове. Повърхността на плаката е покрита с кора, тя може да ерозира, но протичането на тази форма на базално-клетъчния карцином е благоприятно.

Боровен (папиларен) базално-клетъчен карцином се характеризира с повърхностен растеж, не причинява разрушаване на подлежащите тъкани и прилича на карфиол.

Пигментният вариант на базално-клетъчния карцином съдържа меланин, който му придава тъмен цвят и наподобява друг много злокачествен тумор - меланом.

Атака на скар-атрофичния (склеродерм) наподобява външно плътния белег, разположен под нивото на кожата. Този вид рак протича с редуване на белези и ерозия, следователно, пациентът може да бъде наблюдаван и вече образувани туморни белези и свежа ерозия, покрита с кора. Тъй като централната част става язва, туморът се разширява, засягайки нови области на кожата по периферията, докато в центъра се образуват белези.

Язвената форма на базално-клетъчния карцином е доста опасна, тъй като има тенденция бързо да унищожи основната и околна туморна тъкан. В центъра на язва мивки, покрити със сиво-черна кора, краищата са повдигнати, розово-pearlescent, с изобилие от разширени съдове.

Най-честите и в същото време най-опасните места за локализиране на базално-клетъчния карцином са ъглите на очите, клепачите, назолабиалните гънки, скалпа.

Основните симптоми на базално-клетъчния карцином се свеждат до наличието на описаните по-горе структури върху кожата, които не се притесняват дълго време, но все пак увеличават техния размер, дори и в продължение на няколко години, участието в патологичния процес на заобикалящите меки тъкани, съдове, нерви, кости и хрущял е много опасно. В късния стадий на тумора пациентите изпитват болка, нарушена функция на засегнатата част на тялото, кървене, нагряване в мястото на растежа на неоплазма и е възможно образуването на фистула в съседните органи. Най-опасни са туморите, които разрушават тъканите на окото, ухото, проникват в черепната кухина и покълващите мембрани на мозъка. Прогнозите в тези случаи са неблагоприятни.

разлики в кожните тумори: 1 - нормална мол, 2 - дисплазия на невус (молове), 3 - сенилна кератоза, 4 - плоскоклетъчен карцином, 5 - базално-клетъчен карцином (базалиома), 6 - меланом

Туморните метастази са изключително редки, но възможни. Поникването на неоплазия в меките тъкани, липсата на ясни граници може да създаде известни затруднения при неговото отстраняване, така че рецидивът на базално-клетъчния карцином не е рядко явление.

Диагностика на базално-клетъчен карцином

Тъй като базалната клетка се намира повърхностно, няма голяма трудност при диагностицирането. По правило визуалното изследване на тумора е достатъчно. Лабораторното потвърждение се извършва с цитологични и хистологични методи.

За цитологична диагностика се взема отпечатък от намазка или остъргване от повърхността на неоплазията, в който се откриват характерни неопластични клетки. Хистологичното изследване на тъканния фрагмент може не само точно да определи вида на неоплазия, но и да го диференцира от други видове кожни заболявания.

Когато туморът се разпространява дълбоко в тъканите, може да се извърши ултразвуково изследване, компютърна томография и рентгенова дифракция, за да се определи дълбочината и степента на участие на костите, хрущялите и мускулите в патологичния процес.

Видео: Специалист по рака на кожата

Лечение на базално-клетъчен карцином

Изборът на лечение се определя от локализацията на тумора, характера на поражението на подлежащите тъкани, възрастта на пациента и съпътстващата патология. Също така е важно да се знае дали процесът е първичен или повтарящ се, тъй като базалиома има тенденция да се възстановява след отстраняването му.

Хирургичното отстраняване се счита за най-ефективното лечение за базално-клетъчен карцином. Въпреки това, може да има значителни пречки по пътя на хирурга, главно поради локализацията на базално-клетъчния карцином. По този начин, увреждането на тъканите на клепача, ъглите на очите често прави невъзможно напълно отстраняване на тумора поради последиците, които са несъвместими с нормалното функциониране на очите след това. В такива случаи само ранното диагностициране и навременното лечение на пациента от онколог може да осигури възможност за радикално отстраняване на тумора без козметичен дефект.

Радикалното изрязване на тумора позволява неговото морфологично изследване и е показано в по-агресивни форми, когато рискът от рецидив е висок. В случай на локализация на лезията по лицето, в някои случаи се използва хирургичен микроскоп по време на операцията, което позволява точно да се контролират необходимите граници на интервенцията.

Ако е необходимо, много внимателно отстраняване на базално-клетъчния карцином с максимално запазване на незасегнатите тъкани, се използва метода Mos, когато се извършва последователно хистологично изследване на туморните участъци по време на операцията, което позволява на хирурга да спре навреме.

Лъчева терапия се използва като част от комбинирано лечение за напреднали форми на заболяването, както и като адювантно действие след изрязване на тумора, за да се предотврати рецидив. Ако не е възможно да се извърши операцията, онколозите също прибягват до радиация. За тази цел се използва рентгенотерапия или дистанционно облъчване с обширна лезия.

Методът е ефективен, но трябва да се има предвид висок риск от радиационен дерматит и растеж на други тумори, възникващи след облъчване на базално-клетъчен карцином, следователно, във всички случаи си струва да се прецени целесъобразността на този вид лечение.

Химиотерапията за базалиома може да се прилага само локално под формата на приложения (флуороурацил, метотрексат).

Понастоящем широко разпространени са щадящи методи за лечение на тумори - криодеструкция, електрокоагулация, кюретаж, лазерна терапия, които успешно се извършват от дерматолози.

Криодеструкцията включва отстраняване на тумор с течен азот. Процедурата е безболезнена и лесна за изпълнение, но е възможна само при малки повърхностни неоплазми и не изключва вероятността от рецидив.

Лазерното лечение е много популярно в дерматологията, но се използва доста успешно в онкологията. Благодарение на добрия козметичен ефект, лазерната терапия е приложима, когато туморът е разположен на лицето, а при пациенти в напреднала възраст, при които операцията може да бъде свързана с различни усложнения, такова лечение е за предпочитане.

Ефективността на фотодинамичната терапия и въвеждането на интерферон в туморната тъкан продължава да се изследва, но използването на тези методи вече показва добри резултати.

Във всички случаи си струва да разгледаме възможните козметични последствия от отстраняването на тумора, така че онколозите винаги имат задачата да изберат най-нежния метод на лечение. Като се има предвид високата честота на пренебрегвани случаи, не винаги е възможно да се отстрани туморът без видим дефект.

Поради недоверието на много пациенти към традиционната медицина и склонността към включване в народни рецепти, заслужава да се отбележи отделно недопустимото лечение с народни средства за всякакъв вид злокачествени кожни тумори. Basalioma не е изключение, въпреки че расте бавно и протича най-често благоприятно. Самият тумор е предразположен към язва, а различни лосиони и смазване могат допълнително да влошат този процес, причинявайки възпаление с добавянето на инфекция. След такова самолечение, лекарят е изправен пред необходимостта от радикални и обезобразяващи операции, а в най-лошия случай пациентът може да няма време да се обърне към специалист.

За да се предотврати тумора, си струва внимателно да се третира кожата, да се избягва прекомерното излагане на слънце, да се помисли внимателно, преди да посетите солариум. По време на слънчевата активност, на плажа, релаксирайки на слънце, винаги използвайте слънцезащитни продукти, а за да предпазите очите и клепачите от вредни влияния ще помогнете на слънчевите очила.

Ако все още се появява базално-клетъчен карцином, тогава не трябва да се отчайвате, този тумор е напълно лечим тип рак на кожата, но само при условие за своевременно откриване и адекватна терапия. Повече от 90% от пациентите, които отидоха на лекар навреме, са напълно излекувани от неоплазия.

Обща информация за нодуларната базалиома

Базалноклетъчен карцином на кожата е водещото заболяване сред всички заболявания на раковите кожи. Хората от всички възрасти са обект на това. Пациентите над 60-годишна възраст са под особено внимание. Кожата на възрастните хора вече губи свойствата си на бързо клетъчно деление. Затова здравите тъкани се заразяват по-бързо. Развитието на болестта винаги е бавно, без признаци на разпространение на метастазите.

Какво казва СЗО

Свидетелствата на Световната здравна организация са впечатляващи. Така сред мъжете всяка трета има базалтов тумор. И сред жените - всеки четвърти. Всички видове базално-клетъчен карцином се лекуват по-добре от всички други видове рак. Това се дължи на поведението на заразените клетки, които разпространяват рак, заразявайки здравите слоеве на епидермиса. От общия брой разновидности на това заболяване, нодуларната базалиома (друго име - твърда базалиома) заслужава отделно място. Този тип рак се развива по специални симптоми. Разпространението на инфектирани с рак клетки е не само дълбоко в епитела. "

Твърди "базалиоми", характерни за разширяването на туморите на повърхността. По-често те имат вид на бледо розово полукълбо. Поради бавния растеж, неоплазмите може да не променят размера си през годините.

Какво казват лекарите за тази болест

Повечето съвременни онколози са убедени, че нодуларната язвена базалиома е същият „твърд“ тип заболяване, само в първоначалната си форма. Те имат много общо в техните симптоми и естеството на протичането на заболяването. Следователно, друго име за това заболяване е голям нодуларен тумор. Единствената съществена разлика се дължи на растежа на заразената кожа.

Онколозите смятат нодуларната базалио за ранна форма на твърдо вещество

Какво провокира солидна базалиома?

Основните места, които може да атакува силната базалиома, са откритите части на тялото. Така че най-често това е:

Както всяко друго заболяване, свързано с онкологията, базалиома има редица фактори, които могат да провокират появата му. Те включват:

  • продължително излагане на слънце или изкуствени източници на ултравиолетова радиация;
  • престой в зоната на висока температура на въздуха;
  • телесен контакт с канцерогени;
  • йонизиращи видове радиация;
  • светла кожа;
  • възпалителни процеси върху кожата на лицето.

Също така важно е възрастта на човека. Рискът от заразяване не само на твърди, но и на други видове базално-клетъчен карцином, се увеличава с преодоляване на знака от 50-55 години. Също така, не забравяйте за други кожни заболявания, които могат да дадат усложнения. Така че дори безвредната микробна екзема може да даде тласък на развитието на рак. Всички причини за появата на тумор са лични.

Медицинска картина на заболяването

Настоящата картина на естеството на болестта все още не е напълно развита. Всички фактори провокатори бяха взети от житейски примери. И те се попълват ежегодно. Такава несигурност може да плаши. Но не можете да се отчайвате. Съвременните методи за лечение на базално-клетъчния карцином могат да спасят не само здравето му, но и живота му. Основното нещо - при първите симптоми, консултирайте се със специалист.

Съвременната медицина има ефект на лечение на базалната клетка

Рисковата група за заболяване на голям тип базално-клетъчен карцином

Според СЗО, някои групи хора са податливи на големи нодуларни базалиоми, които имат:

  1. Вече има нодуларен или язвен тумор.
  2. Налице е чест и постоянен престой на слънцето, свързан с техните дейности или релаксация (тен).
  3. Леки типове кожа.
  4. Намален имунитет, дължащ се на хронични вирусни или инфекциозни заболявания.
  5. Близки роднини вече имат един от видовете базално-клетъчен карцином.
  6. Има генетични заболявания с непоносимост към ултравиолетовото лъчение. Също така не са изключени и алергии към слънцето.

Също така въз основа на пола, повече мъже, отколкото жени са податливи на солидна базалиома.

Опасност от твърд базален рак

Въпреки факта, че базалиомата е заболяване, което се разпространява бавно, последствията от бездействието могат да доведат до сериозни проблеми. Раковите клетки постепенно заразяват не само самия епител, но и вътрешните органи, хрущялната и костната тъкан. Дори и един солиден тип заболяване, което има други вектори на неговото развитие, носи със себе си не по-малка опасност. Рядко настъпват метастази. Само 1-2% от всички случаи на пренебрегван рак е възможно образуването на нови туморни огнища.

Тъй като най-често се появява базалиома върху скалпа и врата, продължителната бездействие може да доведе до възпалителни процеси:

  • органи на зрението;
  • назофарингеална хрущялна тъкан;
  • устна лигавица;
  • ушната мида.

Но най-опасните и непредсказуеми последици от твърдия базално-клетъчен карцином могат да се появят, когато раковите клетки проникнат в мозъчната област. Възпалителните процеси в тази област могат да доведат до сериозни умствени и психологически аномалии, както и до смърт.

Базалиома често се появява в ухото

Поставяне на болестта и нейните клинични признаци

Като се има предвид минималната склонност към метастази, твърдият тип базално-клетъчен карцином, както и другите разновидности на това заболяване, се разделя на 4 етапа. Те имат определена клинична картина, която се характеризира със скоростта на развитие и посоката на поникване на самия тумор. Номерацията идва от първия начален етап и завършва с четвъртата - най-трудната и сериозна. Всеки етап има следните характеристики:

  • Етап 1 - не по-голям от 2 см в диаметър, локализиран само в базалтов слой, без видим растеж.
  • Етап 2 - неоплазми, по-големи от 2 см в диаметър, които заразяват всички слоеве на кожата.
  • Етап 3 - големи размери на ракови възли, изпъкнали по повърхността и широко разпространени дълбоко в хрущяла или костната тъкан.
  • Етап 4 - големи размери на тумори (повече от 3 см) с разпространението на тумора върху лигавицата на вътрешните органи, както и инертна или хрущялна тъкан.

Първоначално, помислете за първия и втория етап. При тези стадии на развитие на тумора туморът има малки размери (от 2-3 мм до 2 см). Те са склонни да имат бледо розов оттенък и замъглени граници. Ако това е твърд тип базално-клетъчен карцином, тогава на повърхността на кожата се образуват мехурчета с кръгла форма.

Този тип заболяване има тенденция да расте над повърхността. Това означава, че с развитието на болестта до следващите етапи, полусферичният тумор ще се увеличи.

Базалиома първи етап

Най-опасната форма на твърд базално-клетъчен карцином

На големите възли можете да видите кръвоносните съдове, така че този тумор е най-опасен. Ако случайно или умишлено се повреди, може да се получи кървене, което трудно може да бъде спряно. Допълнителен риск е навлизането на вторична инфекция, която може да ускори възпалителните процеси в епитела. С възрастта, самият тумор на повърхността му рани - язви и ерозия. Кожата става груба и покрита с бели или бледо розови люспи. Поради постоянното образуване на белези, неоплазмата постепенно се разширява по размер и задълбочава корените си дълбоко в епитела.

. Така че, постепенно преход към третия етап на болестта. А от обичайния, язвен карцином на базалните клетки, той става „твърд” - голям. Въпреки че такова прераждане може да се случи на втория етап.

Курсът на заболяването на етапи 3 и 4 изисква спешна хирургична интервенция. Поради голямата площ на инфектираната с рак област на кожата, съществува риск след отстраняване на тумора да останат груби белези, които да имат формата на дупки. И това, което е важно, колкото по-дълго се забавя лечението и своевременно отстраняване, толкова по-голям е шансът да не се отървете от болестта. Рискът от рецидив се наблюдава в половината от всички случаи. Следователно, за да се справим с твърд тип базално-клетъчен карцином, той е по-добър в началните етапи.

Твърдият базалиома изисква незабавно хирургично отстраняване.

Диагностика на заболяването

Диагностика на базално-клетъчен карцином е комплекс от методи, състоящи се от външни индикатори и лабораторни изследвания. Анализи на хистологията и цитологията, взети по метода на закрепване или биопсия на тумора. Дерматоскопията не е изключена, резултатите от която ще покажат състоянието на всички клетки на епидермиса. В крайна сметка, възможно е болестта да увреди меланоцитите. Такова пигментно новообразувание не е трудно да се различи по някои характеристики, които са:

  • 55% от клъстерите петна със сиво-син оттенък;
  • 27% от големите яйцеви гнезда от един и същи цвят;
  • 17% от кафявите ивици по повърхността ("колелца на спицата");
  • 10% листни пигментни петна.

Ако такива показатели не бъдат превишени, това е един от видовете чист базално-клетъчен карцином. Характеризира се с друга картина на дерматоскопия:

  • бели и червени петна с различни размери;
  • teleangeloektaziya;
  • древни кръвоносни съдове;
  • листообразно образование бежово и бяло.

Също така популярни методи за определяне на размера на тумора, е ултразвук. С негова помощ най-точно можете да изберете метод на лечение или вид хирургия.

Ултразвукът се използва при диагностицирането на базално-клетъчния карцином.

Лечение на голям нодуларен базално-клетъчен карцином

Лечението на твърд базално-клетъчен карцином не се различава от другите разновидности на това заболяване. Необходимият набор от методи, оперативни и терапевтични, се подбира само от специалисти - дерматолози и онколози. Най-ефективният начин за борба с рака е отстраняването, последвано от възстановителни терапевтични методи. Така че най-често се използва:

Хирургична интервенция

Задържани на всяка част от тялото. Но в последните етапи, когато туморът се е разраснал дълбоко, не си струва да правите операция на лицето. В края на краищата ще има голям и дълбок белег, който ще бъде трудно да се скрие или оперира козметично.

cryolysis

Премахването на тумора с течен азот е ефективно само за малки, а не за дълбоки тумори.

Лъчева терапия

Един от най-популярните методи за отстраняване на базално-клетъчния карцином. Почти няма недостатъци, освен страничните ефекти, които се появяват след самата операция.

Какво е базалиома?

Basalioma се нарича епителни тумори, тъй като първичните майчини клетки, от които расте туморът, са епителни клетки. Здравите клетки постоянно угасват и се заменят с нови, но по различни причини някои губят способността за апотоз (самоунищожение), започват да се разделят интензивно, образувайки излишна патологична тъкан.

Базалноклетъчен карцином или базално-клетъчен карцином е онкологично заболяване на повърхността на кожата. Характеризира се с бавен растеж и невъзможност за десеминиране (разпространяване) на оригиналния възел в цялото тяло.

Туморът рядко метастазира, но често расте в съседните тъкани и органи.

Базалиома - общи характеристики и механизъм на развитие на тумора

Basalioma се нарича също базален карцином, който ерозира

или карциноидна кожа. Всички тези термини се използват като синоними за една и съща патология, а именно, кожни тумори от атипично променени клетки на базалния слой на епидермиса.

Понастоящем базалните клетъчни карциноми съставляват 60 до 80% от всички видове рак на кожата. Туморите се развиват главно при хора над 50-годишна възраст.

В по-млада възраст, базално-клетъчните карциноми практически липсват. В популацията туморът засяга по-често мъжете.

Общият риск от рак на кожата през целия живот е 30–35% за мъжете и 20-25% за жените. Тоест, туморът е доста често срещан - всеки трети човек и всяка четвърта жена.

Симптоми и видове базално-клетъчен карцином

Съществуват няколко клинични вида образование, обединени в два ключови подвида - повърхностни и инвазивни. И двата подвида имат сходни признаци: изпъкналостта започва с появата на един твърд възел, същия цвят като кожата. Повърхностният подвид включва следните базалиоми:

  • нодуларни и микроядрени;
  • многоцентрична повърхностна базалиома;
  • sklerodermopodobnaya;
  • тумор самотен;
  • твърда базалиома;
  • хиалинизиран, слизест, пигментиран базално-клетъчен карцином (рядко намерен).

В началния стадий на развитие, базалиомата на кожата прилича на малка кожа.

Инвазивният субтип на образованието е представен от язвената форма. Туморът на язвата се намира на повърхността на кожата и разрушава близката тъкан до костта, причинявайки непоносима болка.

Язва с гладки и плътни ръбове покрива земната кора. Етапът на базално-клетъчния карцином се определя от размера, степента на увреждане на околните тъкани и броя на раковите клетки:

  1. малък, с дебелина около 2 cm, заобиколен от здрава дерма (начален етап);
  2. размер на тумора над 2 cm, по-дълбоко поникване, не засягащо подкожния мастен слой;
  3. образуването на повече от 3 cm, поражението на всички съседни меки тъкани;
  4. увреждане на всички близки органи, включително хрущял и кост.

Неоплазмите от този вид се появяват предимно върху отворена кожа, т.е. лице. Те често засягат крилата на носа, назолабиалните гънки, горната устна, слепоочията, ъглите на очите (външни и вътрешни).

Да се ​​прояви може да бъде различно. Тъй като симптомите на заболяването не са еднакви, има няколко вида, етапи и форми на този тумор.

Видове базално-клетъчен карцином на лицето:

В медицинската практика са изолирани инвазивни и повърхностни видове BKRK. И в двата случая, в началния етап, това заболяване се проявява като люспести плътни петна с различни розови форми (до 3-5 мм в диаметър).

Първоначално, неоплазма не боли и не се притеснява, поради което може да се сбърка с обикновена пъпка. Но с нарастването на възлите може да достигне до 1,5 см в диаметър.

Постепенно туморът става жълт или белезникав, започва да се сърби и да се притеснява. Няколко възли, образувани в една област, могат постепенно да се обединят (твърда базалия) Кървава кора се образува на повърхността му, под която има кървяща язва или ерозия.

Повърхностната базалиома е най-добре третираната разновидност. Неговите признаци - ярък пурпурен цвят, ролки по краищата, червени вени паяк, които могат да се видят с внимателна проверка, белене.

Туморът расте бавно и не засяга по-дълбоките тъкани. Тази форма се счита за най-малко агресивна, обикновено формирана на краката, ръцете, тялото.

Някои видове повърхностни базалиоми:

  1. Нодуларната базалиома започва с появата на розова или мътно-бяла купола, придружена от сърбеж и кървене. В следващите форми център на овална форма, състояща се от набор от точки.
  2. Mikrouzelkovaya. Клиничните признаци са подобни на проявите на нодуларна форма, но когато се изследват под микроскоп, могат да се видят туморни клетки, които се простират отвъд фокуса. Форма, предразположена към рецидив.
  3. Множество базалиоми - израстъци на малки тъмно оцветени клетки със заоблени очертания, често сливащи се в големи масивни образувания.
  4. Равен базално-клетъчен карцином - груба люспеста плака с ясни ръбове, понякога кървене. Напомня екзема на плаките или псориазис.
  5. Пигментирана форма - валяк, разположен около засегнатата област, е боядисан в черно или кафяво. Тази форма прилича на меланом.

Инвазивният тип базално-клетъчен карцином се характеризира с язвената форма на заболяването (ulcus rodens - “gnawing”), когато лезията не само се разпространява по повърхността, но и унищожава тъканта до костта.

Основните симптоми на този тип BKRK - силна болка, дълбоки множествени язви. Без образуване на метастази, инвазивните тумори могат да съществуват до 20 години и повече, тъй като са постоянен източник на възпаление в организма.

След потвърждаване на диагнозата BKRK, в никакъв случай не трябва да се отлага лечението. Съвременната медицина днес има няколко начина да се отърве от това заболяване:

  • лекарствена терапия;
  • хирургия (отстраняване);
  • лъчева терапия;
  • лазерна терапия;
  • криохирургия;
  • комбиниран метод.

Лекарственият метод е да се използват лекарства, които инхибират и блокират развитието на тумор на клетъчно ниво. Този метод има много странични ефекти, противопоказания и не е много висока ефективност, така че се използва само в случаите, когато туморът се намира на места, недостъпни за хирургично лечение.

Използва се в комбинирана терапия.

Лъчева терапия дава невероятни резултати в ранните стадии на заболяването. Но, като го прилагате, винаги трябва да помните за негативните последици от този метод.

Хирургичната процедура най-често се използва за отстраняване на малките базално-клетъчни карциноми и само на места, достъпни за работа със скалпел (например, в ушите и вътре в носа, операцията е невъзможна).

Както и след всяка хирургична намеса, след отстраняване на базално-клетъчния карцином са необходими зашиване и преминаване на дълъг рехабилитационен период.

За да се избегне повторение, мястото на отстранения тумор се третира с течен азот.

Комбинираният метод дава добри резултати. Неговата същност е в предварителното облъчване на тумора и използването на медицински препарати с последващо изрязване.

Въпреки факта, че всеки един от тези методи поотделно има много недостатъци, тяхната комбинация може да бъде доста ефективна.

Криодеструкция на базално-клетъчния карцином - изгаряне с течен азот. Това вещество, падащо върху тумора, го замръзва, в резултат на което неоплазмата изчезва.

Тази техника се счита за една от най-доброкачествените и ефективни. Процедурата е напълно безболезнена, няма странични ефекти.

Единственият недостатък е, че след криодеструкция на кожата остават белези. Противопоказание е мястото на тумора около окото.

Видове базални и стадии на развитие

стадии на развитие на базално-клетъчен карцином, снимка

Класификацията на базално-клетъчния карцином на етапи се основава на клиничната картина, като се вземат предвид характеристиките - площта на лезията, дълбочината на поникване в съседните тъкани и признаците на тяхното разрушаване, без признаци на участие на възли на лимфната система в процеса.

Според тези показания се определят четири етапа на лезията, които са причинени от появата на тумори под формата на тумори или язви.

  1. Първоначалният стадий на базално-клетъчния карцином (първи) включва неоплазми, които не надвишават 2 см. Локализацията е ограничена, без покълване в съседните тъкани.
  2. Вторият етап включва нодуларни тумори на повече от 2 см. С признаци на покълване във всички слоеве на кожата, без улавяне на мастна тъкан.
  3. Третият етап се характеризира със значителен размер на неоплазма (до 3 см и повече), покълвайки всички тъканни структури до костите.
  4. Четвъртият етап на базално-клетъчния карцином включва тумори, които покълват и засягат костната структура или хрущял (виж снимката).

снимка на началния етап на базално-клетъчния карцином

За тумор е типично местоположението в различни области на лицевата и цервикалната област. Локализация на различни форми на базално-клетъчен карцином на кожата на носа също не е рядкост, проявява се като малки, безболезнени кожни възли, под формата на обикновени акне, обикновено на челото или в гънките близо до крилата на носа.

В началния етап, базалиомите имат формата на малки перлени нодули, които след време са склонни да се намокрят. На повърхността им се образува кора, през която се вижда язва повърхност.

Процесът не е придружен от болка и дискомфорт. Такива перлени възели могат да се проявяват като цяло "дружество" и да се обединяват в едно, образувайки петно ​​(плака) с плоска повърхност.

Характерно е, че образуването на телеангиоектазис (малки капилярни петна) на повърхността на плаката. Скоро около неоплазма започва да се оформя балонче, което впоследствие се превръща в гъст кант под формата на валяк, което е характерно разграничение на базално-клетъчния карцином.

При разтягане на кожата на мястото на образуване, ясно се вижда червеният пръстен на възпалителния процес.

Етапите на развитие на базално-клетъчния карцином се определят от същата система за оценка, както при другите онкологични процеси. Тази система се нарича TNM и се състои от три основни принципа за оценка на поставянето на тумора: размерът на тумора (T).

В лезията на най-близките и отдалечени лимфни възли (N) и при наличие / отсъствие на признаци на поява на метастази (М).

Според размера на туморната лезия (Т) се разграничават следните типове:

Рак на кожата базален клетъчен карцином

Етап Тх - този стадий на базално-клетъчния карцином се установява, когато няма данни за истинския размер на лезията или не е възможно да се получи.

Етап К - се установява, когато по време на диагностичните изследвания не се открие тумор. Но тук трябва да се каже, че липсата на визуализация на тумора не винаги е показателна за пълната липса на онкологичния процес в организма. Следователно, обичайно е да се каже, че този етап се поставя не само в отсъствието на откриване на туморна лезия, но и в отсъствието на първичен тумор.

Етап Tis - тук карциномът на базалните клетки все още не инфилтрира околните тъкани. Този процес се нарича преинвазивен.

Етап Т1 - този етап се определя, когато приблизителният размер на патологичната област е по-малък от 2 cm

Етап Т2 - тук размерът на лезията ще варира от 2 до около 5 cm

Етап Т3 - ще бъде възможно да се говори за този стадий на базално-клетъчен карцином, когато неговите размери преодолеят границата от 5 см.

Етап Т4 - на този етап базалията засяга подлежащите структури: подкожна мастна тъкан, мускул, хрущял и кост

Като се има предвид наличието или отсъствието на промени в лимфните възли (N), базалноклетъчния карцином преминава през следните етапи: етап Nx, етап No и етап N1. Етап Nx е подобен на този при туморни размери: също така е прецизно установен, ако е невъзможно да се получат точни данни за състоянието на лимфната система.

Етап No се установява, когато регионалните лимфни възли все още не са засегнати от туморния процес, който вече започва да се разпространява в тялото. Етап N1 се поставя незабавно, веднага щом се открият дори най-малките туморни промени в лимфните възли.

Класификацията на поставянето на базално-клетъчния карцином чрез метастази не се прилага, тъй като тази онкологична патология няма тенденция към метастазиране.

Можете също да групирате тези етапи в клиничните етапи на базално-клетъчния карцином.

В стадий О базалиомата може да се открие в първоначалната си проява, без тъканна инфилтрация и без увреждане на лимфните възли. В етап 1, също така, лимфните възли ще останат напълно непокътнати и размерът на самия базалноклетъчен карцином ще се увеличи, вероятно ще се появят само незначителни признаци на неговото въвеждане в други тъкани.

Във втория етап размерът на базално-клетъчния карцином ще се увеличи до 5 cm, без да се увеличават лимфните възли. В действителност, лимфните възли могат, вероятно, да бъдат засегнати само на третия етап на процеса, придружен от значително увреждане на другите тъканни структури от базалиомата.

Често се споменава за етап 4, когато присъствието на отдалечени метастатични процеси се прибавя към описаните прояви на етап 3.

В допълнение към етапите и степените на поток, базалноклетъчният карцином се разделя на определен брой подвидове или форми. Тези форми се разделят според клиничните им прояви и хистологичната структура. Обичайно е да се изолира базалиома нодуларна, повърхностна базалиома и базалиома, подобна на склеродерма.

Най-честата форма на базално-клетъчния карцином е, разбира се, нейната нодуларна форма. Характеризира се с появата на малки розови възли по кожата, които могат да бъдат групирани в туморна форма с размер до 2 cm.

Повърхностната базалиома представлява пластир със заоблена форма със същия розов цвят с ограничени ръбове. Склеродермоподобната форма е най-агресивна.

По време на развитието на кожата се образуват плътни зони. Оттук и името на тази форма на базално-клетъчен карцином, дължащо се на подобни промени в автоимунното заболяване - склеродермия.

Тази плака първоначално се издига леко над кожата, след което постепенно се притиска навътре и образува вид на белег върху кожата. В последния етап на това място могат да се появят язви или централната част на плаката постепенно ще атрофира.

Също така се различават формите на базално-клетъчния карцином по локализацията му върху човешкото тяло. Така че можете да различите базалиомата на кожата на тялото или крайниците. В допълнение, може да има базалиома на носа (една от доста често срещаните локализации) или базалиома на клепачите, по-известна като базалиома на окото.

на снимката на базалиома

Първите признаци на базално-клетъчен карцином на лицето

Прояви на рак на кожата (базално-клетъчен карцином) с различни клинични форми.

  • Ulcus rodens - възли на язви. Обичайните места на локализация са вътрешната повърхност в ъглите на окото, кожната повърхност на клепачите, в гънките в основата на носа. Появява се над кожата под формата на розово, или червено плътно нодуларно образувание с лъскава повърхност. Постепенното нарастване на мястото е съпроводено с язва, долната част на язвата е покрита с грес. Характерни за повърхността са признаците на телеангиоцезия (съдови разширения) и появата на кора, заобиколен от "перлен" плътен валяк.
  • Перфорираната базалиома е рядка форма на базално-клетъчен карцином на лицето с признаци на бърза инфилтрация. По външен вид тя не се различава много от предишната форма.
  • Борови, екзофитни, папиларни - се появяват над повърхността на кожата с плътни заоблени възли, наподобяващи карфиол. Инфилтрацията не е наклонена.
  • Крупноузелковата нодулярна - различна единична локализация на нодуларната формация. На повърхността ясно се виждат признаци на телеангиекция.
  • Пигментиран базалиома, по външен вид много подобен на меланома. Разликата е тъмната вътрешна пигментация на възела и околния "перлен" валяк.
  • Атрофична цикатрична форма, с форма на плоски язви, заобиколена от гъста страна на "перлен" цвят. Характеризира се с растежа на ерозионни петна по време на белези в центъра му.
  • Склеродермичен карцином на базалните клетки, предразположен към белези и процеси на язва. В началото на процеса се проявява в малки плътни възли, които бързо се превръщат в плътни плоски места със съдова транслуценция.
  • Пегетоиден повърхностен тумор. Характеризира се с проявлението на много плоски тумори, достигащи големи размери. Плаките с повдигнати ръбове не се издигат над кожата, те се появяват с всички нюанси на алено. Често се появяват придружени от различни дифузни процеси - редки на аномалии или развитие на кисти в мандибуларната зона.
  • Turban basalioma засяга скалпа. Виолетово-розовият тумор "седи" на доста широка основа с диаметър 10 cm. Тя се развива дълго време. Различава се в доброкачествена клинична картина.

За да се извърши лечението възможно най-скоро и да се доведе до ремисия на заболяването, ранното диагностициране на базално-клетъчния карцином е много важно. За това трябва да знаете основните признаци на базално-клетъчен карцином.

Пациентът може да ги открие сам, ако периодично проверява тялото си за тумори или промени в съществуващите бенки.

Има пет основни признака, че базалиомата се развива:

  • асиметрия на бенки;
  • назъбени или неясни ръбове на бенки;
  • промени в цвета на моловете (неравномерно оцветяване, сивкав или черен цвят);
  • диаметър на моловете по-голям от 6 mm;
  • началото на бързия растеж на бенки или промени в неговия размер.

Когато се появят един или повече симптоми, се изисква незабавна консултация с онколог. Не е необходимо симптомите да предполагат рак, но трябва да сте сигурни, че няма базално-клетъчен карцином или да започнете лечението възможно най-скоро.

От какъв етап на лечение на базално-клетъчния карцином започва, ефективността му до голяма степен зависи.

Етапи на заболяването

Както всеки рак, базалноклетъчният карцином има свои собствени етапи:

  1. Нулевият етап се характеризира с образуването на ракови клетки в кожата, но отсъствието на образуван тумор. Само един онколог може да каже как изглежда базалиомата в началния етап, защото понякога симптомите са изключително малки и понякога дори напълно отсъстват.
  2. Първият етап е, когато базалиомата едва започва да се формира, етап 1 е най-благоприятен за лечение. Размерът на тумора не надвишава 2 cm.
  3. Вторият етап означава образуване на плосък базилома. Етап 2 на кожния базилома се характеризира с туморен растеж, който сега може да бъде до 5 cm в диаметър.
  4. Третият етап се диагностицира в присъствието на дълбоко базален клетъчен карцином. Базалиомата на кожата на 3-та степен има изразена повърхност, туморът расте в дермата на кожата, мускулите, мастната тъкан, сухожилията и дори в костта. Пациентът може да почувства болезненост на кожата в областта на неоплазма.
  5. Четвъртият етап е стадий на папиларен базално-клетъчен карцином. Етап 4 от базално-клетъчен карцином е съпроводен с разрушаване на костите, които се намират под кожата в областта на туморно образуване.

Как да се определи базалиома на ранен етап? За да направите това, трябва внимателно да наблюдавате бенки по тялото и ако се променят, свържете се с лекар.

Диагностика на базално-клетъчен карцином

Пациентът може да извърши първоначалната диагноза. За да направи това, той трябва да прегледа своите бенки и, ако те започнат да растат по размер, да променят структурата или цвета си, консултирайте се с лекар. Това е особено вярно за хората в риск.

Ако се подозира базално-клетъчен карцином, трябва да се диагностицира онколог след изследване. Такива анализи включват: t

  • Рентгенови лъчи;
  • компютърна томография;
  • ултразвуково изследване;
  • магнитен резонанс;
  • биопсия;
  • цитологични и хистологични изследвания;
  • тестове за туморни маркери.

За такова раково увреждане на кожата е характерен малък възел. Тя може да бъде червена или плът.

Образованието постепенно се увеличава, но въобще не притеснява човека. Отсъстват болка и дискомфорт.

С напредването на тумора на повърхността на тумора се образува сива кора. След отстраняването му по кожата има лека депресия, която изчезва с времето.

Характерен признак на развиваща се болест е появата на тънък валяк с плътна текстура. С внимателно изследване, можете да видите на повърхността на малки зърна, подобни на перли.

Симптоми на базалиома

Този тумор се характеризира с много бавен растеж (много месеци и дори години). Най-активен растеж имат периферните части на лезията. Тук се забелязват явленията на апоптоза на клетките, в резултат на което се образува ерозивна или улцерозна повърхност в центъра на неоплазма.

Този факт се взема предвид при хирургичното лечение, за да се избере обемът, от който е много важно да се определят границите на периферната зона на растеж възможно най-ясно, тъй като в него се намират раковите клетки с най-агресивност.

В случай на дългосрочно развитие, началният стадий на базално-клетъчния карцином постепенно преминава в следващия, който се характеризира с инфилтрация и разрушаване на по-дълбоките подлежащи меки тъкани, периоста и костите, и метастазирането в регионалните лимфни възли.

Снимки на началния етап на базално-клетъчния карцином на лицето и носа, симптоми и лечение

В допълнение, патологичните ракови тъкани са склонни да се разпространяват през периоста по тъканните слоеве по нервните разклонения. Най-уязвими в това отношение са граничните зони на контакт на ембрионалните слоеве, представени например на лицето от назолабиални гънки.

Хистопатологичната картина на карцинома се характеризира с наличието на клетки, съдържащи незначително количество цитоплазма и големи яйцевидни ядра, които се състоят главно от матрица. Индексът, определен от съотношението на ядрото към цитоплазмата, значително надвишава този на нормалните клетки.

Екстрацелуларната тъкан (строма) расте заедно с туморните клетки. Разположен е в снопове между клетъчни нишки и ги разделя на отделни филийки.

В периферните части на формацията е заобиколен слой от клетки, местоположението на ядрата на което наподобява палисада. В този слой има клетки с висок потенциал за агресивност и злокачествен растеж.

Basalioma най-често се развива при възрастни хора. В допълнение, възможното му присъствие ще бъде посочено от данни от историята на заболяването: отговаряйки на въпроси, пациентите ще говорят за ефектите от силна слънчева радиация или излагане на лъчи на йонизиращи лъчения.

Прогресията на заболяването води до растеж на рак. На кожата се появяват нови възли, които накрая се сливат един с друг.

Онкологията провокира разширяването на кръвоносните съдове, във връзка с което между туморите се появяват съдови звезди. Постепенно образуването се превръща в голяма язва.

При липса на лечение растежът настъпва в околните тъкани. На този етап има силно изразена болка.

Диагностика на заболяването

Въпреки клиничния си полиморфизъм, диагностиката на базалиома се улеснява от характерни черти, особености и типичен хистологичен модел.

Диагнозата на базално-клетъчния карцином се потвърждава от резултатите от биопсия или друг хардуерен преглед.

Първата стъпка в диагностицирането на кожни възли е визуален преглед от дерматолог или офталмолог (за тумори на горния или долния клепач). Ако има съмнение за рак, пациентът се насочва към онкологичния отдел.

За да се направи правилна диагноза, се предписва биопсия - процедура, при която се взема намазка или остъргване, и наличието на ракови клетки се определя чрез хистологично или цитологично изследване.

Като правило, диагнозата рак на кожата на лицето не причинява сериозни затруднения за специалист. За да потвърдите диагнозата, лекарят трябва да извърши биопсия (хистологично изследване на част от кожата).

За да се диагностицира заболяването, може да се направи и преглед на кожата на пациента с лампата на Ууд. По време на процедурата дерматологът полага специален крем върху определени участъци от кожата, след което ги осветява със специална лампа в тъмна стая.

Често дерматоскопия (изследване на кожата с помощта на специално устройство) се използва за изследване на пациент със съмнение за тумор.

Прегледът от дерматолог или онколог започва с изследване на областта, където се намира базалната клетка. На следващо място, визуално изследване на кожата и лигавиците, палпиране на регионални и далечни лимфни възли. Често лекарите използват лупа за такива прегледи.

За хистологични изследвания са взети такива анализи като:

Оградата може да бъде направена по различни начини в зависимост от вида и състоянието на тумора. Преди това повърхността на базално-клетъчния карцином се изчиства от люспите и коричките.

Ако язвата е отворена, стъклото се поставя директно върху него. Изстъргването от повърхността се отстранява със скалпел и веднага се разпределя върху стъклото.

Биопсия се извършва в случай на непокътната повърхност на голям тумор.

С помощта на ултразвук те разкриват дълбочината на инфилтрация и размера на тумора, което ни позволява да определим колко тъкан трябва да се отстрани преди операцията.

Клиничната класификация на BKRK идентифицира четири етапа на развитие:

  1. Образуването на тумори с диаметър до 2 см, ограничено от дермата.
  2. Неоплазмата е повече от 2 cm, нараства през дебелината на кожата без участието на подкожна мастна тъкан.
  3. Язва или тумор с всякакъв размер, който се простира до цялата мека тъкан.
  4. С поражението на меките тъкани, хрущялите и костите, разположени в областта на тумора.

Изборът на метод на лечение зависи от етапа и вида на базално-клетъчния карцином.

Прочетете Повече За Конвулсии

Най-вероятните причини за появата на тъмни петна по нокътя на палеца

Когато на миниатюра се появи черно петно, не всеки бърза да потърси лекарска помощ. Експертите казват, че понякога тя действа като индикатор за здравето на вътрешните органи.


Възможно ли е трайно да се отървете от разширени вени на долните крайници

Разширените вени отдавна са глобален проблем за милиони жени по целия свят. Един от най-често задаваните въпроси от флеболозите е дали можете да се отървете от разширени вени?