Вкарайте подкожно в техниката на рамото

Основното предимство на един изстрел в рамото - няма нужда да се премахне дъното на дрехите. По отношение на работата на стаята за ваксинация или лечение, това е от първостепенно значение, тъй като ви позволява да правите ваксинации много по-бързо. Затова в руските болници инжекциите в рамото са най-често практикуваните сред децата и възрастните. Често на това място могат да се дават подкожни или интрадермални инжекции, но тази статия ще се занимава изключително с интрамускулни ваксинации. Правилно, тази процедура се нарича "инжектиране в делтовидния мускул на рамото."

Място на ваксинация

Изглежда, защо не направите всички мускулни ваксини в рамото, ако е толкова удобно? Има редица причини, които могат да попречат на инжектирането на това място:

  • Неразвити мускули - ако пациентът има дистрофия или просто не е физически развит, може да бъде доста трудно да влезе в делтоидния мускул. В този случай ваксинациите се правят най-добре в глутеуса или бедрото;
  • Неопитност, изпълняваща процедурата - неточно извършената инжекция може да увреди брахиалния или ултрановия нерв, брахиалната артерия. Ако ваксиниращият не е сигурен в точността му, по-добре е да избере друго място.
  • Стреля се със самостоятелно инжектиране - много по-трудно е да се инокулира рамото без помощ, отколкото в бедрото. Ако няма помощник, по-добре е да избягвате този метод.
  • Екстензивно увреждане на кожата в делтовидния мускул - това включва изгаряния, рождени белези, големи белези и т.н. За инжектиране е по-добре да изберете най-чистото място на кожата.


Ако е възможно ваксиниране до рамото, първата стъпка е да се определи мястото на инжектиране. Интрамускулната инжекция се извършва строго във външната повърхност на рамото. Намерете подходящо място за ваксинация: четири пръста се измерват от горната част на раменната става, посочва се центърът на зоната. Друг начин: визуално да се раздели ръката от лакътя до раменната става на три еднакви хоризонтални линии. Центърът на средната зона също ще бъде най-подходящото място за ваксинации. Районът е избран по такъв начин, че анатомичните различия на хората или малка грешка няма да доведат до попадане в нерва или артерията. Също така, мястото на инжектиране може да се види на изображението по-долу.

Алгоритъм за изпълнение

Всяка медицинска процедура не толерира отклонения от инструкциите, включително изстрел в рамото. Важно е да се поддържа стерилност и последователност на ваксинациите. Какво е необходимо за инжектирането:

  • Трикомпонентна инжекционна спринцовка за еднократна употреба до 5 ml, дължина на иглата 50–70 mm, вътрешен диаметър на иглата 1–15 mm;
  • Лекарствен разтвор, пила за нокти за безопасно отваряне на ампули;
  • Стерилен памук или специални кърпички за дезинфекция;
  • 70% разтвор на медицински алкохол;
  • Ръкавици от каучук;
  • Контейнер за изхвърляне на медицински инструменти и консумативи.

Уверете се, че препаратите се съхраняват в съответствие с инструкциите. Ако не спазвате условията за съхранение, свойствата на лекарството се губят през първите 3-4 часа.

Как да направите изстрел в делтоидния мускул, на етапи:

  1. Удобно е да се настани пациента, да му се обясни хода на процедурата и да се получи съгласие за провеждането му.
  2. Измийте и изсушете ръцете, поставете стерилни ръкавици.
  3. Поставете иглата върху спринцовката, завъртете я леко по часовниковата стрелка, за да я фиксирате.
  4. Наберете необходимото количество от лекарството в спринцовката, след проверка с етикета на лекарството и срока му на годност.
  5. Проверете за наличие на въздух в спринцовката, като изпръскате малко количество разтвор от него.
  6. Третирайте рамото с алкохол, напоен с памучен тампон или салфетка, като обърнете специално внимание на мястото на инжектиране.
  7. Простри кожата на мястото на инжектиране с палец и показалец на свободната си ръка.
  8. Силно вземете спринцовката на работната ръка, поставете я между средния и показалеца, закрепете буталото с палеца си.
  9. Вкарайте иглата в мускула, перпендикулярно на повърхността на кожата с диаметър 2-3 cm.
  10. Бавно увеличавайте налягането на пръста върху буталото на спринцовката, инжектирайте лекарството вътре в делтовидния мускул.
  11. Внимателно отстранете иглата от тъканта на пациента по същия вектор, както при прилагане.
  12. Прикрепете към мястото на ваксинацията нова памучна вата, напоена с алкохол или салфетка.
  13. Изхвърлете използваната спринцовка и консумативи, извадете и изхвърлете ръкавиците.

Тази инструкция може да бъде отпечатана за удобство. В началото е изключително трудно да си спомним всички нюанси на тази процедура, без да объркваме нищо.


Точното изпълнение на инструкцията, което винаги е необходимо да се спазва, ще осигури висококачествено инжектиране, без почти никаква болка.

Важни подробности

В допълнение към инструкциите стъпка по стъпка е необходимо да знаете важните характеристики на процедурата, за да направите снимките по-лесни и безболезнени. Първото нещо, което трябва да запомните е необходимостта от затопляне на лекарството до температурата на човешкото тяло или поне на стайна температура. Въвеждането на студени медикаменти осигурява изключително неприятни усещания и допринася за асептично възпаление (чувствително подуване на мястото на инжектиране), което продължава до 2 седмици. Необходимостта от отпускане на мускулите може да се дължи на това правило - напрежението само увеличава болката и затруднява проникването на иглата.

Големи количества мастна тъкан също могат да затруднят проникването на иглата в мускулите. Ако ваксинираното лице е със затлъстяване, може да се наложи да изберете по-дълга игла. Препоръчителната дължина в този случай е равна на дебелината на подкожната мастна тъкан + 3 сантиметра. Обемът на мастната тъкан може да бъде оценен чрез палпация (палпация). Възможно е да се разбере дали иглата е достигнала до мускул чрез промяна на съпротивлението на тъканта - иглата прониква в мускулната тъкан много по-трудно, отколкото през подкожния мастен слой. Ако е невъзможно да се определи дали иглата е в мускулна тъкан или не, тя трябва да се инжектира отново. Строго е забранено инжектирането на разтвори, предназначени за интрамускулно инжектиране, подкожно. Преди да въведете лекарствения разтвор в мускула, трябва да изтеглите спринцовката обратно на няколко милиметра. Това е необходимо, така че лекарството да не попадне в кръвоносен съд, случайно пробит от игла.

Иглата трябва да бъде поставена уверено, с постепенно равномерно ускорено движение. В никакъв случай не трябва да инжектирате с “удар”. В този случай е възможно да се пробие цялата мускулна тъкан изцяло до аксиларната тъкан, което ще донесе на пациента силна болка. Също така не можете да въведете излишно количество решение. Ако предписанието на лекар показва големи количества от лекарството интрамускулно, по-добре е да направите няколко инжекции. В противен случай ще има асептично възпаление на мускулната тъкан с компресия на нервите. Той е изключително болезнен и може да направи неизползваемия крайник за известно време.

Това е важна и необходима информация за тези, които трябва да бъдат ваксинирани интрамускулно в рамото. Опитайте се да не се отклонявате от инструкциите, ако не е съгласувана с квалифицирани лекари. Желаем леки безболезнени инжекции и постигаме по-голям успех в кърменето!

Как се инжектират в раменната става и за кои заболявания се предписват?

Инжекциите в раменната става обикновено се правят в случаи на артроза или артрит, когато болестта е отишла твърде далеч, а пероралните лекарства вече не са ефективни. Инжекциите имат по-добра бионаличност, действат по-бързо и по-мощно, но често дават странични ефекти.

Какво инжектиране трябва да се направи зависи от заболяването и неговата тежест, както и от свързани заболявания. Обикновено се предписват хиалуронова киселина, дипроспан или диклофенак. Помислете как да направите такива инжекции, какви лекарства се използват за инжекции и какви други правила съществуват за такова лечение.

1 С какви заболявания и симптоми е изстрел в раменната става?

Инжекциите в раменната става могат да се правят както за лечение на вече съществуващи заболявания, така и за предотвратяване на появата им. Терапевтичните инжекции се поставят само при дистрофични, дегенеративни и инфекциозни / възпалителни патологии на раменната става.

Заболявания, за които са ефективни инжекции:

  1. Артроза и артрит от всякаква етиология (за всеки тип артроза или артрит се използват собствени лекарства).
  2. Дегенеративни и дистрофични патологии.
  3. Травматични увреждания на рамото, деформация на раменната става.
  4. Периартрит, остеоартрит.
  5. Инфекциозни патологии на раменната става (първично или вторично на съществуващата артроза или артрит).

Симптоми, които могат да бъдат спрени чрез инжекции:

  • синдром на умерена до силна болка;
  • възпаление и подуване;
  • скованост при движения на ръката, частична имобилизация на ставата;
  • хрущене и изтръпване в рамото;
  • хиперемия на кожата или подуване на ставата.

1.1 Противопоказания за процедурата

Има относителни (могат да бъдат игнорирани с разрешение на лекаря) и абсолютни (не могат да бъдат пренебрегнати) противопоказания за инжекции в раменната става.

Техника на инжектиране в раменната става (над мускулния валяк)

Общ списък на противопоказанията:

  1. Индивидуална непоносимост означава.
  2. Тежко състояние на пациента (изтощение, кахексия).
  3. Злокачествени неоплазми на всяка локализация, включително лимфом и левкемия, или доброкачествени новообразувания в областта на желаната става.
  4. Тежки заболявания на сърцето или бронхопулмоналната система, бъбречна или чернодробна недостатъчност.
  5. Тежко възпаление (инжекции могат да бъдат забранени по някакъв начин).
  6. Бременност (обикновено във всеки триместър) или кърмене.
  7. Детска възраст на пациента (до 16 години).

2 Какво е изстрел в раменната става?

За вътреставно инжектиране в рамото се използва специална спринцовка. Неговата игла има повишена сила, гъвкавост и е по-остра.

Външно, тези спринцовки не могат да бъдат разграничени от обичайните. Обикновено не е необходимо да ги купувате отделно - те идват с препарати за вътрешно-ставна инжекция. Но ако е необходимо, такива спринцовки се продават на практика във всяка аптека (най-лесният начин е да ги вземете в аптеките в клиниката).
към меню ↑

3 Боли ли и какви чувства след инжектирането?

Пациентите обикновено изпитват лек поносим дискомфорт по време на инжектирането. Болката по време на процедурата е рядка (обикновено със силно възпаление на ставата). Усещанията зависят от уменията и вниманието на лекаря, който извършва инжекцията.

Процедурата се извършва под местна анестезия (но това не винаги е предпоставка)

След инжектирането са възможни болка, хиперемия на кожата, подкожна инфилтрация или поява на малка натъртване на мястото на инжектиране. Такива симптоми не изискват лечение и обикновено изчезват сами, с изключение на инфилтрация (.), Която в редки случаи се развива в абсцес.

Ако инфилтратът се е развил до абсцес, той изисква незабавно дрениране в клиниката. Дренажът се извършва под местна анестезия (използва се Novocain + Lidocaine) и продължава не повече от 5 минути. След процедурата пациентът веднага се освобождава вкъщи.
към меню ↑

4 Кои лекарства се убождат в раменната става: списък

За лечение на раменната става се използват лекарства от различни групи. Много често те се комбинират (използвайте куп от 2-3 лекарства).

Използвани групи лекарства:

  1. Кортикостероиди. Хормонални лекарства, използвани за облекчаване на възпаление, болка и подуване на неговия фон. Инжекционните кортикостероиди се използват, ако оралните аналози имат слаба ефикасност. Най-често предписваните са Floresterone, Kenalog или Diprospan.
  2. Хондропротектори. Използва се при дегенеративни и дистрофични процеси в хрущялната тъкан. Те имат защитен ефект върху здравите тъкани, а върху засегнатата хрущялна тъкан създават бариера, която потиска развитието на болестта. Най-често се предписва алфлутоп (5 инжекции на месец са достатъчни).
  3. Хиалуронова киселина. Той е аналогичен на естествената вътреставна течност. Проектиран да подобри подвижността на ставата и да я предпази от нараняване, когато пластината на фугата е изтъняване. Хиалуроновата киселина също повишава регенеративния капацитет на организма. Най-често се назначават Fermatron, Sinokrom или Ostenil.
  4. Газови изстрели Спорният метод на лечение: много лекари го критикуват за липсата на база данни. Газовите инжекции (карбокситерапия) се използват за подобряване на регенеративните функции на ставата и за премахване на болката. Пациентът се инжектира в съвместния концентрат медицински въглероден диоксид.
  5. Кръвната плазма на пациента. Популярен, но критикуван от лекарите метод на лечение, предназначен да възпрепятства дегенеративните процеси в ставите и да подобри регенерацията на хрущялната тъкан. От пациента се взема кръв, след което от центрофугата се изтегля плазма и се инжектира в засегнатата става.

5 Как да направите изстрел в раменната става?

Инжекциите в раменната става трябва да се извършват под контрол с помощта на ултразвукова машина. По време на инжектирането пациентът седи на стола. Иглата е поставена отпред.

Това означава, че лекарят по време на инжектирането на монитора на ултразвуковата машина вижда как иглата влиза и през която тъкан преминава към ставата, така че рискът от случайно нараняване на ставата или околната тъкан е минимален.

Процедурата се провежда от ортопеди, които са завършили курсове за вътреставни инжекции. Използват се само специални спринцовки за еднократна употреба.

Процедурата трябва да се извършва само от квалифицирани лекари (които имат умения за такива инжекции)

Цялата процедура отнема не повече от 10 минути. В рамките на 30 минути след инжектирането, пациентът трябва да бъде в болницата в случай, че развие усложнения (алергията е особено опасна).
към меню ↑

5.1 Разходи за процедурата

Цената на изстрел в раменната става зависи от: медицинската институция, болестта, която ще се лекува, инжектираните лекарства.

Средната цена на самата процедура е 100-150 рубли (докато са хоспитализирани в държавна болница, можете да разчитате на безплатна инжекция, трябва само да платите за лекарството).
към меню ↑

5.2 Провеждане на инжекция в раменната става (видеоклип)

5.3 Мога ли да правя вкъщи без лекар?

Независимо направете изстрел в раменната става е строго забранено. Лице, което не познава анатомията и способността да прави вътреставни инжекции, не може да направи тази процедура правилно.

Инжектирането в домашни условия е опасно за наранявания на ставите или съседните съдове (поради това се развива кървене) или ганглии (евентуално нарушение на чувствителността през целия рамен регион).

Освен това е възможна алергична реакция под формата на анафилактичен шок или сърдечно-съдов колапс. Без въвеждане на адреналин такива усложнения са фатални за 5 минути (преди пристигането на линейката). У дома е невъзможно да се спре тежката атака на системната алергия.

Как да правите инжекции интрамускулно

Лекарствените инжекции могат да се правят у дома, като се следват всички предпазни мерки и алгоритъм на администриране.

Характеризира се с мускулни инжекции

Интрамускулна инжекция (инжекция) е парентерален метод за прилагане на лекарство, което преди това се превръща в разтвор, чрез въвеждането му в дебелината на мускулните структури с игла. Всички инжекции се класифицират в два основни вида - интрамускулно и интравенозно. Ако инжекцията за интравенозно приложение трябва да се възложи на специалисти, то интрамускулното приложение може да се извърши както в болницата, така и у дома. Интрамускулната инжекция може да бъде практикувана и от хора, които са далеч от медицината, включително юноши, когато са необходими постоянни инжекции. Следните анатомични зони са подходящи за инжектиране:

глутеална област (горен квадрат);

бедрото (външна страна);

рамото.

Въвеждането в бедрената област е за предпочитане, но изборът на мястото на приложение зависи от естеството на лекарството. Антибактериалните лекарства традиционно се поставят в глутеалния регион поради високата болка. Преди инжектирането пациентът трябва да се отпусне колкото е възможно повече, да седи удобно на дивана, диван, маса. Условията трябва да се прилагат за лечение. Ако човек инжектира инжекция самостоятелно, мускулите на инжекционната област трябва да се отпуснат по време на напрежението на ръката.

Интрамускулните инжекции са най-добрата алтернатива на пероралните лекарства поради бързината на експозиция на активното вещество, намалявайки до минимум рисковете от странични ефекти от стомашно-чревния тракт.

Парентералното приложение значително намалява риска от алергични реакции и непоносимост към лекарства.

Плюсове и минуси на инжекциите

Скоростта на максималната концентрация на лекарства за интрамускулни инжекции е малко по-ниска от тази на лекарствата за инфузионно (интравенозно) приложение, но не всички лекарства са предназначени за прилагане чрез венозен подход. Това се дължи на възможността от увреждане на венозните стени, намаляване на активността на терапевтичното вещество. Вътрешно мускулно можете да въведете водни и маслени разтвори, суспензии.

Предимствата на лекарствата за I / m администриране са следните:

възможността за въвеждане на различни решения в структурата;

възможността за въвеждане на депо препарати за най-добър транспорт на активното вещество, за да се осигури продължителен резултат;

бързо влизане в кръвта;

въвеждане на вещества с изразени дразнещи свойства.

Недостатъците включват трудността при самовъвеждането в глутеалния регион, риска от увреждане на нервите при вкарването на иглата, риска от попадане в кръвоносен съд със сложни лекарствени форми.

Някои лекарства не се прилагат интрамускулно. Така калциевият хлорид може да провокира некротични промени в тъканите в областта на вкарването на иглата, възпалителни огнища с различни дълбочини. Някои знания ще ви позволят да избегнете неприятни последици от неправилно инжектиране в случай на нарушение на оборудването или правилата за безопасност.

Последиците от неправилна настройка

Основните причини за усложнения след погрешно въвеждане се считат за различни нарушения на техниката на прилагане на инжекционни лекарства и неспазване на режима на антисептично лечение. Последствията от грешките са следните реакции:

емболични реакции, когато иглата с масления разтвор проникне в стената на съда;

формиране на инфилтрация и уплътнения с неспазване на асептичния режим, непрекъснато въвеждане в едно и също място;

абсцес по време на инфекция на мястото на инжектиране;

увреждане на нерва с грешен избор на мястото на инжектиране;

атипични алергични реакции.

За да намалите риска от странични ефекти, отпуснете мускулите колкото е възможно повече. Това ще предотврати счупването на тънки игли с въвеждането на лекарството. Преди въвеждането е необходимо да се знаят правилата за прилагане на инжекционната процедура.

Как се прави - обучение

Преди въвеждането, зоната на планираното приложение трябва да се изследва за почтеност. Противопоказано е да се постави инжекция в областта с видими кожни лезии, особено с пустуларен характер. Зоната трябва да се палпира за наличието на туберкули, тюлени. Кожата трябва да се събира добре, без да причинява болка. Преди въвеждането на кожата се събира в гънката и се инжектира лекарството. Такава манипулация помага за безопасното въвеждане на лекарството при деца, възрастни и пациенти с изтощение.

Какво е полезно за инжектиране

За да рационализирате процедурата, всичко, от което се нуждаете, трябва да е под ръка. Също така трябва да бъде оборудвано място за лечение. Ако са необходими повторни инжекции, подходяща е отделна стая или ъгъл за инжектиране. Поставянето изисква подготовка на мястото, работната зона и мястото на инжектиране на човешкото тяло. За процедурата ще са необходими следните елементи:

лекарствен разтвор или сухо вещество в ампулата;

трикомпонентна спринцовка с обем от 2,5 до 5 ml (според дозата на лекарството);

памучни топки, напоени с алкохолен разтвор;

ампули с физиологичен разтвор и друг разтворител (ако е необходимо, въвеждане на прах).

Преди инжектирането трябва да се провери целостта на опаковката на лекарството, както и лекотата на отваряне на резервоара. Това ще предотврати непредвидени фактори при формулирането на инжекцията, особено когато става дума за малки деца.

Подготовка за процеса

За да подготвите, използвайте следния алгоритъм на стъпки:

работното място трябва да е чисто, атрибутите са покрити с чиста памучна кърпа;

не трябва да се нарушава целостта на ампулата, спазват се датите на годност и условията на съхранение на лекарството;

разклатете флакона преди приложение (освен ако не е посочено друго в инструкциите);

върхът на ампулата се третира с алкохол, натрошен или счупен;

след приемане на лекарството е скучно да се освободи излишния въздух от контейнера на спринцовката.

Пациентът трябва да бъде в легнало положение, което намалява риска от спонтанно свиване на мускулите и счупване на иглата. Релаксацията намалява болката, риска от нараняване и неприятното след приложение.

Администриране на лекарството

След избора на място, зоната се освобождава от дрехи, палпира се и се третира с антисептик. Когато се инжектира в седалищната област, е необходимо да се притисне лявата ръка към седалището, така че зоната на предвидената инжекция да е между показалеца и палеца. Това ви позволява да фиксирате кожата. С лявата ръка те леко затягат кожата на мястото на инжектиране. Инжекцията се прави с остри уверени движения с малка люлка. За безболезнено вмъкване иглата трябва да се намира в 3/4 от дължината.

Оптималната дължина на иглата за интрамускулно инжектиране е не повече от 4 см. Можете да поставите иглата под лек ъгъл или вертикално. Защитната капачка от иглата се отстранява непосредствено преди инжектирането.

След залепване с лявата ръка те прихващат спринцовката, за да я фиксират сигурно, и с дясната ръка натискат буталото и постепенно инжектират лекарството. Ако инжектирането е твърде бързо, може да се образува бучка. След края алкохолизираният памук се нанася в областта на инжектиране, след което иглата се отстранява. Мястото на инжектиране трябва да се масажира с памучен тампон, за да се предотврати образуването на уплътнение. Това ще елиминира и риска от инфекция.

Ако инжекцията е направена на дете, най-добре е да се приготви малка спринцовка с малка и тънка игла. Препоръчва се да се вземе кожата в гънката заедно с мускула преди лечението. Преди сами да направите инжекция, трябва да тренирате пред огледалото, за да изберете оптималната поза.

Характеристики на въвеждането в седалището

Въвеждането в седалището се счита за традиционна зона за въвеждане. За да се определи правилно зоната на предвиденото инжектиране, седиментът обикновено се разделя на квадрат и се избира горния десен или горния ляв. Тези зони са безопасни по отношение на случайно проникване на игла или препарат в седалищния нерв. Можете да дефинирате зона по различен начин. Необходимо е да се оттегли от изпъкналите тазови кости. При тънките пациенти това не е трудно.

Интрамускулните инжекции могат да бъдат вода или масло. С въвеждането на масления разтвор е необходимо внимателно да се вкара иглата, за да не се повредят съдовете. Препаратите за въвеждане трябва да са при стайна температура (ако не е посочено друго). Така лекарството бързо се разпръсква в тялото, по-лесно е да се инжектира. С въвеждането на масления препарат след въвеждането на иглата буталото се изтегля. Ако няма кръв, процедурата свършва безболезнено. Ако в резервоара на спринцовката се появи кръв, тогава дълбочината или ъгълът на наклона на иглата трябва да бъдат леко променени. В някои случаи е необходимо да смените иглата и опитайте отново да направите инжекция.

Преди да поставите иглата в седалището, трябва да практикувате пред огледалото, да се отпуснете напълно по време на манипулация.

Следващите инструкции трябва да се следват:

  1. да проверяват ампулата за срок на годност и срок на годност;
  2. разклатете съдържанието, така че лекарството да бъде равномерно разпределено в ампулата;
  3. третират с алкохол мястото на предложеното въвеждане;
  4. отстранете защитната капачка от иглата и лекарството;
  5. инжектирайте лекарството в резервоара на спринцовката;
  6. събират кожата в гънка и притискат задника с лявата ръка, така че областта на инжектиране да е между показалеца и палеца;
  7. въведете лекарството;
  8. прикрепете алкохолния тампон и издърпайте иглата;
  9. Масажирайте областта за инжектиране.

Алкохолната памучна вата трябва да се изхвърля 10-20 минути след инжектирането. Ако инжекцията се прави на малко дете, трябва да прибягвате до помощта на трети лица за обездвижване на бебето. Всяко внезапно движение при инжектирането може да доведе до фрактура на иглата и увеличаване на болката от въвеждането на лекарството.

В бедрото

Зоната на въвеждане в бедрото е широката странична мускулатура. За разлика от въвеждането в седалищния мускул, спринцовката се поставя с два пръста на едната ръка според принципа на задържане на молив. Такава мярка е да се предотврати навлизането на иглата в периоста или структурата на седалищния нерв. Следните правила трябва да се спазват при манипулирането:

мускулите трябва да се отпуснат:

положение на пациента - седене с огънати колене;

палпиране на зоната на планираното приложение;

антисептична повърхностна обработка;

залепване и фиксиране на спринцовката;

инжектиране на лекарството;

притискане на областта за вкарване с памучна топка, потопена в алкохол;

масажиране на инжекционната зона.

При изразения обем на подкожната мастна тъкан в бедрото се препоръчва да се вземе игла от поне 6 мм. При поставяне на лекарството на деца или изтощени пациенти, областта на инжектиране се формира под формата на гънка, която задължително включва страничния мускул. Това ще гарантира, че лекарството попада в мускула и намалява болката от инжектирането.

В рамото

Въвеждането в рамото се дължи на трудното проникване и резорбция на лекарството по време на подкожно приложение. Също така, локализацията се избира, ако инжекцията е болезнена и трудна за деца, възрастни. Инжекцията се поставя в делтовидния мускул на рамото, при условие че други зони са недостъпни за манипулация или са необходими няколко инжекции. Въвеждането в рамото изисква умения и умения, въпреки наличието на зоната на предложеното въвеждане.

Основната опасност е увреждане на нервите, кръвоносните съдове, образуването на възпалителни огнища. Основните правила за пробождане на рамото са следните:

определяне на зоната на планираното приложение;

палпиране и дезинфекция на областта на инжектиране;

фиксиране на спринцовката и уверено въвеждане на иглата;

пръскане на разтвора, нанасяне на памук и отстраняване на иглата.

За да се определи зоната, е необходимо условно да се раздели горната част на ръката на 3 части. За инжекцията трябва да изберете средния дял. Рамото трябва да е без облекло. В момента на инжектиране, ръката трябва да се огъне. Подкожната инжекция трябва да бъде направена под ъгъл спрямо основата на мускулната структура и кожата трябва да бъде сгъната.

Мерки за сигурност

Инжекциите са минимално инвазивна процедура, така че е важно да се спазват всички предпазни мерки. Знанията ще предотвратят рисковете от усложнения под формата на локални реакции и възпаления. Основните правила включват следното:

Ако има цикъл от процедури, инжекционната зона трябва да се сменя всеки ден. Поставянето на изстрел на едно и също място е невъзможно. Редуването на инжекционната зона намалява болезнеността на инжекцията, намалява риска от хематоми, папули, синини.

Важно е да се гарантира целостта на опаковката на лекарството и спринцовката. Необходимо е да се използва само спринцовка за еднократна употреба. Инжектирането на стерилитет е основен проблем за безопасността.

При липса на условия за безпрепятствено прилагане на лекарството върху тялото на пациента е по-добре да се използва спринцовка с 2 зарчета и тънка игла. Така тюлените ще бъдат по-малко, болката ще намалее и лекарството бързо ще се разпръсне от кръвния поток.

Използваните спринцовки, игли, ампули за разтвори трябва да се изхвърлят като битови отпадъци. Използвана памучна вата, ръкавици, опаковки също трябва да се изхвърлят.

Ако масленият разтвор навлезе в кръвния поток, може да се развие емболия, затова преди инжектирането буталото на спринцовката трябва да се изтегли към себе си. Ако по време на тази манипулация в резервоара на спринцовката започне да тече кръв, това означава, че иглата е влязла в кръвоносния съд. За да направите това, без да махате иглата, променете нейната посока и дълбочина. Ако инжектирането не проработи, трябва да смените иглата и да направите инжекция на друго място. Ако по време на обратното движение на буталото кръвта не влезе, тогава можем спокойно да завършим инжекцията.

Можете да научите как да правите инжекции на специални курсове в медицинските колежи или институти. Самообучението може да помогне за започване на лечението много преди да отидеш на лекар, с консултация от разстояние. Също така, тя може да помогне за организирането на ранно освобождаване от болници, тъй като няма нужда от непрекъсната помощ от сестринския персонал. Саморегулирането на лекарства и определянето на зоната за въвеждане без консултация с лекар е забранено. Преди въвеждането на лекарството, можете отново да прочетете инструкциите.

Инжектиране в рамото: как да се инжектира правилно

В анатомията на рамото се нарича част от ръката от лакътя и по-горе. Лекарите използват рамото за 2 вида инжекции: подкожно и мускулно. Същите видове инжекции могат да се правят сами у дома.

Интрамускулни инжекции у дома

Има няколко начина за прилагане на лекарства под формата на разтвор. Най-често се практикуват интравенозни и интрамускулни инжекции. Инжекциите във вената изискват специално обучение. Само лекарите могат да извършват манипулация: лекари и медицински сестри.

С изстрел в мускула под силата да се справи и да няма специални умения. За инжектиране се напасват бедрото, седалището и рамото. Какво място за убождане зависи от лекарството. Болезнените инжекции са за предпочитане да се правят в горния външен квадрат на бедрата. Попа е най-подходящото място за маслени разтвори.

В дома си бедрото се използва за самолечение. На други места самото инжектиране е трудно да се направи без помощ.

Рамото е избрано като място за инжектиране, когато не е възможно да се отстрани долната част на облеклото от пациента. Иммобилизираните пациенти с висока телесна маса са друга причина да убодете лекарството в рамото. Използва се и когато е необходимо да направите няколко изстрела по едно и също време.

За инжектирането е отишло на пациента в полза, важно е да се спазват три условия:

  • внимателно спазвайте правилата на антисептиците;
  • осигуряват максимална мускулна релаксация в областта на инжектирането;
  • следвайте инжекционната техника.

Подготовка за процедурата

Подготвяйки се за инжектиране на всеки мускул, те измиват ръцете си със сапун и ги третират с антисептик. Дезинфектанти от аптека, медицински алкохол, одеколон и дори водка ще направят. След това е по-добре да се носят стерилни медицински ръкавици.

Преди да вземете лекарството в спринцовката, лекарите препоръчват внимателно да проверят ампулата. Лекарствата с мътна утайка и с изтекъл срок на годност трябва да бъдат заменени. Ако всичко е наред, третирайте горния край на контейнера с антисептичен разтвор, вземете лекарството и го поръсете малко, за да освободите въздушните мехурчета.

След като инжектирането приключи, всички инструменти се изхвърлят. Използвайте ги два пъти забранено.

Как да направите изстрел в рамото

Преди да направите изстрел в рамото, трябва да определите мястото. В тази част на рамото има 2 зони, подходящи за инжекции. Външната част на рамото е подходяща, ако лекарството се инжектира под кожата.

За интрамускулно приложение се използва делтоидният мускул. Има няколко начина да определите правилно къде се намира:

  1. Пациентът е помолен да свали дрехите си до кръста и да огъне ръката в лакътя. В тази позиция, търси място за артикулация на лопатката и ключицата близо до ставата. Лекарството може да се прилага безопасно на място, което е около 2,5 cm по-долу.
  2. Ръката е разделена на 3 равни дяла. Търсеното място е центърът на средната трета.
  3. Издърпайте 4 пръста от върха на фугата. Инжектирането се извършва в централната част на зоната.

След определяне на мястото на инжектиране, делтата на рамото и околното пространство се третират с антисептик. По-добре е да правите това с две различни руни или салфетки.

Палеца и показалеца разтягат кожата в областта на инжектирането. Спринцовката се затяга между индекса и средния пръст. Бутало за фиксиране на палеца.

Иглата трябва да влезе в мускула под ъгъл от 90 градуса към кожата. Невъзможно е да се потопи повече от 2-3 cm.

Лекарството се инжектира плавно, като леко се увеличава силата на налягането върху буталото. След изваждане на иглата до мястото на инжектиране се поставя кърпа, напоена с антисептик.

Мерки за сигурност

Независимо от факта, че инжекциите са познати на всички за дълго време, по своята същност това е минимално инвазивна (свързана с проникване под кожата) процедура и трябва стриктно да се спазват всички предпазни мерки. Те ще спасят пациента от усложнения. Основните изисквания за безопасност включват:

  1. Не инжектирайте лекарството 2 пъти подред на едно и също място. В противен случай са възможни хематоми и натъртвания.
  2. Преди да отворите опаковката със спринцовка, трябва да се уверите, че е стерилна. Ако опаковката е повредена, по-добре е да вземете друг инструмент. Тази спринцовка не може да се използва.
  3. Не е желателно въвеждането на лекарството в засегнатите райони. Ако има място на тюлени, натъртвания, зачервяване на мястото на инжектиране, по-добре е да се инжектира друга област.
  4. Белези от изгаряния и други значими кожни лезии, големи кърлежи и зоната около тях са изключително нежелани места за инжекции.

Тези изисквания са валидни за инжекции във всички зони. Трябва да се вземат допълнителни мерки за безопасност, когато инжектирането се извършва в рамото:

  1. Влизането в неразработен делтоид е трудно. Ако мускулите на пациента са слабо развити, това място не е подходящо за инжектиране.
  2. Невъзможно е да се направи авто-убождане в рамото.
  3. Важно е да не се прави грешка при избора на зона за инжектиране в рамото на ръката. Цената на една грешка може да бъде повреден нерв или голям кръвоносен съд.

Възможни проблеми и тяхното решаване

Усложненията след инжектиране не винаги се предотвратяват. Някои от тях могат да бъдат елиминирани сами. По-сериозно изискват помощ от лекари.

Ако често се налага да правите инжекции на едно и също място, под кожата се появява уплътнение - инфилтрация. За да се премахнат неприятните усещания, върху засегнатата област се поставя топла подгряваща подложка. Традиционната медицина съветва да се облекчи състоянието с помощта на листа от зеле, прикрепена към копчето. Ако ивиците върху него са много плътни, листът трябва да бъде леко отблъснат. Медените сладкиши се справят добре с инфилтрацията. За да ги приготвите, смесете една лъжица ръжено брашно с лъжица мед.

Настъпва абсцес, ако стерилността е нарушена. Мястото на инжектиране е възпалено, температурата се повишава и се появява гной. Самото справяне с усложненията няма да проработи. При първите признаци на абсцес е необходима консултация с хирург.

При силно, рязко свиване на мускулите по време на инжектирането може да се счупи иглата. Пинсетите са необходими за извличане на отломките. Отначало се изстисква като парче. Появи се на повърхността на върха на фрагмента, улавя се с пинсети и се дърпа нагоре и нагоре. Ако опитът се провали, трябва да се обадите на линейка или да стигнете до спешното отделение.

Хематома се появява, когато кръвоносен съд е повреден. За да не предизвика развитието на абсцес, на засегнатото място се прави топъл компрес.

Некрозата е смъртта на тъканите. Среща се с неправилно приложение на лекарството. Най-честата причина за некроза е калциевият хлорид под кожата. Болка, подуване, язви и мехури са симптоми на тъканна смърт. Ако се подозира некроза, върху засегнатия участък се прилага лед. Можете да се обадите на линейка или сами да стигнете до болницата. Усложнението се лекува само под наблюдението на лекар.

Бавен пулс, бледа кожа, оток на ларинкса веднага след инжектирането показват развитие на анафилактичен шок или мигновена алергична реакция към лекарството. Без помощта на лекари с това състояние не може да се справи. Това заплашва живота на пациента. Обаждането на линейка е единственият начин да се помогне на жертвата.

Инжектиране в рамото, как да се направи интрамускулна инжекция в делтоидния мускул

Как сами да направите изстрел в рамото?

Когато човек се нуждае от спешна медицинска помощ, в повечето случаи е необходимо интравенозно приложение на лекарства, затова тези, които нямат опит в такива процедури, не могат да му помогнат.

Нещо повече, той не може да знае точно какво се е случило с лицето и какво лекарство трябва да бъде приложено, за да му помогне. В този случай само медицински специалист трябва да ви помогне. Но има ситуации, когато ситуацията не е толкова критична.

Например, от пациента се изисква да въведе инсулин, тъй като страда от диабет. И тук трябва да знаете как да направите изстрел в рамото. Тези, които не са запознати с анатомичните имена на човешкото тяло, може да не разберат защо е в рамото.

Повечето хора мислят, че рамото е частта от тялото, която върви от врата до ръка. В ежедневието тази част се нарича рамо.

В анатомията рамото се нарича част от ръката, която е над лакътя, защото цялата ръка е разделена на рамо, предмишница и ръка. Това, което е ръка е ясно за всички, предмишницата е долната част на ръката до лактите, а над лакътя е точно рамото.

Именно в тази част се правят подкожни инжекции, защото там е добре развита подкожна мастна тъкан. Също така се правят подкожни инжекции в корема и в гърба, разположени в областта под лопатките. Тази статия обаче е посветена на темата как да се направи инжекция в рамото.

Самата инжекция се извършва от външната страна на рамото и приблизително в средната част. Но преди провеждането на процедурата е необходимо правилно да се подготви спринцовката и лекарството.

Тъй като сега всеки използва само спринцовки за еднократна употреба, проблемите със стерилизацията на инструментите могат да бъдат забравени.

Ампулата с лекарството преди отваряне изисква избърсване с парче памук, потопен в медицински алкохол. Това е необходимо, така че след отрязване на горната част на ампулата, инфекцията да не попадне вътре. Също така по време на събирането на лекарството в спринцовката иглата може да докосне ръба на ампулата и е добре, ако в този момент няма патогени.

След това се взима специална пила за нокти, която обикновено присъства във всяка кутия с ампули, и с негова помощ горната част на ампулата се изрязва около кръга. Сега тази част може да бъде прекъсната чрез хващане с пръсти през памук, напоен с алкохол. От опаковката се изважда спринцовка за еднократна употреба и иглата, прикрепена към комплекта, се поставя върху нея.

Капачката се отстранява от иглата, иглата се поставя в отворената ампула и разтворът се поставя в спринцовката.

Правейки всички тези действия, трябва да се уверите, че не докосвате случайно иглата с ръцете си. Когато лекарството се събере в спринцовка, трябва да се отървете от въздуха, който е попаднал там. За да направите това, спринцовката се завърта с главата надолу с игла и чрез леко натискане на буталото, въздухът се издухва през иглата.

Всичко това се прави, без да се изважда иглата от ампулата, за да се предотврати повторното падане на инфекцията върху иглата. След като въздухът се отстрани, можете директно да направите инжекцията. Частта от рамото, в която ще се направи инжекцията, се третира внимателно с парче памук, навлажнено с етилов алкохол. Не пестете с алкохол.

Памучната вата трябва да бъде добре навлажнена, така че лечението на рамото да е правилно и да няма останали микроби.

Игла при подкожни инжекции трябва да се въведе не само под прав ъгъл към кожата и обикновено не само под ъгъл. За да направите правилно инжекцията, трябва да вземете кожната гънка на мястото на инжектиране с пръсти на лявата си ръка и да се опитате да я изтеглите.

Инжектирането се извършва точно в основата на кожната гънка, така че лекарството да попадне под кожата, а не вътре в мастната тъкан. Иглата се поставя под ъгъл от четиридесет и пет градуса към повърхността на рамото. Спринцовки с малки игли обикновено се използват за подкожни инжекции.

Тяхната дължина и дебелина е по-малка от тази на иглите за интрамускулни инжекции. Въпреки това, дори и в този случай, не се препоръчва да поставяте иглата до края, така че пластмасовата капачка да лежи върху кожата.

Без съмнение, лекарството трябва да се инжектира възможно най-дълбоко за най-бързото му усвояване, но има и друга опасност.

В много редки случаи иглите се счупват. И това се случва главно на мястото, където иглата се свързва с пластмасовата дюза. Ако поставите иглата до края, тя напълно ще изчезне под кожата, когато се счупи. И тъй като самата игла е много остра, има опасност от проникване в по-дълбоките тъкани.

Само хирургът ще може да помогне на такъв ранен човек, защото без хирургична намеса иглата просто ще бъде невъзможна за отстраняване от тъканите. Ако инжектирането се извършва съгласно всички правила и иглата не е поставена изцяло под кожата, нейният връх във всеки случай ще бъде над повърхността на кожата, ако иглата се счупи.

Лесно се достига с пинсети.

Лекарството трябва да се инжектира бавно, така че постепенно да се разпределя под кожата. Ако самото решение е много болезнено, бавното му въвеждане не е толкова болезнено за пациента, колкото е бързо.

След като цялото лекарство е инжектирано, остава само да вземете парче памучна вата, напоена с медицински алкохол, да я прикрепите към мястото, където е поставена иглата, и с рязко движение издърпайте иглата от кожата. Веднага след като иглата бъде отстранена, памучната вата трябва да се притисне плътно, като се извършват кръгови движения с нея.

Това е необходимо, за да се спре кървенето и да се ускори резорбцията на инжектирания разтвор. Знаейки как да направите изстрел в ръката, можете да помогнете на любимите си хора при решаване на здравословни проблеми.

Как да сложим изстрел в рамото

В случай на болест, разбира се, трябва да се доверите на професионалистите: лекари и медицински сестри. Някои ще диагностицират, а вторият ще изпълни всички предписани процедури: ще донесат хапчета, измерят температурата, ще направят инжекции. Но понякога има ситуации, когато курсът на инжекциите трябва да се извършва самостоятелно.

ПГ спонсор статии Статии за "Как да направите изстрел в рамото" Как да направите изстрел в / м Как да убождам снимки подкожно Как да сложим изстрели в мускул

Лекарствата се въвеждат в рамото във външната повърхност, тъй като под кожата не преминава голям брой съдове и нерви и лесно се сглобява в гънките. Подкожните и интрамускулните инжекции могат да бъдат направени в рамото. Преди да получите инжекцията, пригответе всичко необходимо: ръкавици за еднократна употреба, медицински алкохол, памук, спринцовка за еднократна употреба и лекарство.

Измийте добре ръцете си със сапун и носете стерилни ръкавици. Пригответе лекарството за приложение. Ако е в запечатан флакон, отстранете защитната капачка и избършете гумената запушалка с алкохол. След това, директно през капачката, вземете лекарството.

Памучен тампон, напоен с алкохол, избършете повърхността на кожата. За това е по-добре да се използват няколко тампони, първо да избършете голяма повърхност, втората? по-малък, незабавно място за инжектиране, а третият сух тампон е притиснат с малкия пръст на лявата ръка (за левичар това ще бъде дясната ръка).

Отстранете капачката от иглата и вземете спринцовката в работната ръка, така че да можете да натиснете успешно буталото. Обикновено се затяга между индекса и средния пръст, докато показалецът лежи върху канюлата на иглата и палеца? върху цилиндъра.

Равномерно разпределете рамото с хоризонтални линии на три части и втора ръка, в която е притиснат памучен тампон, в средната част сглобете сгъната кожа. Трябва да се образува триъгълник с основа, обърната надолу.

С рязко движение на ръката поставете иглата под ъгъл от 45 ° в основата на гънките с дълбочина 1-2 mm. Освободете гънките на кожата и със свободната ръка натиснете буталото и инжектирайте лекарството. Поставете мястото на инжектиране със сух памучен тампон и извадете иглата.

Когато извършвате интрамускулна инжекция в работна ръка, вземете спринцовка с лекарство и със свободната си ръка разтегнете кожата на мястото на инжектиране. Поставете иглата под прав ъгъл до 2/3 от нейната дължина и чрез натискане на буталото инжектирайте лекарството. След изваждане на иглата, натиснете мястото на инжектиране със сух памучен тампон.

Рецепти на традиционната медицина

Техниката на интрамускулно инжектиране.

За всяко сериозно заболяване се препоръчва да се обадите на лекар вкъщи.

В случай на треска, слабост, замаяност и други неприятни симптоми на началото на заболяването, не се препоръчва сами да отидете в болницата.

При остри заболявания е необходимо да се повика линейка.
Когато се грижите за сериозно болни пациенти, е препоръчително да се научите как да извършвате необходимите медицински процедури, включително инжекции.

Как се правят интрамускулни инжекции

Интрамускулно инжектираните лекарства започват своето действие много по-бързо от същите лекарства, ако се инжектират подкожно или вътрешно (повишеният кръвен поток на мястото на инжектиране ускорява абсорбцията на лекарството).

При този метод на приложение обемът на лекарството може да бъде по-голям от този при подкожно инжектиране, до 3 ml за възрастни пациенти (с изключение на случаите на инжектиране на делтоидните мускули, където 2 ml е максимално допустимото количество на лекарството).

За някои пациенти интрамускулните инжекции са противопоказани (например за хора със слабо съсирване на кръвта.) Ако лекарствата са съвместими помежду си, те могат да бъдат смесени в една спринцовка и инжектирани в една инжекция.

Ако не сте сигурни за съвместимостта на инжектираните лекарства, първо въведете пациента необходимите лекарства поотделно - в няколко инжекции и на друго място.

Дължината на иглата за инжектиране се избира индивидуално, в зависимост от дебелината на подкожната тъкан. Костите на гърдите и малките деца с дълги игли могат да наранят костите.

Ако приемате лекарството от ампула или бутилка с дебела гумена запушалка, препоръчва се да използвате специална филтърна игла, която ще филтрира стъкло или гума. След това го отстранете и прикрепете друга, по-тънка игла. Ако използвате спринцовка за еднократна употреба, трябва да прочетете инструкциите на производителя. Всеки тип спринцовка може да има свои собствени характеристики.

Набор от лекарства в спринцовката.

Ако лекарствата могат да бъдат смесени, първо решете коя от лекарствата трябва да вземете първо. Лекарството трябва винаги да се събира от ампулата, която съдържа само една доза, първата - така, че всеки излишък винаги да се изразходва.

Никога не изхвърляйте частично напълнен флакон или ампула с наркотично средство в кошницата за отпадъци, за да вземете лекарството от ампулата, леко чукнете с пръст разтвора на дъното на ампулата. Разклатете ампулата по-силно, ако част от лекарството е все още в горната си част.

Преди да отрежете шията на ампулата, покрийте я със стерилна марля, за да се предпазите от трески. Със сигурност счупи врата на ампулата. След това прикрепете иглата към спринцовката, въведете я в течността и съберете необходимото количество от лекарството. Не включвайте ампулата с главата надолу, за да не се разлее разтворът.

За да съберете лекарствения наркотик от бутилката, трябва да влезете в него толкова въздух, колкото ви е необходим. Ако след въвеждането на определена част от въздуха почувствате съпротива, разхлабете го, като напишете малко от лекарството. След това, преди да съберете останалата част от желаното лекарство, въведете останалата част от въздуха.

В процеса на приготвяне на лекарството иглата не трябва да се изважда от ампулата, за да не се напръска с лекарство, което ще излезе от ампулата под налягане заедно с въздуха При разтварянето на прахообразните лекарствени форми е важно да се следват точно инструкциите и да се използват подходящи разтворители. В противен случай може да се появи утайка.

На етикета на всяко разредено от вас лекарство, което се съхранява в хладилника, определено трябва да поставите датата, часа и вашите инициали.

Всяко лекарство, което вече е изтекло, трябва да се изхвърли. Разредените разтвори трябва да се извадят от хладилника дълго преди приложението им на пациенти, така че те да получат стайна температура.

Изборът на място за интрамускулно инжектиране.

Интрамускулни инжекции могат да се правят на няколко места. Преди да започнете процедурата, трябва да сте абсолютно сигурни, че при избора на място за инжектиране, палпиране усети десни водачи на ръка.

Ако нямате пълна увереност, че сте избрали правилно мястото на инжектиране, не рискувайте най-добре и не наранявайте пациента - изберете друго място, въпреки че задните части са най-често мястото на инжектиране за по-големи деца и възрастни, то се счита за много опасно.,

Инжекцията, направена ниско или близо до седалищната гънка, може необратимо да увреди седалищния нерв или да пробие по-висшата седалищна артерия. При пациенти със затлъстяване е трудно да се намерят правилните ориентири на тялото (да се чувстват под ръка); същото се отнася и за пациенти, които трудно се преобръщат в леглото.

Въпреки това, за многократни инжекции в продължение на дълъг период от време, горният външен квадрант на седалището е най-доброто място, тъй като неговите размери са големи, а в случай на образуване на хематом, няма да наруши много пациента.

Ако пациентът може да се преобърне и да се премести, помолете го да легне на стомаха си, така че върховете на пръстите да бъдат насочени към средата. В тази позиция той няма да почувства значителен дискомфорт. Разгледайте задните части, за да разберете дали имат някаква патология. Ако по време на проверката забележите някаква аномалия, изберете друго място за инжектиране; ако не, продължете с палпиране.

Определете задния върховен гръбнак на ишиума, където извитият край на крилото (гребена) на ишиума влиза в гръбначния стълб. На разстояние от няколко пръста от това място е по-висшата седалищна артерия. Понякога върху кожата над нея се вижда малка яма. Сега на бедрото намерете големия трохантер. За да направите това, следвайте извивката на седалището до мястото, където, според вас, започва бедрото. Там ще усетите вдлъбнатините - кръстовището на бедрото и тазовата кост. На известно разстояние надолу от тяхното кръстовище има голяма плювка. Лесно можете да намерите каналите, като плъзгате и внимателно натискате пръстите си от линията на талията надолу по страничния ръб на седалището, докато го почувствате. Сега си представете триъгълник, който може да се образува чрез изтегляне на линия от задната част на гръбнака на ишиума до горния край на трохантера. От тази линия се спускате до точка, разположена на 5 см под гребена на ишиума. Този триъгълник в горния външен квадрант на бедрата е безопасен за инжектиране. Инжектирането в горния външен квадрант на седалището избягва увреждане на седалищния нерв и по-висшите глутеални артерии.

Широкият страничен мускул на бедрото е друго място за инжектиране. В тази област няма големи нерви и кръвоносни съдове; обикновено е добре развит при възрастни и деца, които са започнали да ходят; лесно се намира. На нея обаче има много малки нервни окончания, поради което някои пациенти се оплакват от болка след инжектирането. Краката на пациента трябва да бъдат насочени към средата, така че бедрото да се обърне навътре. Най-добрата поза е лежаща и заседнала. Условно разделете бедрото на три части, започвайки с големия трохантер и завършвайки с латералния процес на бедрото в колянната става. Средната трета е частта, която е подходяща за инжектиране. Инжектирайте лекарството в страничната част на мускула, а не в предната част на бедрото. Ако по време на процедурата пациентът изстиска и отпусне пръстите на краката, това му помага да отвлече вниманието. Насърчавайте такива упражнения и след инжектирането - допринася за по-добрата абсорбция на лекарството.

Начертайте делтовидния мускул. Като се има предвид малкият размер на мускула, в тази област можете да въведете не повече от 2 ml от лекарството. Тя е близо до радиалния нерв и дълбоката брахиална артерия, така че има потенциална опасност от нараняване на пациента. Това място е оптимално за инжектиране на тетаничен токсоид. В допълнение, лекарството, въведено в делтоидния мускул, се абсорбира по-бързо.
Помолете пациента да огъне ръката в лакътя, като поддържа долната й част, така че делтовидният мускул да се отпусне. Изложи ръката на пациента до рамото. Понякога е лесно да се изследва делтоидния мускул, ако пациентът стиска ръката си в юмрук или леко повдига лакътя. За да се избегне проникването на иглата в радиалния нерв или дълбоката брахиална артерия, не инжектирайте в рамките на 2,5 cm от ръба на делтовидния мускул.

Следваща - Техника за мускулно инжектиране

Върнете се на главната страница

Интрамускулна инжекция

Интрамускулните инжекции се извършват само в онези части на тялото, където има значителен слой мускулна тъкан и големи съдове и нервни стволове не преминават близо до мястото на инжектиране.
Най-подходящите места за интрамускулно инжектиране:

  • мускулите на бедрата (средни и малки мускули на слабините),
  • мускулите на бедрото (страничен широк мускул).

Местата за интрамускулни инжекции са засенчени.

Много по-рядко се извършва интрамускулно инжектиране в делтовидния мускул на рамото, тъй като съществува опасност от увреждане на радиалните или ултрановите нерви, брахиалната артерия.

За интрамускулни инжекции използвайте спринцовка с дължина 8-10 см (заедно с игла).
В седалищната област се използва само външната му част, най-отдалечената от седалищния нерв и големите кръвоносни съдове, като седалището се разделя на четири части (квадранти). Инжектирането се извършва в горния външен квадрант в горната му външна част приблизително на 5–8 cm под нивото на гребена на илиазата, а случайно нараняване на седалищния нерв с игла при инжектиране в горния външен квадрант на седалището може да причини частична или пълна парализа на крайника.

В никакъв случай пациентът не трябва да стои по време на мускулна инжекция, тъй като в това положение иглата може да се счупи и да се скъса от съединителя.

Пациентът трябва да лежи на стомаха си, докато мускулите на тялото трябва да бъдат напълно отпуснати. Максималното количество интрамускулно инжектирано лекарствено вещество не трябва да надвишава 10 ml.

Необходимо оборудване (инжектирането се извършва от медицинската сестра):

  • спринцовка за еднократна употреба с дължина на иглата 5 см,
  • стерилна тава за спринцовки
  • ампула (флакон) с разтвор на лекарственото вещество,
  • 70% алкохолен разтвор,
  • Бикс със стерилен материал (памучни топки, тампони),
  • стерилни пинсети,
  • тава за използвани спринцовки,
  • стерилна маска
  • ръкавици,
  • антишоков комплект,
  • резервоар с дезинфекционен разтвор.

Необходимо оборудване (инжектирането се извършва в домашни условия):

  • спринцовка за еднократна употреба с дължина на иглата 5 см,
  • ампула (флакон) с разтвор на лекарственото вещество,
  • алкохолсъдържащи вещества (борна, салицилова и др.),
  • памучни тампони
  • опаковка за използвани материали (спринцовка, памук и др.).

Вижте също:
Процедурата за интрамускулно инжектиране
Инфузия (инфузия): алгоритъмът на
Подготовка на спринцовка за инжектиране
Подкожна инжекция

На този сайт събрах инструкции, мнения и мнения за различни лекарствени продукти.

Няма потребителски статии и разходите се плащат от рекламни елементи. Публикуват се всички мнения, с изключение на мненията на материално заинтересованите лица.

Сертифициран фармацевт работи по проекта - т.е. аз - и мога да задавам въпроси, не се колебайте. Благодаря!

Инжектираме интрамускулно от себе си

В условията на руската медицина, въпреки съществуващата злоупотреба с лекари за самолечение на населението, все повече и повече се случват ситуации, при които сами трябва да правите някои процедури, които сте използвали в клиниката или дори да отидете в къщата си. Имам предвид поставянето на интрамускулни инжекции и интравенозни инжекции.

В сегашните условия на неограничен капитализъм ви се предлага да плащате за интрамускулна инжекция от 200 до 400 рубли, в зависимост от апетитите на сестрите, и ако интравенозната инжекция е доста опасна процедура, която може да навреди на себе си или дори да бъде фатална, тогава не получавате интрамускулна инжекция. сложност.

Същността на интрамускулната инжекция е, че иглата пронизва подкожния слой на мастната тъкан и се въвежда в мускула, където се прави инжекцията на лекарството.

Ето защо местата се избират по тялото с най-обемна мускулна маса, която включва седалищния мускул (който сме свикнали да използваме още от детството), външната повърхност на бедрото, брахиалните и делтовидните мускули и страничната повърхност на коремната рокля.

И ако интрамускулната инжекция в седалището се простира преди инжектирането, последвано от въвеждане на иглата (оптимално преди инжектирането да се удря в седалището: не за да се получи морално удовлетворение от процедурата, а за да може човекът да отпусне глутеус максимум) Бедрата или делтовидните мускули, мастната тъкан се събира в гънката, в която е поставена иглата, за да се избегне падането на върха на иглата в периоста, увреждането на което може да причини възпаление.

Тъй като себе си намушка в задника е доста акробатични, а освен това, със счупена ръка, това не е особено удобно, тогава аз себе си намушка в бедрото. Процедурата е напълно безболезнена, но както вече писах, това не е приятно от ментална гледна точка.

Всъщност, как да направите интрамускулна инжекция по собствено желание в бедрото, можете да погледнете видеото - гласът във видеото е закачен, така че дублирам текста.

Есесно измийте ръцете ми, както преди ядене, и продължете.

Разклатете ампулата, така че цялото лекарство да е на дъното, след което разкъсваме върха на ампулата и да вземаме лекарството с игла (за предпочитане погрешна).

Препоръчително е да затегнете лекарството с първото движение, защото ако първо издърпате буталото така, че да започне да се движи нормално, и след това започнете да пишете лекарството в спринцовката, ще се образуват много въздушни мехурчета, които ще бъдат проблематични за отстраняване от спринцовката. След това разклащаме спринцовката, така че въздушните мехурчета да се преместват в горната част на спринцовката, след което ги изтласкваме от иглата с движението на буталото до приключване на подготовката.

Иглата за интрамускулни инжекции трябва да е с дължина около 4 сантиметра, капачката от иглата, която ще използваме, за да инжектираме лекарството, да я премахнем точно преди инжекцията, за да не заразим нишката върху нея. За да изпълните инжекцията оптимално в легнало положение: да лежите по гръб и да огъвате коленете си, въпреки че можете и да седите.

Не се препоръчва да се убожда дори и в седалището, тъй като при неволно свиване на мускулите има възможност да се счупи иглата. Мястото на инжектиране се избърсва с памучен тампон, напоен с алкохолен разтвор за дезинфекция, след което се събира кожата в съединител и под ъгъл от 45-60 градуса с рязко движение поставяме иглата в тялото, оставяйки разстоянието между иглата и мъстта на 2-3 мм разстояние,

, в случай на счупване на иглата, за да може да се извади.

След вкарването на иглата е оптимално да се обърне буталото, за да се провери, че не сте влезли в съда, тъй като с въвеждането на лекарства, които не са предназначени да попадат директно в кръвта, може да се появи така наречената емболия. Ако има кръв, без да се отстранява спринцовката, дълбочината или посоката на инжектиране се променят.

С гладко натискане на буталото на спринцовката, ние даваме лекарство на мястото на инжектиране, спираме, ако почувстваме болка, след това с рязко движение изваждаме иглата от тъканите, нанасяме тампон и масажираме мястото на инжектиране, така че да не се компресира в тъканите.

Оптимално, сменяйте жертвата на интрамускулна инжекция всеки ден: днес в лявото бедро, утре в дясно, като избягвате да попадате на едно и също място или следващото.

Оценка: 7.9 / 10 (14 гласа) Рейтинг: +5

Интрамускулна инжекция в бедрото: къде да се сложи правилно, как да се направи

Инжектирането в мускул или вена често се използва като първична медицинска процедура. Процедурата се извършва у дома или в клиниката.

трябва

Интрамускулна инжекция в бедрото е необходима за администриране на лекарството, заобикаляйки стомашно-чревния тракт и осигуряваща бърза доставка на желаните вещества в засегнатата област, като се използва кръвен поток.

За процедурата използвайте следните места:

  • предна повърхност на бедрото;
  • горен външен квадрант на бедрата;
  • делтоиден мускул.

Интрамускулната инжекция в бедрото често спасява живота, докато помага на жертвата и ако е невъзможно да го обърне или да освободи ръцете му за интравенозно приложение на лекарството.

Техника на изпълнение

обучение

За извършване на манипулацията ще са необходими:

  • алкохол или асептичен разтвор;
  • стерилни памучни топчета или кърпички;
  • спринцовка за еднократна употреба с обем от 5 до 10 ml (ако инжекцията се дава на дете или изтощен човек, спринцовката се приема за по-малка);
  • лекарство в бутилка или в стъклена ампула.

Решение за задаване на техника:

  • Измийте ръцете си със сапун за пране, третирайте ги с антисептик или носете гумени ръкавици.
  • Избършете шията на ампулата с алкохол. Ако веществото е в бутилката - дръжте капака му.
  • Отворете контейнера и вземете ампулата, като я държите между пръстите си.
  • Вземете лекарството в спринцовката, без да докосвате иглата до стените му.
  • Поставете капачката и внимателно извадете въздушните мехурчета, като държите канюлата с показалеца си.

Избор на място

Мястото за инжектиране в бедрото е неговата външна повърхност в горната трета част.

Преди извършване на манипулацията е необходимо внимателно да се изследва и опипа зоната на удар. Не трябва да има гноен обрив или туморна формация.

Директно инжектиране

Как да направите инжекция в бедрото:

  1. Поставете или поставете пациента така, че да е възможно най-спокойна.
  2. Смажете мястото на инжектиране с алкохол: първо, голяма повърхност, а след това и областта на директното инжектиране.
  3. Вземете спринцовката с четка, така че малкият пръст да е върху канюлата на иглата. Пръстите на другата ръка за разтягане на кожата в областта на инжектиране (за процедурата на детето, кожата се събира в гънките).
  4. Въведете иглата под ъгъл от 90 градуса, оставяйки малка част от нея над кожата.
  1. Лекарството трябва да се инжектира бавно, като се натиска буталото с палец или се свързва свободната ръка.
  2. След като лекарството е напълно в мускула, отстранете спринцовката и натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон, потопен в алкохол.
  3. За по-добро усвояване на лекарството в кръвта - с кръгови движения, за да масажирате крака.

Коректността на пробождане в бедрото

В страничния мускул

За инжектиране на крака, дясната ръка трябва да се държи под шиша на бедрената кост, а лявата ръка да се постави на 20 mm над коляното. Палците трябва да са в линия и да се докосват. В центъра между тях е зоната за инжектиране.

Правилното положение на пациента е легнало с леко свит крак или седене.

В делтовидния мускул

Ако е невъзможно да се направи инжекция на други места, тя се извършва в областта на този мускул.

  1. Отстранете дрехите от ръката си и осигурете достъп до рамото на пациента.
  2. Лакътната става е огъната, пациентът е възможно най-спокоен.
  3. Областта на инжектиране е 5 cm под процеса на акромион на лопатката.
  4. Намажете зоната на манипулация с алкохол или асептичен разтвор и я изпуснете за подкожни образувания.
  5. Съберете веществото в спринцовката и поставете иглата под ъгъл 45 °.
  6. След като приключите процедурата, прикрепете салфетка или памучна вата до изхода на иглата.
  7. Направете масаж за по-добро разпределение на медикаментите.

Инжектиране подкожно

Места за процедурата:

  • външната повърхност на рамото в средната трета;
  • пъпа на корема;
  • бедрото на върха.
  1. Измийте ръцете си и ги третирайте с антисептик.
  2. Почувствайте и дезинфекцирайте мястото на инжектиране.
  3. Вземете лекарството и изпуснете въздуха.
  4. Направете гънка от кожа, събираща около 2-3 cm.
  5. Иглата се вкарва в основата на кожната гънка под ъгъл 45 °.
  6. След приключване на процедурата, мястото на инжектиране трябва да се лекува.

Как да си направите инжекция?

Интрамускулно инжектирайте в бедрото както следва:

  • Преди да извършите манипулацията, за да определите областта на инжектиране пред огледалото, можете да я маркирате с йод.
  • Измийте добре ръцете си със сапун, подсушете с чиста кърпа и ако искате да носите стерилни гумени ръкавици.
  • Избършете флакона с алкохол и вземете лекарството.
  • Седнете на стола, долният крайник е свит в колянната става. Частта на бедрото, която виси малко от ръба на седалката, е областта на инжектиране.
  • Третирайте областта на инжектиране с алкохол или водка.
  • Преди да поставите иглата, опитайте да отпуснете мускулите.
  • Необходимо е спринцовката да се постави в кожата под прав ъгъл.
  • Лекарството трябва да бъде бавно, за да се избегне остра болка.
  • След изваждане на иглата, нанесете памучна вата, потопена в алкохол, към раната. По желание можете да го фиксирате с мазилка за кратко време.
  • Внимателно масажирайте мускулите на бедрата, подложени на манипулация.

Правила за безопасност

За да знаете как правилно да си правите инжекции в бедрото, трябва да имате предвид някои точки:

  • За да се намали болката, е необходимо да се промени мястото на инжектиране и частите на тялото.
  • Внимателно проверете опаковката на спринцовката за скъсване или срока на годност.
  • Не манипулирайте, ако има ожулвания, хематоми, кожни заболявания или големи бенки по кожата.
  • Ако настъпи алергична реакция, спрете приема на лекарството, вземете антихистаминова таблетка, наблюдавайте по-нататъшно благополучие. В случаи на ангиоедем, извикайте линейка.
  • Не използвайте една и съща спринцовка два пъти. След инжектирането иглата трябва да се постави в конус и да се изхвърли.

Усложнения след неправилно инжектиране

Последиците от неправилно инжектиране се получават в следните случаи:

  1. Провеждане на процедурата с малка игла и получаване на лекарството в кожата.
  2. Проникване на бактерии в организма поради лоша стерилност на ръцете, спринцовката или зоната за инжектиране.
  3. Въведение твърде бързо.
  4. Дългосрочна употреба на лекарства.
  5. Алергична реакция на тялото.

Основните усложнения след инжектирането:

  • Абсцес - натрупване на гной в мускулната тъкан.
  • Инфилтрат - гъсто образование.
  • Хиперемия, усещане за парене, хематом и кожен обрив.

Лечение на ефектите след инжектирането:

  1. Лечението с абсцес трябва да се контролира от специалисти, за да се предотврати гнойно увреждане и инфекция в кръвта. На пациента се предписва физиотерапия и антибиотици. В случай на усложнение се посочват хирургична интервенция с отваряне на гнойна капсула и хода на превръзки и антибактериална терапия.

След отстраняване на гнойния секрет за заздравяване на рани се използва мехлем ("Bepanten", "Solcoseryl").

  1. Можете да се отървете от инфилтрация с помощта на алтернативни методи на медицина (компреси с зелеви листа и мед, печени лук), както и с фармацевтични препарати. Добре излекувани превръзки с димексид, магнезиев сулфат, камфорно масло. Оказва се, че е ефективно да се прилага йодна мрежа върху областта, където е направена инжекцията.
  1. Хематом - кръвоизлив под кожата поради увреждане на малките съдове. Това е един от най-честите странични ефекти след инжектиране. Синината не вреди на човешкото здраве, но причинява дискомфорт по естетически причини. Хепарин маз или Troxerutin може да се прилага за да се отървете от хематом.

Лесно е да се направи интрамускулна инжекция, но не се препоръчва самият процес да се извършва поради недостатъчно обезпечаване на стерилитет и висок риск от странични ефекти.

Как да правите инжекции интрамускулно

Способността да се правят интрамускулни инжекции е полезно умение, което може да бъде полезно в ситуация, ако вие или вашето семейство спешно трябва да инжектирате лекарство в мускул, а наблизо няма медицински специалист.

Решението за инжектиране се взема директно от лекуващия лекар и се извършва от медицинската сестра. Ако е необходимо, чести инжекции на пациенти в семейството, един от роднините ще бъде полезно да научите как да правите инжекции интрамускулно. Днес ще разгледаме подробно алгоритъма на действията по време на тази манипулация.

  1. Първата стъпка е да измиете старателно ръцете си под течаща вода с помощта на сапун. За пълна дезинфекция можете да избършете ръцете си с антисептик. Това е необходимо, за да се предотврати поемането на инфекция по време на тази медицинска процедура.
  2. По правило пациентът се отнася със страх и безпокойство към процеса на прилагане на лекарството. Останете малко психолог - успокойте пациента. Опишете процеса на интрамускулно инжектиране, с болезнен прием на наркотици, обещайте да приложите лекарството бавно, за да намалите болката. Обяснете, че при пълна мускулна релаксация иглата не отрязва мускулните влакна и не причинява никаква болка.
  3. Преди инжектирането е необходимо мястото на инжектиране да се лекува с алкохол, съдържаща алкохол кърпичка или разтвор. След обработка, изчакайте, докато алкохолът е напълно сух, и не забравяйте, че докосването на това място е строго забранено. Когато докоснете отново, трябва отново да извършите манипулацията за почистване.
  4. За пълноценна релаксация на пациента е необходимо да се постави инжекция в позицията на склонност, така че мускулите да могат да постигнат максимална релаксация. Понякога е полезно да се отклони пациента от предстоящата процедура, като се говори с него на отдалечени теми, така че той да не може да мисли за предстоящото въвеждане на лекарството в мускула. Не позволявайте да погледнете директно в спринцовката по време на инжектирането - това ще предизвика допълнителна загриженост.
  5. Преди инжектиране проверете спринцовката за въздушни мехурчета в нея, за да избегнете емболия във въздуха.
  6. След като подготвите мястото на инжектиране с бързо движение, поставете иглата директно в мускула. Когато се инжектира в седалищния мускул, спринцовката трябва да се държи под ъгъл от 90 градуса, като предварително е протегнала кожата с палеца и показалеца на другата ръка. Ако поставянето на бедрото, ъгълът на спринцовката ще бъде 45 градуса.

В коя част на бедрата трябва да инжектирам лекарството? Психично разделете седалищния мускул на четири части, горния външен квадрант и бъдете правилния избор как да направите интрамускулна инжекция.

  1. Преди да приложите лекарството, уверете се, че не влизате в кръвоносния съд. За да направите това, след като поставите иглата в мускула, дръпнете обратно буталото на спринцовката. Ако в спринцовката не се появи нищо, можете да продължите с въвеждането на лекарството. Когато кръвта попадне в спринцовката, препоръчително е да направите инжекцията на друго място. Това е важно, защото някои лекарства, като диклофенак, могат да причинят некроза на тъканите на съда.
  2. Лекарството се прилага много бавно, за да не се доставя на пациента остра болка. С рязко въвеждане на лекарството, мускулните влакна се разпространяват, причинявайки неприятна болка, освен това много лекарства са много болезнени, когато се инжектират в мускула. Всичко това трябва да се има предвид, с бавното въвеждане на медикаменти, мускулните влакна се разтягат постепенно и пациентът не изпитва тежък дискомфорт.
  3. Когато спринцовката е напълно празна и лекарството е в мускула, отстранете иглата, без да променяте наклона. Натиснете мястото на инжектиране с памучен тампон, потопен в дезинфекциращ разтвор и масажирайте леко. Лекият масаж на мястото на инжектиране е добър за предотвратяване появата на тюлени на мястото на инжектиране.
  4. Изхвърлете използваната спринцовка, като я поставите на недостъпно място, за да избегнете случайно залепване на други хора. Правилата за обезвреждане могат да бъдат намерени чрез запитване на фармацевта или медицинския персонал.

Какво е интрамускулна инжекция?

  1. Какво се състои от спринцовката: как да направите интрамускулната инжекция по-лесна за разбиране, ако внимателно прецените от какви части се състои спринцовката.

Спринцовката е медицинско устройство, предназначено да инжектира наркотици в човешкото тяло. Спринцовката се състои от 3 основни части.

  • Игли за пробиване на кожни слоеве. Тя може да бъде с различна дължина, такава мярка е необходима за въвеждането на лекарства в правилния слой кожа или мускул.
  • Цилиндър: кухина за пълнене с лекарство. За въвеждането на правилната дозировка върху цилиндъра има знак, показващ броя милилитри.
  • Буталото служи за изтласкване на лекарството по време на инжектиране.

Лекарствата се измерват в кубични сантиметри или милилитри. Концентрацията на лекарството в мярката е дозата на веществото. 1 милилитър е равен на 1 кубичен сантиметър (куб).

Как да изберем място за инжектиране? За манипулиране на въвеждането на лекарства в мускула може да се изберат няколко алтернативни места.

  1. Преден широк мускул на бедрото. Разделете бедрото на 3 равни части: средният район е най-подходящото място за интрамускулно инжектиране. Предната част на бедрото е подходяща за манипулиране на себе си и деца до три години. Въпреки че тази област е по-болезнена за инжекции, отколкото за седалището.
  2. Вентро-глутеална област на таза. При определени обстоятелства интрамускулната инжекция се извършва в страната на таза. Поставете ръката си на страната на бедрото на границата с глутеалните мускули, за да определите мястото на инжектирането. Палецът сочи към слабините, а останалите пръсти сочеха към главата на пациента. По този начин, пръстите на дланта ще образуват буквата V. Мишката на пръста, с правилното позициониране на дланта, опипва ръба на костта. Мястото в средата на V-формата е точното място за инжектиране. В тази област инжектиране може да се направи на възрастни и деца на възраст над 7 месеца.
  3. Делтоиден мускул на гърба (област на раменния пояс). Първо освободете рамото си от дрехи. В горната част на рамото лесно можете да опипате акроминалния процес. Дъното на тази кост образува триъгълник. Острият ъгъл на визуалния триъгълник е на нивото на мишницата. Центърът на триъгълника, 2,5 cm под акроминалния процес, е място за манипулация. Важно е да се отбележи, че със значителна тънкост и недоразвитие на делтовидния мускул, това място не трябва да се използва за инжектиране на медикамента в мускула.
  4. Глутиалният мускул е най-популярното място за инжекции. За да изберете правилното място за мястото на инжектиране, мислено разделете седалището на 4 части. Средата на горния външен квадрант е най-благоприятното място за провеждане на инжекции. Голямо отклонение към външния ръб е изпълнено с усложнения: ако периоста е повреден, може да се развие абсцес, който може хирургично да се лекува. За деца под 3 години тази област не е най-подходящото място за инжектиране.
  • Изберете правилното място за въвеждане на лекарството мускулно, в зависимост от възрастта и физиката на пациента.
  • За деца под 2-годишна възраст интрамускулните инжекции трябва да се дават на бедрото.
  • След тригодишен етап, бедрата и делтовидният мускул са подходящи.
  • Правилно подбраната игла трябва да бъде 0,5–0,7 mm в диаметър.
  • Възрастните могат да използват някое от местата на инжектиране. Тънките хора не трябва да се инжектират в делтоидния мускул поради лошото развитие на необходимия мускул.
  • Освен това, попитайте за областта, в която инжекциите вече са били извършени, за да предотвратите многократно инжектиране на едно и също място.

За да научите как да правите добре интрамускулни инжекции, имате нужда от опит и постоянна практика. Разработването на техниката става само чрез постоянна практика. След известно време несигурността ще бъде заменена от ясна процедура.

За безопасността на другите не изхвърляйте използваните спринцовки директно в кошчето. Можете да научите за правилата за изхвърляне от фармацевти във всяка аптека.

Здраве за вас и вашите близки!

Направете интрамускулна инжекция

Определяне на мястото на инжектиране.

А) в мускулите на бедрата:

- поставете пациента на стомаха - пръстите са обърнати навътре, или отстрани - кракът, който е отгоре, трябва да се огъне в тазобедрените и коленните стави, така че седалищният мускул да е в отпуснато състояние;

- Чувствайте се за следните анатомични структури: горната част на задния илиачен гръб и по-голямата шийка на бедрената кост;

- начертайте една линия перпендикулярно надолу от средата на гръбначния стълб до средата на подколенната ямка, друга хоризонтално от по-големия трохантер до гръбначния стълб (проекцията на глутеалния нерв се движи малко под хоризонталната линия по перпендикуляра);

- да се определи мястото на инжектиране, разположено в горния външен квадрант, приблизително на 5-8 cm под гребена на илиака;

- при провеждане на многократни инжекции е необходимо да се редуват дясната и лявата страна и местата на инжектиране, което намалява болезнеността на процедурата и предотвратява появата на усложнения.

Б) в страничния широк мускул на бедрото:

- поставете дясната ръка на 1-2 cm под шишката на бедрената кост, левият 1-2 cm над патела, палците на двете ръце трябва да са на една и съща линия;

- определете мястото на инжектиране, разположено в центъра на зоната, образувана от индекса и палците на двете ръце.

Б) в делтовидния мускул на рамото:

- освободете рамото и рамото от дрехите;

- да помолите пациента да отпусне ръката и да я огъне в лакътната става;

- да усетите ръба на акромионен процес на лопатката, която е основата на триъгълника, чийто връх е в центъра на рамото;

- определете мястото на инжектиране - в центъра на триъгълника, около 2,5-5 cm под процеса на акромиона. Мястото на инжектиране може също да бъде определено по различен начин чрез поставяне на четири пръста през делтовидния мускул под акромионен процес.

Помогнете на пациента да заеме удобна позиция: когато прилагате лекарството на мускулите на глутеалния регион, лежащи на стомаха или отстрани; в мускулите на бедрото - легнали по гръб с леко свити крака в коляното или седене; в мускулите на рамото - лежи или седи; определете мястото на инжектиране, измийте ръцете си (носете ръкавици).

Техника на инжектиране

- третирайте мястото на инжектиране последователно с две памучни топки, напоени с алкохол или специални кърпи за еднократна употреба: първо голяма площ, след това - самото място на инжектиране;

- поставете третата топка, напоена с алкохол, поставете я под 5-ия пръст на лявата си ръка;

- вземете спринцовката с иглата надолу в дясната ръка (поставете 5-ия пръст върху канюлата на иглата, 2-ри пръст, - върху буталото на спринцовката, на първия, третия, четвъртия пръст - върху цилиндъра);

- разтегнете и фиксирайте кожата на мястото на инжектиране с първия и втория пръст на лявата си ръка;

- въведете иглата в мускулната тъкан под прав ъгъл, оставяйки 2-3 мм от иглата над кожата;

- прехвърли лявата ръка на буталото, като е заловил цилиндъра на спринцовката с 2-ри и 3-ти пръст, натисни буталото с първия пръст и влезе в лекарството;

- натиснете лявата ръка с памучен тампон, напоен с алкохол;

- издърпайте иглата с дясната си ръка;

- направете лек масаж на мястото на инжектиране, без да отстранявате памука от кожата;

- поставете капачката на иглата за еднократна употреба, пуснете спринцовката в контейнера за използваните спринцовки.

Направете интравенозна инжекция.

Интравенозните инжекции включват прилагане на лекарството директно в кръвния поток. Първото и задължително условие за този метод за прилагане на лекарства е стриктното спазване на правилата на асептиката (измиване и лечение на ръцете, кожата на пациента и др.)

За интравенозни инжекции най-често се използват вените на язвената ямка, тъй като те имат голям диаметър, лежат повърхностно и сравнително малко, а също и повърхностните вени на ръката, предмишницата, по-рядко вените на долните крайници.

Подкожните вени на горния крайник са радиални и ултрални подкожни вени. И двете тези вени, преминаващи по цялата повърхност на горната част на крайника, образуват множество съединения, най-голямата от които, средната ултрана вена, се използва най-често за интравенозни пункции. При новородените тези инжекции се извършват в повърхностните вени на главата.

Интравенозният път на приложение на лекарството се използва в спешни случаи, когато е необходимо лекарството да действа възможно най-бързо.

В същото време, лекарства с кръв се вливат в дясното предсърдие и вентрикула на сърцето, в съдовете на белите дробове, в лявото предсърдие и вентрикула, и оттам в общото кръвообращение към всички органи и тъкани.

По този начин никога не се инжектират маслени разтвори и суспензии, така че да не настъпва емболия на съдовете на жизненоважни органи като белите дробове, сърцето, мозъка и др.

Лекарствата могат да се инжектират във вена с различна скорост. С метода "болус", цялото количество от лекарството се инжектира бързо, например цититон, за да се стимулира дишането.

Често препаратите първо се разтварят в 10-20 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или глюкоза и след това бавно се инжектират във вената (в рамките на 3-5 минути).

Така се прилагат строфантин, Korglikon, дигоксин за сърдечна недостатъчност.

При интравенозно вливане лекарството първо се разтваря в 200-500 ml и повече изотоничен разтвор. По този начин, окситоцин се влива, за да стимулира раждането, ганглиолокатори за контролирана хипотония и други подобни.

В зависимост от това колко ясно се вижда вената под кожата и се палпира, съществуват три вида вени:

Тип 1 - вена с добър контур. Виена е ясно видима, ясно изпъкнала над кожата, обемна. Страничните и предните стени са ясно видими. При палпация се определя от почти цялата обиколка на вената, с изключение на вътрешната стена.

2-ри тип - вена със слаб контур. Само предната стена на съда е добре видима и осезаема, вената не излиза над кожата.

3-ти тип - вена без определен контур. Вената не се вижда, може да се палпира в дълбочината на подкожната тъкан само от опитна медицинска сестра, или вената обикновено не се вижда и не се усеща.

Следващият показател, чрез който вените могат да бъдат диференцирани, е фиксация в подкожната тъкан (колко свободно се движи вената по равнината). Има следните опции:

- фиксирана вена - вената се измества леко в равнината, почти невъзможно е да се премести на разстояние от ширината на съда;

- плъзгащата вена - вената лесно се измества в подкожната тъкан по равнината, тя може да се измести на разстояние повече от диаметъра му; долната стена на такава вена обикновено не е фиксирана.

По дебелината на стените могат да се разграничат следните видове вени:

Дебелостенни вени - вени с дебели, плътни стени;

• Тънкостенни вени - вена с тънка стена, предразположена към травма.

Използвайки всички изброени анатомични параметри, определете следните клинични:

- фиксирана дебелостенна вена с ясен контур; такава вена се намира в 35% от случаите;

- Плъзгаща се дебелостенна вена с ясен контур; се среща в 14% от случаите;

- дебелостенна вена със слаб контур, фиксирана; се среща в 21% от случаите;

- плъзгащи вени със слаб контур; се среща в 12% от случаите;

- фиксирана вена без определен контур; се среща в 18% от случаите.

Най-подходящ за пункция на вените на първите две клинични възможности. Ясни контури, дебела стена, правят лесно достатъчно да пробие вената.

По-малко удобни вени на третия и четвъртия вариант, за пункция на които е подходяща фина игла. Трябва само да се помни, че когато пробиваме "плъзгащата" вена, тя трябва да бъде фиксирана с пръст на свободната ръка.

Най-неблагоприятни за прободни вени на петия вариант. Когато работите с такава вена, трябва да се помни, че първо трябва да се усети добре, сляпо не може да бъде пробита.

Една от анатомичните особености на вените, най-често срещаната, е така наречената крехкост. Тази патология протича доста често. Визуално и палпиращи крехки вени не се различават от нормалните. Пробиването им по правило също не причинява затруднения, но понякога хематомът се появява буквално пред мястото на пункция.

Всички контроли показват, че иглата е във вена, но хематомът се увеличава. Смята се, че се случва следното: иглата уврежда вената, а в някои случаи и пункцията на венозната стена съответства на диаметъра на иглата, докато в други, поради анатомични особености, се появява руптура по вената. В допълнение, важна роля тук играят нарушенията на техниката на фиксиране на иглата във вената.

Слабо фиксираната игла се върти както аксиално, така и в равнината, причинявайки допълнително нараняване на съда. Това усложнение се среща само при възрастни хора. Ако има такова усложнение, няма смисъл да продължаваме да инжектираме лекарството в тази вена. Друга вена трябва да бъде пробита и инфузирана, като фиксира иглата в съда.

Необходимо е да се постави плътна превръзка върху областта на хематома.

Много често усложнение на интравенозните инжекции е поглъщането на инфузионния разтвор в подкожната тъкан. Най-често това усложнение възниква след пункция на вената в лакътя и недостатъчно фиксиране на иглата.

Когато пациентът премести ръката си, иглата излиза от вената и разтворът влиза под кожата.

Иглата в лакътния завой трябва да бъде фиксирана поне на две места, а при неспокойни пациенти вената трябва да се фиксира по време на крайника, с изключение на областта на ставите.

Друга причина за инфузионния разтвор под кожата е пункция на вената. В този случай, разтворът влиза частично във вената, частично под кожата.

Необходимо е да запомните още една особеност на вените. Ако централната и периферната циркулация е нарушена, вените отшумяват. Пункцията на подобна вена е много трудна. В този случай, пациентът трябва да бъде помолен да енергично стиска и разхлабва пръстите и едновременно да потупва по кожата, гледайки през вената в областта на пункцията. По правило тази техника по-малко или по-малко помага при пункция на срутената вена.

Прочетете Повече За Конвулсии

Лечение на припадъци

Ако често имате болезнени спазми в долните крайници, за да се отървете бързо от неприятен симптом, трябва да изберете правилното лекарство за спазми в краката. Има няколко вида лекарства, които ще бъдат ефективни в даден случай.


Ортопедични обувки

В този раздел на нашия каталог са представени ортопедични обувки за деца и възрастни.Под израза "ортопедични" имаме предвид обувките, които са полезни от гледна точка на ортопедията и цялостното здраве.