Мускули на бедрата. Медиална група

1. M. pectineus, гребен мускул, започващ от горния клон и гребена на срамната кост и от лига. pubicum superius, слиза надолу и малко странично и е прикрепен към linea pectinea на бедрената кост. С неговия страничен ръб, гребеновидният мускул е в контакт с m. или-; опсоас.
И двете тези мускули, сближаващи се един с друг, образуват триъгълна ямка, fossa iliopectinea, в която бедрените съдове се поставят непосредствено след излизането му от таза. (Inn. L2-3, Nn. Obturatorius et femoralis.)

2. M. adductor longus, дългият адукторен мускул, произхожда от предната повърхност на горния клон на срамната кост и се прикрепя към medialis linea aspera femoris в средната трета. (Inn. L2-3, N. obturatorius.)

3. M. adductor brevis, къса адукторна мускулатура, лежи под предишните мускули. Тя започва от предната повърхност на срамната кост и е прикрепена към средната устна linea aspera femoris в горната част. (Inn. L2-4, N. obturatorius.)

4. M. adductor magnus, голям адукторен мускул, най-мощният от всички адукторни мускули. Тя е разположена най-отдалечено назад и е покрита отпред в проксималната си част mm. adductores brevis et longus.
Започвайки от клоновете на срамните и седалищните кости и от клубеноидните, m. adductor magnus се изпраща към страничната страна и се прикрепя към медиалната устна linea aspera femoris по целия път до медиалния конус на бедрената кост. По-горните мускулни влакна се простират почти напречно от срамната кост до мястото на прикрепване и са описани отделно под името на малкия адуктор, m. adductor minimus. (Inn. N. obturatorius и частично н. Ischiadicus.)

5. M. gracilis, тънък мускул, дълга и тясна мускулна лента, преминаваща повърхностно по средния ръб на общата маса на адукторните мускули. Неговото начало се намира на долния клон на срамната кост близо до срамната синаза. Прикрепена към фасцията на крака в tuberositas tibiae. (Inn. L3-4, N. obturatorius.)

Функция. Всички адукторни мускули, според името си, произвеждат хип-белтъци, като я обръщат леко навън. Тези, които пресичат напречната ос на тазобедрената става в предната част (mm. Pectineus, adductor longus et brevis) могат също да огънат тази фуга, m. Аддукторът magnus, разположен зад тази ос, напротив, произвежда удължение в него.
M. gracilis, който се разпростира върху две стави, освен привеждането на бедрото, също огъва долния крак в колянната става и го превръща навътре.

Медиална група. Мускули на бедрата

Мускулите на медиалната група са тънки, гребеновидни и водещи мускули (дълги, къси и големи). Основната функция на мускулите на тази група е намаляването на бедрото, така че те се наричат ​​адукторни мускули. Те постигат силно развитие при хората, благодарение на изправеното ходене. Тези мускули започват от външната повърхност на седалищната и пубисната кости, близо до обтураторния отвор. Местата на началото на мускулите заемат сравнително голяма повърхност - от нивото на срамния трън до седалищния бурбул.

От време на време добавяме втора сесия като „напомняне“ в края на седмицата, за да се опитаме да увеличим растежа на определена мускулна група. Но всъщност възможно ли е да се работи на мускулите два или дори три пъти седмично? Можете да си представите, че отговорът заслужава по-нататъшно развитие. Въпреки това, вие бързо ще разберете някои от правилата, за да организирате по-добре вашата програма.

За да работят по-често, за да се движат по-бързо, разсъжденията изглеждат логични и валидни. Когато мускулната група закъснее, удвояването или дори утройването на броя на сесиите може да бъде добра идея, ако регулирате силата на звука според съответната мускулна група. Дали развитието на хипертрофия, сила или издръжливост, работещи по-често, все още е най-доброто решение. Но по-често това не означава едно и също нещо в зависимост от въпросната мускулна група. Дори ако a priori, умножавайки количеството обучение, остане добра инициатива, е необходимо да се спазва основната конституция на мускула.

Адукторните мускули са прикрепени в областта от по-малкия шиш до медиалния епикондиг на бедрото. Общата посока на мускулните снопове е наклонена, те се простират отпред назад, от горе до долу, до грубата линия на бедрото, която служи като място за прикрепване на повечето от тези мускули.

Тънката мускулатура (m.gracilis) е плоска, дълга, разположена повърхностно по протежение на медиалната повърхност на бедрото. Започва с краткотрайно сухожилие на долната половина на пубисната симфиза и на долния клон на срамната кост. В долната третина на бедрото коремът е разположен между шивашки и полу-мембранни мускули. Сухожилието на малкия мускул е прикрепено към медиалната повърхност на горната част на тялото на пищяла и участва в образуването на повърхностния гъски.

Например раменете и раменете няма да реагират равномерно на много работа. Ето защо е разумно да се адаптира не само честотата на обучението, но и обема на всяка сесия. Всеки мускул се състои от бавни влакна и бързи влакна. Делът на тези влакна варира в зависимост от мускулната група и именно този детайл ще бъде важен за организацията на вашата програма. Колкото по-голям е делът на бързите влакна, толкова по-мощен мускул ще може да осигури важни, но краткотрайни усилия. Възстановяването обаче ще отнеме повече време.

Напротив, колкото по-висок е делът на по-бавните влакна, толкова по-ефективен е мускулът, който е по-малко силен, но колкото по-дълга е работата. И в този случай, тя ще се възстанови по-бързо. Така че: мускулите, състоящи се от по-голям дял бавни влакна, могат да се обучават по-често и с голям обем работа. Мускулите, съставени от по-голяма част от бързите влакна, трябва да бъдат тренирани по-рядко и с по-малко стрес.

Функция: води до бедрото; извива телето, докато го завърта навътре.

Кръвоснабдяване: заключващи, феморални и външни генитални артерии.

Гребеновидният мускул (m.pectmeus) е къс, равен, започва върху гребена и горния клон на срамната кост. Прикрепена плоска тънка сухожилие към мястото, разположено между задната повърхност на малкия шиш и грапава линия на бедрото.

Но внимавайте да не дърпате бедрата твърде често. Ясно разпределение между двата вида влакна за хиперален дилататор. Най-бързи влакна за близнаци. Точното разпределение на влакната зависи от всеки човек. Но показанията, които можете да намерите по-рано в тази статия, ви дават основа за работа и ви позволяват да персонализирате разпределението както и кога. Чувствайте се свободни да тествате различни организации и бъдете внимателни към чувствата си.

Работата с гърди два пъти седмично, докато краката ви закъснят, е безполезна. В допълнение към отчитането на състава на всеки мускул, не забравяйте да наблюдавате определена йерархия. Някои групи винаги ще бъдат по-големи от другите. При конната езда, балансът и релаксацията са два основни, но не достатъчно елемента. За да получите твърдост и стабилност в седлото, трябва да имате активна спортна тренировка: конна езда не е спорт за тези, които искат тя да бъде твърда и след това работа.

Функция: участва в привеждането и свиването на бедрото.

Инервация: обтураторния нерв (L II -L III).

Дългият адукторен мускул (m.adductor longus) има триъгълна форма, разположен е медиално и надолу от гребеновидния мускул, покрива късата адукторна мускулатура и горните снопове на големия адукторен мускул отпред. Започва с дебело сухожилие на външната повърхност на срамната кост (между гребена и срамната сифиза). Отива надолу и странично, отива в тънка широка сухожилие, която е прикрепена към средната устна на грубата линия на бедрото между точките на закрепване на големия мускул на адуктора и медиалния широк мускул на бедрото.

Ездачът може да бъде разделен на две категории: „талантливи”, които използват мускулите, без да го разбират, и „скептични”, които вярват, че е достатъчно да останете в седлото за баланс и релаксация. Всъщност, за да се съобразим с факта, че сме били неразделна част от коня и получихме някаква „стабилност”, първо трябва да седиш правилно. Черупката се прилепва към триточковата седловина, образувана от свещената и ихихатска буци, които са два закръглени края и вдлъбнатини.

Функция: води до бедрото, едновременно се огъва и превръща навън.

Инервация: обтураторния нерв (L II -L III).

Кръвоснабдяване: обтуратор и външни генитални артерии, дълбока бедрена артерия.

Краткият мускул на адуктора (m.adductor brevis) е дебел, триъгълна форма. Той започва от външната повърхност на тялото и долния клон на срамната кост. Той се намира зад гребеновидния мускул и дългия мускул на адуктора. Насочен надолу и странично, мускулът се разширява и прикрепя с къси сухожилни снопчета към горната част на грапавата линия.

Тези кости наистина стоят на седлото. Въпреки това, за да се постигне "издръжливост в седлото", балансът, макар и основен елемент, е недостатъчен, но е необходимо да се поставят "краката" в действие. Установяването на „краката“ означава да имате атлетично обучение, а за да получите добър резултат, често е необходимо да се интегрират часовете за езда с часове на тренировка във фитнеса с целенасочени упражнения. Накратко, ездата не е спорт за тези, които искат тежко, а след това работи.

Започваме с мускулите на бедрото. Те се развиват повече от всеки друг мускул на долните крайници. От момента, в който човек седне на кон, тази група мускули веднага започва да действа. Балансът на басейна и действието „затегнете краката” се дават от четири адуктора: дълги, къси, големи и минимални, такива мускули се вкарват в таза и бедрената кост.

Функция: води до бедрото, участва във флексия на бедрото.

Инервация: обтураторния нерв (L II -L III).

Кръвоснабдяване: обтуратор и пронизващи артерии.

Големият адукторен мускул (m.adductor mаgnus) е дебел, триъгълна форма. Той започва от седалищния бурест, клона на ишиума и от долния клон на срамната кост. Прикрепени по цялата междинна устна на грубата линия. Намира се зад късите и дългите проводими мускули. Зад него се намират семитендиноза, полумембранозус и дългата глава на бицепса. Проксималните мускулни снопчета са ориентирани почти хоризонтално, преминавайки от срамната кост към горната част на бедрото. Туфите на дисталната част на мускула са насочени вертикално надолу - от седалищния клубен до медиалния епикондиг на бедрото. Сухожилието на големия адукторен мускул на мястото на прикрепване към получената туберкула (tuberculum adductorium) на бедрената кост ограничава отвора, наречен сухожилие (hiatus tendmeus adductorius). Чрез тази пролука феморалната артерия от адукторния канал на бедрото преминава в подколенната ямка. До артерията лежи бедрената вена.

Голямата мускулна мускулатура е мускул, който е част от медиалните мускули на бедрото, той се използва за освобождаване на бедрата от мускулите, а предните лъчи позволяват интра-ротация и флексия, а задните лъчи позволяват външното и разширяването. Краткият мускул е мускул, който е част от предните мускули на бедрото. Триъгълната форма е разположена между гребеновидния мускул и дългия мускулен мускул, използва се за освобождаване на мускулите на бедрото, което позволява вътрешната ротация на бедрената кост.

Дългият мускул е мускулът, който е част от предните мускули на бедрото. Триъгълната форма е плосък мускул, тя се намира между външния мускул и къс мускул, използва се за освобождаване на бедрата от мускулите, което му позволява да се върти вътре. Минималният прилепнал мускул е мускул, който е частично комбиниран с голям мускулен двигател, използван за освобождаване на бедрата на бедрата.

Функция: е най-силният аферентен мускул на бедрото; Междинните мускулни снопчета, произлизащи от седалищната туберкула, също участват в разширяването на бедрото.

Инервация: обтуратор (L II -L III) и седалищни (L IV -L V) нерви.

Кръвоснабдяване: обтуратор и пронизващи артерии.

Фасция и топография на бедрото

Областта е ограничена в горната част на ингвиналната гънка, по-долу с хоризонтална линия, начертана на два напречни пръста над патела, отвън чрез вертикална линия от горната предна част на гръбначния стълб до външния кондилатор на бедрената кост и от вътрешната страна от линията от срамната връзка към вътрешния кондил. На предната повърхност на бедрото се разграничават феморален канал, феморален триъгълник, обтураторен канал и феморален подклитален канал (фиг. 172). Кожата на зоната е тънка, мобилна. Той се иннервира от nn клони. cutanei femoris anterior (от феморалния нерв), nn. cutanei femoris lateralis (от лумбалния плексус). От медиалната страна, инервацията на кожата е n. obturatorius, и под ингвиналния лигамент - n. genitofemoral. В подкожната тъкан са: a. pudenda externa (доставя кръв към скротума при мъжете, големи срамни устни при жените), аа. epigastrica superficialis (към пъпа) и a. circumflexa ilium superficialis (обгражда предната горната част на гръбначния стълб). Всички те са клони на феморалната артерия, отклоняват се от нея в областта на бедрения триъгълник и са придружени от същите вени, които се вливат в v. femoralis или v. сафена магна. В областта на устието на последната са разположени повърхностните ингвинални лимфни възли, приемащи лимфата от долната половина на коремната стена, перинеума, гениталните органи, глутеалните и лумбалните области и бедрата.

Не по-малко важни са мускулите, които улесняват контакта на краката. Това действие увеличава физическата връзка и ангажираността ви позволява незабавно да възприемате командването на коня. Ездачът трябва да бъде обучен да измерва силата на телето, когато язди неспокоен кон или студен обект.

Вътрешен обструктивен мускул: Това е сплескан и триъгълен мускул, разположен близо до главния мускул и мускулни бицепси на бедрената кост. Благодарение на действието му върху бедрената кост, той придвижва бедрото, като го изстисква. Външна мускулна врата: тя е сплескан и триъгълен мускул, разположен близо до глутеуса maximus, сред най-дълбоките медиални мускули. Той носи кост на бедрото или го вкарва вътре. Комбиниран мускул: това е мускул, който е част от предните мускули на бедрото, той е голям и четириъгълен мускул, чийто произход е над обструктивното отваряне на гърдите.

Собствената фасция на бедрената кост (f. Lata) обгражда бедрената кост, слива се на върха с ингвиналния лигамент, а отдолу се превръща във фасцията на пищяла. Широката фасция на бедрото дава на междинните фасциални прегради на бедрената кост, разделящи всички мускули на бедрото, на три групи: предна (легло на екстензорите на долната част на крака), вътрешно (легло на адукторни мускули на бедрото) и обратно (легло на флексорите на долния крак). В допълнение, собствената му фасция оформя фасциални черупки за мм. sartorius, gracilis и tensor fasciae latae и в областта на бедрения триъгълник са разделени на два листа - повърхностни и дълбоки.

Той се използва за разтягане на бедрата с мускулите, също така пречи на движенията на сгъване и вътрешната ротация, а също и поради такива мускули се получава правилния баланс на таза. Той действа както на нивото на коляното, което позволява вътрешна ротация на пищяла, така и на сгъване на крака, както на нивото на бедрото, така и на сгъване на бедрото на таза и външно въртене. Грациозният мускул е бедрата, която свързва горната част на симфизата с форма на срамно зърно с горната част на медиалната повърхност на пищяла.

Формата му е сплескана и нейното разположение е дълбоко по отношение на късите адаптери и дългия проводник. Това е биартикуларен мускул, който действа на две стави, единствената сред аддуктивните мускули, които имат тази функция. Семитски мускул: това е дълъг и плосък мускул, който не се използва за разширяване на тазобедрената става, причинен от възможната флексия на крака, самия половин интрауретален крак.

Разширителите на краката включват m, quadriceps femoris, състоящ се от: 1) m. rectus femoris, 2) m. vastus medialis, 3) m. vastus lateralis, 4) m. vastus intermedius. И четирите глави на мускула са свързани в общото сухожилие, което обгражда патела, продължава като лига. патела и прикрепена към тибиалната буци. M. sartorius върви по бедрото отвътре навътре, пресичайки четириглавия мускул на бедрото. От външната страна е m. tensor fasciae latae, който е вплетен в широката фасция на бедрото. По-дълбоко е m. или-; опсоас. След като проникна през бедрото през lacuna musculorum, мускулът е прикрепен към малката хълбока. Цялата група от мускули на бедрата се иннервира от клонове n. феморалис. Групата от адуктори на бедрото е m. pectineus m. adductor longus, m. gracilis, m. адуктор brevis, m. adductor magnus. Водещите мускули се иннервират от клонове n. obturatorius.

В допълнение, този мускул свива коляното с други мускули и му позволява да се върти медиално, когато се огъва. Полу-мукозният мускул е гръб и медиален мускул на бедрото, дълбоко седнал в полустеноидалния мускул, който е в състояние да разтегне бедрото, да огъне крака и да коленичи, за да нападне долните крака и да дръпне. Определят се и действията на долните крайници.

Белодробен четириглав мускул: Това е мускул, разположен в предната част на бедрото. Определя се като най-масивната телесна маса. Състои се от четири части: феморална права, широка медиална, широка и широка средна линия, тя е биарктичен мускул, защото ви позволява да се движите между две стави, кафемелачка и коляно, и участва с мускулите на пръстите и екстензорите на зъбите чрез повдигане на пръста за стимулиране на подтискащото действие. петите, заедно с дългия и къс перонеал, на близнаците, на ходилото и на ходилото ви позволяват да „давате краката”.

Тънък мускул, m. gracilis, дълъг, леко сплескан, се намира подкожно, се намира най-медиално от цялата тази група мускули. Мускулът произхожда от предната повърхност на срамната кост и, слизайки надолу, преминава в дълъг, тънко сухожилие, което след огъване на задната част на медиалния намислочек на бедрото се прикрепя към тубирозата. Още преди мястото на закрепване на сухожилието m. gracilis слят с сухожилия m. sartorius и m. semitendinosus, както и с fascia cruris, образувайки повърхностен гъсен крак. Има и малка така наречена гъска чанта за крака, bursa anserina cruris.

Гъзният мускул е мускул дълбоко в седалището. Тя има сгъната и триъгълна форма и е инервирана от горния седалищен нерв. Използва се за разтягане на бедрото, когато предните греди се въртят вътре, с външни греди; се простира и се навежда към басейна, когато заема фиксирана точка на бедрото; двустранното намаляване допринася за поддържането на равновесие в стоящата станция. Гъзният мускул: това е масивна четириъгълна маса, която свързва таза с бедрената кост.

Разположена повърхностно в глутеалната област, тя се иннервира от долния глутеален нерв. Разтяга и обръща бедрото; ако остава фиксиран върху бедрото, се разпространява към таза; спомага за поддържането на монтираната станция; насърчава ходенето; Коляното е огънато, огъвайки крака на бедрото заедно с действието на средния седалищ чрез така нареченото „огъване на куриера” или „илео-тибиален завой”. Удълженото коляно участва в определянето на разширяването чрез същия механизъм като предходната точка.

ефект : води бедрото и също участва в огъването на пищяла, завъртайки крака навън.

Дълъг мускул на адуктора, m. adductor longus, плосък, донякъде наподобяващ форма на триъгълник, разположен на антеромедиалната повърхност на бедрото.

Мускулът започва с кратко, мощно сухожилие от срамната кост под туберкулозния лоб, странично на m. грацилния. След това постепенно се разширява, слиза надолу и се прикрепя към средната трета от липийните медии lineae asperae.

Мускулът на бедрената кост е задният и страничния мускул на бедрото. Чрез действията си тя може да протегне бедрото си, да огъне крака си и да огъне коленете си, за да обърне крака и бедрото си навън. Предният тибиален мускул е мускул, който е част от мускулите на краката. Мускулите се използват за огъване и освобождаване на краката. Той участва в акта на супинацията.

Тези мускулни групи са силно насърчавани и се нуждаят от интензивно атлетично обучение. Федерико Томаси, Основно каране, Средиземноморско издание, Рим. Показанието за мускулна биопсия е неясно невромускулно разстройство, което не може да бъде диагностицирано с по-малко инвазивни лабораторни методи. За данните за наследството диагнозата обикновено се дава чрез генетично изследване. С нарастване на клиничните доказателства, които насочват конкретна нозологична единица, генетичното изследване се предшества от мускулна биопсия, която стеснява предвидената диагноза и прави възможен генетичния скрининг.

ефект : води бедрото, участва в неговото огъване и въртене навън.

Къса адукторна мускулатура, m. adductor brevis, има триъгълна форма; намира се по-дълбоко от предишното.

Мускулът започва от предната повърхност на долния клон на срамната кост, странично на m. грацилния. Насочвайки се надолу и навън, той се разширява леко, прикрепяйки се към горната трета на labium mediale lineae asperae.

ефект : води бедрото, участва в неговото огъване и въртене навън.

Голям мускул на адуктора, m. adductor magnus, широк, дебел, най-големият сред мускулите на тази група. Тя лежи по-дълбоко от дългите и къси водещи мускули навън от m. грацилния.

Мускулът произхожда от мощно, кратко сухожилие от долния клон на срамната и седалищната кост на клоните на ischiadicum. Тогава мускулните снопчета, раздуващи се отдолу и навън, се прикрепят с широк сухожилие по цялото тяло на лигавицата mediale lineae asperae femoris. Част от дисталните мускулни снопчета отива в тънко сухожилие, което се прикрепя към епикондилус medialis femoris.

ефект : води до бедрото, леко го завърта навън.

По-малък мускул на адуктора, m. adductor minimus, е като част от горните снопове на големия мускул на адуктора.

Той започва от предната повърхност на долния клон на срамната кост и клона на седалищната кост, а неговите снопчета са прикрепени към средната устна на грубата линия на бедрото. Тя има триъгълна форма и е разположена пред късата адукторна мускулатура, граничеща отгоре с външния обтуратор и квадратния мускул на бедрото, на дъното с големия адукторен мускул.

ефект : огъва, извежда и завърта бедрото навън.

Гръбначен мускул, m. pectineus, плосък, с форма, приближаваща се към четириъгълник. От страничната страна граничи с m. iliopsoas, а от медиалната - c m. adductor longus. Между m. iliopsoas и m. pectineus образува малка депресия.

Мускулът произхожда от превъзходния рамус и pecten ossis pubis, и, насочвайки се надолу и леко навън, се прикрепя към linea pectinea.

ефект : огъва се и води до бедрото, леко го завърта навън.

МЕДИАЛНА ГРУПА НА HIP MUSCLE.

Мускулите на средната група са тънки, гребеновидни и водещи (дълги, къси и големи) мускули (Основната функция на мускулите на тази група е намаляването на бедрото, така че те се наричат ​​адукторни мускули. Те постигат силно развитие при хора, благодарение на изправено положение. gracilis, - плосък, дълъг мускул; Функция: води до бедрото, огъва долната част на крака, едновременно го превръща в. Инервация: n. obturatorius (LII - LIV).Протичане на кръв: a. obturatoria, a. pudenda externa, a. m. pectineus, - къс плосък мускул, започва от гребена и отгоре Функция: участва в леене и огъване на бедрото Иннервация: n. obturatorius (LII - LIII) Кръвоснабдяване: a. obturatoria, a.pudenda externa, a. profunda femoris.Long adductor muscle, M. adductor longus, триъгълна форма, разположена медиално и надолу от гребеновидния мускул, покрива предната част на късата адукторна мускулатура и горните снопове на големия мускулен адуктор. Функция: води до бедрото, едновременно се огъва и превръща навън. Иннервация: n. обтуратори (L II - L III). Кръвоснабдяване: a.obturatoria, a.pudenda externa, a. къса адукторна мускулатура, m. adductor brevis, - дебел мускул с триъгълна форма; започва от външната повърхност на тялото и долния клон на срамната кост. Функция: води до бедрото, участва във флексия на бедрото. Иннервация: n. обтуратори (L II - L III). Кръвоснабдяване: a. obturatoria, аа. Големи адукторни мускули, m. adductor magnus, дебела, триъгълна форма, най-голямата сред мускулите на медиалната група на бедрото. Функция: е най-силният аферентен мускул на бедрото; Междинните мускулни снопчета, произхождащи от седалищния буцизъм, също участват в разширяването на бедрото. Иннервация: n. обтуратори (L II - L III), n. ischiadicus (L IV - L V). Кръвоснабдяване: a. obturatoria, аа. perforantes

10 Двойки от черепни нерви. Vagus nerve, n. Вагусът е смесен нерв. Нейните сетивни влакна завършват в ядрото на самотен път, моторни начало от двойно ядро ​​(двете ядра са общи с глосарнорингеалния нерв), а автономните - от задното ядро ​​на блуждаещия нерв Главата на блуждаещия нерв е разположена между началото на нерва и по-висшия възел. 1. Менингиалният клон, r. meningeus, се отдалечава от горния възел и отива към твърдата обвивка на мозъка в задната черевна ямка2. Ушен клон, r. auricularis, започва от дъното на горния възел, прониква в югуларната ямка, където навлиза в мастоидния канал на темпоралната кост. иннервира кожата на задната стена на външния слухов канал и на кожата на външната повърхност на ухото към цервикалния участък 1. фарингеалните клони, rr. pharyngei [pharingealis], отиват до фарингеалната стена, където, свързвайки се с клоните на глосарфариалния нерв и симпатиковия ствол, образуват фарингеален сплит, plexus pharyngeus [фарингели]. те иннервират слизестата мембрана на фаринкса, констрикторните мускули, мускулите на мекото небце, с изключение на мускула, напрягащ палатинната завеса. горен

38 шийката на сърцето клонове, rr. cardiaci cervicales superiores, в размер на 1-3 отклоняват от блуждаещия нерв, спускайки се по протежение на общата каротидна артерия и заедно с клоните на симпатиковия ствол влизат в сърдечния сплит. По-висок ларингеален нерв, n. laryngeus [laryngealis] превъзхожда, се отдалечава от долния възел на блуждаещия нерв, напредва по протежение на страничната повърхност на фаринкса и на нивото на хиоидната кост се разделя на външни и вътрешни разклонения. иннервира крикоидния мускул на ларинкса. крайните разклонения иннервират лигавицата на ларинкса над глотиса и част от лигавицата на корена на езика. Рецидивиращ ларингеален нерв, n. laryngeus [laryngealis] рецидиви,. Левият рецидивиращ ларингеален нерв започва на нивото на аортната арка, а десният рецидивиращ ларингеален нерв се отклонява от блуждаещия нерв на нивото на дясната подключична артерия. Последният клон на повтарящия се ларингеален нерв - долният ларингеален нерв, n. laryngealis inferior, иннервира лигавицата на ларинкса под глотиса и всички мускули на ларинкса, с изключение на крикотиреоида. Гръдна област —1. Гръдни гръдни сърца, rr. cardiaci thoracici, изпратени към сърдечния плексус. Бронхиални клони, rr. бронхиални, отидете до корена на белия дроб, където заедно със симпатиковите нерви образуват белодробния сплит, plexus pulmonalis, който обгражда бронхите и влиза в белите дробове с тях. Езофагеалният сплит, plexus esophageus [oesophagealis], се образува от клоните на десния и левия блуждаещ нерв (стволове), които са свързани един с друг на повърхността на хранопровода. Клоновете на стената на хранопровода се отклоняват от плексуса, коремната част 1. Предният ствол на вагуса, truncus vagalis anterior, преминава от предната повърхност на хранопровода към предната повърхност на стомаха близо до по-малката му кривина. предни гастрични клони, rr. gastrici anteriores, както и чернодробни клони, r. hepatici, между листата на оментума, малки до черния дроб. Задният блуждален ствол, truncus vagalis posterior, преминава от хранопровода към задната стена на стомаха, върви по по-малката си извивка, връща обратно стомашните клони, rr. gastrici posteriores, както и целиакия, rr. coeliaci. Целиакиите достигат целиакия. Влакната на блуждаещите нерви заедно със симпатиковите влакна на целиакия отиват в черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците, фино

LIVER, hepar участва в процесите на храносмилането (произвежда жлъчката), образуването на кръв и метаболизма.. В черния дроб има две повърхности: диафрагмална и висцерална, диафрагмална повърхност на черния дроб, сърпови (поддържащи) лигаменти на черния дроб, lig..... Falciforme (hepatis коронарна сухожилие, МИГ coronarium наляво и надясно триъгълна сухожилие, МИГ triangulare dextrum et МИГ triangulare sinistrum сърдечна впечатление, impressio cardiasa 3 бразда разпределени на висцерална повърхността на черния дроб: кръг сухожилие, fissura ligamenti teretis и отзад - Венозен лигамент fissura ligamenti venosi Има кръгъл зъбен лигамент, incisura lig.teretis, венозен лигамент, lig. venosum, - обраслият венозен канал, който свързва пъпната вена на плода с долната вена кава, дясната и лявата сагитална sulcus се слива дълбоко което се нарича чернодробна врата, p Последните са на нивото на задния край на цепнатината на кръговия лигамент и ямата на жлъчния мехур.Врата на черния дроб включва порталната вена, собствената му чернодробна артерия, нервите, обикновените чернодробни и лимфни съдове.На висцералната повърхност на десния лоб на черния дроб, квадратен лоб, lobus quadratus, и caudate lobe, lobus caudatus. - опарен процес, processus caudatus, разположен между портата на черния дроб и жлеба на долната кава на вената, а другият, папиларен процес, processus papillaris, също е насочен напред и лежи срещу портата на черния дроб до процепа noznoy сухожилие. Висцерална повърхност, образувана от депресии. стомашен отпечатък, впечатляваща гастрика, езофагеално впечатление, отпечатъчен езофагея. дуоденална чревна (дуоденална) депресия, impressio duodenalis. бъбречно впечатление, impressio renalis, и отляво от него, надбъбречно впечатление, impressio suprarenalis. На висцералната повърхност, в близост до долния край на черния дроб, има дебелото черво-впечатление, впечатление colica, изграждане на черния дроб. Извън черния дроб е покрита със серозна мембрана, туника сероза, представена от висцералната перитонеума. интраперитонеално. фиброзна туника, тубична фиброза (глисон капсула). В левия дял има 3 сектора и 4 сегмента, в дясно - 2 сектора и също 4 сегмента, в чиято структура черният дроб е комплексна разклонена тръбна жлеза, от която се отделят жлъчните пътища. Морфофункционалната единица на черния дроб е лобула на черния дроб, lobulus hepatis.

ВЪНШНИЯ КРАЙ VENASS Изберете повърхностните и дълбоки вени на горния крайник. metacarpales dorsales, (4) и анастомозите между тях се образуват на гръбната част на пръстите, метакарпуса и китката дорзалната венозна мрежа на ръката, rete venosum dorsale manus. На дланта на дланта повърхностните вени са по-тънки от гръбната. Странична вена на ръката, v. cephalica, (фиг. 071), (Cephalicus (гръцки) - главата; от тази вена в древността кървене с главоболие и болки от друга локализация - оттам и старото име "главата вена") започва от радиалната част на венозната мрежа на гръбната част на ръката, като продължение на първата дорзална метакарпална вена, v. metacarpalis dorsalis I. Тук латералната сафенова вена на ръката анастомозира през междинната вена на лакътя със средната сафенова вена на ръката. Медиална сафенова вена на ръката, v. базилика, междинна вена на лакътя, v. intermedia [mediana] cubiti, няма клапани, намира се под кожата в предната част на лакътя. Тя се движи косо от страничната вена на подкожната част на ръката до медиалната вена на ръката, също анастомозираща с дълбоки вени. Дълбоки вени на най-високите екстремисти Дланта на вените на пръстите попада в повърхностния палмарен венозен свод, arcus venosus palmaris superficialis, разположен близо до артериалната повърхност на дланта. Сдвоени палмарни метакарпални вени, vv. metacarpales palmares, насочени към дълбокия дланен венозен свод, arcus venosus palmaris profundus. Дълбоките, както и повърхностните палмарни венозни арки продължават в дълбоките вени на предмишницата - сдвоени лакътни и радиални вени, vv. ulnares et vv. радиали, които съпровождат артериите със същото име. субклавиална вена, v. subclavia. Аксиларната вена, както и нейните притоци, има клапани; тя е в непосредствена близост до антеромедиалния полукръг на аксиларната артерия, събира кръв от повърхностните и дълбоки вени на горния крайник. Притоците й съответстват на клоните на аксиларната артерия. Най-значимите притоци на аксиларната вена са латералната гръдна вена, v. thoracica lateralis, в която текат хемопоетичните вени, vv. thoracoepigastricae, анастомозиращ с долната епигастрална вена - притока на външната илиачна вена. Латералната гръдна вена също получава тънки вени, които са свързани с I-VII задните междинни вени. В гръдните вени излизат венозни съдове от ареолата, plexus venosus areolaris, образувана от сафенозните вени на млечната жлеза.

№39

Лакътната става, articulatio cubiti, се формира от съчленяването на три кости: раменната, ултрановата и радиалната, между които се образуват три стави, които са затворени в обща ставна капсула: раменно-млечната, раменната и проксималната радиокартала. Раменна става, articulatio humeroulnaris. Съединението се формира от съчленяването на блока на раменната кост и блокообразния прорез на костите. Формата на ставните повърхности е блокова става, а раменната става, articulatio humeroradialis. Това е става на главата на рамото и на ставната ямка на главата на радиалната кост. Съединението е сферично. Проксимална радиоилкална става, articulatio radioulnaris proximalis. Това е цилиндрична връзка. Образува се чрез артикулация на стативната обиколка на радиалната кост и радиалния прорез на ултракраката. Радиационна колатерална връзка, lig. Радиалното покритие, плътно и силно, върху раменната кост, започва от латералния епикондил. В лакътната става са възможни движения около фронталната ос и около надлъжната ос, движещи се по оста на радиалната кост. Около предната ос на лакътната става е възможно сгъване и удължаване на предмишницата, като блокообразното нарязване на костта на локтеца се движи около блока на раменната кост.

ЛУКОВОТО СЪЕДИНЕНИЕ Лумбалният сплит, plexus lumbalis, се формира от предните клони на трите горни лумбални (L I - L III), част от предния клон на гръдната кост (Th XII) и предния клон на IV лумбалните (L IV) гръбначни нерви. Клони на лумбалния сплит: 1. Мускулни клони, rr. мускули, големи и малки лумбални мускули и междуизмерни странични мускули на кръста. Илиячен нерв, n. iliohypogastricus (Th XII - L I) иннервира напречните и ректусните мускули на корема, вътрешните и външните коси на корема, и кожата в горната странична част на глутеалната област, горната странична област на бедрената кост, където е насочен неговият страничен кожен клон, r. cutaneus lateralis. 3. Илиячно-пахови нерв, n. ilioinguinalis (Th XII - L IV4. Белодробно-генитален нерв, n. genitofemoralis (LI - L II5. Страничен кожен нерв на бедрото, n. cutaneus femoris lateralis (L IL II)), иннервира кожата на задната долна повърхност на глутеалната област, а другата - на кожата на страничната повърхност бедрата до нивото на колянната става 6. Оптичният нерв, n. obturatorius (L II - L иннервира външния обтуратор, големия адукторен мускул и капсулата на тазобедрената става. 7. Феморалният нерв, n. femoralis (LI - L IV) - и иннервира кожата подкожният нерв, n. saphenus, е най-дългият клон на бедрата. -ти нерв. и доставя прилежащите части на кожата на палеца.

Плеура, плевра, която е серозна мембрана на белия дроб, се разделя на висцерална (белодробна) и париетална (париетална). Всеки бял дроб е покрит с плеврална (белодробна), теменна (париетална) плевра, плеврална паралея, е твърдо листа, което расте заедно с вътрешната повърхност на гръдната стена и във всяка половина на гръдната кухина образува затворена торба, съдържаща дясно или ляво белия дроб, покрита с висцерална плевра. Въз основа на позицията на частите на париеталната плевра, в нея се отличава ребра, медиастинална и диафрагмална плевра. Крайната плевра [част], плеврата [pars] ​​costalis, покрива вътрешната повърхност на ребрата и междуребрените пространства и е разположена директно върху интраторакалната фасция. Медиастинална плевра [част], плевъра [pars] ​​mediastinalis, в непосредствена близост до медиастиналните органи на страничната страна, разположена в преднозадната посока, простираща се от вътрешната повърхност на гръдната кост до страничната повърхност на гръбначния стълб. В областта на корена на белия дроб медиастиналната плевра го обхваща и става висцерална. На върха, на нивото на горната апертура на гръдния кош, ребрата и медиастиналната плевра се трансформират един в друг и образуват купола на плеврата, купала плевра, по-големи или по-малки вдлъбнатини, плеврални синуси и рецес плеврални форми в точките на прехода на ребрата до диафрагмата и медиастинала. Тези синуси са резервни пространства на дясната и лявата плеврални кухини, както и съдове, в които плевралната (серозна) течност може да се натрупва в нарушение на процесите на неговото образуване или абсорбция. Между крайбрежната и диафрагмалната плевра има силно изразена дълбоко-рефлексно-диафрагмална синус, recessus costodiaphragmaticus, достигаща най-големия размер на нивото на средно-аксиларната линия (тук дълбочината й е около 9 cm). На мястото на прехода на медиастиналната плевра в диафрагмата има не много дълбока, сагитално ориентирана диафрагмална средна синус, recessus phrenicomediastinalis. По-слабо изразен синус (депресия) присъства в мястото на преход на крайбрежната плевра (в предната му част) към медиастинала. Тук е ребрата-медиастиналния синус, recessus costomediastinalis.

Органът на вкуса, organum gustus, се развива от ектодермата. човешки вкусови пъпки, каликули густатории, в количество от около 2000 са главно в лигавицата на езика, както и в небето, гърлото, епиглотиса. Най-голям е броят на вкусовите пъпки, концентрирани в набраздените папили валатае и листообразните папили, папилите фолиате, по-малко от тях в гъбичните папили, папиловите гъбички, лигавицата на задната част на езика. В нишковидните папили те изобщо не съществуват. Всеки вкус се състои от вкусови и поддържащи клетки. В горната част на бъбрека има отвор за вкус (пора), porus gustatorius, отварящ се по повърхността на лигавицата, на повърхността на вкусовите клетки са завършванията на нервните влакна, които възприемат вкусовата чувствителност в задната трета част на езика и в областта на набраздените папили - завършванията на глосарнорингеалния нерв. Този нерв осигурява вкусовата иннервация на лигавицата на небцето и небцето. Централните процеси на невроните, които осъществяват вкусовата инервация в устната кухина, са насочени, като част от съответните черепни нерви (VII, IX, X), към общото сетивно ядро ​​за тях, nucleus solitarius, който се намира под формата на надлъжна клетъчна въдица в задната част на медулата. Аксоните на клетките на това ядро ​​се изпращат към таламуса, където импулсът се предава на следните неврони, чиито централни процеси завършват в мозъчната кора, куката на парахипокампалната извивка. В тази извивка е кортикалният край на анализатора на вкуса.

№40

1) Класификация на костни съединения

4) Гръдни лимфни пътища

КЛАСИФИКАЦИЯ НА КОСТНИТЕ СЪЕДИНЕНИЯ. Има три вида костни съединения. Непрекъснатите стави имат по-голяма еластичност, сила и, като правило, ограничена подвижност. В зависимост от вида на тъканта, която свързва костите, съществуват три вида непрекъснати връзки:

1) фиброзни стави, 2) синхондроза (хрущялни стави) и 3) костни стави.

Фиброзните стави, артикулираните фибрози, са силни костни съединения с помощта на гъста влакнеста съединителна тъкан. Идентифицирани са три вида влакнести съединения: синдъзмози, конци и чукане.syndesmosis, синдесмоза, образувана от съединителна тъкан, чиито колагенови влакна се сливат с периоста на свързващите кости и преминават в нея без ясна граница. Синдесмозата включва връзки и междинни мембрани. Снопчета, лигаменти, са дебели греди или плочи, образувани от гъста влакнеста съединителна тъкан.

Межкостните мембрани, membranae interosseae, се простират между диафизата на дългите кости. Често междинните мембрани, връзките служат като изходна точка на мускулите.

шев, sutura, е вид влакнест възел, в който има тънък слой съединителна тъкан между краищата на свързващите кости. Шевът на костите се намира само в черепа. В зависимост от конфигурацията на краищата на свързващите кости, се освобождава назъбен шев, sutura serrata; люспест шев, sutura squamosa и плосък шев, sutura plana. Специален тип влакнесто съединение е Заваряване на, гомфоза (например, денталналвеоларна връзка, articulatio dentoalveolaris). Този термин се отнася до свързването на зъба с костната тъкан на денталната алвеола. Между зъба и костта има тънък слой съединителна тъкан - периодонт, пародонт, синхондроза, синхронни, стави на костите с помощта на хрущялна тъкан. Такива съединения се характеризират със сила, ниска подвижност, еластичност, дължаща се на еластичните свойства на хрущяла. Степента на мобилност на костите и амплитудата на пружинните движения в такава връзка h зависят от дебелината и структурата на хрущялния слой между костите. Ако хрущялът между свързващите кости съществува през целия живот, тогава такъв синхроза е постоянен. В случаите, когато хрущялният слой между костите се запазва до определена възраст (например, клино-тилната сингондоза), това е временен възел, чийто хрущял се заменя с костна тъкан. Това костно-заместено съединение се нарича костно съединение - синостоза, синостоза (BNA). задната стена на коремната кухина.

12TI PULP TREAT. Дължината на дванадесетопръстника при жив човек е 17-21 см, а в труп 25-30 см. Разграничават се четири части: горна, низходяща, хоризонтална и възходяща. Горната част, pars superior, започва от пилора на стомаха вдясно от XII гръдната или лумбалната част прешлен, и образува горната част на дуоденума, flexura duodeni superior, движейки се в низходящата част. Спускащата се част, pars се спуска, започва от горния завой на дванадесетопръстника на ниво I на лумбалния прешлен и слиза надолу по десния край на гръбначния стълб, където на ниво III прешлените рязко се обръщат наляво, което води до по-нисък завой на дванадесетопръстника, flexura duodeni inferior. Хоризонталната част, pars horizontalis, започва от долния завой на дванадесетопръстника, преминава хоризонтално наляво на нивото на тялото на III лумбален прешлен, възходящата част, pars ascendens, завършва с остър завой надолу, напред и вляво в левия край на тялото на II лумбален прешлен - това е тънко заоблящ завой., гъвкавост duodenojejunalis, или място на дванадесетопръстника към преход на йеюнум, когато се комбинира с панкреатичния канал, той се отваря в лумена на дванадесетопръстника върху неговия голям

№ 40 към папилата Дуоденумът няма мезентерия, разположен е ретроперитонеално. Перитонеума е в непосредствена близост до предната част на червата, с изключение на случаите, когато се пресича от напречното дебело черво (pars descendens) и мезентериалния корен на тънките черва (pars horisontalis). Някои дванадесетопръстника отделя - това ампула ( "крушка"), ампула, всички обхванати от перитонеума storon.Na вътрешна повърхност дванадесетопръстника стенни видими кръгови гънки, plicae circularesKrome тази надлъжна гънка дванадесетопръстника, кожна гънка longitudinalis дванадесетопръстника, разположен на средната стена на частта на спускащата, В долната част на гънките има голяма папила на дванадесетопръстника, папила дуодени, където общият жлъчен канал и каналът на панкреаса се отварят с общ отвор. От основната папила е малка дуоденална папила, папила дуодени малка, на която е разположен отворът на допълнителния панкреатичен канал. В лумена на дванадесетопръстника отворени дуоденални жлези, glandulae duodenales. Те се намират в субмукозата на чревната стена.

Яйчник. В яйчниците има две свободни повърхности: медиалната, facies medialis, обърната към тазовата кухина, и страничната, facies lateralis, в непосредствена близост до стената на малкия таз. Повърхностите на яйчника преминават в изпъкнал свободен (задни) ръб, margo liber и отпред в мезентериалния край, margo mesovaricus, който е прикрепен към мезентерията на яйчника. На този ръб на органа има жлеб-подобен жлеб, наречен яйчниковата яка, hilum ovarii, през която артериите, нервите, вените и лимфните съдове влизат в яйчника. Лигаментът, който прекъсва яйчника, също принадлежи към надлъжната лига на яйчниците. суспензия, горната част на тръбата, крайните тубари, с лице към фалопиевата тръба и долния край на матката, крайната матка, свързана с матката от лигамента на яйчника, lig. ovarii proprium. Този сноп под формата на кръгъл кабел преминава от маточния край на яйчника към страничния ъгъл на матката, разположен между два листа на широкия лигамент на матката. Лигаментната суспензия на яйчника също принадлежи към лигаментния апарат на яйчника, lig. suspensorium ovarii, която е гънка от перитонеума, простираща се от тазовата стена до яйчника и съдържаща съдовете на яйчника и снопове от влакнести влакна вътре. Яйчникът също е фиксиран от къса мезентерия, мезовариум, който е дублиране на перитонеума, преминаващ от задната част на листата на широкия лигамент на матката до мезентериалния край на яйчника. Самите яйчници не са покрити с перитонеума. Най-големият овариален край на фалопиевата тръба е прикрепен към тръбния край на яйчника. Топографията на яйчниците зависи от положението на матката, нейния размер (по време на бременност). Яйчниците принадлежат към силно подвижните органи на тазовата кухина, структурата на яйчника. Повърхността на яйчника е покрита с еднослоен зародишен епител. Под него се намира гъста съединителна тъкан туника, туника albuginea. Съединителната тъкан на яйчника образува нейната строма, строма яйчни, богата на еластични влакна. Веществото на яйчника, неговият паренхим, се разделя на външния и вътрешния слой. Вътрешният слой, разположен в центъра на яйчника, по-близо до портата му, се нарича медула, medulla ovarii. В този слой в свободната съединителна тъкан са многобройни кръвни и лимфни съдове, нерви. Външният слой на яйчника, неговото кортикално вещество, кората на яйчниците, е по-плътна. Има много съединителни тъкани, в които се намират везикуларни яйчникови (зрели) фоликули (grapha везикули), folliculi ovarici vesiculosi и зрели първични овариални фоликули, folliculi ouarici primarii. Зрелият яйчен фоликул достига диаметър от 1 см, има обвивка от съединителна тъкан. В нея са изолирани външната външна, theca externa, състояща се от плътна съединителна тъкан и вътрешната интерна, theca interna, в която има много кръв, лимфни капиляри и интерстициални клетки. Гранулатен слой, stratum granulosum, е гранулирана мембрана (membrana granulesa), прикрепена към вътрешната обвивка. На едно място този слой се удебелява и образува яйценосна могила, кумулус оофорус, в която се намира яйцеклетката - яйцеклетка, овоцит. Вътре в зрелия яйчен фоликул има кухина, съдържаща фоликуларна течност, алкохолен фоликулар. Яйцеклетката е разположена в яйценосния бугор, заобиколен от прозрачна зона, zona pellucida, и лъчиста корона, корона радиата, от фоликуларните клетки. Докато узрява, фоликулът постепенно достига повърхностния слой на яйчника. По време на овулацията стената на такъв фоликул се счупва, яйцеклетката заедно с фоликуларната течност навлиза в перитонеалната кухина, където попада върху ръба на тръбата, а след това в коремния (перитонеален) отвор на фалопиевата тръба.

Гръдният лимфен канал, ductus thoracicus, се образува в коремната кухина, в ретроперитонеалната тъкан, на нивото на XII гръдни прешлени на гръдния кош - в резултат на сливането на дясната и лявата лумбални лимфатични стволове, trunci lumbales dexter et sinister. Тези стволове се формират от сливането на изходящите лимфни съдове на дясната и лявата лумбални лимфни възли, съответно. В около 25% от случаите, един до три изходящи лимфни съдове на мезентериалните лимфни възли, наречени чревни стволове, се вписват в началната част на гръдния канал. Изходящите лимфни съдове от време на време се срещат с превертебрални, междуребрени и висцерални (пред-аортни) лимфни възли на гръдната кухина, които се вливат в гръдния канал. Дължината на гръдния канал 30-41 cm

№41

1) Връзката на костите на раменния пояс

СВЪРЗВАНЕ НА КОСТИТЕ НА РЯЗАНИЯ КОЛОТО Гърдите и ключичната става, articulatio sternoclavicularis. Съединението се образува от гръдната костна повърхност на гръдния край на ключицата и ключичната жлеба на дръжката на гръдната кост. Ставните повърхности са инкрустирани и във форма се доближават до плоски или седловидна форма. Между шарнирните повърхности е шарнирният диск, discus articularis, който елиминира нередностите и допринася за увеличаване на сходството на ставите. Оформят се акромиоклавикуларната става, articulatio acromioclavicularis, оформя се съвместната повърхност на акромиалния край на ключицата и ставната повърхност, разположена на вътрешния ръб на акромиона на лопатката. Двете ставни повърхности са леко извити, а в 1/3 от случаите между тях е ставен диск discus articularis, който понякога може да има дупка. В акромиоклавикуларната става могат да се движат около три оси, а на нивото на горния крайник има собствени връзки на лопатката: корако-акромиалната връзка, както и горните и долните напречни плетива.

Органът на вкуса, organum gustus, се развива от ектодермата. човешки вкусови пъпки, каликули густатории, в количество от около 2000 са главно в лигавицата на езика, както и в небето, гърлото, епиглотиса. Най-голям е броят на вкусовите пъпки, концентрирани в набраздените папили валатае и листообразните папили, папилите фолиате, по-малко от тях в гъбичните папили, папиловите гъбички, лигавицата на задната част на езика. В нишковидните папили те изобщо не съществуват. Всеки вкус се състои от вкусови и поддържащи клетки. В горната част на бъбрека има отвор за вкус (пора), porus gustatorius, отварящ се по повърхността на лигавицата, на повърхността на вкусовите клетки са завършванията на нервните влакна, които възприемат вкусовата чувствителност в задната трета част на езика и в областта на набраздените папили - завършванията на глосарнорингеалния нерв. Този нерв осигурява вкусовата иннервация на лигавицата на небцето и небцето. Централните процеси на невроните, които осъществяват вкусовата инервация в устната кухина, са насочени, като част от съответните черепни нерви (VII, IX, X), към общото сетивно ядро ​​за тях, nucleus solitarius, който се намира под формата на надлъжна клетъчна въдица в задната част на медулата. Аксоните на клетките на това ядро ​​се изпращат към таламуса, където импулсът се предава на следните неврони, чиито централни процеси завършват в мозъчната кора, куката на парахипокампалната gyrus (фиг. 219). В тази извивка е кортикалният край на анализатора на вкуса.

Матката, разположена в средата на тазовата кухина, се намира зад пикочния мехур и пред ректума. Разграничава дъното, тялото и шийката на матката Мястото на прехода на матката към шийката на матката се стеснява и се нарича врата на матката, провлачна матка. Долната част на шийката на матката се нарича вагинална част на шийката на матката, портио vagindlis cervicis, а горната част на шийката на матката се нарича супрагагинална част на шийката на матката, portio supra-vagindlis cervicis. На вагиналната част се вижда отварянето на матката, устрията на устната (маточната уста). Отворът на матката е ограничен до предните и задните устни, labium anterius et labium posterius. Матката има предни и задни повърхности. Предната повърхност се нарича кистична, с лицева везикслис, а гърбът - правоъгълен, с правоъгълна форма. Тези повърхности на матката са отделени една от друга с дясните леви ръбове на матката, margo uteri dexter et margo uteri sinister. Структурата на матката. Матката cavitas uteri навлиза в цервикалния канал canalis cervicis uteri. Стената на матката се състои от три слоя: серозна мембрана, тунична сероза, субсерозална основа, tela subserosa и мускулен слой, tunica musculdris.В стената на матката на мускулния слой могат да се разграничат три слоя: вътрешната наклонена, средната кръгла (кръгла) и външната наклонена. Съотношението на матката към перитонеума По-голямата част от повърхността на матката е покрита с перитонеума (с изключение на вагиналната част на шийката на матката). От областта на дъното на матката, перитонеума продължава до кистичната (предна) повърхност и достига до шийката на матката, след което преминава към пикочния мехур. Този дълбок джоб, образуван от перитонеума, който покрива и задната повърхност на пикочния мехур, се нарича везикуло-маточна кухина, excavatio vesicouterina. Перитонеума, покриващ ректалната (задната) повърхност на матката, достига до задната стена на вагината, откъдето се издига до предната стена на ректума. При преминаване от матката към ректума, перитонеума образува ректална кухина на матката, excavatio rectouterina. Отдясно и наляво, тази депресия е ограничена до ректоваскуларните гънки на перитонеума, простиращи се от шийката на матката до ректума. Връзки на матката Списък на перитонеума от дясната и лявата широки връзки на матката.

КЛАСИФИКАЦИЯ НА КОСТИТЕ. За удобство на изследването се разграничават следните групи кости: дълги (тръбни), къси (порести), плоски (широки), ненормални (смесени), пневматични (фиг. 15).

Дългата (тубуларна) кост, os longum, има продълговата, цилиндрична или триъгълна форма на средната част - тялото на костта, диафизата, диафизата (от гръцкия диа - между, phyo - расте). Удебелените му краища се наричат ​​епифизи, епифизи (от гръцки. Epi - по-горе). Всяка епифиза има ставна повърхност, избледняваща, покрита със ставния хрущял, който служи за свързване със съседни кости. Зоната на костта, където диафизата се превръща в епифиза, се изолира като метафиза, метафиза. Тази област съответства на епифизарен хрущял, който е закостен в постнаталния онтогенеза. Тубуларните кости съставляват скелета на крайниците, те функционират като лостове. Костите са дълги (кости на рамен, феморална, предмишница и подбедрица) и къси (метакарпални, метатарзални, фаланги на пръстите), а късата (гъбеста) кост, os breve, има формата на неправилен куб или полиедър. Тези кости са разположени в зоните на скелета, където здравината на костите е съчетана с подвижност, в ставите между костите (карпални кости, тарзи), плоските (широки) кости, ossa plana, участват в образуването на телесни кухини и изпълняват функцията на защита (костите на покрива на черепа, тазови кости, гръдната кост, ребрата). В същото време те представляват обширни повърхности на прилепване на мускулите.

Анормални (смесени) кости, ossa irregularia, са трудни за изграждане, тяхната форма е разнообразна. Например, тялото на гръбначния стълб по форма (и структура) се отнася за порести кости, дъгата, процесите - до плоското.Космите с въздух, ossa pneumatica, имат кухина в тялото, облицована с лигавица и напълнена с въздух. Те включват някои от костите на черепа: челната, клиновидната, етмоидната, горната челюст.

№42

Кости на таза. Ileum, os illium, се състои от две части: тялото на илеума, corpus ossis illi, участва в образуването на ацетабулума; илиачното крило, ala ossis ilii. Крилото на илия се завършва с изпъкнал ръб - илиачния гребен, кристала илиака. На гребена на илиака ясно се виждат три груби линии за прикрепяне на широките коремни мускули: външната устна, лабиум externum, вътрешната устна, labium internum и междинната линия, linea intermedia. Илиачният хребет отпред и отзад има костни изпъкналости - горната и долната илиачни бодли, а пубисът, pub pubis, има увеличена част - тяло и два клона. Тялото на пубисната кост, corpus ossis pubis, образува предната част на ацетабулума. Предната част на горния клон се счита за долния клон на срамната кост, ramus inferior ossis pubis. На горния клон на срамната кост има публичен туберкуларен туберкулоза, от който пъбът, crista pubica, е странично по протежение на задния ръб на горния клон, а седалищната кост, осичия, допълва ацетабула отдолу и преминава в ацетабула отдолу и преминава в ацетабула отдолу. ramus ossis ischii клон на ischium. Тялото на седалищната кост е клон, отворен отпред. Клонът на седалищната кост се свързва с долния клон на срамната кост, като по този начин затваря отвора на овалния обтуратор отдолу, foramen obturatum, тазовата кост, ставите на пояса на долния крайник, articulationes cinguli auntbri inferiores, се образуват чрез свързване на тазовите кости помежду си и със сакрума. Задният край на всяка тазова кост се събира със сакрума, като се използва двойка сакроилиачна става, а предните тазови кости образуват локовата симфиза, тазовата кост и сакрумът, свързващи се със сакроилиачните стави и сбличната симфиза, образуват таза, таза. Тазът е костен пръстен, вътре в който има кухина, съдържаща вътрешни органи: ректума, пикочен мехур и др. С участието на тазовите кости, стволът се присъединява и към свободните долни крайници. Тазът е разделен на две части: горна и долна. Горната част е големият таз, а долният е малкият таз. Големият таз е отделен от малката по граничната линия, която се формира от носа на сакрума, дъговидната линия на илиачните кости, гребените на срамните кости.

ЧОВЕШКА АРТЕРИЯ, a. brachialis, е продължение на аксиларната артерия. Той започва на нивото на долния край на големия мускул на пекталиса, където брахиалната артерия се намира пред корако-брахиалния мускул. След това артерията се намира на предната повърхност на раменния мускул, в жлеба, преминавайки медиално към бицепсите на рамото.В язвената ямка, на нивото на костта на радиуса, брахиалната артерия се разделя на крайните й клони - радиалните и ултрановите артерии. мускулни клони, rr. мускули, до мускулите на рамото; 2) дълбока артерия на рамото, a. profunda brachii, започва от брахиалната артерия в горната третина на рамото, върви заедно с радиалния нерв в брахиалния канал между задната повърхност на раменната кост и трицепсовия мускул на рамото, който дава няколко клона: артерии, които хранят раменната кост, аа. nutriciae humeri, делтоиден клон, r. deltoideus, към едноименните и брахиални мускули, средна колатерална артерия, a. Средството на колатерала, което дава разклонения на трицепсовия мускул на рамото, преминава в задните латерални ултранозни мускули и анастомози с рецидивиращата междукостна артерия и радиалната колатерална артерия, a. collateralis radialis, който се изпраща към предната латерална ултранозна болка, където анастомозира с радиална рецидивираща артерия; 3) превъзходна ултранна колатерална артерия, a. collateralis ulnaris superior, започва от брахиалната артерия под дълбоката артерия на рамото. Придружава улнарния нерв, лежи в междинния заден лъчев жлеб, анастомозира се с задния клон на язвената рецидивираща артерия; 4) долната язвена колатерална артерия, a. collateralis ulnaris inferior, започва от брахиалната артерия точно над медиалния епикондилум на раменната кост, отива медиално по предната повърхност на брахиалния мускул и анастомозира с предния клон на резистентната артерия. и кожата в областта на тази става.

Дебелото черво, intestinum crassum, следва тънкото черво и е крайната част на храносмилателната система. Завършва с процесите на храносмилането, образуват се фекални маси и се премахват през ануса навън. В дебелото черво сегрегират сляпото черво с червеобразен процес, възходящото дебело черво, напречното дебело черво, низходящото дебело черво, сигмоидния дебел и ректума в ануса, намира се дебелото черво в коремната кухина на малкия таз, дължината му варира от тазовата жлеза и дължината на червата. 65метра. Диаметърът на дебелото черво е 5–8 cm, в последния участък е около 4 cm, а дебелото черво има няколко отличителни черти (фиг. 213). На външната повърхност на дебелото черво се виждат три надлъжни нишки - ленти на дебелото черво, taeniae coli, образувани в резултат на концентрацията на надлъжния мускулен слой в тези места. Всяка от тези ленти има ширина около 1 см и собствено име. Мезентериалната лента, taenia mesocolica, съответства на мястото на прикрепване към дебелото черво (до напречното дебело черво, сигмоидното дебело черво) на тяхната мезентерия или линията на прикрепване на червата (възходящо и низходящо дебело черво) към задната коремна стена. Групата жлеза, taenia omentalis, се намира на предната повърхност на напречното дебело черво, където е прикрепена

№ 42 е голям омент, и продължава до други части на дебелото черво. Свободната лента, taenia libera, се намира на предните (свободни) повърхности на възходящото дебело черво и низходящото дебело черво, и върху напречната дебелина върху долната си повърхност, поради провисването и слабо усукване около надлъжната ос. Между панделките на дебелото черво има многобройни издатини от стената на дебелото черво - хаустра на колона, хаустра [сакуломедия] коли, отделени една от друга с дълбоки жлебове, което придава външен контур на дебелото черво. Гаустрите се формират в резултат на несъответствия между дължината на лентите и двоеточие между лентите. На външната повърхност на дебелото черво, по протежение на свободните и оментални ленти, са разположени пръстови изпъкналости на серозната мембрана, съдържащи мастна тъкан, салфетни процеси, епиполични добавки. Дължината им достига 4-5 cm.

КРЪЩЕНИ ПЛОДОВЕ. Кръвта през маточната артерия прониква в плацентата ("детска седалка"), така че кръвообращението на плода се нарича плацентарно. В плацентата кръвта на плода получава хранителни вещества от майката. От плацентата артериалната кръв постъпва в пъпната вена, v. Пътят на плода (фиг. 078), който, като част от пъпната връв, отива до долния край на черния дроб, лежи в браздата на пъпната вена и се разделя на две клони на нивото на портата на черния дроб. Първият клон се влива в порталната вена, а вторият - венозен (аранциален) канал, ductus venosus, в една от чернодробните или в долната вена кава. По този начин артериалната кръв, която тече през пъпната вена от плацентата, частично навлиза директно в долната кава на вената и отчасти в черния дроб, който е орган на кръвообращението в плода. По-нататък, през чернодробните вени, кръвта влиза в долната вена кава, където се смесва с венозната кръв, която тече от долната част на плода. В долната вена кава смесената кръв влиза в дясното предсърдие, а от нея през овалния отвор на междинната преграда в лявото предсърдие, където нейният клапан се ръководи от ясно развития клапан на долната вена кава (Eustachiaus). От лявото предсърдие кръвта влиза в лявата камера, а след това през аортата и артериите, които се простират от нея, отива до органите и тъканите на плодното тяло, а венозната кръв от горната част на плода навлиза в дясното предсърдие през горната вена кава. Чрез десния атриовентрикуларен отвор, тази кръв преминава в дясната камера, от нея в белодробния ствол, и след това преминава през големия артериален (Botallou) канал, ductus arteriosus, директно в аортата (под лявата подклетъчна артерия). В аортата се добавят нови части от венозната кръв към смесената кръв от лявата камера. Тази смесена кръв преминава през клоните на аортата към всички органи и стени на тялото на плода. Така горната половина на тялото на плода (по-специално на мозъка), която се подава от клоновете на аортната дъга, се простира от нея дори преди артериалния канал (общите каротидни и субклавиални артерии), получава кръв, по-богата на кислород и хранителни вещества, отколкото долната половина. Обогатяването на феталната кръв с кислород и хранителни вещества се осъществява в плацентата, където смесената кръв от аортата преминава през вътрешните илиачни артерии, а след това по протежение на клоновете - сдвоената пъпна артерия, a. пъпки, - в плацентата, след раждането настъпват значителни промени в съдовата система на новороденото: има рязък преход от плацентарната циркулация към белодробната. Белите дробове, белодробните артерии и вените започват да функционират. Свързаните след раждането пъпни съдове се освобождават: стволът на пъпната вена се превръща в кръгла връзка на черния дроб, а пъпните артерии се превръщат в дясната и лявата странични пъпни връзки; луменът на артериите се запазва само в първоначалната им част. Тези пъпни връзки са разположени на задната повърхност на предната коремна стена. Венозният канал се превръща във венозен лигамент и артериалната

№43

Феморалният канал, canalis femoralis, се образува в областта на белодробния триъгълник с развитието на феморална херния. Това е междинна част от феморалната вена, тя се простира от феморалния (вътрешен) пръстен на този канал до подкожната фисура, която, ако има херния, става външен отвор на канала.Вътрешният феморален пръстен, anulus femoralis, се намира в медиалната част на съдовите лакуни. Тя е ограничена от предната част на ингвиналния лигамент, по-късно от гребеновата лигамента, от средно-лакунарния лигамент, от латерално-бедрената вена. От страна на коремната кухина, феморалният пръстен е затворен от част от разхлабената напречна фасция на корема - феморалната преграда, септумната бедрена кост. На бедрения канал има три стени: предна, странична и задна. Предната стена на канала е ингвиналният лигамент и горният рог на крайния полумесец на широката фасция на бедрото, снаден с него. Страничната стена се формира от бедрената вена, а задната стена е дълбоката атика на широката фасция, покриваща гребеновидния мускул.

ВЪТРЕШНАТА ЕРЯ, auris interna, е разположена във вътрешността на пирамидата на темпоралната кост, отделена от тимпаничната кухина по нейната лабиринтна стена. Тя се състои от костни и сплетени лабиринти, поставени в нея, костен лабиринт, лабиринт осеус, чиито стени се формират от компактната костна субстанция на темпоралната костна пирамида. В лабиринта на костите различавайте вестибюла; пред нея лежи улитката, зад нея са полукръглите канали, а вестибулумното преддверие е кухина с малки размери, с неправилна форма. Задната ямка е удължена, лежи по-близо до полукръглите канали - това е елиптична ниша, recessus ellipticus. В елиптичната вдлъбнатина е вътрешният отвор на акведукта на вестибюла, apertura interna aqueductus vestibuli (BNA). Охлювът, ушната мида, - предната част на костния лабиринт, е спирален спирален канал на ушната мида, canalis spiralis cochleae, основата на кохлеята, намерената кохлея е покрита, има медицинска плитка, корал; слухов канал; отгоре - куполът на ушната мида, cupula cochleae, е насочен към тимпаничната кухина. Оста на ушната мида, която лежи хоризонтално, е костният вал, модиолус. Около вала е обвита костна спирала, lamina spiralis ossea, предният (сагитален, по-висш) полукръг канал Canalis semicircularis anterior, ориентиран перпендикулярно на надлъжната ос на пирамидата. Задният (челен) полукръгъл канал, canalis semicircularis posterior, най-дългият от каналите, лежи почти успоредно на задната повърхност на пирамидата., Този канал е по-къс от другите полукръгли канали, като в навечерието на петте дупки се отварят три полукръгли канала. Мембранният лабиринт, labyrinthus membranaceus, се намира вътре в костния лабиринт, като основно повтаря контурите. Стените на мембранозния лабиринт се състоят от тънка пластина на съединителната тъкан, покрита с плосък епител. Между вътрешната повърхност на костния лабиринт и мембранозния лабиринт има тясна празнина - перилимфатичното пространство, spatium perilymphaticum, изпълнено с перилифма течност, перилима. От това пространство по перилифатичния канал, ductus perilymphaticus, който преминава в ушната мида на пелената, перилимфата може да се влива в субарахноидалното пространство на долната повърхност на пирамидата на темпоралната кост. Мембранозният лабиринт е изпълнен с ендолимфа, ендолимфата, която през ендолимфатален канал, ductus endolymphaticus, преминаващ в акведукта на вестибула върху задната повърхност на пирамидата, може да се влива в ендолимфатната торбичка saccus endolymphaticus, разположена в основата на дура матер върху задната повърхност на пирамидата. сферични торбички, три полукръгли канала и кохлеарния канал, в елипсовидни и сферични торбички, както и на вътрешната повърхност на стените на мембранозните ампули на полукръжните канали и eyutsya покритие образуване на желе-подобен вещество, съдържащо датчик за коса (чувствителни) клетки. В елипсовидни и сферични торбички това са белезникави петна, макулата: мястото на елиптичната торба, макулата утрикули и мястото на сферичната торба, макулата сакули. С участието на ендолимфни осцилации в тях се възприемат статични положения на главата и праволинейните движения. В мембранозните ампули на полукръжните канали има ампулни миди, кристални ампули, улов на глави в различни посоки. Раздразненията на сензорните клетки на косата, които се намират в петна и миди, се предават по тези клетки на чувствителните краища на частта от пред-везикуларния нерв. Телата на невроните на този нерв са разположени в пред порталния възел, разположен на дъното на вътрешния слухов канал, а централните процеси в състава на предколеарния нерв са насочени през вътрешния слухов канал в черепната кухина, а след това в мозъка до вестибуларните ядра, разположени във вестибуларното поле, област вестибуларния, ромбоидна ямка. Процесите на клетките на вестибуларните ядра (следващият неврон) се изпращат към ядрата на малкия терен и гръбначния мозък, формирайки пред цереброспиналната пътека, и влизат в гръбначния надлъжен сноп (Bechterew bundle) на мозъчния ствол. Част от влакната на предвертната част на кохлеарния нерв преди вратата преминава директно в малкия мозък - в нодула, нодула, заобикаляйки вестибуларните ядра (Фиг. 214). продължава напред във вътрешността на спиралния канал на ушната мида. В областта на върха на ушната мида кохлеарният канал завършва сляпо. Вътре в кохлеарния канал, на спиралната мембрана, има акустичен слухов орган (орган на Corti), органна спирала. Основата на спираловидния орган е базиларната ламина (мембрана), lamina basilaris, която съдържа до 23 000 тънки колагенови влакна (струни), простиращи се от ръба на костната спирала до противоположната стена на спиралния канал на ушната мида от основата му до купола., На основната пластина има поддържащи (поддържащи) и рецепторни (сензорни) клетки, възприемащи механични колебания на перилимфата, разположена в стълбите на вестибюла и по стълбите на барабана. Вибрациите на перилимфата се причиняват от движенията на основата на стремето в прозореца на вестибула и се предават на базилярната ламина (фиг. 216). В стълбището на вестибюла, тези вибрации се простират до купола на ушната мида, а след това през отвора на ушната мида до перилимфата в барабанното стълбище, което е затворено в основата на ушната мида от вторичната тъпанчка. Благодарение на еластичността на тази мембрана се задейства почти несвиваема течност - перилимфата - звуковите вибрации на перилимфата в барабанните стълби се предават към базиларната ламина (мембрана), на която е разположен спиралният (слухов) орган и ендолимфата в кохлеарния канал. Колебанията на ендолимфата и базиларната пластина налагат звуков апарат в действие, косата (сензорна, рецепторна) клетка, която превръща механичните движения в нервен импулс.

URETER, уретера, започва от стесната част на бъбречната таза и завършва в мехура. Функцията на уретера е да отстрани урината от бъбреците в пикочния мехур. На 3 места уретерът има контракции: началото на уретера от таза, преходът на коремната част на уретера към таза, където се пресича границата на таза и където уретерът се влива в пикочния мехур. Уретера е ретроперитонеално (ретроперитонеално). В уретера има следните части: коремна, тазова и интрапариетална. Коремната част, pars abdominalis, лежи на предната повърхност на главния мускул на псоаса. Началото на десния уретер е зад низходящата част на дванадесетопръстника, а лявата - зад дуоденално-слабия огън. Предните до уретера са тестикуларната (яйчникова) артерия и вена, париеталната перитонеума. Тазовата част, pars pelvina (pars pelvica), десният уретер се намира пред десните вътрешни илиачни артерии и вени, а лявата пред общите илиачни артерии и вени. При жените тазовата част на уретера преминава зад яйчника, след това уретерът преминава около шийката на матката от страничната страна и след това се намира между предната стена на вагината и пикочния мехур. При мъжете тазовата част е разположена навън от семепровода, след това я пресича и малко под горния ръб на семенния мехур навлиза в пикочния мехур. Крайната част на тазовата част на уретера, която пронизва стените на пикочния мехур в наклонена посока за 1,5-2 cm, се нарича интрапариетална част, а стената на уретера се състои от три мембрани. Вътрешната лигавица, туничната мукоза, образува надлъжни гънки. Средният мускулен слой, tunica muscularis, в горната част на уретера се състои от два мускулни слоя, надлъжни и кръгови, а в долната част - три слоя: вътрешен и външен надлъжен и среден. Навън уретера има адвентиция, туникална адвентиция, съдове и нерви на уретера. Кръвоносните съдове на уретера идват от няколко източника. Върховете на уретера (rr. Ureterici) от бъбречните, яйчникови (тестикуларни) артерии (a. Renalis, a. Testicularis, s. Ovarica) се вписват в горната част на уретера. Средната част на уретера се доставя от клоните на уретера (rr. Ureterici) от коремната аорта, от общата и вътрешната илиачна артерия. Към долната част на уретера има клони (rr. Ureterici) от средните ректални и долни пикочни артерии. Вените на уретера се вливат в лумбалните и вътрешните илиачни вени.

Биомеханика на съединения Разграничават се три вида костни съединения. Непрекъснати връзки, в които има слой съединителна тъкан или хрущял между костите. Не съществува празнина или кухина между свързващите кости. Прекъснатите стави или ставите (синовиални стави) се характеризират с наличието на кухина за изчакване на костите и синовиалната мембрана, която облицова капсулата на ставата отвътре.

3. Симфизата, или полу-ставите, имат малка пролука в хрущялния или съединително тъканния слой между свързващите кости (преходна форма от непрекъснати до прекъснати стави).

Прочетете Повече За Конвулсии

Каква е разликата между Teraflex и Teraflex Advance?

За лечение на остеоартрит, остеохондроза, лекарите предписват лекарства за обезболяващо, противовъзпалително и регенериращо действие. Лекарите често пишат Terafleks и Terafleks Advance.


Лечение на артроза на глезенната става 1 степен

Артрозата на глезенната става има няколко степени на развитие, по отношение на които се определя степента на увреждане на тъканта, стадия на увреждане. Ако в началните етапи ставите и някои от хрущялите могат да бъдат засегнати главно, то в по-късните периоди костите, повечето от околните тъкани, вече са привлечени.