Най-големият медицински портал, посветен на увреждане на човешкото тяло

Счупването на бедрата е тежко и опасно увреждане. Неговият резултат и последствията до голяма степен зависят от правилността на първата помощ и от своевременното предаване на жертвата в медицинско заведение. Една от мерките за първа помощ е обездвижването на увредения крайник - в случай на фрактура на бедрената кост, може да се извърши с помощта на шина Cramer.

Статията описва правилата за обездвижване на счупено бедро с помощта на гумата на Крамер. Описани са основните симптоми на нараняване, посочена е необходимостта от шиниране.

Характеристика на травмата

Фрактурата на бедрата е един от най-сложните и опасни наранявания на скелета. Бедрата е сред най-големите кости. Около него са основните кръвоносни съдове, важни нерви.

Счупването на бедрената кост може да бъде придружено от масивно кървене, което може да бъде фатално. Увреждането на нервите може да направи човек инвалид.

Разрушаването на бедрената кост не е толкова лесно - то е силно и дебело, заобиколено от масивен мускулен слой.

Счупванията на бедрата обикновено се появяват в нетривиални ситуации:

  • автомобилна катастрофа;
  • земетресение;
  • железопътна катастрофа;
  • падат от голяма височина;
  • атака на голям звяр.

Случва се, че човек има предразположение към патологични фрактури - остеопороза, хормонални нарушения, костни тумори. Но в този случай е трудно да се счупи бедрената кост.

симптоми

Признаването на фрактура на бедрената кост не е трудно, увреждането има изразени симптоми. Фрактурите могат да бъдат отворени и затворени - в първия случай мускулите и кожата са повредени, а във втория кожата остава непокътната.

Основният симптом на нараняване е болката. Толкова е силно, че човек може дори да загуби съзнание - това състояние се нарича болезнен шок. Болката е причинена от увреждане на огромно количество нервни влакна в периоста и мускулния слой.

Ако фрактурата е затворена, няма да има външно кървене. Определя се деформацията на крайника, неговото патологично удължаване в сравнение със здрав крак. На мястото на фрактурата бързо се появява синина, която се увеличава по размер (снимка). Човек не може да стъпи на ранен крак.

При отворена фрактура има рана на крака, на дъното на която са дефинирани остатъци от мускулни и костни фрагменти. Големите съдове неизбежно се повреждат и се отваря тежко кървене. Ако феморалната артерия или илиачната част е повредена, човек може да умре в рамките на няколко минути.

Първа помощ

Навременното предоставяне на първа помощ значително увеличава шансовете на лицето за възстановяване. Алгоритъмът на помощ зависи от вида на фрактурата. Ако нараняване е отворено и има тежко кървене, първо трябва да го спрете. Това става чрез налагане на турникет на крайник - с артериално кървене над мястото на нараняване, с венозен - по-долу.

Когато кръвоизливът бъде спрян, човекът се прехвърля в по-удобно място за подпомагане. Необходимо е да се оцени състоянието на неговото съзнание, ако е възможно да се даде упойващо средство.

Следващата важна стъпка в първата помощ е обездвижването на крайника. Обикновено се прави от лекари с линейка, но всеки трябва да знае как да постави шина на фрактура на бедрената кост.

Необходимост от обездвижване

При всяко движение на увредения крак костните фрагменти се изместват и мускулите, кръвоносните съдове и нервите се увреждат още повече. Също така, когато движението е увеличена болка. За да се избегне това, е необходимо да се обездвижи увреденият крайник, т.е. да се обездвижи.

За имобилизация може да се използват всякакви средства под ръка - дъски, дебели клони, парчета картон. Но най-добре е тази манипулация да се извърши с помощта на специални транспортни гуми.

Съществуват общи правила за налагане на гуми за фрактури на бедрената кост:

  • манипулацията се извършва след анестезия;
  • човек трябва да лежи на равна повърхност;
  • открити рани се третират с антисептик, прилага се стерилна превръзка;
  • съществуващото кървене трябва да бъде спряно;
  • ако се използва сбруя, тя не трябва да бъде покрита с гума;
  • не се извършва репозиция на костите;
  • разцепване на тазобедрената кост от върховете на пръстите до кръста, затваряне на трите стави на крайника.

Най-често срещаните гуми са Kramer и Diterichs. По-долу са дадени инструкции за тяхното използване и описание на гумите.

Гумата на Крамер

Един от видовете транспортни гуми е гума Kramer, която е и стълбищна гума. Гумата е телена структура, направена във формата на въжена стълба. Характеризира се с добра гъвкавост, която позволява да се моделира според формата на тялото.

Гумата на Крамер при фрактура на бедрената кост се използва рядко, защото няма достатъчно твърда фиксация. Но ако има само този инструмент, той може да се използва. Гумата на стълбата при фрактура на бедрената кост се прилага, както следва.

  1. За да спрете бедрото, трябва да вземете три гуми. Първият е моделиран на задната повърхност на тялото - от лопатката до стъпалото. Вторият е моделиран на страничната повърхност - от подмишницата до стъпалото. Последната гума е оформена по вътрешната повърхност на крака - от слабините до стъпалото, а гумите с кабел трябва да се увиват със слой от памук и марля, за да се избегне триене.
  2. След това лицето се поставя на първата гума, оставя се останалото. Всички те трябва да бъдат наведени пеша и да се съберат там. Под коляното и в областта на слабините трябва да сложите слой от памук.
  3. Гумите са здраво прикрепени към тялото, така че да не се движат. Ако крак е прикрепен към крака, той трябва да бъде оставен достъпен.

След това лицето на носилката се пренася в превозното средство.

Има няколко грешки при прилагането на имобилизация:

  • неправилно моделиране;
  • липса на обработка на крайниците;
  • недостатъчно фиксиране на гумите;
  • няма изолиращ слой.

Тези грешки водят до пълзене на гумата и липса на ефект от обездвижването.

Шийна Дитерихса

Налагането на шина Diterichs при фрактура на бедрената кост е по-желателно, тъй като има достатъчна твърдост. Конструкцията е направена от няколко дървени летви и закрепващи колани.

Техниката на прилагане на шина при фрактура на бедрената кост е както следва:

  • страничните релси са регулируеми по дължината - от талията до стъпалото;
  • фиксиран подстопник с осем форма за превръзка;
  • свържете странични релси и подстопник;
  • под коляното, в областта на слабините, под талията се поставя памучна вата;
  • Освен това гумата е фиксирана с превръзки.

Този дизайн е по-твърд и рискът от изместване на костните фрагменти е минимален. Видеото в тази статия ясно представя правилата за прилагане на гуми при фрактура на бедрената кост.

В допълнение към класическите гуми Kramer и Diterikhs има и пневматични гуми. Те са двойна стена. В него се поставя повреден крак, след което в торбата се създава вакуум с помощта на помпа. Поради това, тъканта здраво фиксира крайника, предотвратявайки движението на костите. Цената на тези устройства е доста голяма, така че те не са оборудвани с всички линейки.

Как да се наложи шина на фрактура на бедрото е полезна информация за всички. По време на нараняване най-често се предлага само импровизирано обездвижване, но познаването на тази манипулация ще позволи на човек да помогне на лекаря и да ускори транспортирането на пострадалите до болницата.

Въпроси към лекаря

Добър ден Моите приятели и аз ще ходим в планината. Разбирам, че през това време могат да се случат различни наранявания. Затова бих искал да знам как да сложа шина на фрактури на костите на бедрото и други части на тялото.

Михаил, на 25 години, Твер

Добър ден, Майкъл. Всъщност всичко може да се случи по време на поход в планината. За фрактура на бедрената кост, гуми Kramer или Dieterichs работят най-добре, но едва ли можете да ги вземете със себе си. Следователно, в случай на такава ситуация, можете да използвате наличните инструменти.

Вземете дългите дъски или дебели клони, прикрепете ги към задната повърхност на тялото на жертвата от лопатката до стъпалото. От страните също прикрепяте клоните, внимателно фиксирайте всички превръзки. Не забравяйте, че трябва да фиксирате крака. В това положение жертвата трябва да бъде предадена на лекарите.

Cramer покриване на гуми върху бедрото

Показания: фрактура на бедрената кост, увреждане на тазобедрената става.

Оборудване: Стълбищни гуми на Крамер, превръзки, памучна вата, ножици.

Забележка: фиксиране на три стави (глезен, коляно, бедро).

Последователност от действия:

1. Поставете пациента на гърба си, успокойте го.

2. Обяснете хода на предстоящата манипулация.

3. Изрежете дрехите по шева (ако дрехите са плътно прилепнали
разбира се).

4. Проверете мястото на нараняване, уверете се, че има счупване или разместване.

5. Увийте гумите от двете страни с памук и прикрепете памука.

6. Прикрепете края на гумата към подножието на здрав крайник.
пациент от пръсти до пета.

7. Огънете в областта на петата под прав ъгъл.

8. Поставете крака върху подготвената гума:

· 1 гума преминава през крака, задната част на крака, бедрото
към рамото

2 гумата се движи от външната страна на крака
външния край на крака към подмишницата,

3 гума се движи по вътрешната повърхност на долната част на крака от вътрешния край на крака до областта на слабините.

9. Закрепете гумите върху крайниците с спирални превръзки.

Забележка: поставете подложка от вълна под костните издатини, за да предотвратите компресия и развитие на некроза.

194.48.155.252 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо

Покрива ТИР на Cramer НА HIP FRACTURE

Показания: увреждане на тазобедрената и колянната става, фрактура на бедрената кост, липса на шина на Дитерих.

Противопоказания: състояния, несъвместими с живота, тежък шок.

оборудване:

- Гума Kramer, дълга - 100 и 110, ширина 10 см - 3-4 бр.

- стерилна превръзка (салфетки, топки);

- превръзки, медицинска марля, памук;

- стерилна спринцовка с игла

-обезболяващи (разтвор на baralgin-5.0 или 1 ml от 2% промедол, или фентанил 1 ml от 0,005% разтвор интравенозно, или трамал - 100 mg);

Възможни проблеми с пациентите:

- болка при нараняване, страх;

- наличие на рана, кървене

- синкоп, шок;

- ограничаване на движението на крайниците

-вторични увреждания на тъкани, кръвоносни съдове и нерви чрез костни фрагменти;

Последователност от действия:

· Счупване на бедрената кост и повредени фуги могат да бъдат обездвижени с 3, а за предпочитане 4, гуми Kramer

· Поставя се пациент и се прилагат наркотични анестетици (2% разтвор на 1 ml промедол, омнопон и др.)

· На костните издатини на крайниците се налагат памучно-марлеви подложки (за предотвратяване на леговища)

· На задната повърхност на крайника е поставена гума с дължина 110 cm, съответно изработена от петата и телесната мускулатура.

• Две други гуми, закрепени заедно по дължината, преминават от мишницата по външната повърхност на крайника до стъпалото, като покриват последната, както и задната гума, чийто край е сгъната във формата на буквата „G“: такава инсталация на гумата не позволява стъпалото

· Ако има достатъчно гуми за кацане, препоръчително е да използвате 4-та гума

нанасят върху вътрешната повърхност на бедрото и долната част на крака, а долният му край също се огъва във формата на буквата „G“ - за подметката

· Гуми, укрепени с марлеви превръзки.

· При първа възможност, гумите за стълби трябва да бъдат заменени с гуми Diterich

· Пострадалото лице се транспортира до здравно заведение в легнало положение на гърба си, придружено от медицински специалист.

Оценка на постигнатите резултати: крайникът е здраво фиксиран, болката е утихнала, превръзката е суха, състоянието на жертвата се е подобрило, хемодинамиката е стабилна.

Забележка: Cramer гуми за стълби. Дължината на гумата на стълбата е 1 или 1,1 метра, широчина 10 cm. Преди да се нанесе, гумата трябва да бъде подготвена: обвита от двете страни, превързана, и върху него се носи покривка от мушама и пластмасово фолио, което позволява втора употреба гуми (на корицата е надписът "фонд за обмен"). Няколко гуми са предварително моделирани като заготовки за обездвижване на различни области на тялото. Меки подложки, памучни тампони от марля също се събират. Това ви позволява да спестите значително време с техните наслагвания.

стандарт

Покритие на гумата Kramara

Цел: предотвратяване на по-нататъшно изместване на костните фрагменти, намаляване на болката и предотвратяване на травматичен шок, вторично увреждане на тъканите, вторично кървене, инфекциозни усложнения на раните, създаване на възможности за транспортиране на жертвата.

Показания: фрактура на лопатката, раменната кост, увреждане на раменните и лакътните стави.

Противопоказания: състояния, несъвместими с живота, тежък шок.

оборудване:

- Гума Kramar, дължина 100-110 см, ширина 10 см;

- стерилна превръзка (салфетки, топки);

- превръзки, медицинска марля, памук;

- стерилна спринцовка с игла

-обезболяващи (разтвор на baralgin-5.0 или 1 ml от 2% промедол, или фентанил 1 ml от 0,005% разтвор интравенозно, или трамал - 100 mg);

Възможни проблеми с пациентите:

- болка при нараняване, страх;

- наличие на рана, кървене

- синкоп, шок;

- ограничаване на движението на крайниците

-вторични увреждания на тъкани, кръвоносни съдове и нерви чрез костни фрагменти;

Последователност от действия;

1. Избор на гуми, за да се създаде спокойствие на пострадалия крайник, гумата трябва да осигури фиксация на раменната, лакътната и китката на ставите на увредения крайник.

2. Преди обездвижване се извършва анестезия, ако има рана, кървенето се спира по един от известните методи, а върху раната се прилага асептична превръзка.

3. Ако гумата не е приготвена, тогава, преди да я поставите увити с мек материал (памук и превръзка), се прилагат памучни тампони върху костните изпъкналости, за да се предотвратят пролежките.

4. За да се избегне допълнителна травма на увредения крайник, върху облеклото и обувките се прилага шина.

5. Подпомагане на модела на гумата. Две дълги ленти или тесни ленти на превръзката са свързани с горния край на гумата в ъглите. Ако припокриването разкрива, че гумата е неправилно моделирана, е необходимо да се премахне, да се моделира отново и едва след това да се приложи отново.

6. След това имобилизираният крайник се прикрепва към средната физиологична позиция: малка памучна ролка се поставя в подмишницата за леко отвличане на раменете (20).

7. Предмишницата в лакътната става се огъва под ъгъл от 90 ° и дава положението на средното между супинация и пронация; четката се простира в областта на китката под ъгъл 45;

8. Поставете предмишницата и ръката от основата на пръстите на един от краищата на гумата и, като хванете другата ръка със свободната ръка, насочете гумата по задната външна повърхност на крайника през горната част на ръката и обратно към горната част на здравата страна, където се фиксира с ръка.

9. След това, така че горният край на гумата да не се движи, той се фиксира с ленти пред и зад здравата раменна става, след което лентите се завързват в края на гумата в областта на четката.

10. Гумите на крайниците са фиксирани с превръзки (спирала, „костенурка“ и шип).

11. Ръката е окачена на шията с панделки с широка превръзка или с шал.

12. Транспортирайте жертвата в седнало положение на носилка.

Оценка на постигнатите резултати: крайникът е здраво фиксиран, болката е утихнала, превръзката е суха, състоянието на засегнатото лице се е подобрило.

Забележка: Cramer стълбищни гуми. Дължината на гумата на стълбата е 1 или 1,1 метра, широчина 10 cm. Преди да се нанесе, гумата трябва да бъде подготвена: обвита от двете страни, превързана, и върху него се носи покривка от мушама и пластмасово фолио, което позволява втора употреба гуми (на корицата е надписът "фонд за обмен"). Няколко гуми са предварително моделирани като заготовки за обездвижване на различни области на тялото. Меки подложки, памучни тампони от марля също се събират. Това ви позволява да спестите значително време с техните наслагвания.

Припокриване на гумата при фрактура на пищяла, крака и бедра: ръководство стъпка по стъпка

В случай на фрактура на крака, стъпалото или бедрото, кракът трябва да се фиксира възможно най-бързо - това ще предотврати изместването на костите и развитието на допълнителни усложнения след нараняване.

Възможността за припокриване на гуми в пред-медицинската фаза ще съкрати времето за рехабилитация. Въпреки това, човек не само трябва да е наясно със самото имобилизиране, но трябва да бъде в състояние правилно да наложи гума. В противен случай може да причини допълнително увреждане на околните меки тъкани.

Налагането на фиксатор в случай на фрактура на долната част на крайника се появява само след спиране на кървенето и първичното лечение на раната. За повече информация относно първа помощ, консервативно и хирургично лечение на фрактура на крака, глезена и глезена, прочетете тук.

Какво е гума: общи принципи на фиксация

Гумата е инструмент за фиксиране, предназначен да предотвратява и лекува травматични увреждания на опорно-двигателния апарат.

Имобилайзер при счупване може да бъде „професионален“ (използва се от екипаж на линейка) и импровизиран (конструиран от импровизирани средства).

Основната задача на налагането на имобилайзера в случай на фрактура на крайника е да се запазят и фиксират счупените кости, докато жертвата пристигне в болницата.

В медицината има много гуми, но за фрактури на крака, краката и бедрата се налага:

  1. Гума на Крамер;
  2. Гумата на Дитерих;
  3. импровизирана фиксация.

Основните принципи на налагането на фиксираща и транспортна имобилизация:

  1. Винаги транспортирайте с асистент: второто лице ще освободи ръцете и времето си за други процедури, като например спиране на кървенето.
  2. При счупване на долния крак се фиксират най-малко две стави: глезена и коляното. В идеалния случай - три, включително и бедрената става.
  3. Раненият крайник трябва да е прав. Кракът трябва да се разтегне навсякъде. Ако това не е възможно, трябва да се създаде позиция, при която долният крайник е по-малко увреден.
  4. Имобилизацията трябва да се извърши веднага след нараняването.
  5. Имобилайзерите могат да се поставят върху облеклото.
  6. Ако има кървене - хемостатът не е покрит с гума.
  7. Фиксаторът е обезопасен с мека кърпа, която не уврежда кожата.
  8. Ако фрактурата е отворена (рана, издатина на части от костта), крайникът е фиксиран в положението, в което е настъпила фрактурата.
  9. Имобилайзерът не се прилага директно върху кожата: под частите на държача се поставя памучна вата, кърпа или каквато и да е мека кърпа.

Видео инструкция: как да сложиш правилно шината на Cramer на пищяла

Правила за фиксиране на крайник при фрактура на крака, стъпалото и бедрото

Стъпка по стъпка техника за нанасяне на гума Kramer в случай на фрактура на бедрото, тибията и крака:

  1. Поставете пациента на равна повърхност.
  2. Нарежете или разкъсайте дрехите на долните крайници. Опитайте се още веднъж да не нараните крака си.
  3. Проверете зоната на нараняване. Уверете се, че имате фрактура или изкълчване.
  4. Вземете стълбищна гума (дължина 120 см) и две допълнителни гуми (80 см дълги). Увийте три гуми с памук или марля.
  5. Прикрепете парапета на стълбата паралелно към стъпалото: отбележете размера от петата до пръстите. Сгънете тази малка част от гумата на 90 ° спрямо основната част.
  6. Поставете крака върху основната част на гумата, така че пищялът да е на дъската, а кракът да лежи върху извитата част - 90 °.
  7. Втората дъска се поставя от външната страна на крака. Трето - приляга на вътрешната страна на крака.
  8. Помолете асистента да държи всичките три части.
  9. Вземете еластична превръзка и направете няколко пълни завъртания с превръзка около глезенната става. Достатъчно е 3-4 кръг. След това направете няколко кръга около крака, плавно се движите до глезена и постепенно се придвижвате към колянната става. Закрепете превръзката. Жертвата е готова за обездвижване в болницата.

Върху бедрото гумата на Крамер е насложена по същия начин. Само увеличава размера на продуктите.

Гумата на Дитерих се състои от няколко части: вътрешна и външна патерица, стойка под крака. Ключалката има допълнителни елементи: усуквания и ремъци. Дължината на патериците може да се регулира.

Алгоритъм за наслояване на гуми Diterichs за счупване на краката:

  1. Изрежете дрехите и освободете крайника от дрехите. Проверете и се уверете, че има счупване.
  2. Вземете поставка за крака и я закрепете с ремъци.
  3. Прикрепете дълга патерица към външната страна на крайника, така че горната част на дъската да лежи върху мишницата. Прекарайте долната част на патерицата през телената рамка на опората за крака. Регулирайте размера на дългата патерица до височината на пациента. Накарайте долния край да излиза 7-10 см зад крака.
  4. Закрепете горния край на дългата лента към гърдите си с ремъци или еластична превръзка.
  5. Поставете малката лента от вътрешната страна на пищяла. Прекарайте долния му край през същата телена рамка. В долния край на малката патерица има подвижна част - тя трябва да бъде прикрепена към платното.
  6. Закрепете горния край на малката лента към паралелната патерица с ремъци. Това трябва да бъде на нивото на горната трета на бедрената кост.
  7. След като фиксирате основните части, уверете се, че всички ремъци са прикрепени към съответните части.
  8. За допълнителна имобилизация в случай на фрактура на пищяла, колянната става може да се фиксира с еластична превръзка.
  9. Пациентът е готов за транспорт.

Алгоритъмът за налагане на импровизирани гуми при фрактура на долната част на крака, бедрото:

  1. Намерете един или повече удължени и твърди предмети, които отговарят на размера на долните крайници. Тя може да бъде дъска, фитинги, пръчки и силни клони, дълъг крак на стол, маркуч от прахосмукачка.
  2. Прикрепете обекти така, че крайникът да е удължен и да поддържа физиологична позиция.
  3. Намерете еластична превръзка и завържете крайника. Направете първите няколко кръга на крака, след това постепенно се преместете в страната на колянната става. На същото място отново направете 3-4 кръга и обезопасете превръзката.
  4. Ако няма превръзка, използвайте дрехи.
  5. Ако няма подходящи предмети, възпаленият крайник може да бъде прикрепен към здрав крак.

Видео инструкции за налагане на Diterichs капаче

Видеото илюстрира процеса на налагане на гуми Diterichs.

При прилагане на Kramer шина при фрактура на бедрената кост, за да се избегне движението на костите

Сред начините за осигуряване на спешна помощ за наранявания е налагането на шина Cramer на фрактура на бедрената кост. Правилното обездвижване на увредения крак помага за избягване на преместването и усложненията, опростява доставката на жертвата в болницата.

От счупване на бедрата е опасно

Затворена или отворена костна фрактура се счита за сериозно нараняване. На това място има няколко големи артерии и нервни плексуси. Когато счупената кост се измести, често започва силно кървене, загуба на чувствителност и подвижност.

Защита на гумата при фрактура на бедрото се изисква за следните видове повреди:

  • отворени с костни фрагменти;
  • увреждане на шийката на бедрената кост, тазовите кости;
  • повлияни увреждания на тазобедрената става;
  • фрактура на бедрото.

Ако пациентът има нараняване на бедрото с разширени вени, рискът от запушване на съда с кръвен съсирек и белодробна емболия се увеличава. Често костните фрагменти нарастват слабо поради изместване по време на транспортиране, така че пациентът остава инвалид с ограничена подвижност. Той има болка при ходене, накуцване, човек се движи само с патерица.

Описание и предназначение на гумата Kramer

Гумата на Крамер е специално медицинско устройство за фиксиране на ранен крайник. Отнася се за автомобили за обездвижване. Това означава, че конструкцията се използва временно само за транспортиране на пациента до мястото на по-нататъшно лечение с най-малко дискомфорт и болка. В бъдеще тя ще бъде заменена с гипс или други видове постоянна фиксация.

Шината на Крамер при фрактура на бедрената кост помага за предотвратяване на сериозни усложнения:

  • елиминира изместването на костите, разкъсването на кръвоносните съдове;
  • ви позволява да намалите болката;
  • е предотвратяване на вторично кървене и инфекция на отворени рани;
  • осигурява необходимата неподвижност;
  • допринася за правилното и бързо натрупване на бедрената кост.

Визуално дизайнът е малка стълба или решетка. При тежки наранявания на краката и областта на бедрата се препоръчва използването на ленти с дължина 1–1,2 m и ширина до 10 cm, като лекарите често го наричат ​​стълбова шина за фрактура на бедро, глезен или рамо.

Благодарение на своята алуминиева сплав, тя е лека и има достатъчно гъвкавост. Това ви позволява да промените анатомичната форма, да фиксирате крака и мускулите. Заедно с пневматичните системи и конструкции на Дитерих, тя е включена в списъка на най-необходимите устройства за аварийно обездвижване на крака или ръката при комбинирано нараняване.

Характеристики на приложението на гумата Kramer

Използването на дизайна на Kramer има редица характеристики:

  • Препоръчва се предварително да се изгради "стълба" върху непокътнатия крайник на увреденото лице, за да се определи дължината. Ще отнеме малко време, но това ще улесни задачата да постави шина на фрактура на бедрената кост с минимална болка за ранения пациент.
  • Задължително е да се фиксират 3 стави в близост до мястото на фрактурата. Това позволява максимална неподвижност, елиминира отклоненията или други усложнения.
  • Ако е възможно, върху слой от дрехи се нанася гума с фрактура на бедрената кост. Кракът на жертвата трябва да бъде фиксиран върху обувката или чорапа. Това ще предотврати увреждане на кожата от рамката на решетката, което може да причини силна болка при транспортиране в автомобил.
  • Ако системата се прилага върху открита кожа, трябва да се нанесе слой от тъкан, а глезените да се защитят с памучно-марлеви превръзки. При условия на маршируване при липса на комплект за първа помощ, ще направят кърпа, тениска или риза.
  • Крак след фиксиране трябва да остане прав, да заеме физиологична позиция.

Ако не е възможно да се използва гипс, понякога се препоръчва да се постави шина Diterichs на фрактура на бедрото. Дървената конструкция с дълги ленти с различна дължина е чудесна за обездвижване на пациент при тежка травма. Методът на приложение е почти идентичен с използването на дизайна на Kramer:

  • Летките трябва да бъдат предварително настроени по дължината на здравия крайник на жертвата.
  • Долната част се поставя върху крака, фиксирана с широка превръзка.
  • Долните части на дървените дъски са закрепени към скобите на дъното. Те са на 7-10 см от дъното.
  • Ламелите на гумата минават по вътрешната страна на бедрото и отвън фиксират крака от подметката до подмишницата. В 5-6 места те са внимателно завързани с превръзки, опитвайки се да не стискат ранения крайник.
  • Всички манипулации се извършват върху дрехи и обувки, като не забравяме да преместите изпъкналите кости на глезена с памучни ролки.

Ако следвате всички съвети на лекарите и правилата за прилагане на гума за фрактура на бедрената кост, рискът от усложнения по време на лечението и рехабилитацията е значително намален. С подходяща медицинска помощ хората се възстановяват по-бързо без последствия и увреждания.

Алгоритъм за фиксиране на фрактурата

Разработени са определени правила за налагане на шини на фрактурата на бедрената кост. Първо трябва да се подготвите за процедурата, за да намалите дискомфорта на жертвата:

  • Човек е внимателно изследван, опитвайки се да се премести в „легнало“ положение.
  • Кракът трябва да заеме най-правилната позиция.
  • Въвежда се упойващо средство за облекчаване на остра болка, за постигане на мускулна релаксация.
  • Ако е възможно, раните се третират с антисептик.
  • Всяка решетка е внимателно опакована с памук и превръзки, така че металните части да не влизат в контакт с разрези или ожулвания.

Лекарите категорично забраняват самостоятелното преструктуриране на ставите или изпъкнали кости при открити наранявания. Ако преди сте използвали турникет, за да спрете тежко кървене, гумата не трябва да я покрива при фрактура на бедрената кост. Преди манипулирането на пациента е по-добре да се постави на равна повърхност.

Разработеният от травматолозите алгоритъм съдържа няколко препоръки за правилното прилагане на шина, когато се появи фрактура на костната стена:

  • Използва се 3 ленти решетка.
  • Преди издатините на костите на глезена трябва да наложат малки ролки от превръзка и памук, за да се избегне триене.
  • Повдигнете повредения крак, поставете първата гума под него. Фиксирането се извършва от талията до върховете на пръстите на крака. Тя дава тишина, с изключение на изместване по време на транспортиране.
  • Нанесете предварително приготвена конструкция от две решетки. Човек трябва да започне от слабините до петата, втората външна "стълба" минава от петата до мишницата. В същото време, кракът е стабилно фиксиран под прав ъгъл. В идеалния случай тя получава рамка, която сигурно се обвива около крака по цялата дължина.
  • Всички гуми са фиксирани с широки превръзки или дълги платна. Пренасянето започва от пръстите на крака. Поставете предпазния колан остава отворен, уверете се, че сте поставили бележка с времето, за да спрете кървенето за лекар.

Ако техниката на прилагане на шина за фрактура на бедрената кост е напълно наблюдавана, пациентът чувства намаляване на болката и спазмите. Кръвното му налягане се нормализира, кожата му става розова, когато се възстанови кръвоснабдяването на крайника. В това положение тя може да бъде транспортирана до болница за по-нататъшна терапия под контрола на травматолог.

заключение

Знайте основните правила, тъй като налагате гума на фрактурата на бедрената кост, трябва ли някой. Неприятната ситуация често се случва по време на спортна, велосипедна или автомобилна катастрофа. Увреждане на шийката на бедрената кост често се среща при падане при възрастни хора. Конструкцията на Cramer е лека и проста, можете да я вземете на къмпинг, на спортно събитие. Лекарите са убедени, че правилното обездвижване ще избегне сложни операции за възстановяване на бедрената кост, ускори рехабилитацията.

Как да се приложи Cramer шина, когато крайникът е повреден

Счупването е пълно или частично нарушение на целостта на твърдата част на тялото, вкл. разрушаване на бедрената кост. Тежестта на състоянието на скелетния елемент по време на деформация се дължи на размера на засегнатата област. Такива увреждания се дължат на различни механични ефекти или провокирани от заболявания.

Причини и видове фрактури на бедрената кост

По-възрастните хора по-често от други се сблъскват с проблема с крехките кости. Причината за това са свързани с възрастта промени в човешкото тяло и станали прекомерни натоварвания. В ранна възраст, наранявания възникват поради последствията от злополуки, спорт и т.н.

Счупването на шийката на бедрената кост често засяга жените. Този факт се обяснява с наличието на редица заболявания и особености на тялото. Има няколко вида увреждане на части от бедрото:

  • Кости на горната и долната част на бедрото.
  • Тялото на една от частите на тазовия кост е комплексно.
  • Отваря се със зейнали рани и нарастващи костни фрагменти. Най-често се срещат в детска и юношеска възраст или при сериозни злополуки. Те изискват спешно обаждане до линейката и хоспитализацията на жертвата.
  • Повлияха. Водете до тежки усложнения - нуждаете се от бърза първа помощ. Особеност на увреждането е запазването на мобилната дейност в ставата.
  • Transtrochanteric. Среща се в напреднала възраст, провокирана от крехкостта на костната маса.

симптоматика

Фрактурата на бедрата е придружена от болка в слабините и тазобедрената става. За да не се влоши положението, е необходимо да се поддържа неподвижност и да се фиксира крайникът. Травмата с изместване има специфични признаци:

  • деформация на ставите;
  • бърз оток;
  • остри болки, когато се опитвате да се движите.

Въздействащата фрактура на тазобедрената кост се характеризира с невъзможност за повдигане на крака (така наречения синдром на прилепналата пета). Основният симптом е постоянна нарастваща болка в областта на таза при ходене.

Първа помощ за счупване

При отворено нараняване на бедрото има излишна загуба на кръв. Когато е затворен, вътрешното кръвоизлив в меката тъкан. Обемът на загубата на кръв може да достигне 1,5 литра, което предизвиква шок.

След извикване на линейката екипажът на жертвата трябва да бъде подготвен за обездвижване:

  1. Поставете по гръб върху твърда повърхност.
  2. Отстранете дрехите от увредената област.
  3. Спрете кървенето, ако има такова. Техниката на манипулиране се основава на вида на кръвоизливащите съдове.
  • В случай на увреждане на вените (тъмна течност, тя изтича бавно), кракът се повдига, на него се поставят няколко слоя марля и те са плътно заострени под раната, тъй като Венозната кръв се движи от периферията на тялото към сърдечния мускул. Ако превръзката остане практически чиста, а кракът под него пулсира, тогава превръзката се извършва успешно. Ако тъканта е напоена с кръв, ще трябва да я увийте отново с превръзки.
  • От артериите яркочервената течност бие неравномерна пулсираща струя. Без медици, тя може да бъде спряна за известно време. С пръст, увреденият съд се притиска към най-близката не-остра кост, над кожата е необходимо да се постави турникет строго върху кърпа или превръзки, но не и върху голата дермиса. От време на време към него се прикрепя лист хартия Съхранявайте колани за повече от 2 часа е опасно за пациента (изпълнен с тъканна некроза).
  1. Лекувайте раната, давате на пациента аналгетици и успокоителни.
  2. Успокойте жертвата, за да убедите в безопасност.
  3. Започнете да фиксирате засегнатия крайник с шината. Необходимо е да се обездвижат 2 стави, които са над и под мястото на нараняване. Можете да направите фиксатор от скрап материали: плътни плоски предмети и колани, тъкани, но готовият ще бъде най-доброто решение. След инсталацията е необходимо спешно да се достави пациента в болницата.

Налагането на гума Kramer при фрактура на бедрената кост е задължително действие. Внимателното боравене с крайника, неговото висококачествено обездвижване ще помогне за предотвратяване на по-нататъшни усложнения.

Същността на гумата Kramer и нейните видове

Състои се от дълги мрежести решетки и фиксиращи колани и е най-използваното устройство за обездвижване за фрактури. Подобно устройство е типично за гумите на Дитерих. Гъвкавите гуми, които се наричат ​​стълбови, приемат всякаква форма, затова се използват за обездвижване не само за наранявания на тазобедрената става, но и за наранявания на коленните и лакътните стави, както и след фрактура на рамото. Има два типа на това устройство:

  • ръчно (72 на 12 см),
  • за долните крайници (120x12 cm).

Kramer техника за покриване на гуми

Методът за фиксиране на ранения крак с помощта на устройството варира в зависимост от крайника, който е фиксиран. Стандартната процедура за фиксиране е:

  • поставете жертвата на равна повърхност;
  • Преди да нанесете гумата, нанесете го върху здрав крак;
  • за фиксиране на ставите в близост до увреждането;
  • не фиксирайте голото тяло, за да не повредите и да не прехвърлите кожата.

С нараняване на бедрото

Необходима е обездвижване на три стави - коляно, глезен, бедро. Освен това, с изключение на стълбата за гума, имате нужда от памучна вата, превръзки и ножици. Препоръчително е да изпълните следните действия:

  • инспектира мястото на увредения крайник и да го почисти от примеси;
  • нанесете турникет за кървене, ако фрактурата е отворена;
  • дайте болкоуспокояващо средство на жертвата;
  • покриват повърхността на фиксатора със слой от ватирани влакна, особено дебели под костните издатини, поставени върху капака;
  • здраво укрепване на гумите, започвайки от страна на травмата, фиксирайки структурата на крайника с превръзки;
  • да транспортира пациента, който лежи по гръб към най-близката болница.

В случай на увреждане на горната трета част на крайника

В тази област има голяма кост на пищяла. Неговата фрагментация е доста рядка, тъй като физиологията на човека включва генетично обусловена сила на мястото, защото има голямо натоварване. Анатомично, тя се прикрепя към мястото на ТБ и гумата трябва да се монтира по същия начин, както е описано в горния параграф.

При наранявания на краката и костите на краката

За фрактури на дадена област, първото нещо, което трябва да направите, е:

  1. Анестезирайте засегнатата част.
  2. Поставете гумата на крамера на пищяла, така че дизайнът да стигне до средата на бедрото, като го приложите към подножието на здрав крайник, огънати под прав ъгъл.
  3. Вземете друга стълба на Cramer и се огънете от външната страна на феморалната зона.
  4. Започнете подложката от пръстите, а краят на гумата е фиксиран.
  5. Заведете жертвата в болницата, за да получите квалифицирана помощ.

За да намалите риска от фрактури на костите на крака или бедрата, трябва да се храните правилно, да поддържате активен начин на живот и ако е необходимо, да пиете витаминни комплекси.

След нараняване, за да се изправите бързо, трябва да направите терапевтични упражнения и масаж. Възстановяването от фрактури на крайниците изисква време, което се определя от сложността и местоположението на разрушаването на костната тъкан, както и от качеството на първата помощ.

Cramer's Sprain за намаляване на счупването

Гумата на Крамер - просто и гениално изобретение от средата на миналия век, принадлежала на съветски учен и травматолог Хари Крам, до днес е широко използвана в травматологията. Гумата на Крамер е най-удобното средство за фиксиране за фрактури на крайниците, шийните прешлени в ежедневието и на работното място, по време на злополуки и спортове, докато жертвата се транспортира до болницата.

Леснотата, надеждността, удобството и възможността за моделиране на която и да е част от тялото са качествата, поради които това устройство има постоянна “регистрация” в амбулаториите, в медицинските и травматичните центрове, в болничните отделения.

приспособление

Дизайнът е изключително прост, това е стълба от метална жица, която може да се огъва на всяко място и под всякакъв ъгъл, да се върти около ос - накратко, да му придаде най-физиологичната форма за определена част от тялото. В същото време на пострадалия се причинява много по-малко болка, отколкото когато се използва дървена гума или гума от импровизиран материал.

Външната рамка (рамка) е изработена от алуминиева сплав, дава гъвкавост и способност да поеме желаната форма. Вътрешните джъмпери (мрежа) са изработени от твърда стоманена тел, която осигурява твърда фиксация.

Благодарение на структурата на мрежата, гумата има ниско тегло, което също намалява вероятността от нараняване при транспортиране на пациента. В допълнение, можете бързо да монтирате гумата и да фиксирате не само мястото на фрактурата, но и най-близките му фуги, и ако е необходимо, целия крайник. Това се осигурява чрез надеждно обездвижване. Той също така предотвратява изместването на фрагменти по време на транспортирането на пациента в болницата.

Гумите на Крамер се предлагат в голямо разнообразие от размери: от малки и тесни за четка до 2 метра, насложени върху тазобедрената става, рамото и има широки конструкции в случай на гръбначни фрактури, тазови кости.

Производители на стълбищни гуми - различни руски компании, фабрики и асоциации за производство на медицински консумативи. Цената е ниска - от 500 рубли, можете да го закупите в магазините на медицинско оборудване, в интернет на интернет страниците на компаниите доставчици.

Показания за употреба

Тел барът се използва за оказване на първа помощ при временна имобилизация за такива наранявания:

  • фрактури и изкълчвания на горния крайник;
  • фрактури и изкълчвания на долния крайник;
  • костни фрактури на раменния пояс;
  • тазови фрактури;
  • наранявания на шийните прешлени;
  • разкъсване на сухожилията, мускулите и сухожилията, нервните влакна, кръвоносните съдове;
  • увреждане на ставите;
  • големи изгаряния и измръзване на крайниците;
  • тежки травматични увреждания на мозъка.

Въпреки това, приложението не се ограничава само до тежки наранявания, напълно е възможно да се наложи за временна фиксация с прости фрактури, рани в ставите, както и по време на възпалителния процес, когато е необходим почивка на крайника (възпаление на сухожилията, ставите, гнойния процес).

От друга страна, това е само временна мярка за извеждане на пациента в болницата, където тя ще бъде заменена с гипсова отливка след прегледа, или ако е необходимо, да изпрати пациента на операцията.

Гумите се припокриват при фрактури

На практика, гумата е най-търсена за първична имобилизация при различни фрактури - както със, така и без изместване. Следователно е необходимо да се спазват следните правила за налагането му. Общият алгоритъм на действията е както следва:

  • първо трябва да извършите симулация (огъване), но опитайте здрав, а не ранен крайник, за да предотвратите допълнително нараняване;
  • симулацията трябва да съответства на конфигурацията на увредения крайник в момента, така че да не се променя нейната форма, да не се влошава увреждането;
  • необходимо е гумата да се обгърне с памук и да се обвие с превръзка, така че металната повърхност да не се притиска към тялото, а ако вече е в случая, тогава няма нужда да се прави това;
  • между гумата и костните издатини (лакът, глезена, пета) трябва да поставите малък памучен тампон с марля, за да не бъде притиснат;
  • дрехи и обувки не се отстраняват, гумата се нанася отгоре, ако фрактурата е затворена, ако има отворена рана, първо трябва да отрежете дрехите, да третирате кожата с йодна тинктура, да затворите раната с стерилна марля;
  • В мразовито време, върху гумата трябва да обвиете крайник с одеяло, топли дрехи, така че охладеният метал да не увреди кожата.

Припокриване при фрактура на рамото

Гумата е оформена на здрава ръка, поставена от здравата раменна става, по-нататък през раменния пояс зад и надолу по външната повърхност на рамото, предмишницата до върха на пръстите, като се огъва около лакътя под ъгъл от 90 °, обвит с памук и превръзка, завързана на края с ленти. Нанесете върху увредената ръка, като предварително поставите валяк от памук или плат в подмишницата и леко да дадете рамото на около 30 °. Горният край трябва да стигне до здравата раменна става. Лентите са вързани, отгоре през цялото те са вързани с широка превръзка.

Накладката за счупване на предмишницата

Подгответе гумата, оформяща здрава ръка, от върховете на пръстите до горната третина на рамото, огъвайки се в лакътната става под прав ъгъл. Wrap, нанесете върху външната повърхност на крайника, първо го поставете в дланта и под ултрановия процес на валяк с памучна марля. Те го завързват, увиват с кърпичка или шал, широка превръзка отвън и я закачат на врата, така че ръката да има акцент. Ако има само счупване на радиалната кост без изместване, гумата се поставя от върховете на пръстите до лакътната става, ръката е окачена на шалката.

Припокриване на счупване на бедрата

Шината на Крамер на бедрото е ефективна при фрактури в долната и средната трета. При по-голямо увреждане, тя не дава достатъчно твърда фиксация поради силно свиване на мощни мускули, в тези случаи се използват дървени гуми, които не се огъват. Не забравяйте да имате 3 гуми с различни размери. Човек трябва да върви по задната повърхност, започвайки от плантарната страна на пръстите, в областта на петата се огъва под прав ъгъл, а под коляното леко извита напред. Горният край на гумата трябва да достигне нивото на рамото. Друга гума върви по външната повърхност на долната част на крака и бедрото от края на крака до аксиларната област, а третата - по вътрешната страна на долната част на крака и бедрото от ръба на крака до ингвиналната гънка. Всичко това внимателно се поставя върху дрехи и обувки, фиксирани с ленти на гърба, превръзка на крака, долната част на крака и бедрото.

Важно е всичко това да се прави стъпка по стъпка, за да не се увеличава изместването на костните фрагменти.

Припокриване при счупване на крака

На долната част на крака също налагат 3 гуми: отзад и странични повърхности. Гърбът се огъва на нивото на петата под формата на ботуш, водещ от пръстите до горната третина на бедрото, в подколенната ямка се поставя малък валяк, за да няма движения в ставата. Външната гума преминава от края на крака към горната трета на бедрото, вътрешната - към слабините. Поставете малки памучни валяци под глезените. Всички заедно превръзка, леко повишаване на крака.

Ако счупването на крака е ограничено до областта на глезена, една широка шина, наложена под формата на ботуш над задната повърхност, е достатъчна, за да се гарантира, че ръбът на шината се издига над нивото на пръстите. Под петата и долната част на ахилесовото сухожилие се поставя валяк от памучна марля.

Шиниране на шийните прешлени и главата

За обездвижване на шията и главата вземат 2 дълги гуми. Едната се поставя на задната повърхност по средната линия, започвайки от ръба на растежа на косата на челото, тя се огъва в задната част на главата, валякът с памучна марля се поставя под тилните туберкули и се прикрепва към гръдния кош на нивото на ъглите на раменните лопатки. Вторият етап е налагането на напречна шина, тя се върти около центъра на главата, над ушите до горната трета на двете рамене, където е фиксирана с превръзки.

Гумите са прикрепени един към друг в челото с плитка.

Важно е те да бъдат предварително моделирани върху здрав човек, с приблизително същите параметри като жертвата.

заключение

Стълбищната гума на Крамер е най-доброто средство за първа помощ при различни наранявания. Важно е да се наложи правилно, следвайки горните препоръки. Не е излишно да имаш такова нещо в къщата, в багажника на кола.

Cramer покритие на гума при фрактура на бедрото

За обездвижване на бедрото се използват три гуми с дължина 120 cm.

Процедурата е същата като при нанасяне на гуми при счупен крак. По-ниската дълга гума трябва да хваща крака и три стави: глезена, коляното и бедрото. Дължината му е от върховете на пръстите на крака до кръста. Две странични гуми налагат с образуването на скоби на крака: външната - с улавянето на тазобедрената става, вътрешната - от ингвиналната гънка. Гумите са закопчани в глезена, коляното и тазобедрените стави с подходящи превръзки.

КОНТРОЛНИ ВЪПРОСИ И ЗАДАЧИ Контрол на първоначалното ниво на знания

Тестова задача

Изберете един правилен отговор.

1. Облечи Дезо на мястото се прилага, когато:

а) счупване на ребрата;

б) фрактура на ключицата;

в) фрактура на предмишницата;

2. Най-лесният начин за обездвижване на предмишницата с изгаряне:

а) превръзка за шал;

3. К. имобилизация на превозно средство се отнася:

а) гипсова шина;

в) адхезивно сцепление;

4. Анти-тетанус серум се прилага в доза:

5. Тетаничният токсоид се прилага в доза:

Изберете някои верни отговори.

6. Абсолютният знак за фрактура е:

г) патологична подвижност.

7. Първа помощ за подкожен хематом на главата:

а) залепваща превръзка;

б) кръстовидна превръзка;

в) превръзка под налягане;

г) балон с лед.

Определете последователността на действията.

8. Налагането на транспортна автобус с отворена костна фрактура.

а) моделиране на гумата;

в) спиране на кървенето;

г) налагане на асептична превръзка;

д) поставете гумата върху дрехите;

д) прикрепете шината към крайника с превръзки.
Определете съответствието.

9. Превръзки, нанесени с наранявания.

1) Дезо облекло; а) счупване на ребрата;

2) оклузивна превръзка. b) отворен пневмоторакс;

в) фрактура на ключицата;

ж) гнойни мастити;

г) непроникваща вреда

10. Травма и абсолютен знак
1) фрактура; а) крепитус;

б) фиксиране на пружината;

в) подуване на меките тъкани;

г) невъзможност за активна и пасивна
съвместни движения;

д) патологична подвижност.

Ситуационно предизвикателство

Жертвата се оплаква от силна болка в средната третина на лявото рамо, което се влошава от опитите за движение. При изследване се оказва, че лявата ръка е в принудително положение. Жертвата поддържа лакът със здрава ръка. В средната трета от лявото рамо е видимо натоварване по оста, което предизвиква остра болка в тази област. Когато се опитвате да преместите ръката, чува се крепитус.

1. Определете аварийното състояние. Обосновете решението си.

2. Идентифициране на проблемите на жертвата, подчертаване на приоритетния проблем и поставяне на цели за сестринския процес.

3. Направете план за медицински сестри с мотивация.

4. Оценете резултата.

5. Изберете метода на транспортна имобилизация и посочете дължината на фиксацията на крайника с шината.

Текущ контрол

Извършване на манипулации за налагане на превръзки, шал за превръзки и транспортна имобилизация по указание на учителя.

Пълен контрол

Изберете един правилен отговор.

1. С наранена рана на теменната област наложете:

а) превръзка за прашка;

в) кръстовидна превръзка;

г) кръгла превръзка;

2. Показанието за прилагане на оклузивна превръзка е:

а) открита травматична мозъчна травма;

b) отворен пневмоторакс;

в) проникваща рана на коремната кухина;

г) многобройни фрактури на ребрата.
Изберете някои верни отговори.

3. Първа помощ за счупване на ребра включва: t

а) плътно дишаща превръзка;

б) стегнато превръщане на издишването;

в) седящ транспорт;

г) транспортиране в лъжа.

4. За да приложите Deso дресинг, пригответе:

а) медицинска кърпа;

b) еластичен тръбен бандаж;

c) валяк с памучна марля;

г) Бандаж с широчина 6-8 cm

Изберете един правилен отговор от две (а - е възможно; б - не е възможно).

5. Отстранете травматичния агент с дълбоки рани.

6. Отнасяйте раната с антисептик.

7. Отстранете малките чужди тела (фрагменти от стъкло, метал, чипс) с плитки рани.

8. Третирайте кожата около раната.

9. Изплакнете и избършете раната.

10. Покрийте раната с прах, нанесете мехлем или памук.

11. Ъгъл на свръзка и огъване за имобилизация:

Определете последователността на действията.

12. В случай на проникваща рана на коремната кухина със загуба на чревната обвивка: опушена атмосфера, първа помощ.

а) вдясно на червата;

б) покриване на веригата на червата със стерилна влажна кърпа;

в) да наложи асептична превръзка с "рогаче";

г) пие жертвата.

13. При прилагане на шината Крамер за фрактури:

а) налагане на гума на Крамер;

б) да се напие сода-солев разтвор;

г) избира начин на транспортиране;

д) да се хоспитализира.
Попълнете изречението.

14. Отворено механично увреждане на меките тъкани.

15. Общият отговор на организма на нараняване е.

RESPONSES Контрол на базовите знания

10. 1 - а), г); 2 - б), г).

Ситуационно предизвикателство

1. Затворена фрактура на лявото рамо. Обосновка: болка, деформация, крепитус, дисфункция, болезненост при аксиално натоварване.

2. Истинските проблеми на жертвата:

- физическа - болка, нарушена функция на крайника;

- психо-емоционално - вълнение, страх от загуба на крайник;

- социален - страх от увреждане и загуба на работа.
Приоритетният проблем е болката.
Свързан проблем е стреса.
Потенциален проблем е развитието на травматичен шок.

Цел: намаляване на болката, предотвратяване на шока, хоспитализация.

4. Целта е постигната: болката е преминала, няма шок, пациентът е откаран в болница.

5. Гумата на Cramer с улавяне на три стави: рамо, лакът, китка. Продължителността на имобилизацията - от върховете на пръстите на ръката до лопатката на здравата страна.

Пълен контрол

3. б), в) 11. 1 - а); 2 - d); 3 - а); 4 - г).

Теми за подготовка на домашното за клас 6

1. Бърнс: класификация, признаци, ход на изгаряне, първа помощ.

2. Измръзване и замръзване.

Тема 6

ТЕРМИЧЕСКИ ВРЕДИ.

Общи условия за избор на дренажна система: Отводнителната система се избира в зависимост от характера на защитената.

Палетоподобните модели са маркер за атлетични способности: дерматоглифичните признаци се формират на 3-5 месеца от бременността, не се променят по време на живота.

Организация на оттока на повърхностни води: Най-голямо количество влага на земното кълбо се изпарява от повърхността на моретата и океаните (88).

Прочетете Повече За Конвулсии

Лечение на разширени вени с мед

Разширени вени (разширени вени) - едно от най-честите заболявания на планетата. Той се диагностицира при всеки десети възрастен. Има много методи и методи за лечение на разширени вени, но може би най-достъпният и лесно приложим у дома е лечението с мед (и продукти от пчеларството).


Миопатия - какво е тя: симптоми и лечение

Мускулна слабост, не минаваща след почивка, мудни и отпуснати мускули, атрофия на мускулната тъкан, изкривяване на гръбначния стълб - миопатията се характеризира с такива симптоми.