Овърлей Креймър транспортна шина на горния крайник

Предназначение: обездвижване на горния крайник.

Показания: фрактури, изкълчвания на костите на рамото и предмишницата, с налагане на хемостат върху рамото и предмишницата.

Оборудване: стълбищната гума на Крамър, памучната вата, марлевите превръзки, тампоните с памучни марли, ножиците за превръзка на Купър.

Подготовка на пациента

1. Учтиво поздравете пациента, като се свържете с него по име и бащино име.

2. Обяснете му значението на манипулацията, постигане на разбиране и получаване на съгласие за неговото изпълнение.

3. Осигурете конфиденциалност на манипулациите.

По време на манипулация, учтиво общуват с пациента, обяснявайки му действия. Покажи му милост и милост.

Извършване на манипулация

1. Помогнете на пациента да седи в удобна позиция.

2. Според физиологичната позиция на здравия крайник, моделирайте гумата на Крамер така, че да започва от външния край на лопатката на противоположната страна и да излиза от върховете на пръстите на ръката с 2-3 см:

· Отклонявайки се от единия край на гумата за цялата дължина на ръката, огънете гумата под прав ъгъл, оставяйки на върха на ъгъла достатъчно място за мека подплата, която предпазва гумата от натиск върху лакътната става;

· Измерете дължината на рамото и увеличете тази дължина с 2-3 cm, имайки предвид дебелината на памучно-марлевата подплата;

· Внимателно моделирайте областта на гумата в съседство с раменната става. За да направите това, огънете гумата под ъгъл от 115 ° и я завъртете малко по оста, така че тя да се прилегне плътно към раменната става и да повтаря формата на междинното пространство, завършвайки на ръба на противоположната лопатка;

• Сегментът на гумата, лежащ на раменната става, и този, който поддържа предмишницата, се огъва под формата на канавка. Това се постига чрез последователно огъване на напречните, тънки пръти на гумата;

· Също така направете сгъване, с изключение на налягането на гумата на врата.

3. Поставете памучна подложка върху моделираната гума на Крамър и я закрепете с марля.

4. Обвържете две ленти от превръзка към ъглите на края на гумата, които ще бъдат разположени на гърба.

5. В аксиларната област на увредения крайник поставете тампон с памучна марля, завържете панделките с раменния пояс на здравата страна.

6. Дайте физиологичната позиция на увредения крайник, нанесете шината на Cramer.

7. Обърнете предната лента върху здравия раменен пояс и го завържете с предния ъгъл на долния край на гумата. Плъзнете задната лента под ръката и я завържете към вътрешния ъгъл на гумата. Напрежението на лентата трябва да бъде такова, че рамото да се държи огънато в лакътната става под прав ъгъл.

8. Защитете шийката и раменния пояс с памучни тампони.

9. Закачете гумата от четката. Тя трябва да бъде здраво закрепена към раменната става, за тази превръзка в тази област да се оформят осем форми, преминаващи през аксиларната ямка на непокътнатата страна.

10. Закрепете горния край на гумата така, че да не се премества, хвърляйки превръзките върху предмишницата и предната част, и ги задръжте около тялото.

11. След като завършите връзването на гумата, отрежете края на превръзката заедно, направете кръст и завържете краищата около тялото.

12. Помогнете на пациента да се облече.

13. Кажете му няколко добри думи.

14. Транспортирайте го до болници.

Гипс и гипсова отливка

Най-съвършената и обичайна форма на закалени превръзки е гипсова превръзка, която прави възможно фиксирането на костни фрагменти при фрактури, дължащи се на втвърдяване на гипса.

Гипсът е доста често срещан минерал в природата. За гипсови превръзки се използва калциниран гипс. След намокряне, той влиза в химичното съединение с вода и в рамките на няколко минути се превръща в твърда маса.

Медицински мазилка трябва да има външен вид на бял фин прах, без бучки, меки на допир. Гипсът трябва да се съхранява на сухо място, тъй като лесно абсорбира влагата.

Преди да нанесете гипс, проверете качеството на отливката.

Качествени тестове за гипс

1. (машинно) и варени на ръка. Вземете гипсовия прах в юмрук и здраво го стиснете. Сухият гипс се разпада след пускането на юмрука и влажният гипс ще лежи на дланта под формата на бучка с отпечатъци.

2. Гипсът се смесва с вода в съотношение 1: 1 и се прави топката; след 7-10 мин. трябва да се втвърди и да не се счупи при падане от височина 1м.

3. Приготвената гипсова каша от смес от гипс и вода с консистенция на течна заквасена сметана, която се нанася с тънък слой върху чинийка, а гипсът от добро качество се втвърдява за 5-7 минути; когато се натисне с пръст, втвърдената маса не трябва да се смачква и да се разпада, а влагата не трябва да излиза на повърхността му.

4. Мазилката, смесена с вода, не трябва да дава мирис на развалени яйца.

Когато се намокри с гореща вода, гипсът се втвърдява по-бързо, студено - по-бавно. Обикновено водата при температура от 30-35 ° C се използва за намокряне на гипсови превръзки.

Гипсовите превръзки са фабрично (машинно) производство и се приготвят на ръка.

Области на приложение на медицинската гума Cramer

Медицинска гума е специално устройство, предназначено за лечение и профилактика на заболявания на опорно-двигателния апарат. Често се използва при предоставянето на първа помощ - фиксиране на крайници по време на транспортиране на жертвата от мястото на пребиваване до медицинско заведение. Транспортните гуми включват: пневматични гуми, Dieterichs дизайн и гума Cramer. Тази статия ще обсъди подробно последното.

Какво е гума Kramer

Такова устройство с външния си вид прилича на малка стълба. По същество, гумата е колекция от телени мрежи и фиксиращи ремъци. Материалът на рамката е алуминиева сплав, лек и гъвкав, което позволява да се фиксира увреденият крайник в почти всяка позиция, но вътрешните прегради са изработени от стомана, което осигурява достатъчна твърдост на фиксиране. Извън тел рамката е покрита с капак (използвайки памук и марля или плат), това ще намали дискомфорта, свързан с твърдостта на структурата и топлопроводимостта на материалите (металът има висока топлопроводимост, гумата ще бъде много студена през студения сезон). Cramer шина е възможно в случай на фрактури на горните и долните крайници, увреждане на лигаментите и мускулите. Също така е възможно с негова помощ да фиксира шийната прешлена.

Показания за употреба

Първата и основна индикация за използването на гумата на Cramer е транспортната имобилизация. Необходимостта от това възниква, когато има счупване на костта на пояса на горните или долните крайници. Понякога е възможно да се фиксира ранен шиен прешлен с такава шина. Необходимостта да се фиксира, за да осигури квалифицирани грижи изкълчвания на ставите, силни натъртвания, изстискване и разкъсване. В този случай е необходимо да се поддържа максималната неутрална позиция на крайника, за да се предотврати влошаването на увреждането преди пристигането в болницата.

Като помощно средство може да се използва за лезии на меките тъкани за предотвратяване на усложнения и фиксация по време на медицински манипулации. В този случай специално внимание трябва да се обърне на техниката на шията на Крамер за фрактури на различни кости и особеностите на използването на този инструмент.

Техника на наслагване


Техниката на напластяване на гуми Kramer е подобна на тази на инструмента Dieterichs. Съществуват редица общи препоръки за обездвижване на жертвата:

  1. фиксирането на жертвата непосредствено след получаването на нараняване ще предотврати усложненията, свързани с самодвижението;
  2. Предварителното моделиране на стълбовата стълба на Крамер върху здрав крайник значително ще намали болезнените усещания на неподвижната част на тялото, ще опрости налагането, ще сведе до минимум усложненията, свързани с промяната на позицията
  3. трябва да бъдат записани две съседни на фокуса на нараняване на ставите;
  4. всички скоби са насложени върху дрехи и обувки;
  5. в случай, че шината Kramer трябва да се нанесе директно върху кожата, трябва да се внимава да се предотврати триенето и притискането на места с костни издатини (подложки от меки тъкани).

Горни крайници

В случай на нараняване на горния крайник, техниката на шиниране е много подобна. Основната разлика при фрактурите на рамото и предмишницата е, че при нараняване на рамото трябва да бъдат фиксирани три стави - рамо, лакът и китката, а ако предмишницата е повредена, два са улнарната и китката. Помислете за последователността на действията за подпомагане на жертвата:

  1. На първо място, необходимо е да се запитаме за благосъстоянието на дадено лице, да му помогнем да заеме удобна позиция, да приложи анестетици за облекчаване на общото състояние.
  2. Предварително подгответе шината на Kramer - за да направите мек калъф, използвайки памучна вата, превръзка или други материали, обикновено върху плат се поставя покритие за кърпа.
  3. За да симулирате устройството на здрав крайник, ръката трябва да се огъне в лакътя под ъгъл от 90 градуса.
  4. В случай на открито увреждане на меките тъкани, кървене, трябва да използвате турникет или превръзка под налягане.
  5. Лимбата е фиксирана от китката до рамото с спирална превръзка, т.е. с други думи, започвайки от дланта, структурата е прикрепена към ръката. В местата на директен контакт на части от устройството с меки тъкани се поставят меки ролки.
  6. Препоръчително е да поставите пръстите си на половин извита позиция, за това можете да сложите нещо в ръката на жертвата, евентуално валяк от скрап материали. Пръстите трябва да са свободни.

Долен крайник


В случай на нараняване на долния крайник, процедурата за прилагане на шината на гумата на Cramer е както следва:

  1. За да помогнете на удобна поза, прилагайте анестетици.
  2. На здрав крак моделирайте телена гума, като единият му край върви по протежение на прасеца, а другият край на гумата сочи към пръстите (устройството се огъва под прав ъгъл).
  3. Твърдият проводник се намира под крайника, който се огъва в глезенната става при 90 градуса. Трупът на гумата достига средата на бедрото на жертвата.
  4. Втората част на устройството е разположена над крайника, осигурявайки твърдост на фиксация.
  5. Конструкцията на спиралната превръзка от върховете на пръстите в посока нагоре е фиксирана, а меките ролки се използват и на местата на директен контакт.
  6. Точно както при горния крайник, фиксацията на пръстите не е необходима, върховете им трябва да са свободни.


Алгоритъмът на действие за фиксиране с шината на Cramer в случай на увреждане на шийните прешлени е както следва:

  1. Наложително е да се предотврати всяко движение на жертвата, защото първото нещо, което трябва да направите, е да го успокоите и да му дадете болкоуспокояващи;
  2. За фиксиране ще ви трябват две телени структури, които ще ги подготвят за употреба (мек калъф);
  3. Първата част трябва да бъде наречена така наречената форма на капачката, тя трябва да минава по контура на рамото-ухото-ухо-рамото;
  4. Втората част трябва да премине по гърба, тя се закрепва между лопатките, минава по шията, по задната част на главата и по-нататък около главата, достигайки до челото.
  5. Двете части са кръстосани и закрепени заедно с превръзки.
  6. Жертвата трябва незабавно да бъде отведена в медицинско заведение за по-нататъшен преглед и предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Техниката на нанасяне на гуми за фрактури

Припокриването на гумите е основната точка за първа помощ при фрактури. Нараняванията на костите при наранявания са много чести, те могат да се появят във всяка среда и в различни области на тялото. Важно е да се прилагат правилно стандартните гуми, а в случай на отсъствие да могат да се използват наличните материали.

Защо имаме нужда от обездвижване на крайника

Счупване - нарушение на целостта на костите, което се нуждае от професионално лечение. За съжаление, нараняванията не се случват на входа на лечебните заведения, а понякога жертвата не може да получава експертна помощ с часове. Именно през този период той трябваше да обездвижи (обездвижи) увредената област на тялото.

Факт е, че мускулите са прикрепени към костите, в резултат на травма, те рефлексивно се свиват, издърпват фрагменти от костите зад тях, увеличавайки тяхното изместване. Втората точка е транспортирането до болницата, то винаги е свързано с движение, промяна на положението на тялото, което също допринася за увеличаване на изместването, увеличаване на болката, увеличено подуване.

Как да приложим шина за фрактури

Задачата за обездвижване на гумата е да се елиминира напълно движението в увредения крайник или друга част на тялото. Съществуват общи правила за налагане на гуми, независимо от локализацията, които трябва да бъдат известни и уважавани. Общи правила за налагане на гуми: t

  • Поставената на завоя гума трябва да я фиксира сигурно. Ако няма стандартна гума, използвайте твърд плосък предмет (плоча, дъска, линийка, валцуван картон, пластмаса и други спомагателни твърди материали);
  • Гумата на крайниците трябва да бъде наложена не само по протежение на мястото на фрактурата, но и за да се заловят ставите над и под него;
  • Не поставяйте гума върху голото тяло, трябва да я увийте с превръзка, кърпа, кърпа;
  • Не можете да се опитате да премахнете дрехите от увредената част на тялото, обувките, можете само да ги изрежете леко, ако има кървяща рана, за да поставите превръзка;
  • Необходимо е да се фиксира повредената част на тялото в такава позиция, каквато е, без да се прави опит за коригиране или коригиране на деформацията, това може да влоши увреждането;
  • Необходимо е гумата да се фиксира достатъчно надеждно, но не прекалено стегнато, така че да няма компресия на меките тъкани.

Ако няма широка превръзка, шал, колан, колан, лента, вратовръзка, лента от плат ще се направи.Ако не можете да поставите гума, можете да прикрепите ранения крак към здрав и да го хванете в най-удобната за пациента позиция. Алгоритъмът за наслагване на шината е както следва:

  • Жертвата трябва да се успокои, да му се даде упойка, да се постави или да седне в удобна позиция с лице към него;
  • Поставете малки памучни ролки върху областта на издатината на костите - лакът, китката, глезена, петата;
  • Приготвена гума, обвита с превръзка, с кърпа, която да се прикрепи към увредената област, върху крака - към задната или страничните повърхности от двете страни, върху рамото - по задната повърхност;
  • Внимателно прибинтовете гумата до крайника, не се опитвайте да я оправяте, оставяйки в същото положение, трябва да превръзка от периферията до центъра;
  • Проверете дали няма силна компресия на меките тъкани, кожата трябва да е топла, да усетите пулса на гръбната част на крака, върху радиалната артерия.

В тази форма жертвата трябва да бъде транспортирана до болницата, и ако големи кости са повредени или здравословното състояние е нарушено, трябва да се извика линейка.

Налагането на транспортна имобилизация при различни фрактури

В допълнение към общите правила, налагането на транспортна имобилизация има свои нюанси в зависимост от анатомичното положение на повредената зона. Това отчита структурните особености на костите и ставите, мускулите, местоположението на кръвоносните съдове.

бедрата

Фрактура на бедрената кост е сериозно нараняване, придружено от изместване на фрагменти, дължащи се на свиването на мощни мускули, може да има значителна загуба на кръв, болка шок. Жертвата трябва да се постави върху равна повърхност, да се даде аналгетик, да се измери пулса и налягането.

Прилагат се две паралелни гуми: едната от външния глезен до мишницата, а другата от вътрешния глезен до слабините. Дори по-добре, ако има възможност да се постави третата гума на задната повърхност от крака до нивото на рамото. Такава фиксация ще бъде по-надеждна. При отсъствие на гума, нараненият крак по цялата дължина внимателно се насочва към здрав крак, леко го повдига.

пищялите

За да се постави шина на фрактура на костите на пищяла, независимо от външните референтни точки на локализацията на мястото на фрактурата, гумата се прилага от крака към глутеалната гънка. Задължителните места за неговото фиксиране са горната трета на бедрото, областта на коленните и глезените стави. В същото време около глезена трябва да направите 8-образни обиколки, за да елиминирате движението в него.

Страничните гуми, които се движат успоредно от двете страни от крака към слабините, също се побират, като долните краища на гумите изпъкват на 3-4 cm от равнината на повърхността на стъпалото.

рамо

Ако раменната кост е увредена, ръката е леко сгъната в лакътната става под прав ъгъл, ако е възможно, като води до торса. В мишницата се поставя топка от памук или мека салфетка. Използват се две дъски: едната се поставя от вътрешната страна на рамото до подмишницата, а другата отвън, така че краищата му да излизат отвъд нивото на лакътя под и над нивото на раменната става.

Гумите са фиксирани с превръзка, ръката е окачена с шал, шал на шията. Ако не е възможно да се намери или изгради гума от наличните материали, ръката е просто огъната в лакътната става, доведена до тялото и окачена. Освен това можете да записвате напречни обиколки в тялото.

гръбначен стълб

Гръбначните фрактури са опасно увреждане на гръбначния мозък и развитието на парализа, дисфункция на тазовите органи. Следователно, ако има съмнения за такива наранявания, на жертвата не трябва в никакъв случай да се дава седнало или изправено положение.

Трябва внимателно да го поставите върху плоска твърда повърхност, щит, врата, извадена от пантите, носилка. Ако те са меки, трябва да го обърнете на стомаха и в такова положение да се транспортират. Под долната част на гърба трябва да поставите мек валяк.

Това се отнася за фрактури в гръдната и лумбалната области. Ако шийката на гръбначния стълб е повредена, пациентът се поставя на гърба си с възглавница под лопатките. Главата трябва да бъде фиксирана в централно положение, обковано от двете страни с възглавници, ролки кърпи или други меки предмети.

челюсти

Когато долната челюст е счупена, трябва внимателно да я фиксирате с превръзка, превръзка, кърпа, шал, парче плат, закрепвайки възела на короната. Ако има нараняване на горната челюст, съществува опасност от задушаване. Необходимо е леко да се отвори устата, да се постави линийка или тясна плоча от дърво, пластмаса между зъбите, така че краищата му да излизат извън контурите на лицето, и да ги фиксира с превръзка към главата.

Много е важно да се гарантира, че при изразено изместване на челюстта няма рецесия на езика и няма припокриване на дишането. Затова на жертвата трябва да се даде половин седнало положение с лек наклон на главата напред, да следва дишането и ако е необходимо, да затегне езика навън, увивайки ръката с превръзка, марля.

Kramer техника за покриване на гуми

Най-удобното и многофункционално приспособление за транспортна фиксация е стълбищната гума Cramer. Това е решетка или стълба с трайна, но гъвкава метална жица, тя може да бъде огъната, монтирана, за да даде желаната форма. Тези гуми се предлагат в различни размери. Алгоритъм на действията при наслояване на гуми Kramer:

  • Преди да наложите шина на ранен крайник, е необходимо да я “прецените” върху здрав, първо да го огънете - да го моделирате.
  • След това се уверете, че сте обвити с памук и превръзка, или мека кърпа, прикрепете към увредения крайник и фиксирайте.
  • В краищата трябва да се прикрепят широки дълги ленти към телта за фиксиране.

Най-удобните гуми Kramer за сигурно обездвижване на ставите. Например, в случай на фрактура на пищяла, права част от него фиксира колянната става, а глезена се огъва под ъгъл от 90 °. Покрийте гумата на Крамер при фрактурата на бедрената кост, вижте видеото:

Покритие на гумите Diterichs

Дървената гума, предназначена не само за фиксиране на долния крайник, но и за сцепление, е изобретен от съветския военен хирург Дитерихс през 1941 г., в чиято чест е получил името си. Въпреки многото нови устройства, тя не е загубила своята стойност до момента, тя е включена в комплекта за спешна помощ на звена за медицинска канализация, точки за травма и екипажи на линейки.

Гумата се състои от 2 плъзгащи се плоски дървени клона - дълги и къси, с регулиране на дължината, шперплат с дупка, усукани пръчки, колани. Правилата за наслагване на гуми Diterichs:

  • Дългият клон се прилага върху външната повърхност на целия крайник към аксиларната област;
  • Прилага се къс клон - от вътрешната страна на крака до слабините;
  • В горните краища на клоните има меки накостилници, за да се предотврати увреждане на подмишницата и слабините, под ходилото е прикрепена, която се измества по време на напрежението чрез усукване, издърпване на крака.

Техниката на припокриване на гуми Diterichs е лесна за разбиране, като гледате видеоклипа:

Първа помощ за фрактури

Отворените фрактури на големи кости - бедра, пищяли, рамене и предмишници - често са придружени от тежко кървене. Това е основна задача, която трябва да бъде решена при предоставянето на първа помощ. Алгоритъм за помощ:

  • Пациентът трябва да бъде положен върху равна повърхност, като внимателно държи ранения крайник;
  • Кожата около раната трябва да се лекува с йод, алкохол или друг антисептик;
  • Нанесете многослойна, стерилна превръзка под налягане;
  • Продължете с налагането на шина, така че да не затваря превръзката, а скоростта на кървене може да се контролира.

Ако кръвта е в изобилие с пулсиращ поток, трябва да се постави турникет над увреждането: на долния крайник в средната третина на бедрото, на горната част на рамото. След като се уверите, че превръзката е станала по-малко влажна, можете да нанесете шина. Под сбруята задължително се поставя бележка, указваща времето на налагането му.

В случай на такива наранявания може да се развие травматичен шок, поради което е необходимо да се следи състоянието на пациента, пулса, налягането и да бъде готов преди пристигането на линейката да извърши реанимационни действия - непряк масаж на сърцето и изкуствено дишане.

Виктор Системов - Експерт на сайта на Травмпунк

Cramer's Sprain за намаляване на счупването

Гумата на Крамер - просто и гениално изобретение от средата на миналия век, принадлежала на съветски учен и травматолог Хари Крам, до днес е широко използвана в травматологията. Гумата на Крамер е най-удобното средство за фиксиране за фрактури на крайниците, шийните прешлени в ежедневието и на работното място, по време на злополуки и спортове, докато жертвата се транспортира до болницата.

Леснотата, надеждността, удобството и възможността за моделиране на която и да е част от тялото са качествата, поради които това устройство има постоянна “регистрация” в амбулаториите, в медицинските и травматичните центрове, в болничните отделения.

приспособление

Дизайнът е изключително прост, това е стълба от метална жица, която може да се огъва на всяко място и под всякакъв ъгъл, да се върти около ос - накратко, да му придаде най-физиологичната форма за определена част от тялото. В същото време на пострадалия се причинява много по-малко болка, отколкото когато се използва дървена гума или гума от импровизиран материал.

Външната рамка (рамка) е изработена от алуминиева сплав, дава гъвкавост и способност да поеме желаната форма. Вътрешните джъмпери (мрежа) са изработени от твърда стоманена тел, която осигурява твърда фиксация.

Благодарение на структурата на мрежата, гумата има ниско тегло, което също намалява вероятността от нараняване при транспортиране на пациента. В допълнение, можете бързо да монтирате гумата и да фиксирате не само мястото на фрактурата, но и най-близките му фуги, и ако е необходимо, целия крайник. Това се осигурява чрез надеждно обездвижване. Той също така предотвратява изместването на фрагменти по време на транспортирането на пациента в болницата.

Гумите на Крамер се предлагат в голямо разнообразие от размери: от малки и тесни за четка до 2 метра, насложени върху тазобедрената става, рамото и има широки конструкции в случай на гръбначни фрактури, тазови кости.

Производители на стълбищни гуми - различни руски компании, фабрики и асоциации за производство на медицински консумативи. Цената е ниска - от 500 рубли, можете да го закупите в магазините на медицинско оборудване, в интернет на интернет страниците на компаниите доставчици.

Показания за употреба

Тел барът се използва за оказване на първа помощ при временна имобилизация за такива наранявания:

  • фрактури и изкълчвания на горния крайник;
  • фрактури и изкълчвания на долния крайник;
  • костни фрактури на раменния пояс;
  • тазови фрактури;
  • наранявания на шийните прешлени;
  • разкъсване на сухожилията, мускулите и сухожилията, нервните влакна, кръвоносните съдове;
  • увреждане на ставите;
  • големи изгаряния и измръзване на крайниците;
  • тежки травматични увреждания на мозъка.

Въпреки това, приложението не се ограничава само до тежки наранявания, напълно е възможно да се наложи за временна фиксация с прости фрактури, рани в ставите, както и по време на възпалителния процес, когато е необходим почивка на крайника (възпаление на сухожилията, ставите, гнойния процес).

От друга страна, това е само временна мярка за извеждане на пациента в болницата, където тя ще бъде заменена с гипсова отливка след прегледа, или ако е необходимо, да изпрати пациента на операцията.

Гумите се припокриват при фрактури

На практика, гумата е най-търсена за първична имобилизация при различни фрактури - както със, така и без изместване. Следователно е необходимо да се спазват следните правила за налагането му. Общият алгоритъм на действията е както следва:

  • първо трябва да извършите симулация (огъване), но опитайте здрав, а не ранен крайник, за да предотвратите допълнително нараняване;
  • симулацията трябва да съответства на конфигурацията на увредения крайник в момента, така че да не се променя нейната форма, да не се влошава увреждането;
  • необходимо е гумата да се обгърне с памук и да се обвие с превръзка, така че металната повърхност да не се притиска към тялото, а ако вече е в случая, тогава няма нужда да се прави това;
  • между гумата и костните издатини (лакът, глезена, пета) трябва да поставите малък памучен тампон с марля, за да не бъде притиснат;
  • дрехи и обувки не се отстраняват, гумата се нанася отгоре, ако фрактурата е затворена, ако има отворена рана, първо трябва да отрежете дрехите, да третирате кожата с йодна тинктура, да затворите раната с стерилна марля;
  • В мразовито време, върху гумата трябва да обвиете крайник с одеяло, топли дрехи, така че охладеният метал да не увреди кожата.

Припокриване при фрактура на рамото

Гумата е оформена на здрава ръка, поставена от здравата раменна става, по-нататък през раменния пояс зад и надолу по външната повърхност на рамото, предмишницата до върха на пръстите, като се огъва около лакътя под ъгъл от 90 °, обвит с памук и превръзка, завързана на края с ленти. Нанесете върху увредената ръка, като предварително поставите валяк от памук или плат в подмишницата и леко да дадете рамото на около 30 °. Горният край трябва да стигне до здравата раменна става. Лентите са вързани, отгоре през цялото те са вързани с широка превръзка.

Накладката за счупване на предмишницата

Подгответе гумата, оформяща здрава ръка, от върховете на пръстите до горната третина на рамото, огъвайки се в лакътната става под прав ъгъл. Wrap, нанесете върху външната повърхност на крайника, първо го поставете в дланта и под ултрановия процес на валяк с памучна марля. Те го завързват, увиват с кърпичка или шал, широка превръзка отвън и я закачат на врата, така че ръката да има акцент. Ако има само счупване на радиалната кост без изместване, гумата се поставя от върховете на пръстите до лакътната става, ръката е окачена на шалката.

Припокриване на счупване на бедрата

Шината на Крамер на бедрото е ефективна при фрактури в долната и средната трета. При по-голямо увреждане, тя не дава достатъчно твърда фиксация поради силно свиване на мощни мускули, в тези случаи се използват дървени гуми, които не се огъват. Не забравяйте да имате 3 гуми с различни размери. Човек трябва да върви по задната повърхност, започвайки от плантарната страна на пръстите, в областта на петата се огъва под прав ъгъл, а под коляното леко извита напред. Горният край на гумата трябва да достигне нивото на рамото. Друга гума върви по външната повърхност на долната част на крака и бедрото от края на крака до аксиларната област, а третата - по вътрешната страна на долната част на крака и бедрото от ръба на крака до ингвиналната гънка. Всичко това внимателно се поставя върху дрехи и обувки, фиксирани с ленти на гърба, превръзка на крака, долната част на крака и бедрото.

Важно е всичко това да се прави стъпка по стъпка, за да не се увеличава изместването на костните фрагменти.

Припокриване при счупване на крака

На долната част на крака също налагат 3 гуми: отзад и странични повърхности. Гърбът се огъва на нивото на петата под формата на ботуш, водещ от пръстите до горната третина на бедрото, в подколенната ямка се поставя малък валяк, за да няма движения в ставата. Външната гума преминава от края на крака към горната трета на бедрото, вътрешната - към слабините. Поставете малки памучни валяци под глезените. Всички заедно превръзка, леко повишаване на крака.

Ако счупването на крака е ограничено до областта на глезена, една широка шина, наложена под формата на ботуш над задната повърхност, е достатъчна, за да се гарантира, че ръбът на шината се издига над нивото на пръстите. Под петата и долната част на ахилесовото сухожилие се поставя валяк от памучна марля.

Шиниране на шийните прешлени и главата

За обездвижване на шията и главата вземат 2 дълги гуми. Едната се поставя на задната повърхност по средната линия, започвайки от ръба на растежа на косата на челото, тя се огъва в задната част на главата, валякът с памучна марля се поставя под тилните туберкули и се прикрепва към гръдния кош на нивото на ъглите на раменните лопатки. Вторият етап е налагането на напречна шина, тя се върти около центъра на главата, над ушите до горната трета на двете рамене, където е фиксирана с превръзки.

Гумите са прикрепени един към друг в челото с плитка.

Важно е те да бъдат предварително моделирани върху здрав човек, с приблизително същите параметри като жертвата.

заключение

Стълбищната гума на Крамер е най-доброто средство за първа помощ при различни наранявания. Важно е да се наложи правилно, следвайки горните препоръки. Не е излишно да имаш такова нещо в къщата, в багажника на кола.

Припокриване на гумата при фрактура на пищяла, крака и бедра: ръководство стъпка по стъпка

В случай на фрактура на крака, стъпалото или бедрото, кракът трябва да се фиксира възможно най-бързо - това ще предотврати изместването на костите и развитието на допълнителни усложнения след нараняване.

Възможността за припокриване на гуми в пред-медицинската фаза ще съкрати времето за рехабилитация. Въпреки това, човек не само трябва да е наясно със самото имобилизиране, но трябва да бъде в състояние правилно да наложи гума. В противен случай може да причини допълнително увреждане на околните меки тъкани.

Налагането на фиксатор в случай на фрактура на долната част на крайника се появява само след спиране на кървенето и първичното лечение на раната. За повече информация относно първа помощ, консервативно и хирургично лечение на фрактура на крака, глезена и глезена, прочетете тук.

Какво е гума: общи принципи на фиксация

Гумата е инструмент за фиксиране, предназначен да предотвратява и лекува травматични увреждания на опорно-двигателния апарат.

Имобилайзер при счупване може да бъде „професионален“ (използва се от екипаж на линейка) и импровизиран (конструиран от импровизирани средства).

Основната задача на налагането на имобилайзера в случай на фрактура на крайника е да се запазят и фиксират счупените кости, докато жертвата пристигне в болницата.

В медицината има много гуми, но за фрактури на крака, краката и бедрата се налага:

  1. Гума на Крамер;
  2. Гумата на Дитерих;
  3. импровизирана фиксация.

Основните принципи на налагането на фиксираща и транспортна имобилизация:

  1. Винаги транспортирайте с асистент: второто лице ще освободи ръцете и времето си за други процедури, като например спиране на кървенето.
  2. При счупване на долния крак се фиксират най-малко две стави: глезена и коляното. В идеалния случай - три, включително и бедрената става.
  3. Раненият крайник трябва да е прав. Кракът трябва да се разтегне навсякъде. Ако това не е възможно, трябва да се създаде позиция, при която долният крайник е по-малко увреден.
  4. Имобилизацията трябва да се извърши веднага след нараняването.
  5. Имобилайзерите могат да се поставят върху облеклото.
  6. Ако има кървене - хемостатът не е покрит с гума.
  7. Фиксаторът е обезопасен с мека кърпа, която не уврежда кожата.
  8. Ако фрактурата е отворена (рана, издатина на части от костта), крайникът е фиксиран в положението, в което е настъпила фрактурата.
  9. Имобилайзерът не се прилага директно върху кожата: под частите на държача се поставя памучна вата, кърпа или каквато и да е мека кърпа.

Видео инструкция: как да сложиш правилно шината на Cramer на пищяла

Правила за фиксиране на крайник при фрактура на крака, стъпалото и бедрото

Стъпка по стъпка техника за нанасяне на гума Kramer в случай на фрактура на бедрото, тибията и крака:

  1. Поставете пациента на равна повърхност.
  2. Нарежете или разкъсайте дрехите на долните крайници. Опитайте се още веднъж да не нараните крака си.
  3. Проверете зоната на нараняване. Уверете се, че имате фрактура или изкълчване.
  4. Вземете стълбищна гума (дължина 120 см) и две допълнителни гуми (80 см дълги). Увийте три гуми с памук или марля.
  5. Прикрепете парапета на стълбата паралелно към стъпалото: отбележете размера от петата до пръстите. Сгънете тази малка част от гумата на 90 ° спрямо основната част.
  6. Поставете крака върху основната част на гумата, така че пищялът да е на дъската, а кракът да лежи върху извитата част - 90 °.
  7. Втората дъска се поставя от външната страна на крака. Трето - приляга на вътрешната страна на крака.
  8. Помолете асистента да държи всичките три части.
  9. Вземете еластична превръзка и направете няколко пълни завъртания с превръзка около глезенната става. Достатъчно е 3-4 кръг. След това направете няколко кръга около крака, плавно се движите до глезена и постепенно се придвижвате към колянната става. Закрепете превръзката. Жертвата е готова за обездвижване в болницата.

Върху бедрото гумата на Крамер е насложена по същия начин. Само увеличава размера на продуктите.

Гумата на Дитерих се състои от няколко части: вътрешна и външна патерица, стойка под крака. Ключалката има допълнителни елементи: усуквания и ремъци. Дължината на патериците може да се регулира.

Алгоритъм за наслояване на гуми Diterichs за счупване на краката:

  1. Изрежете дрехите и освободете крайника от дрехите. Проверете и се уверете, че има счупване.
  2. Вземете поставка за крака и я закрепете с ремъци.
  3. Прикрепете дълга патерица към външната страна на крайника, така че горната част на дъската да лежи върху мишницата. Прекарайте долната част на патерицата през телената рамка на опората за крака. Регулирайте размера на дългата патерица до височината на пациента. Накарайте долния край да излиза 7-10 см зад крака.
  4. Закрепете горния край на дългата лента към гърдите си с ремъци или еластична превръзка.
  5. Поставете малката лента от вътрешната страна на пищяла. Прекарайте долния му край през същата телена рамка. В долния край на малката патерица има подвижна част - тя трябва да бъде прикрепена към платното.
  6. Закрепете горния край на малката лента към паралелната патерица с ремъци. Това трябва да бъде на нивото на горната трета на бедрената кост.
  7. След като фиксирате основните части, уверете се, че всички ремъци са прикрепени към съответните части.
  8. За допълнителна имобилизация в случай на фрактура на пищяла, колянната става може да се фиксира с еластична превръзка.
  9. Пациентът е готов за транспорт.

Алгоритъмът за налагане на импровизирани гуми при фрактура на долната част на крака, бедрото:

  1. Намерете един или повече удължени и твърди предмети, които отговарят на размера на долните крайници. Тя може да бъде дъска, фитинги, пръчки и силни клони, дълъг крак на стол, маркуч от прахосмукачка.
  2. Прикрепете обекти така, че крайникът да е удължен и да поддържа физиологична позиция.
  3. Намерете еластична превръзка и завържете крайника. Направете първите няколко кръга на крака, след това постепенно се преместете в страната на колянната става. На същото място отново направете 3-4 кръга и обезопасете превръзката.
  4. Ако няма превръзка, използвайте дрехи.
  5. Ако няма подходящи предмети, възпаленият крайник може да бъде прикрепен към здрав крак.

Видео инструкции за налагане на Diterichs капаче

Видеото илюстрира процеса на налагане на гуми Diterichs.

Гуми: вакуумни, за еднократна употреба, Kramer, Diterikhs Правила за налагане на транспортни гуми

1. Гумата трябва да се постави така, че да фиксира безопасно две в близост до мястото на увреждане на ставите (над и под увреждането), както и за някои наранявания и три стави (при фрактура на бедрото или рамото),

2. При имобилизиране на крайниците е желателно да се даде физиологично правилна позиция.

3. При затворени фрактури (особено на долните крайници) е необходимо да се извърши лесно и внимателно разширяване на увредения крайник по оста, което трябва да продължи до края на прилагането на имобилизиращия бинт.

4. При отворени фрактури, когато костните фрагменти излизат от раната, те не трябва да се връщат при първа помощ. След прилагане на стерилна превръзка, крайникът се фиксира в положението, в което се намира, без предварително затягане и преместване на фрагментите.

Не отстранявайте дрехите и обувките от жертвата, тъй като това може да му причини допълнителна болка. В допълнение, дрехите, оставени на увреденото лице, обикновено служат в зоната на повреда като допълнителна подложка за гуми.

6. Не можете да налагате твърда гума директно върху голото тяло. Първо трябва да се покрие с мека подплата (памук, кърпа, сено и т.н.). Трябва да се внимава краищата на гумите да не се изрязват в кожата и да не се стискат кръвоносните съдове или нервите, които преминават в близост до костите, както и да се гарантира, че кожата не се притиска в местата, където има костни издатини.

7. При всички открити наранявания, преди да се пристъпи към обездвижване, е необходимо да се наложи асептична превръзка върху раната.

В случай на увреждане на ставите се използват същите средства и методи за транспортна имобилизация, както и за увреждане на костите.

8. При налагане на обездвижващи превръзки и прехвърляне на пострадалия на носилката е необходимо изключително внимателно да се борави с частта от тялото, която специалният помощник трябва да поддържа.

9. Гумата трябва да бъде внимателно прикрепена към увредения крайник, като се събере с нея единично тяло.

Неправилното обездвижване може да бъде не само безполезно, но и вредно.

Възможни грешки при налагането на транспортни гуми

1. Използването на неоправдано къси гуми нарушава правилото за обездвижване.

2. Налагане на твърди стандартни гуми без предварително опаковане с памук и марля.

3. Неправилно моделиране на гуми в съответствие с анатомичната локализация на зоната на увреждане.

4. Недостатъчно фиксиране на гумата към увредената крайник с превръзка.

5. Недостатъчно затопляне на имобилизиран крайник през зимата води до измръзване, особено при кървене.

Покритие на гумата на Cramer при фрактура на рамото

Индикация: фрактура, изкълчване на рамото.

Оборудване: Стълбищна гума на Крамер, 2 превръзки, памучна вата, ножици.

Забележка: фиксиране на три стави (китка, лакът, рамото).

Поставете пациента лице в лице, успокойте се.

Обяснете хода на предстоящата манипулация.

Отрежете дрехите по протежение на шева, отворете мястото на нараняване (ако дрехите не се впишат свободно в крайника).

Проверете мястото на нараняване, за да се гарантира наличието на фрактура или изкълчване.

Изберете гума за стълби Cramer: 120 см дължина, 11 см ширина.

Завийте гумата от двете страни с памук и навийте памука към гумата.

Прикрепете шината към здравия крайник на пациента, от върховете на пръстите до лакътната става.

Извадете гумата и я огънете под прав ъгъл на мястото на предвиденото съединение.

Прикрепете шина към здрав крайник и измерете от лакътната става до раменната става.

Сгънете гумата на мястото на предвидения раменен фуга при тъп ъгъл.

Прикрепете шината към здрав крайник, така че предмишницата и рамото да бъдат покрити от шината, краят на шината да се движи по гърба (раменния пояс) до противоположната раменна става (проверете коректността на подготовката на шината).

Дайте на увредения крайник среднофизиологично положение (ако е възможно, огънете ръката на лакътната става), поставете четката на шината в положение между супинация и пронация.

Поставете ръката, предмишницата на вътрешната повърхност на симулираната гума и хващайте другия край със свободната си ръка, изпратете гумата по гърба на външната повърхност на крайника през рамото, обратно към рамото на противоположната страна.

Вържете краищата на гумата през здрав рамен пояс и аксиларна ямка.

Поставете валяк и марля валяк в подмишницата на болния крайник и валяк под пръстите.

Фиксирайте шината на крайниците с спирали на превръзката до средната третина на рамото.

Нанесете превръзка "Deso" за по-добро фиксиране на крайника.

Забележка: Прилагането на превръзка за рамо се препоръчва до прегъване на лакътя или средната третина на рамото, тъй като отвличането на ръката по време на превръзката е много болезнено.

Напластяване на гуми на Cramer при счупване

Покритие на гумата Cramer

Налагането на гума на Крамер по време на фрактура е добра фиксация на увредения крайник след нараняване. Той се използва за пълна фиксация на крайника, за предаване на жертвата на лекаря, а не за влошаване на ситуацията.

Общи характеристики

Този медицински аксесоар е последовател на гумите Diterichs. Можете да прочетете за правилата за прилагане на гуми Diterichs тук.

Гумата на Крамер е дълга стълба, тя се огъва и взема желаната форма, което позволява да се използва за различни наранявания. Може да се използва за ръце и крака. Разрешено е също да се използва устройството при счупване на сухожилията и сухожилията.

Видео: техника на наслагване

Както може да се види от видеото, различни алгоритми имат свои собствени действия при прилагането на транспортната шина на Cramer. Първо трябва да определите къде е настъпила фрактурата и след това да осигурите спешна помощ.

Общи правила за поведение при наранявания:

  • Ако нараняването докосна костите на раменния пояс, то тогава превръзката здраво фиксира лакътя, рамото, китката. Ръката трябва да бъде затворена в лакътя.
  • Когато бедрените кости са повредени, е важно крайникът да бъде напълно обездвижен чрез фиксиране. Шинирането започва от мишницата и завършва с крак. Коляното и глезените са обездвижени.
  • Ако е претърпял долна част на крака, шията започва в колянната става. В случай на синини, върху раните се нанасят превръзки или тъкани, за да се избегне инфекция. Покриващата гума на Крамер на долния крайник го фиксира напълно. Припокрива се на три различни места. За повече информация за това, как шията на Kramer се появява по време на фрактура на долната част на крака, вижте тук.
  • Счупеният крайник трябва да бъде заключен в правилната позиция. Това ще помогне да се избегнат усложнения.
  • Преди процедурата пациентът трябва да бъде анестезиран, за да се избегне болезнен шок.
  • Асистентът може сам да бъде в случая, когато човек надеждно разбира темата. В противен случай можете да нанесете още повече вреда.

Показания за прилагане на Cramer шина към горния крайник са фрактури, свързани с раменната става.

Правила за налагане на шина на Крамер върху раната на рамото

  • Анестезирайте пациента. Желателно е да се извърши процедурата, за да се посрещне пациента, като внимателно се описва всяко негово действие, за да се избегне паника при ранените.
  • Пациентът седи в удобна позиция.
  • Ако има кървене, то трябва да бъде спряно. За да направите това, превръзка.
  • Покрийте гумата с памук.
  • Ръката се огъва в лакътя под прав ъгъл. Китката е насочена към тялото. Поставете валяк в дланта, за да създадете половин извита позиция на пръстите.
  • Поставете памучния тампон под изпъкналите кости и подмишниците.
  • Закрепете устройството върху рамото със спирална превръзка. Когато превръзката се премести от дланта нагоре.
  • Също така за фиксиране нанесете шал.
  • Пациентът се транспортира до болницата.

Подобна процедура може да бъде извършена не само от лекар, но и от всеки минувач, който поне е малко запознат с правилата за оказване на помощ. Начинът, по който се прилага гумата на Cramer при фрактура на рамото, може да се намери тук.

В случай на увреждане на цервикалния регион, фиксирането настъпва както следва:

  • Успокойте ранените и му дайте лекарства за болка. Не забравяйте да обясните всяко действие. Не можем да позволим страхът на жертвата да започне да се движи.
  • Вземете 2 гуми Kramer, задължително приложете памук.
  • Едната се налага под формата на шапка на главата му. Тя трябва да покрива короната, ушите и раменете.
  • Вторият се поставя на гърба. Подредете го между лопатките. Те преминават през задната част на главата до челото, свързват се с първата.
  • Кръст и превръзка.
  • Спешно повикайте линейка.

Основни препоръки

Каквато и да е вредата, трябва ясно да знаете как да предоставите първа помощ. И трябва да го направите както трябва. В противен случай съществува голям риск от нараняване.

Основните симптоми на фрактури:

  • Силна болка. Пациентът може да загуби съзнание.
  • Промяната във формата на увредения крайник в сравнение със здравия.
  • Невъзможност за движение, или обратното разболенност на крайниците.
  • Възможно е кървене, ако говорим за открита фрактура.

Ако диагнозата е поставена, по-нататъшна помощ. Основното, което трябва да знаете:

  • Процедурата се извършва само ако знаете точно как да я приложите.
  • Пациентът трябва да бъде успокоен. Дай му болкоуспокояващи. Удобна седалка или поставена.
  • Всяко действие трябва да бъде обяснено така, че пациентът да не се страхува.
  • След фиксиране и обездвижване на крайника трябва да изчакате пристигането на лекарите. Не е необходимо самостоятелно да се транспортира пациента в медицинско заведение.

Прости правила, за да не се изгубите в критична ситуация. Но фрактурата е често явление, така че трябва да знаете как да осигурите помощ. Можете да прочетете литературата сами, да гледате специални видеоклипове или да посещавате курсове за първа помощ. Те ще ви помогнат да получите не само теоретични знания, но и практически.

заключение

Гумата на Крамер е съвсем ново изобретение, което заема специално място в трематологията. Благодарение на него е възможно да се обездвижи жертвата преди да го транспортира до болницата. Това устройство е гъвкава телена мрежа. Използва се за фрактури на горните и долните крайници. При различни наранявания алгоритъмът на устройството е различен.

Сега подобен медицински аксесоар може да бъде закупен в магазина, което улеснява предоставянето на първа помощ в случай на нужда. Важно е да знаете как правилно да наложите устройството. Ако няма точни познания, тогава не трябва да правите това, в противен случай може да предизвикате много усложнения.

След инсталирането на устройството трябва да изчакате пристигането на лекарите. Не трябва сами да вземате жертвата в болницата.

Алгоритъм за наслояване на гуми на Cramer при фрактура на рамото.

Показания: фрактура, изкълчване на рамото.

1. Поставете пациента лице в лице, спокойно.

2. Обяснете хода на предстоящата манипулация.

3. Изрежете дрехите по шева, отворете мястото на нараняване.

4. Проверете мястото на нараняване, уверете се, че има счупване или разместване.

5. Изберете Cramer стълбищна гума: 120 см дължина, 11 см ширина.

6. Завийте гумата от двете страни с памук и навийте вълната върху гумата.

7. Прикрепете шината към здравия крайник на пациента, от върховете на пръстите до лакътната става.

8. Извадете гумата и я огънете под прав ъгъл на мястото на предвиденото съединение.

9. Прикрепете шината към здрав крайник и измерете от лакътя до раменната става.

10. Сгънете гумата на мястото на предвидената раменна става при тъп ъгъл (115 ° C).

11. Прикрепете шината към здравия крайник, така че предмишницата и рамото да бъдат покрити от шината, краят на шината трябва да върви по гърба до противоположната раменна става.

12. Дайте на ранения крайник физиологична позиция (ако е възможно, огънете ръката в лакътната става), поставете четката на шината в положение между супинация и пронация.

13. Поставете ръката, предмишницата на вътрешната повърхност на симулираната гума, като хванете другия край със свободната ръка, изпратете гумата по гърба на външната повърхност на крайника през рамото, назад и нагоре до рамото на противоположната страна.

14. Поставете валяка от памук и марля в подмишницата на болния крайник и ролката под пръстите.

15. Закрепете шината на крайника със спираловидна пътека на превръзката до средата на третото рамо.

16. Да се ​​постави превръзка "Дезо" за по-добро фиксиране на крайника.

Припокриване на гумата на кратера

ПРИ ФРАКУР НА ВЛАКНА

Алгоритъмът на спешна помощ за фрактура на бедрената кост.

1. Основният принцип на шиниране е фиксирането на три стави. Имобилизацията може да се извърши чрез всички налични средства или специални транспортни гуми.

2. Импровизираните гуми са изработени от картон, дърво, метални тръби.

3. Преди да нанесете такава гума, увийте го с памук, след това я фиксирайте с превръзка. Укрепване на гумите на крайниците, произведени превръзки, шалове, колани.

4. При фрактура на бедрената кост гума Diterix е най-удобна, което осигурява обездвижване на крайника, умерено разтягане на костни фрагменти. Когато се приложи гума, те първо притискат подметката към крака на жертвата, след това фиксират страничните решетки под мишницата и в областта на слабините и удължават периферния фрагмент към стъпалото, като по този начин се постига надеждно обездвижване.

5. Могат да се използват пневматични гуми. Надуваемата гума е разгъната, асистентът произвежда разтягане на крака
крак и леко го вдига, а лекарят издърпва гумата под крака към седалището.

6. Гумата се навива и надува.

7. Също така, в случай на фрактура на бедрената кост, гумите на Крамер могат да бъдат използвани, свързвайки ги заедно. Сложете ги отвън, отвътре и отзад. Обездвижването на трите стави е задължително.

8. Транспортирането се извършва на носилка (в хоризонтално положение) в спешното отделение на болницата.

Алгоритъм за припокриване на Cramer при счупване на краката.

Показания: фрактура на крака, изкълчване на колянната става.

1. Поставете пациента на гърба си, успокойте го.

2. Обяснете хода на предстоящата манипулация.

3. Изрежете дрехите по шева, отворете мястото на нараняване.

4. Проверете мястото на нараняване, уверете се, че има счупване или разместване.

5. Изберете гума Kramer: първата - 120 см дължина, 11 см ширина, две гуми - 80 см дълги, 8 см ширина.

6. Увийте гумите от двете страни с памук и навийте памука към гумата.

7. Прикрепете края на шината към крака на здравия крайник на пациента, от пръстите на краката до петата.

8. Огънете се в областта на петата под прав ъгъл.

9. Поставете крака върху подготвената гума: 1 гума преминава през крака, задната повърхност на долната част на крака до средната третина на бедрото, 2 гуми минават през външната повърхност на долната част на крака, 3 - преминава през вътрешната повърхност на долната част на крака.

10. Закрепете гумите върху крайниците с спирални превръзки.

Прочетете Повече За Конвулсии

Cone Stop Cream

Съдържание [скрий]Cream Cone Stop - е превантивна мярка, предназначена да предотврати появата на натъртвания и израстъци по пръстите. Лекарството има богат състав и допълнително се грижи за кожата.


Мускулна болка и как да се отървем от нея

Периодично се появяват болки в мускулите при всички хора. Те могат да бъдат свързани с повишено физическо натоварване, продължително поддържане на неудобно положение на тялото или някои заболявания.