Медико-социална експертиза

Влезте с uID

Каталог на артикулите

Процедурата за осигуряване на хора с увреждания с ортопедични обувки

Ортопедичните обувки са класифицирани в стокова позиция 9021 на КН на външноикономическите дейности на КС (Стопанска номенклатура за външноикономическа дейност на Митническия съюз) при следните условия:
- ортопедичните обувки трябва да бъдат индивидуално приспособени към формата на деформирано стъпало, ортопедичните обувки никога не са масово произведени;
- тези обувки трябва да са направени предимно от твърда кожа, която може да бъде подсилена с метална или коркова рамка, което придава твърдост на обувката да коригира деформацията на крака (стъпалото);
- горната част на обувката не може да се състои изцяло от ленти или ленти;
- Ортопедичните обувки са предназначени за коригиране на постоянна или временна деформация на стъпалото или за облекчаване на болката при ходене.
Масово произвежданите обувки, вътрешната вътрешна стелка с извита форма, която облекчава болката с плоски крака, се класифицират според материала на горната част и ходилото и метода на производство в групата 64 на ТС VED.

Източник:
Заповед на Федералната митническа служба на Русия от 01.03.2012 г. N 34-р
"Относно класификацията по TN VED TS на някои стоки"
(Регистриран в Министерството на правосъдието на Русия 28.04.2012 N 24001)

IFR за сметка на FSS включва TSR (включително ортопедични обувки) САМО за патологията, водеща до НОР.
В други случаи тя може да бъде включена в ИПП на TSR (включително ортопедични обувки), но в този случай е посочена в колона „Изпълнител“: „Самият човек с увреждания“ или „За сметка на средствата на лицето с увреждания“.

Относно възможността за включване на технически средства за рехабилитация (ППС) в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания (ПИС) за сметка на Фонда за социална сигурност на Руската федерация по съпътстващи заболявания, съобщавам, че в съответствие с чл. хората с увреждания в Руската федерация ”, решението за осигуряване на лица с увреждания с TCP се взема въз основа на резултатите от изследването в бюрото за медицинска и социална оценка

"По медицински причини се създава необходимост за осигуряване на лица с увреждания с технически средства за рехабилитация, които осигуряват обезщетение или премахване на трайното увреждане на лицето с увреждания."

Съгласно клауза 1 от Процедурата за разработване и прилагане на индивидуална програма за рехабилитация на дете с увреждания, одобрена със Заповед № 379n на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 4 август 2008 г., ПИС се разработва по време на медицинска и социална оценка, основана на оценка на жизнените ограничения. рехабилитационен потенциал.

Оценката на естеството и степента на нарушените функции на тялото и възможните ограничения на живота се извършва с помощта на „Класификациите и критериите, използвани при провеждането на медицински и социални оценки на гражданите от федералните държавни институции за медицинска и социална експертиза”, одобрени със Заповед № 1013n на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия ).

Определянето на степента на нарушените функции, съгласно параграф 4 от Класификацията, се извършва комплексно, т.е. оценка на всички параметри, които ги характеризират.

По този начин се препоръчва TCP, за да се компенсира или елиминира трайно увреждане, причинено от постоянни нарушения на телесните функции. В случаите, когато според резултатите от медико-социалното изследване, дисфункции на телесните функции, включително и тези, свързани със съпътстваща патология, не водят до увреждане, няма основания за установяване на увреждане.

Следователно, няма правно основание за включване в ИПППТС за патология, която не води до увреждане.

За да се включи ортопедична обувка с увреждания в ИЕП, е необходимо да се изпрати Насока на МСД по образец 0-88 / y, за да се приложи заключението на Медико-техническата комисия (МТС), което се изготвя от ортопедично-протетични лекари от медицинските отделения на протетични и ортопедични предприятия.

Назначаването за консултиране на протетично ортопедично предприятие за получаване на това заключение обикновено се дава на пациент OOLFP, който подготвя сезиране на ITU на форма 0-88 / y.
По-рядко - пациентите се обръщат самостоятелно към протетични и ортопедични предприятия и получават акт на МТС за необходимостта от ортопедични обувки.
Както в първия, така и във втория случай - в Директивата за ITU във формата 0-88 / y OOLPP трябва да посочи необходимостта пациентът да му осигури ортопедични обувки.

Медицински показания за осигуряване на ортопедични обувки на хора с увреждания:
Устойчиви умерено изразени и изразени нарушения на статично-функционалната функция, водещи до НОР в категорията на самодвижение (това е задължително условие) поради заболявания, последици от наранявания, деформации на стъпалата: статичен отказ на краката с изразени анатомични прояви; скъсяване на дължината на крайника над 30 mm; вродени и ампутационни дефекти на стъпалата; паралитични деформации на стъпалата; вродени деформации (равновесно-варусни деформации (клубни крака), еквинус (конски) крак, плоско-валгусово стъпало и др.); остатъчни деформации след увреждане на крака; анкилоза на глезенната става; лимфостаза (elephantiasis) и акромегалия; използването на фиксиращи устройства и шини, синдром на диабетно стъпало.

Ортопедичните обувки не се вписват в ПИС (и не се правят) за пациенти с деформации на краката, но страдат от тежки съпътстващи заболявания, които изключват възможността за ходене в ортопедични обувки.

Абсолютни медицински противопоказания за осигуряване на хора с увреждания с ортопедични обувки:
Обширни трофични язви на стъпалото, гангрена, общи гнойни процеси в меките тъкани, липса на поддържаща способност на долния крайник, дължащи се на екстензивни рубцови промени в тъканта, предразположена към язви, възрастни с тежка обща депресия и неспособност за движение.
Алергични реакции към материали ортопедични продукти.

Прегледайте доказателствата, за да осигурите ортопедични обувки с увреждания!

Ние, лицата с увреждания и родители на деца с увреждания, искаме да преразгледаме заповедта на Министерството на труда и социалната закрила на Руската федерация от 9 декември 2014 г. № 998 "Одобряване на списъка с показания и противопоказания за осигуряване на хора с увреждания с технически средства за рехабилитация" по показания за предоставяне на ортопедични обувки.

През февруари тази година влезе в сила наредбата на Министерството на труда и социалната закрила на Руската федерация от 9 декември 2014 г. № 998 n “За одобряване на списъка с показания и противопоказания за осигуряване на инвалиди с рехабилитационно оборудване”. (За справка заповедта на Министерството на труда от 18 февруари 2013 г., № 65 „За одобряване на списъка с индикации и противопоказания за осигуряване на лица с увреждания с технически средства за рехабилитация“ е обявена за нищожна).

Под новия номер на поръчката 998n Списък:

  • ДОБАВЕН с указания за предоставяне на технически средства за рехабилитация (наричани по-нататък "TSR") - например с комплекти за самостоятелно катетеризиране, продукти за грижа за стома;
  • "TAKEN OUT" някои TCP - например, ниска сложност ортопедични обувки;
  • СПЕЦИФИЦИРАНИ, например, противопоказания към ортопедични устройства с обувки на тези устройства станаха относителни;
  • ТРЯБВАНЕ, например, лице с увреждане, което има изразени или значително изразени нарушения на статично-функционалните функции на долните крайници, не се допускат ортопедични обувки.

Изглежда, че TSR следва да бъде призована да облекчи положението на лице с увреждания, дете с увреждания и да възстанови съществуващите ограничения. Но становищата на тези, на които са определени тези TSR, не се изслушват, не се вземат предвид.

Например, на дете с церебрална парализа се поставя шина на двете крака и обувки на тези устройства, а сложни ортопедични обувки се отказват, защото "Произнесени нарушения".

Разбира се, шините и обувките на устройствата са от медицинско значение и са необходими, но използването на тези устройства по никакъв начин не може да замени ортопедичните обувки, защото:

  1. Развива се неправилен стереотип за ходене, ходенето е по-скоро като робот;
  2. Обувките върху апаратите нямат твърда фиксация, подпори за вграждане, стелки, плътен шнур, който не позволява фиксирането на проблемни стави в правилното положение и не пречи на по-нататъшното развитие на деформацията;
  3. Обувките не осигуряват анатомично и функционално правилно положение на ставите и краката, гръбначния стълб, затова не може да се носи отделно от апаратите, поради което става необходимо да се придобие сложна ортопедична обувка за сметка на лице с увреждане.

Ортопедичните обувки за хора с увреждания са необходими и не могат да навредят на здравето, защото:

  1. Използва се за развиване на правилния стереотип на ходене, правилното поставяне на краката по време на ходене;
  2. Вътрешните твърди части на обувките допринасят за правилното фиксиране на глезенната става, докато имобилизират до 70% от движението на глезена;
  3. Допринася за правилното инсталиране и поддържане на арки на стъпалото, рационалното разпределение на натоварванията върху краката;
  4. Това е високоефективно средство за рехабилитация, рехабилитация;
  5. Помага за облекчаване на походката, облекчаване на болката;
  6. Предотвратява по-нататъшната деформация и появата на дефекти на позата;
  7. Той е стъпка към социалната адаптация;
  8. Това ще намали материалната тежест за семействата, в които живее възрастен с увреждане или е отгледано дете с увреждания;
  9. В края на краищата, обувките за хора с увреждания са транспортни средства, обувките за дете с увреждания означава ходене!

ЗАЯВКА за включване в показания за осигуряване на комплексни ортопедични обувки - изразени или значително изразени нарушения на статично-функционалните функции на долните крайници!

Какви показания поставят безплатни ортопедични обувки?

Ще отговоря на този въпрос с извлечения от нормативните документи на Руската федерация.

В съответствие с член 11.1. Технически средства за рехабилитация на лица с увреждания от Федералния закон от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ (изменен на 28.06.2014 г.)
"За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация" Ще цитирам: "Решението да се осигурят на хората с увреждания техническите средства за рехабилитация се взема при установяване на медицински показания и противопоказания." Тоест, ако са установени медицински показания за използването на технически средства за рехабилитация, които включват ортопедични обувки, то тези разходи се финансират от федералния бюджет и от бюджета на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация.

Сега се обръщаме към списъка с медицински показания за използването на ортопедични обувки.
В Заповед на Министерството на труда на Русия от 18 февруари 2013 г. № 65н "За одобряване на списъка с показания и противопоказания за осигуряване на лица с увреждания с технически средства за рехабилитация" са дадени специфични заболявания по видове ортопедични обувки.
1) Леко ортопедични обувки без изолирана подплата - слабо изразени статично-динамични нарушения, дължащи се на функционална недостатъчност на стъпалата или плоските стъпала.

2) Комплексни ортопедични обувки без (върху) изолирана подплата - тук е много обширен списък, така че ще ви дам линк, където можете да изтеглите цялата поръчка от официалния сайт на Министерството на труда на Руската федерация.

www rosmintrud ru

Можете също да прочетете за условията за използване на средствата за рехабилитация в Заповед на Министерството на труда на Русия от 24 май 2013 г. № 215н (изм. 13 септември 2013 г.)
"За одобряване на условията за използване на технически средства за рехабилитация, протези и протези и ортопедични продукти преди замяната им."

Тази поръчка може да бъде изтеглена от следната връзка:
www rg ru

Какви показания поставят безплатни ортопедични обувки?

Лоши ортопедични обувки са необходими за деца с умерено изразени деформации и дефекти на стъпалото. При най-малкото подозрение за плоско-валгусна инсталация на краката, варусна деформация на стъпалото при дете, е необходимо да се свържете с ортопед в специализирана клиника. Например в ортопедичното отделение на болница „Св. Владимир“ преди няколко години получихме рецепта за безплатно ортопедично обувки за дете от ортопедичен хирург от тази клиника. Подробна информация може да бъде получена от квалифициран ортопедичен специалист. Въпреки че мненията на специалистите могат да се различават, наскоро са се консултирали с лекар от районната клиника, според него не е необходимо да се носят ортопедични обувки с плоско-валгусова инсталация, ортопедични стелки са достатъчни.

Консултирайте се за получаване на безплатни ортопедични обувки за дете, вероятно в ортопедична клиника.

Секции

Изтегли каталога

Извлечение от решението

Има право на безплатно предоставяне на протезни продукти за сметка на държавния бюджет:

  • деца с увреждания,
  • деца под 18 години,
  • лица с увреждания (с изключение на лица, чието увреждане е свързано с трудова злополука в резултат на промишлена авария или професионална болест),
  • ветерани от военната служба,
  • ветерани на вътрешните работи,
  • ветерани от държавната пожарна
  • възрастни (изключително протези на горните и долните крайници).
  • военнослужещи (резервисти, подлежащи на военна служба) и служители на въоръжените сили, Националната гвардия, СБУ, Службата за външно разузнаване, Държавната гранична служба, частни офицери, офицери, военнослужещи и служители на Министерството на вътрешните работи, дирекция "Държавна сигурност", държавни специални сили, други образовани в съответствие със законите на защитените военни формирования независимост, суверенитет и териториална цялост на Украйна и пряко участва в антитерористичната операция, като гарантира нейното прилагане ( свързани с превенцията, разкриването и потушаването на терористични дейности) и са били разположени директно в областите на антитерористичната операция, както и служители на предприятия, институции, организации, които са участвали и пряко участват в антитерористичната операция в районите, където е извършвана по закон, t и цивилни лица, живеещи в районите на антитерористичната операция, при условие че тези лица не извършват престъпление Подаване форма (наричана засегната поради антитерористични операции), предоставени от технически и други средства за рехабилитация, независимо от установяването на тяхната инвалидност въз основа на решенията на военните медицински такси или медицински открития консултативни комитети лечебни заведения.

Приемане на Наредба за реда за осигуряване на населението с протетични и ортопедични продукти, превозни средства и средства за улесняване на живота на хората с увреждания

Заповед на Министерството на социалното осигуряване на РСФСР от 15 февруари 1991 г. N 35 За утвърждаване на Инструкция за процедурата за осигуряване на населението с протезни и ортопедични продукти, средства за подпомагане на мобилността и улесняване на живота на хората с увреждания

С цел по-нататъшно подобряване на протетичната и ортопедичната помощ и осигуряването на транспортни средства и средства за улесняване на живота на хората с увреждания, както и повишаване на тяхната социална сигурност в контекста на прехода към пазарна икономика, заповядвам:
1. Да одобри Инструкция за процедурата за осигуряване на населението с протезно-ортопедични продукти, средства за движение и средства, улесняващи живота на хората с увреждания.
2. На министерствата на социалните грижи на републиките, които са част от РСФСР, областните и регионалните отдели (ведомства), Главната Москва, Ленинградската социална служба, промишлените протетични и ортопедични сдружения и предприятия да приемат инструкция за процедурата за осигуряване на населението с протетични и ортопедични продукти, превозни средства и средства за улесняване на живота на хората с увреждания за изпълнение.
3. За да разпознаете невалидно:
Заповед на Министерството на социалните грижи на РСФСР от 4 декември 1964 г. № 122 (съгласувано с Министерството на финансите на РСФСР и Държавния комитет за планиране на РСФСР) За одобряване на инструкцията за процедурата за снабдяване на населението с протетични и ортопедични продукти;
Заповед № 149 на министъра на социалните грижи на РСФСР от 4 ноември 1970 г. относно частична промяна на параграф 28 от Инструкцията за реда за осигуряване на населението с протезни и ортопедични продукти;
Заповед на министъра на социалните грижи на РСФСР от 17 декември 1970 г. N 169 За разширяване на обезщетенията за хора с увреждания и граждани, използващи протезни и ортопедични продукти;
Заповед на министъра на социалните грижи на РСФСР от 17 август 1979 г. № 110 за предоставяне на обезщетения на участниците в Великата отечествена война с използване на протетични и ортопедични продукти и изменение на Правилника за процедурата за снабдяване на населението с протетични и ортопедични продукти;
Заповед на министъра на социалните грижи на РСФСР от 17 октомври 1985 г. N 131 За разширяване на обезщетенията за хора с увреждания от Отечествената война с използване на протезни и ортопедични продукти и сложни ортопедични обувки;
Заповед на Министерството на социалните грижи на РСФСР от 23 ноември 1987 г., № 124, за допълнителните обезщетения за хора с увреждания на северните нации, като същевременно предоставя сложни ортопедични обувки и обувки за протези;
Указателно писмо на Министерството на социалното осигуряване на РСФСР от 14 октомври 1976 г. N 1-96-I За плащанията за протези.

инструкция
Относно процедурата за осигуряване на населението с протезни и ортопедични продукти,
транспортни средства и средства за улесняване на живота на хората с увреждания
(одобрен със заповед на Министерството на социалната сигурност на РСФСР от 15 февруари 1991 г. N 35)

Осигуряването на гражданите на РСФСР с всички видове протетични и ортопедични продукти, ортопедични обувки, велосипедни коли, инвалидни колички и средства за улесняване на живота на хората с увреждания е поверено на агенциите за социална сигурност.

I. Осигуряване на протетични и ортопедични продукти

1. Ръчни протези, приспособления за ръчни протези, държачи за ръце, ръкавици за протези на ръце, протези на крака, калъфи за пънчета, ортопедични уреди, сложни ортопедични обувки, корсети, обтуратори, гръдни протези, възглавници, шини, плъзгащи се обувки, възглавници, протетични подпори, кожени седалки, кожени панталони с подметки, облекла за безръчни се раздават на всички граждани на РСФСР в нужда от тях, безплатно от бюджета за протези.
2. Едновременно с основния протезно-ортопедичен продукт, независимо от периода на получаването му, с решение на лечебно-техническата комисия на протетично и ортопедично предприятие 1) гражданите могат да получат резервен, работен, спортен, домашен протезен и ортопедичен продукт.
3. Гражданите, които получават изкуствени крайници на ръцете и краката, независимо от реда на нов изкуствен крайник и периода на използване на вече получен изкуствен крайник, се издават безплатно за 2 години: t
четири вълнени капака за пъна на крака, като едновременно с това се използва основната и допълнителната протеза - пет капака за пъна;
три трикотажни памучни покрития върху пъна на ръката;
Инвалиди от Втората световна война и граждани, равняващи се на тях с пънове на краката - пет вълнени покривки за пъна, независимо от броя на протезите, които имат за различни цели.
По медицински причини и в зависимост от дизайна на протезата, вълнените капаци могат да бъдат заменени с капаци от други материали и издадени в количества, които не превишават общата стойност на заменените вълнени капаци. Делата, превишаващи сумата, посочена в параграф 3, могат, ако е необходимо, да бъдат закупени от гражданите за пари в брой по текущи цени.
4. Една двойка кожени или трикотажни ръкавици се издава ежегодно на протезното рамо, в зависимост от желанието на лице с увреждания, хората с увреждания от Втората световна война са една от кожените ръкавици на затоплена подплата на ръката на оцеляла ръка.
5. Гражданите, които получават протези на гърдите, получават безплатно безплатно три протеза, без значение от реда на новата протеза.

II. Осигуряване на ортопедични обувки, обувки за протези и ортопедични уреди

6. Сложните ортопедични обувки и обувки за ортопедични прибори от черен хром се издават безплатно:
лица с увреждания от всички групи - една двойка без изолирана подплата и една двойка - на изолирана облицовка на прессунг за период от една година;
Деца до 16 години - две двойки, вкл. една двойка на подгрятата подплата, за период от една година.
Инвалиди от Втората световна война и еквивалентни граждани не се таксуват допълнително за оцветен хром, шевро на всички цветове, затоплена подплата, ажурна линия на заготовката, цип, декоративна рамка, декоративна подметка, сгъстена до 1 см.
7. Ортопедични обувки с ниска сложност, т.е. обувки за скъсяване на долния крайник с компенсация до 3 см, с опора за пронатор, както и обувки за деформации на стъпалата (увеличени глави на метатарзалните кости, грубост, разклонения, различни размери на краката и т.н.) за всички граждани, включително и децата се издават за пари в брой по текущи цени.
8. Хора с увреждания от Втората световна война и еквивалентни граждани, страдащи от съдови увреждания на долните крайници, една двойка нискокачествени ортопедични обувки на топлоизолирана облицовка от преса за период от 1 година се издава безплатно.
9. На лица с увреждания с пънове от двете си ръце, както и с пън от едната ръка и деформация на ръката на другата ръка, грубо накърняваща функцията, обувките със странични еластични ленти или ключалката Vilkro или светкавицата се издават по начина, посочен в параграф 6.
10. На лица с увреждания от всички групи и деца се дават безплатно 2 чифта обувки за протези, вкл. по искане на лицето с увреждане с едностранна ампутация, една чифт обувки на топлоизолирана облицовка на пресата през календарната година.
В случаите, когато една от долните крайници е ампутирана и инвалидът използва само работна протеза, той може да получи 3 запазени крайника.
11. Граждани, които са в сиропиталища, домове за възрастни и инвалиди в професионалните училища, в домовете за социално осигуряване, обувките за протези и ортопедичните обувки с ниска сложност се издават за сметка на тези институции.
12. Инсталационните опори и пронатори се издават на всички граждани на пълна цена по текущи цени.

III. Осигуряване на превръзки и други видове продукти

13. Бинтове и други видове продукти (медицински превръзки, патерици, бастуни) се издават безплатно на хора с увреждания от І и ІІ група, граждани в училищата-интернати, интернати за възрастни и инвалиди, в сиропиталища на системите за социална сигурност. Гражданите, които не са изброени по-горе, тези продукти се издават на пълна цена по текущи цени.
Всички инвалиди от Отечествената война и гражданите, които са равни на тях, медицински и херниеви превръзки се издават безплатно.
В допълнение към протези, хората с увреждания от Втората световна война и еквивалентни граждани с ампутирани пънове на долните крайници могат да получат бастун и две патерици, бастун и патерица или две бастуни безплатно по показания.

IV. Предоставяне на транспортни средства и средства за улесняване на живота на хората с увреждания

14. Велосипедните колички и инвалидните колички се издават безплатно на мястото на постоянно пребиваване за военни, трудови и детски инвалиди, пенсионирани възрастни хора и деца с увреждания на възраст под 16 години, като се има предвид становището на медицинско-трудовата експертна комисия за нуждата на инвалидна количка от инвалидна количка. или инвалидна количка поради невъзможността за протезиране или поради сериозни затруднения при използването на протетични и ортопедични продукти.
Използването на инвалидни коли или моторни вагони не е причина за отказ да им се осигури стая или пешеходна (пътна) инвалидна количка, ако според ВТЕК те се нуждаят от тях.
15. Средства, които улесняват живота на хората с увреждания (уреди за баня, тоалетни, перила, уреди за готвене и др.), Се предоставят безплатно с разрешение на агенцията за социално осигуряване, която извършва плащания за протетични и ортопедични продукти.
16. Забранени след ампутация на две бедра, получили един от видовете инвалидни колички, изброени в параграф 14, може да се издаде безплатна количка с по-малък размер и един безплатен чифт кожени ръкавици и една двойка вълнени калъфи на пънчето на бедрото. Хората с увреждания, които не могат да се движат самостоятелно на апарата, съгласно заключението на ВТЕК, получават безплатни инвалидни колички.
Велосипедните и инвалидните колички, предназначени за ползване от хора с увреждания като безплатно транспортно средство, са собственост на държавата и, за да се елиминира необходимостта от тях, подлежат на връщане на социалноосигурителните органи. Смяната на количката с нова се извършва със задължителното предаване на старата.

V. Време за подмяна на протетични и ортопедични продукти, превозни средства и средства за улесняване на живота на хората с увреждания

17. Протетични и ортопедични продукти (протези и ортопедични апарати на горните и долните крайници, шини, корсети, релетатори, наколенници, кожени седалки), които се използват, се заменят при необходимост с решение на медицинско-техническата комисия в зависимост от медицински показания или техническо състояние. продукти, независимо от периода на тяхното производство или присъствието на хора с увреждания с продукти от различни социални цели. В същото време се издава нов продукт, който подлежи на доставка на провален продукт на предприятието. Разрешено е да има едновременно протеза не повече от 2 протези от една социална цел (основна и резервна).
Протетични и ортопедични изделия, изработени от текстилни материали (корсети, бинтове, рециклиращи, облекло за бездвурких), допълнителни обувки, гръдни протези се подменят в зависимост от износването им при сключване на медицинско-техническата комисия.
За децата сроковете за използване на протетични и ортопедични продукти и последващата им смяна се определят от медицинско-техническата комисия.
18. Усъвършенствани ортопедични обувки, обувки за приспособления и протези за деца до 16 години се заменят при необходимост със заключението на медицинско-техническата комисия.
19. Клоровиновите четки и черупките към пластмасовите четки на протезите се заменят, тъй като се носят, според медицинската и техническата комисия.
20. Патерици, бастуни, проходилки, инструменти, които правят живота по-лесен за хора с увреждания, издадени безплатно, се заменят, тъй като са износени или медицински показани от медицинска и техническа комисия, при условие че продуктът е неуспешен.
21. Велосипедните колички, инвалидните колички и малките вагони се подменят, след като станат неизползваеми, но не по-рано от следните условия на тяхната употреба: t
велосипедни инвалидни колички и инвалидни колички - 4 години;
стая за инвалидни колички - 6 години;
малки колички - 1 година 6 месеца.
По решение на социалноосигурителните органи може да се извърши предсрочна подмяна на инвалидни и пътни инвалидни колички, ако поради значително износване или повреда не се препоръчва тяхното поправяне.
22. Всички граждани, използващи протетични и ортопедични продукти, сложни ортопедични обувки, обувки за протези и ортопедични приспособления, могат да ги поръчват за плащане по текущи цени преди изтичане на установените периоди на употреба или над установените стандарти с решение на медицинско-техническата комисия.

VI. Гаранционни условия за експлоатация на протетични и ортопедични продукти и превозни средства

23. Гражданите могат да предявяват искове, а протезно-ортопедичното предприятие е длъжно да замени или поправи протетично-ортопедични продукти за своя сметка при следните условия:
протези за ръце и крака, приспособления, корсети, обтуратори, шини, подложки за крака, държачи за ръце, протезни опори, кожени седалки - 7 месеца, и метални протези на бедрото и тибията - 9 месеца;
хлорвинилови четки, текстилни корсети и реклинатори, табла, медицински превръзки - 2 месеца;
протези за гърди, ортопедични обувки и обувки за протези и устройства от всякакъв вид върху кожени подметки, ортопедични обувки на гумени подметки за деца под 16 години, ортопедични обувки с гуми, допълнителни обувки - 40 дни;
ортопедични обувки с кожени подметки с гумена подплата (заедно) - 50 дни;
мъжки и женски ортопедични обувки за протези и ортопедични апарати с гумени подметки - 70 дни;
малки колички - 6 месеца;
Исканията за инвалидни колички и инвалидни колички се подават в съответствие с крайните срокове, определени от производителя.

VII. Условия и ред за предоставяне на протетични и ортопедични грижи и ремонт на протетични и ортопедични продукти

24. Хората с увреждания и участниците в Великата отечествена война и гражданите им приравняват, децата и лицата, които се намират в болниците на медицинските отдели на протезно-ортопедични предприятия или лечебни заведения, както и първичните протези, се ползват с право на изключителна протеза.
25. Протетични и ортопедични продукти се правят при необходимост за лице с увреждания, когато той / тя кандидатства за протетично и ортопедично предприятие. Условията за производство на продуктите се определят от медицинско-техническата комисия след консултация с лица с увреждания.
26. Ремонтът на протетични и ортопедични продукти се извършва при необходимост, когато лицето с увреждания се прилага за протезно и ортопедично предприятие и в уговореното с лицето с увреждане време не повече от 15 календарни дни.

VIII. Поръчка на поръчки за безплатно и преференциално производство на протетични и ортопедични продукти и ортопедични обувки

27. Приемането на поръчки за свободно и преференциално производство на протетични и ортопедични продукти и ортопедични обувки се извършва чрез таблицата на поръчките (регистър) на медицинското отделение на протезно-ортопедичното предприятие по местоживеене на лицето с увреждания.
28. Оригиналният документ за подаване на поръчка е Картата за протезиране, която се попълва от лекаря за протетично и ортопедично предприятие.
28.1. За да направите поръчка, протези присъстват: паспорт, пенсионен сертификат (хора с увреждания и пенсионери), по време на първоначалната протеза, удостоверение от ВТЕК или извлечение от медицинската история на медицинската институция за ампутация. Когато за първи път поръчвате деца, трябва да представите акт за раждане, а ако го повторите, достатъчно е да представите паспорта на родителя.
29. Протезна карта, както и формуляр за поръчка, попълнен и подписан от инспектора на депото (регистратурата) и лекаря на протезно-ортопедичното предприятие, са основа за издаване на протетични и ортопедични продукти и ортопедични обувки безплатно или при преференциални условия.
30. Когато лицето с увреждания се премести за постоянно пребиваване в район, обслужван от друго протетично ортопедично предприятие, това протетично ортопедично предприятие иска протезирана карта от предприятието на предишното място на пребиваване.
31. При напускане на мобилна протезна работилница, екипът трябва да има амбулаторни протезни карти на района с дата на последния брой на протетични и ортопедични продукти, вкл. капаци, ръкавици, патерици и др.
32. В формуляра за поръчка от служител на протезно-ортопедично предприятие, в раздел Основни технологични операции са посочени данни за цената на протетично ортопедично изделие и ортопедични обувки (за сложни и нетипични продукти за индивидуално остойностяване), както и всички допълнителни такси.
Формулярът за поръчка е отбелязан при издаването на капаци, ръкавици, обувки, ако те са издадени с протеза, и плащане на пътуване.
Необходимо е получаването на инвалид в формуляра за поръчка при получаване на протезни и ортопедични продукти.
Номерът на паспорта на формуляра за поръчка записва номера на пенсионното удостоверение, което го е издало, датата на издаване, а също така посочва основанието за свободното или преференциално издаване на протетично и ортопедично изделие и ортопедични обувки.
Завършените протезни карти и формулярите за поръчка се съхраняват като строги документи за отчетност: протезните карти са постоянни, формулярите за поръчка са 3 години.
33. Протетични и ортопедични продукти се извършват само при условие на монтаж и индивидуално монтиране. Крайният продукт се издава, когато протезистът директно кандидатства за получаването му, след като се научи как да го използва.

IX. Процедурата за финансиране на протетична и ортопедична грижа на населението, заплащане на протетични и ортопедични продукти, инструменти, които улесняват живота на хората с увреждания, както и техния ремонт

34. Плащания на протетични и ортопедични предприятия за осигуряване на протетични и ортопедични грижи за населението, предоставяне на протетични и ортопедични продукти и продукти за улесняване на живота, включително идентифициране на лица с увреждания, които се нуждаят от тях, обслужване на посещения на екипи от протезисти, подготовка на хора с увреждания за протезиране с помощта на медицински и други средства производство на индивидуални протетични и ортопедични продукти, обучение на хората с увреждания да ги използват, възстановяване на загубени функции на самообслужване, периодично Четвъртият надзор на продуктите и тяхното ремонтиране, предоставянето на други услуги се произвеждат от социалните служби за сметка на отпуснатите средства от бюджета за протези.
35. Финансирането на протетично и ортопедично лечение на населението се извършва при средни норми на разходите за една протеза на година в съответствие с изчисленията на протезно-ортопедичното предприятие, като се вземат предвид разходите за сближаване на протетичното и ортопедично подпомагане с местоживеенето на хората с увреждания, договорени със социалноосигурителните органи.
Финансирането на придобиването и инсталирането (ако е необходимо) на средства, които улесняват живота на хората с увреждания, се осигуряват от социалноосигурителните агенции в съответствие с разчети (оценки) или цени, одобрени по предписания начин, от бюджетни средства за закупуване на превозни средства и за протези.
36. Протезно-ортопедичните предприятия приемат поръчки за безплатно и преференциално протезиране и други услуги само от граждани, постоянно пребиваващи на териториите, които обслужват, и имат право на безплатно и преференциално протезиране, включително в пансиони за възрастни и инвалиди, интернати за деца.
Поръчки за протези и услуги от граждани, живеещи на други територии на РСФСР, граждани на съюзни републики се приемат със съгласието за плащане в брой с авансово плащане на най-малко 80% от стойността на протези и услуги или по гаранционни писма на социални служби, други институции и предприятия.
37. Заплащане на разходите за протетични и ортопедични продукти и услуги, свързани с протезиране на граждани, живеещи на територията на РСФСР, пребиваващи в лечебни заведения, научно-изследователски институти по протезиране се извършват от социалните служби по местоживеене на протеза по протезно-ортопедично или научно предприятие. Изследователски институт по протетични сметки.
38. Гражданите в професионалните училища, пансионите на социалните домове, обувките за протези и леко ортопедични обувки се издават за сметка на тези институции, а протетични и ортопедични продукти, сложни ортопедични обувки и обувки за приспособления софтуер.
39. Всички граждани, които получават протетични и ортопедични продукти безплатно или при преференциални условия, ремонтът на протетични и ортопедични продукти се извършва безплатно.
40. Ремонтираните протезни и ортопедични продукти, които не изискват монтиране, покрива на пъна, обувки за протези, ръкавици и резервни части за протези с разрешение на медицинско-техническата комисия и със съгласието на лицето с увреждания могат да бъдат изпращани по пощата.
41. Протезирането на чуждестранни граждани се заплаща за валутата по подходящ курс, като се вземат предвид всички разходи, свързани с престоя и лечението им в съответната институция, в съответствие с действащото законодателство за експортно-вносните операции.

Х. Процедура за изпращане на хора с увреждания в протетични и ортопедични предприятия на други територии, заплащане на разходи, свързани с протезиране на хора с увреждания извън тяхната територия

42. Ако ортопедично предприятие на мястото на постоянно пребиваване на лице с увреждане по някаква причина не може да осигури необходимото качество и характер на протезно-ортопедичната помощ, той има право да избере друго протезно-ортопедично предприятие.
Лицата с увреждания, по тяхно искане или по решение на медицинско-техническата комисия, се изпращат в протетични и ортопедични предприятия на други територии при съгласие на тези предприятия и органи за социално подпомагане по мястото на постоянно пребиваване на хората с увреждания.
43. Разходите, свързани с протезирането в предприятия на други територии и пътуванията на хора с увреждания, се изплащат въз основа на гаранционни писма, издадени от социалноосигурителните органи.
В същото време, разходите, свързани с цената на продуктите и с пътуването, се изплащат на хората с увреждания, ако има заключение от медицинската и техническата комисия на предприятието по мястото на тяхното постоянно пребиваване за необходимостта да бъдат изпратени в друго предприятие.
44. Заплащане на разходи, свързани с пътуване за протези на граждани, които получават протетични и ортопедични продукти и сложни ортопедични обувки безвъзмездно, в рамките на района, обслужван от протетично и ортопедично предприятие, се извършва от това дружество, но не повече от 4 обиколни пътувания, като се вземе предвид редът, фитинги и получаване на готовия продукт.
Заплащане на разходи, свързани с пътувания за протези на граждани по решение на лечебно-техническата комисия към протетични и ортопедични предприятия на други територии, се извършва в не повече от две обиколки.
Разходите на предприятията за пътуване на хора с увреждания към протези се възстановяват от социалноосигурителните органи за сметка на отпуснатите средства от бюджета за протези.
Ако има нужда от допълнителен брой пътувания за протезиране по вина на предприятието, се заплащат допълнителни пътувания за негова сметка.
Разходите, свързани с пътуванията на граждани до местата на работа на мобилна протезна работилница, се заплащат при същите условия, както при пътуване до предприятието.
Разходите, свързани с пътуванията на граждани, които се намират в институции за социално осигуряване, за поръчки, поставяне и получаване на всички видове протетични и ортопедични продукти и ортопедични обувки, се правят за сметка на оценките на тези институции.
45. Гражданите, които имат право да получават безплатни инвалидни колички и инвалидни колички, агенциите за социално осигуряване плащат разходите за пътуването, за да ги получат, или разходите за транспортиране на инвалидни колички и инвалидни колички до мястото, където живеят.
46. ​​Заплащане на разходи, свързани с преминаването на граждани за протезиране се извършва с железопътен транспорт в размер на твърд автомобил без запазено място за разстояние до 200 км, над 200 км - със запазено място в автомобил с отделение, по водни пътища - в размер на III клас, по шосе или неасфалтирани пътища - според тарифата за района, одобрена от изпълнителните комисии на местните съвети на народните депутати. При пътуване на разстояние повече от 1000 км е разрешено да се пътува със самолет.
В случаите, когато гражданин, изпратен за протези, не може самостоятелно да следи към протетично ортопедично предприятие и се нуждае от външни грижи (деца под 16-годишна възраст, слепи, хора с увреждания от първа група), разходите на придружаващото лице се заплащат по решение на медицинско-техническата комисия.
Плащането на жилище, в случай на невъзможност да се предостави на лицето с увреждания свободна стая по време на протези на амбулаторно лечение, се извършва в размер, определен от Инструкцията за служебно дело в рамките на СССР, одобрена от Министерството на финансите на СССР, Държавната комисия по труда и социалните въпроси на СССР и ВС СС от 7 април 1988 г. N 62,
Апартаментът се определя от действителния брой дни, но не повече от 7 дни в едно пътуване. Хора с увреждания, живеещи в отдалечени райони, заплащането на жилища се извършва на действителния брой дни, но не повече от 14 дни, при условие, че при едно пътуване се произвеждат инвалидни протези и ортопедични продукти.
В случай на закъснение в протезирането на хора с увреждания за по-дълъг период по вина на предприятието, разходите се отнасят за предприятието.
47. Пътните разходи за подмяна и ремонт на продукти преди изтичане на гаранционния срок се заплащат от протезното предприятие, което произвежда тези продукти.
48. При предоставяне на граждани на места в хостели или хотели на протетични и ортопедични предприятия се предвиждат разходи в бюджета на предприятието и се финансират от социалните служби за предоставяне на протетична и ортопедична помощ.
49. Разходите на социалните агенции и протетичните и ортопедични предприятия, свързани с получаването на всички видове инвалидни колички и средствата, които правят живота на хората с увреждания по-лесни от доставчиците, съхраняването на тези продукти и грижите преди предаването им на хора с увреждания се финансират от местния бюджет.

XI. Процедурата за заплащане на разходи, свързани с протезирането на хора с увреждания в кооперации

50. Хората с увреждания могат да ползват услугите на кооперации, наеми и други неправителствени организации и предприятия, занимаващи се с предоставяне на протезни и ортопедични грижи.
В този случай агенцията за социално подпомагане заплаща разходите за протезиране, при условие че бъде издадено гаранционно писмо на лицето с увреждане въз основа на заключението на медицинско-техническата комисия на протетично и ортопедично предприятие, което отчита състоянието и функционалните свойства на протетичния ортопедичен продукт, възможностите на протезата в конкретно кооперативно или друго предприятие. неговите възможности.
51. Плащането на разходите за протези, приспособления, корсети, превързочни продукти и комплексни ортопедични обувки, произведени от кооперации, наеми и други неправителствени организации, се извършва от агенции за социална сигурност, които издават гаранционни писма на лица с увреждания по текущи цени, предвидени за продукти, произведени от протетични ортопедични предприятия.
Плащането се извършва само по банков път въз основа на фактурата, представена от протетичната организация на социалноосигурителния орган, като се посочват името, името, бащиното име, възрастта, мястото на пребиваване, датата на издаване на продукта, неговия код и цена по текущи цени.
52. При нискокачествен протетичен ортопедичен продукт, по-специално невъзможността да се използва или заплахата от увреждане на здравето на лице с увреждане, органът за социални грижи въз основа на заключението на медицинско-техническата комисия може да откаже да заплати на кооперацията разходите за продукта до отстраняване на недостатъците.
53. Пътните разходи за протези, независимо от местонахождението на кооперацията или организацията и разстоянието, се правят от органа за социално осигуряване, който е издал гаранционното писмо за разходите за пътуване от мястото на пребиваване на лицето с увреждания до обслужващото го протезно и ортопедично предприятие, и не повече от две обиколки.,
В случай на кооперация на протези с увреждания без съгласието на социалноосигурителния орган, стойността на протезата и цената на билета не се заплащат от социалноосигурителните органи.
54. В амбулаторната карта на лице с увреждане, в случай че му бъде издадено гаранционно писмо от агенцията за социално осигуряване, се прави вписване. При следващото обжалване на лице с увреждания към протетично ортопедично предприятие се прави запис, в който се посочва времето на получаване на протетичния ортопедичен продукт в кооператива, шифъра и качеството на продукта.

1) В бъдеще медицинска и техническа комисия.

Invaworld

Има много начини да направите възможностите си неограничени!

Ортопедични обувки: как да изберем и да се освободим

Причините, поради които се нуждаем от ортопедични обувки, са различни. Това може да се дължи на увреждане или само на някои характеристики на развитието на стъпалото. Днес, Invaworld.ru ще говори за това, което се случва ортопедични обувки, как да го изберете правилно и как можете да го получите безплатно.

Защо се нуждаят от ортопедични обувки

Ортопедичните обувки са превантивна мярка. Той равномерно разпределя товара при ходене по цялата мускулно-скелетна система. Колкото по-ниско е натоварването, толкова по-добре се чувствате и толкова по-малко страдате от последствията от патологията на краката. А патологията може да бъде много различна - от плоски крака до много сериозни деформации не само на краката, но и на бедрото и тибията. Ортопедичните обувки могат да коригират походката и дори да имат лечебен ефект.

Сортове ортопедични обувки

Ортопедичните обувки са от три основни вида:

  • профилактичен - подходящ за предотвратяване развитието на деформация на стъпалото и в началния стадий на появата на патология;
  • леко усложнен - ​​използва се в началния стадий на заболяването, служи като средство за лесна корекция;
  • комплекс - необходим при заболявания на опорно-двигателния апарат, с необратима деформация и с пълна или частична ампутация.

Облекчените и превантивни обувки се продават в специализирани магазини. Можете да закупите завършен модел, ако ви подхожда след монтажа. Но сложни ортопедични обувки - това е нещо, което се пришива по поръчка в протетично ортопедично предприятие. Такива продукти трябва да се правят по препоръка на ортопедичния хирург. Пациентът внимателно измерва стъпалото и проектира обувки и обувки, така че при ходене колкото е възможно повече да компенсира всички неудобства, причинени от болестта.

Лекарят ще проучи внимателно характеристиките на крака на пациента, за да определи патологиите и възможната им компенсация.

В допълнение към медицинските цели, ортопедичните обувки се разграничават по сезонни, детски и възрастни, домашни и улични.

Съвет! Ортопедите препоръчват да се използват обувки с ортопедични стелки дори за дома, дори и при липса на патология на краката. Ако редовно носите такива стелки, гърбът ви ще бъде по-малко уморен и плоските ви крака никога няма да се развият.

Характеристики на дизайна и моделната гама от ортопедични обувки

Ортопедичните обувки, като обикновените, съответстват на сезона на чорапите: сандали и сандали, обувки, ботуши и ботуши. Единственото нещо, което го отличава не е толкова елегантен дизайн, защото основната му задача е да коригира недостатъците, а не да украсява крака. За да изпълняват задачите си, обувките са снабдени с твърди гърбове, широки постоянни токове и трайни носове. Дизайнът може да включва всички видове вложки и специални плочи, допълнителни крепежни елементи и ремъци. Изтънчените ортопедични обувки наподобяват корсет за краката: той е здраво закрепен и не дава свобода на краката.

Прилича на детски летни ортопедични обувки

В никакъв случай не трябва да купувате или да поръчвате ортопедични обувки без препоръка на ортопедичен лекар. Това е като лекарство, което, ако се използва неправилно, може да причини непоправима вреда.

Как да изберем ортопедични обувки

Важен момент: орто обувките се правят само от естествени материали. За нея използват кожа, велур или плат. Като се има предвид плътното прилепване на продукта върху стъпалото, много е важно кракът да диша и материалът да се разтяга по протежение на контура. Разбира се, обувките и обувките трябва да бъдат по размер. Не бива да приемате такива обувки на дете “с резерв” - така може сериозно да увредите здравето му.

За ваша информация! В процеса на чорапи ортопедичните стелки придобиват специфична форма, съответстваща на крака. Поради тази причина не можете да носите такива обувки за някого.

За децата лечебните обувки трябва да се правят на петите, поне малко. Обувките на платформата не се препоръчват за ортопедични цели. Ако изберете леки обувки, обърнете внимание на качеството на фона: тя трябва да бъде защитена от мека кожа или материя, запълнена и лишена от шевове. Закопчалката на такива обувки плътно фиксира крака над глезена. Ако закрепването завърши по-долу - кракът няма да бъде фиксиран в желаното положение. Подметката на обувките е изработена от здрав, неплъзгащ се материал.

Ортопедичните стелки са под формата на крак на собственика

Основните правила за закупуване на ортопедични обувки:

  1. Махнете стелката и я прикрепете към подметката на крака, тя трябва да пасва точно на вашия размер, не повече, не по-малко.
  2. Опитайте с двете обувки и обиколете ги в залата поне 10 минути. Опитайте колко добре е извита подметката и кракът е фиксиран, независимо дали фонът не е натиснат.
  3. Никога не купувайте ортопедични обувки, ако сте неудобни. Такива продукти не могат да бъдат износени.
  4. Не обръщайте внимание на декорацията. Това са обувки за лечение, а не за красота.
  5. Не купувайте обувки без предварителна консултация с ортопед.

Важно е! Ако искате да сте сигурни, че избраният от вас продукт е наистина ортопедичен, попитайте продавача за сертификат.

Колко струват ортопедичните обувки и как мога да го получа безплатно

Подходящи ортопедични обувки във всеки случай по-скъпи от обикновено. Освен, разбира се, някои маркови продукти. Причината за високата цена при използването на естествени материали и специални дизайнерски обувки или обувки. Несложните модели могат леко да се различават по отношение на разходите в зависимост от производителя. Най-скъпите внесени копия. Средно децата с ниски композитни обувки струват около 3-5 хиляди рубли на чифт (по цени от есента на 2018 г.). Усъвършенстваните обувки се правят по поръчка на лицензирани специалисти, така че цената на продуктите съответства на изразходваното усилие. Цената на ботушите по индивидуална поръчка започва от 8 хиляди рубли.

Ортопедичните обувки не се отличават с изящество, но това значително ще улесни живота ви.

Възможно ли е по някакъв начин да се намалят тези разходи? На първо място - не се опитвайте да спасявате обувките, а само ще се влошите. И втората точка е, че можете да я получите безплатно! Ако човек има сериозни проблеми с опорно-двигателния апарат и обувките, той му се препоръчва от ортопедичния хирург - държавата е длъжна да осигури безплатно на лицето с увреждания. Какво ви трябва за това:

  • при кандидатстване за индивидуална програма за рехабилитация трябва да се представи ортопедична препоръка на комисията и да се гарантира, че обувките се вписват в картата;
  • да се обърне към органа, отговарящ за осигуряването на средства за рехабилитация на лица с увреждания, с декларация. В зависимост от региона, това може да бъде местна служба за социално осигуряване или фонд за социално осигуряване;
  • да получат указания за производството на обувки и да се свържат с доставчика, с когото е сключен правителственият договор, за производството на продукти. Ако няма договор или качеството на обувките за държавната поръчка не ви подхожда, можете сами да поръчате продуктите, да ги заплатите и да получите обезщетение. Как да определим размера на обезщетението, прочетете ТУК.

За ваша информация! Големите семейства могат да се свържат със социалните служби за помощ при закупуването на орто обувки за деца. Възможно е да получите 50% отстъпка.

Безплатно предоставяне на ортопедични обувки има ограничения: децата имат право на не повече от 4 двойки годишно (2-годишни, 2-зимни), възрастни - не повече от 2.

Кой не трябва да носи ортопедични обувки

Ортопедичните обувки имат противопоказания. Малко са: гнойни заболявания на кожата на краката, алергични реакции към материалите и сенилни възрастови промени в опорно-двигателния апарат.

Може да се интересувате от тези материали:

Процедурата за изплащане на обезщетение за средствата за рехабилитация

Социален пакет за инвалиди: как да се откаже и дали да се направи

Как да освободите инвалидна количка

Индивидуална програма за рехабилитация: от получаване до практическа употреба

ugolkov

4 мисли за „Ортопедични обувки: как да изберете и да получите безплатно“

Добър ден Кажи ми какво да правя? Има препоръка от ортопедичния хирург на поликлиниката, има препоръчителна препоръка от водещия ортопедичен хирург от Изследователския институт по ортопедия. Албрехт, има сертификат от ортопеда на CDC, има дори акт на МТС за необходимостта от мен ортопедични обувки. Аз съм инвалид 3 гр. Гръбначния стълб, диабетът, пръстите на краката и краката са вцепенени, артроза на 2-те етапа и валгус плюс много повече. Но отново, на 10 януари, ортопедичните обувки не бяха включени в ПИС, въпреки препоръките на специалистите. Казват, че дават само изтънчени обувки, чиито пръсти са били отрязани на краката си. Къде мога да намеря информация?

Здравей, Галина!
Медицински показания за осигуряване на ортопедични обувки на хора с увреждания:
Устойчиви умерено изразени и изразени нарушения на статично-функционалната функция, водещи до НОР в категорията на самодвижение (това е задължително условие) поради заболявания, последици от наранявания, деформации на стъпалата: статичен отказ на краката с изразени анатомични прояви; скъсяване на дължината на крайника над 30 mm; вродени и ампутационни дефекти на стъпалата; паралитични деформации на стъпалата; вродени деформации (равновесно-варусни деформации (клубни крака), еквинус (конски) крак, плоско-валгусово стъпало и др.); остатъчни деформации след увреждане на крака; анкилоза на глезенната става; лимфостаза (elephantiasis) и акромегалия; използването на фиксиращи устройства и шини, синдром на диабетно стъпало.
Ортопедичните обувки не се вписват в ПИС (и не се правят) за пациенти с деформации на краката, но страдат от тежки съпътстващи заболявания, които изключват възможността за ходене в ортопедични обувки.
Абсолютни медицински противопоказания за осигуряване на хора с увреждания с ортопедични обувки:
Обширни трофични язви на стъпалото, гангрена, общи гнойни процеси в меките тъкани, липса на поддържаща способност на долния крайник, дължащи се на екстензивни рубцови промени в тъканта, предразположена към язви, възрастни с тежка обща депресия и неспособност за движение.

Добър ден
Дете (възраст 2 години и 8 месеца) има плоско-валгусно стъпало, като основната причина за инвалидизацията е синдромът на Даун. Сега пререгистрацията на инвалидността, ортопедът казва, че детето не трябва да има ортопедични обувки, защото плоско-валгусното стъпало е съпътстваща диагноза, а обувките се издават само на тези, които имат това основно заболяване, както и че до 3 години са в нормалните граници. Кажете ми къде можете да се запознаете с нормите за предоставяне на ортопедични обувки. Благодаря.

IFR за сметка на FSS включва TSR (включително ортопедични обувки) САМО за патологията, водеща до НОР.
В други случаи тя може да бъде включена в ИПП на TSR (включително ортопедични обувки), но в този случай в колона „Изпълнител“ се посочва: „Самият човек е с увреждания“ или „За сметка на лицето с увреждания“.

Относно възможността за включване на технически средства за рехабилитация (ППС) в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания (ПИС) за сметка на Фонда за социална сигурност на Руската федерация по съпътстващи заболявания, съобщавам, че в съответствие с чл. хората с увреждания в Руската федерация ”, решението за осигуряване на лица с увреждания с TCP се взема въз основа на резултатите от изследването в бюрото за медицинска и социална оценка

"По медицински причини се създава необходимост да се осигури на лице с увреждания технически средства за рехабилитация, които осигуряват обезщетение или премахване на трайното увреждане на лице с увреждания."

Съгласно клауза 1 от Процедурата за разработване и прилагане на индивидуална програма за рехабилитация на дете с увреждания, одобрена със Заповед № 379n на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия от 4 август 2008 г., ПИС се разработва по време на медицинска и социална оценка, основана на оценка на жизнените ограничения. рехабилитационен потенциал.

Оценката на естеството и степента на нарушените функции на тялото и възможните ограничения на живота се извършва с помощта на „Класификациите и критериите, използвани при провеждането на медицински и социални оценки на гражданите от федералните държавни институции за медицинска и социална експертиза”, одобрени със Заповед № 1013n на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия ).

Определянето на степента на нарушените функции, съгласно параграф 4 от Класификацията, се извършва комплексно, т.е. оценка на всички параметри, които ги характеризират.

По този начин се препоръчва TCP, за да се компенсира или елиминира трайно увреждане, причинено от постоянни нарушения на телесните функции. В случаите, когато според резултатите от медико-социалното изследване, дисфункции на телесните функции, включително и тези, свързани със съпътстваща патология, не водят до увреждане, няма основания за установяване на увреждане.

Следователно, няма правно основание за включване в ИПППТС за патология, която не води до увреждане.

За да се включи ортопедична обувка с увреждания в ИЕП, е необходимо да се изпрати Насока на МСД по образец 0-88 / y, за да се приложи заключението на Медико-техническата комисия (МТС), което се изготвя от ортопедично-протетични лекари от медицинските отделения на протетични и ортопедични предприятия.

Назначаването за консултиране на протетично ортопедично предприятие за получаване на това заключение обикновено се дава на пациент OOLFP, който подготвя сезиране на ITU на форма 0-88 / y.
По-рядко - пациентите се обръщат самостоятелно към протетични и ортопедични предприятия и получават акт на МТС за необходимостта от ортопедични обувки.
Както в първия, така и във втория случай - в Директивата за ITU във формата 0-88 / y OOLPP трябва да посочи необходимостта пациентът да му осигури ортопедични обувки.

Медицински показания за осигуряване на ортопедични обувки на хора с увреждания:
Устойчиви умерено изразени и изразени нарушения на статично-функционалната функция, водещи до НОР в категорията на самодвижение (това е задължително условие) поради заболявания, последици от наранявания, деформации на стъпалата: статичен отказ на краката с изразени анатомични прояви; скъсяване на дължината на крайника над 30 mm; вродени и ампутационни дефекти на стъпалата; паралитични деформации на стъпалата; вродени деформации (равновесно-варусни деформации (клубни крака), еквинус (конски) крак, плоско-валгусово стъпало и др.); остатъчни деформации след увреждане на крака; анкилоза на глезенната става; лимфостаза (elephantiasis) и акромегалия; използването на фиксиращи устройства и шини, синдром на диабетно стъпало.

Ортопедичните обувки не се вписват в ПИС (и не се правят) за пациенти с деформации на краката, но страдат от тежки съпътстващи заболявания, които изключват възможността за ходене в ортопедични обувки.

Абсолютни медицински противопоказания за осигуряване на хора с увреждания с ортопедични обувки:
Обширни трофични язви на стъпалото, гангрена, общи гнойни процеси в меките тъкани, липса на поддържаща способност на долния крайник, дължащи се на екстензивни рубцови промени в тъканта, предразположена към язви, възрастни с тежка обща депресия и неспособност за движение.
Алергични реакции към материали ортопедични продукти.

Прочетете Повече За Конвулсии

Какво да правите, ако потъркате царевица на петата?

Ние всички искаме и обичаме да ходим в красиви обувки, особено в нежния пол. Но за съжаление не винаги красивите обувки, особено петите, са удобни. Когато купувате в магазин, изглежда, че сме готови да обиколим целия свят два пъти, така че е удобно за нас в новия ни чифт обувки.


Как да премахнете натоптиш у дома?

Най-добри инструменти
от натоптиши:Салицилова киселина от натоптишСалициловата киселина не е случайно в основата на много кератолитични агенти. Това се дължи на нейните лечебни свойства: способността за омекотяване на кожата и ексфолиране на мъртвите клетки от нейната повърхност.