Най-големият медицински портал, посветен на увреждане на човешкото тяло

В тази статия се описват причините за разрушаването на калканес с изместване. Описани са механизмите на фрактурата и симптоматичните прояви. Разглеждат се различни методи на лечение.

Петата на човек изпълнява поддържаща функция, участва в процеса на ходене и поема цялото тегло на човек в изправено положение. Следователно увреждането на тази кост лишава човек от способността не само да се движи нормално, но и да стои. Такава фрактура принадлежи към категорията на тежките наранявания и изисква продължително лечение и рехабилитация.

Характеристики на петата

Петата се формира от калцинауса (os calcis) - най-големият в човешкото стъпало. От задната страна тя отива в могила, което му придава ясен изпъкнал вид.

Калканеусът е разположен под овен и е свързан с процеса на калкана. Междинните и латералните процеси, които са свързани с сухожилието на късия сгъвател на пръстите на краката и плантарната връзка, се отклоняват от петата на петата. Горната част на костта е снабдена с талусна шарнирна повърхност.

Причини за нараняване

Въпреки достатъчната здравина на костта, нейната относителна неподвижност и укрепване на сухожилията, се случват фрактури, макар и изключително редки. За да се получи фрактура, е необходим силен увреждащ фактор.

Такава фрактура може да възникне поради следните причини:

  • неуспешно кацане на петата при падане или скачане от голяма височина;
  • тежък удар в областта на петата;
  • компресия на петата в резултат на бедствия и аварии;
  • постоянно натоварване върху краката, например при спортисти.

Фрактурите на os calcis често са съпътствани от увреждания на гръбначния стълб, глезена и талуса, което значително усложнява лечението и увеличава времето за рехабилитация.

Симптоми на счупване

Проявите на увреждането са доста характерни и диагнозата може да се постави при изследване:

  1. Остра болка на мястото на нараняване. Болезнените прояви се влошават от палпация или опити да се облегнат на наранената пета. Интензивността на болката е толкова силна, че човек може да загуби съзнание.
  2. Нарушена двигателна функция. Жертвата не може да ходи заради болката.
  3. Обширен хематом в областта на петата. Разработено поради увреждане на костните фрагменти на меките тъкани.
  4. Тежък едем на петата, който се появява веднага след нараняване. Отокът бързо се увеличава, като се простира до средата на крака.
  5. Деформация на петата. Среща се в резултат на изместването на фрагментите.

Както бе споменато по-горе, фрактурите на os calcis често се комбинират със сериозно увреждане на други кости с по-изразени симптоми. Затова понякога се случва жертвите да игнорират фрактурата. Вследствие на това хората, които са паднали от височина, трябва да бъдат изследвани за остра фрактура.

Първа помощ на жертвата

Първата помощ е да се обездвижят крака и глезените с помощта на наличните инструменти. На жертвата трябва да се даде анестетично лекарство, тъй като болката може да бъде много тежка.

Студът може да се приложи върху засегнатата област, което ще елиминира леко болката и подуването. Освен това е необходимо да се извика линейка или да се отведе пациента в медицинско заведение.

диагностика

Травматологът установява диагнозата въз основа на клинични и инструментални изследвания. При изследване се откриват оток и хематоми в областта на фрактурата, ако фрактурата е изместена, тогава са възможни външна деформация и крепиция при палпация.

Основният диагностичен метод е рентгеново изследване (снимка). Пациентът е рентгенов в стандартни проекции.

На снимките можете да видите локализацията на фрактурата, наличието и броя на фрагментите и тяхното изместване. В трудни случаи се извършва компютърна томография. Но цената на тази процедура е доста висока. След установяване на диагнозата се предписва лечение.

Лечение на фрактури с изместване

В случай на фрактура се използват както консервативни, така и хирургични методи на лечение. Необходима ли е операция за такава фрактура? Изборът на метода зависи от тежестта на увреждането, от броя на фрагментите и от разстоянието на тяхното изместване.

Медикаментозната терапия е включена в комплексното лечение на фрактурите. На пациента се предписват лекарства, които намаляват проявите на болка и облекчават възпалението.

Също така, пациентът приема имуномодулиращи лекарства, калциеви препарати, витамини. Тъй като медикаментът ще бъде дълъг, има инструкция, след която е необходимо да се провери нивото на калция в урината и кръвта на пациента.

Консервативно лечение

Повечето от тези фрактури се лекуват с консервативен метод. Ако фрактурата е с леко изместване, се прави затворено преместване на фрагментите, за да им се даде правилната анатомична позиция.

След това върху ранения крак от пръстите до колянната става се поставя гипсова отливка от тип "обувка". Между крака и мазилката се налага метална стълба.

Периодът на обездвижване е около 12 седмици. Преди обездвижване и отстраняване на гипс се контролират рентгеновите лъчи.

Хирургична терапия

Лечението чрез операция се извършва с отворени фрактури и сложни затворени фрактури със значително изместване на фрагментите.

Има няколко техники за хирургично лечение на такива фрактури. Но основният метод остава откритото преместване на костните фрагменти с последващото им фиксиране с метални конструкции.

Операцията включва лечение на кожата и завиване на фрагментите заедно. При силно замърсени рани налагат апарата на Илизаров и се провежда интензивно лечение на рани. Как се извършва хирургичната процедура може да се намери във видеото в тази статия.

Възстановяване след фрактура

След такава фрактура, пациентът е принуден да наблюдава почивка на леглото и да остава без движение за достатъчно дълъг период от време. През това време може да настъпи мускулна атрофия, свиване на кръвоносните съдове, загуба на гъвкавост на ставите.

За да се избегнат тези неприятни явления, са предписани мерки за възстановяване, включително:

  • Терапевтична терапия и масаж;
  • физиотерапия;
  • носене на ортези, ортопедични обувки;
  • специална диета.

За всеки пациент рехабилитационната програма се изготвя индивидуално.

Счупване на калкане с и без изместване: симптоми, лечение, колко се лекува

Счупването на калцауса е рядко нараняване и се среща в 3% от всички фрактури. Това се обяснява с факта, че тази кост е много силна и за фрактури, дори при възрастен човек, е необходим много силен травматичен ефект.

В тази статия ще Ви запознаем с причините, класификацията, признаците, методите за диагностика, първа помощ и лечение на фрактури на калчана кост.

Такова нараняване се отнася до тежки наранявания, тъй като петата кост е подложена на значителен стрес - тя поддържа, носи основния товар при ходене и изпълнява омекотяваща функция по време на движение. За да се избере методът за неговото възстановяване, е необходим индивидуален подход и дългосрочна рехабилитация, което осигурява пълното възстановяване на анатомичната му структура и функции.

Като правило, фрактурите на калканеуса водят до изместване на фрагменти и нараняване става тежко. В по-редки случаи, увреждането не е съпроводено с изместване, е светло и бързо нараства. Такива фрактури често се комбинират с други наранявания: фрактура на талус, глезен или гръбначен стълб. Наличието на комбинирани увреждания винаги значително усложнява и удължава периода на лечение и възстановяване.

причини

Следните фактори могат да доведат до счупване на калканеуса:

  • неуспешно кацане или падане на крака от височина;
  • компресия на петата при пътнотранспортно произшествие или наранявания при работа;
  • скача с тъп предмет;
  • интензивен и продължителен стрес, водещ до "умора" на костни дефекти (например при спортисти, кадети, наскоро набирани войници).

Най-честата причина за такова нараняване е падане от височина. При кацане цялата сила на тежестта на тялото се прокарва през костите на крака и глезена върху костта на рамуса и се вкарва в петата кост, като я разделя на няколко части. Видът на фрактурата и естеството на изместването на фрагментите в такива случаи се определят от различни фактори: височината на падане, теглото на тялото и положението на краката, когато са в контакт с повърхността.

класификация

Както всички фрактури, фрактурата на калкана може да бъде отворена или затворена. Образуването на рани и излизането на фрагменти с такива наранявания е по-рядко срещано.

Счупвания на калканеуса могат да бъдат с или без изместване. Преместването на фрагментите винаги усложнява хода на нараняване, неговото лечение и последващото възстановяване на функциите на краката.

Поради естеството на костното увреждане, фрактурите се разделят на:

  • компресия без изместване;
  • компресия на офсета;
  • край с офсет и без.

Според локализацията на костните фрактури, фрактурите се разделят на:

  • фрактури на перката на клубена;
  • фрактури на тялото на калканеуса.

На мястото на фрактури фрактури могат да бъдат:

  • интраартикуларен (в 20% от случаите);
  • извънставен.

симптоми

По време на травма, жертвата преживява интензивна болка в областта на петата. Той е постоянен и значително засилен от всеки опит да се премести в глезена или да прехвърли телесното тегло на ранения крак.

След това се появяват следните симптоми:

  • повишена болка при палпиране;
  • подуване в областта на стъпалото до ахилесовото сухожилие;
  • удължаване на петата;
  • образуване на хематом на подметката;
  • изравняване на арката на крака.

При наличието на съпътстващи наранявания на гръбначния стълб или глезените се развива леко различна клинична картина, която пречи на откриването на фрактура на калканес. Това е така, защото признаците на други фрактури са по-изразени. При късно откриване на целостта на петата кост или неправилно лечение може да се развият следните усложнения:

  • остеопороза на петата и други кости на краката;
  • посттравматично плоско стъпало;
  • силна болка със стрес върху увредения крак;
  • валгусна деформация на стъпалото;
  • деформиращ остеоартрит на субталарната става.

Първа помощ

Ако подозирате фрактура на петата кост, трябва да се вземат следните мерки:

  1. Осигурете пълна неподвижност на засегнатия крайник.
  2. Ако има рана, лекувайте я с антисептичен разтвор и нанесете превръзка от стерилна превръзка.
  3. Прикрепете студ в зоната на нараняване.
  4. Дайте на жертвата упойващо средство (Аналгин, Кеторол, Ибуфен и др.).
  5. Осигурете бързо транспортиране на пациента до медицинско заведение.

Признаци на хронична фрактура на петата кост

Фрактурите на старата пета кост изискват по-сложно хирургично лечение и често стават причина за увреждане. При такива пренебрегнати наранявания се наблюдава следната клинична картина:

  • открива се плоска или плоско-валгусна деформация на стъпалото;
  • калканеусът нараства с времето в напречен размер;
  • няма движение на палеца (не винаги);
  • определя твърдостта на всички пръсти (не винаги);
  • трофични язви на палеца (понякога).

При изследването на рентгенови изображения се разкриват следните признаци (едно или повече):

  • анатомично анормално нарастване на костта;
  • наличието на псевдоартроза (фалшива става);
  • увеличаване на напречния размер на костта;
  • намалена костна дължина;
  • неправилно разположение на ставни повърхности в овалната става;
  • сублуксация на таранната връзка;
  • признаци на артроза в ставата Chopard;
  • изразено изравняване на арката на стъпалото.

диагностика

Винаги се извършва рентгенография за откриване на фрактура на калканеуса. Този изследователски метод е "златен" стандарт при диагностицирането на такива наранявания. За неговото изпълнение се правят изображения в странична и директна проекция, като в същото време задължително се изследват и други кости: талус, междинни и странични глезени. При определяне на някои от симптомите и оплакванията на пациента се посочва възможното наличие на допълнителни наранявания, предписва се рентгенография или КТ на гръбначния стълб.

лечение

Тактиката на лечението на фрактурата на калкана се определя от вида на увреждането и степента на нарушение на естественото разположение на костите. За да направи това, лекарят по специален начин свързва определени точки от кости на рентгенова снимка и получава ъгъла на Белер. Обикновено тя е 20–40 °, а когато е наранена, тя намалява или става отрицателна.

Консервативното лечение на фрактурите на калкана се предписва при отсъствие на изместване или леко изместване на фрагменти по физиологичната ос. В други случаи, за да се елиминират костните дефекти, е показана хирургична намеса. Разломи с голям брой фрагменти са особено трудни за лечение.

Консервативна терапия

Когато ъгълът на Beler намалява от нормата с не повече от 5-7 °, третирането на травми може да се извърши чрез нанасяне на кръгла гипсова отливка. При извършването му се извършва малка симулация на надлъжната дъга на крака. Превръзката се прилага от пръстите до нивото на коляното или средата на бедрото. Ако е необходимо, преди налагането му, може да се извърши затворено преместване на фрагменти.

При полагане на гипсова отливка могат да се използват гъвкави метални арки. Те се монтират между мазилката и подметката. Използването им позволява да се повиши ефективността на терапията и да се гарантира правилното формиране на калуса.

Продължителността на обездвижване на ранения крак е около 6-8 седмици. През това време пациентът трябва да използва патерици. След 4 месеца лекарят може да препоръча дозирани натоварвания на увредения крайник.

Предписани са следните лекарства за премахване на болката и ускоряване на натрупването на костни фрагменти:

  • болкоуспокояващи: Аналгин, Кетанов и др.;
  • калциеви добавки;
  • мултивитаминни комплекси.

Преди отстраняване на гипса винаги се извършва контролна радиография. След отстраняване на имобилизиращата превръзка за пациента се подготвя индивидуална рехабилитационна програма.

Хирургично лечение

При по-сложни фрактури фрагментите на калцауса се изместват, а ъгълът на Белер не само значително намалява, но и може да стане отрицателен. В такива случаи се използват специални техники за правилно позициониране на фрагментите.

Скелетна тяга

В някои случаи скелетната тракция се използва за елиминиране на пристрастия. Хирургично през петата кост е метална игла. Впоследствие към неговия изпъкнал край са прикрепени тежести, осигуряващи сравнение на фрагменти.

След 4-5 седмици, иглата за плетене се отстранява и се нанася гипсова превръзка на крайника за правилно заздравяване на фрагментите. Продължителността на обездвижване обикновено е около 12 седмици, но времето може да варира в зависимост от тежестта на увреждането.

След това се правят контролни изстрели, за да се определи възможността за отстраняване на мазилката и началото на натоварванията върху крака. След сливането на фрагментите пациентът получава програма за рехабилитация.

хирургия

При открити и тежки фрактури със значителен брой фрагменти и изразено изместване на тях, е показана хирургична операция - външна остеосинтеза. За неговото изпълнение се използват компресионно-дистракционни апарати, които са устройства на сфери и спици.

По време на интервенцията хирургът отваря меките тъкани и отваря три стави: глезен-пета, глезенно-челюстна и пета-кубоидна. След това той сравнява костните фрагменти и преминава през тях иглите, които позволяват да се държи костта в положение, необходимо за правилно лечение. Ако е необходимо, някои места се пълнят с костна присадка, която преди това се събира от илюма. Необходимостта от пластмаса може да възникне, когато е невъзможно да се сравнят малки фрагменти. След това се освобождава изкълченото сухожилие на пръстите. За да се определи спици използва полукълба. Благодарение на тях е възможно да се извърши разтягане на фрагменти във физиологична позиция, като се гарантира правилно лечение.

Понякога, за сравняване на фрагментите на петата кост, операциите на отворено позициониране се извършват с помощта на метални пластини, винтове или аутотрансплантати. Такива интервенции са по-малко ефективни, извършват се по-рядко и често са съпроводени с развитие на усложнения.

Пациентът носи метални структури за остеосинтеза за около 6 седмици. През този период е назначен строг легло. След това се извършва обездвижване на крайника с мазилка за 2 месеца. След извършване на контролна рентгенография и отстраняване на гипс се назначава индивидуална рехабилитационна програма.

В случай на дълготрайни фрактури на калкана е показана операция за резекция на краката с три стави. По време на изпълнението на такава интервенция хирургът премахва валгусната деформация, образува пълен свод на стъпалото и възстановява нормалната ширина на петата. Костите, подложени на резекция по време на операцията, се закрепват със специални винтове. След това се извършва затваряне на раната и се прилага циркулярна мазилка за имобилизиране на крайника, както в случая на обездвижване за „пресни” фрактури. Продължителността на носенето на гипс се определя от контролните изображения. След това на пациента се препоръчва индивидуална програма за възстановяване.

рехабилитация

По време на лечението и рехабилитацията се препоръчва на всички пациенти с фрактури на калцаж да следват диета с въвеждането в храната на голямо количество храни, богати на калций: млечни продукти, билки, зеленчуци, плодове и плодове.

При фрактури без пристрастия или незначителни отклонения, които се лекуват консервативно, продължителността на пълното възстановяване обикновено е около 3 месеца. След отстраняването на гипса пациентът получава рехабилитационна програма, включваща набор от упражнения за лечебна гимнастика, масаж и физиотерапия.

Фрактури с изместване или повече фрагменти изискват по-дълъг период на възстановяване. Гипсовата превръзка се носи за около 3 месеца, а при тежки наранявания периодът на обездвижване може да бъде удължен до 5 месеца. Ако е необходимо, дълготрайното обездвижване на мазилката на крайника може да бъде заменено с скоба. Това устройство е по-леко и ви позволява да намалите периода на възстановяване, тъй като неговото носене предотвратява застой на кръвта във вените, мускулна атрофия и разширява физическата активност.

По време на рехабилитация след сложни фрактури, на пациента се предписват курсове за масаж, физиотерапия и физиотерапия (UHF, магнитотерапия, електрофореза и др.), Които позволяват подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси в увредените тъкани и ускоряват възстановяването на мускулите след продължителна почивка.

Кога мога да стъпя на ранения си крак?

Не забравяйте! Не можете да стъпите върху петата, ако това не е позволено от лекаря. При извършване на такива действия може да не се получи правилно нарастване на костта. Особено опасни са преждевременните натоварвания на петата при множество фрактури.

В случай на леки фрактури без изместване, лекарят може да отпусне 4 седмици напред в предната част на стъпалото. В този случай трябва да спазвате всички препоръки на лекаря. Възможността за стъпване върху петата се определя индивидуално.

При сложни фрактури натоварването на предната част на крака е позволено за поне 3-5 месеца. И времето, когато пациентът ще бъде в състояние напълно да стъпи на петата, както е определено от лекаря.

Фрактурите на калцауса са тежки и редки наранявания и много често са съпроводени с изместване на фрагменти. За отстраняването им могат да се прилагат консервативни и хирургически техники. След завършване на лечението се назначава индивидуална рехабилитационна програма, която да възстанови напълно загубените функции на увредения крак.

Кой лекар да се свърже

Ако подозирате фрактура на петата кост, трябва да се консултирате с ортопедичен лекар. След радиография, лекарят ще определи тактиката на лечение. При завършването му пациентът се нуждае от консултация с рехабилитационен терапевт, за да изготви програма за рехабилитация.

Специалистът говори за счупването на калканеуса:

Счупване на калканес със и без изместване

Пътят е най-силният и най-голям от костите на стъпалото, но 50% от фрактурите на краката попадат на тази кост, а 4% от общия брой на такива наранявания е фрактура на калканеуса. В повечето случаи това увреждане е свързано с падане от височина от изправено положение. Това се случва със силно въздействие на петите върху земната повърхност. Това увреждане прави невъзможно придвижването без помощ и се класифицира като тежко.

Класификация на фрактурите на петата


Фрактурите са няколко вида. На първо място, те се разделят на интра- и екстра-ставните. В 95% от случаите настъпва интраартикуларна фрактура, тя се характеризира с факта, че нейната линия се простира до областта на субталарната става. Екстра-ставна фрактура е разделена на фрактура на тялото и пета бум. Фрактурата на горната част е разделена на хоризонтална, вертикална, средна булка, фрактура на клюн.

В повечето случаи има затворени фрактури, но има и отворен тип наранявания. Локализацията на увреждането е пределна и средна. Според механизма на повреда се разграничават следните видове:

  1. Компресия.
  2. Раздробен.
  3. Дребен.

По тежест на нараняване се разделят на:

  1. Лесно - екстра-артикуларен без изместване.
  2. Средна - вътрешно-ставна без изместване, екстра-ставна с изместване.
  3. Тежки - вътрешно-ставни с офсетов, изрязан, отворен.

В зависимост от това коя фрактура на петочката е разкрита, се определя допълнително третиране и възстановяване.

причини

Най-често подобно нараняване се дължи на кацане от височина на петите. Това се дължи на факта, че силата на тежестта на тялото в този случай преминава през тибията на глезена на костта, която се вкарва в петата кост, като я разбива на парчета. Най-често в тази ситуация възниква двустранна фрактура на петите. То може да бъде придружено от счупени крака, бедра или гръбначен стълб.

Други причини могат да бъдат:

  1. Отскачайте тежък предмет върху петата или ходилото на крака.
  2. Злополука.
  3. Спортна фрактура, причинена от претоварване.
  4. Счупване поради заболяване, което причинява изтъняване на костите.

За да се предотврати счупването на калкане, се препоръчва да се спазват всички мерки за безопасност по време на спорт, особено екстремни. Не извършвайте умишлени скокове от високи повърхности без предпазна мрежа.

Симптоми на фрактура на петата

Първият симптом е тежка и остра болка, която не изчезва дълго време. Отокът бързо се появява, който бързо се увеличава и засяга цялото стъпало, разпространявайки се над долния крак. В центъра на крака може да се появи хематом.

Ако степента на нараняване е лека, способността за ходене се запазва. В случай на умерено или тежко нараняване, натоварването на повредените пети е почти невъзможно. Болката, когато се опитвате да се движите самостоятелно, може да доведе до загуба на съзнание.

Ако има счупване на петата с изместване, кракът може да бъде деформиран, движенията в глезена ще бъдат ограничени. Палпацията ще предизвика остра болка. Фрагментната фрактура причинява силна болка, причинена от увреждане на нервните окончания. Отворена лесно диагностицирана визуално, тя причинява рана, през която се виждат фрагменти от кост.

В сравнение с други наранявания, като краката, бедрата или гръбначния стълб, такова увреждане на петата може да не бъде забелязано веднага. Леката степен на фрактура често се бърка с контузия. Затова е необходимо да се направи професионален преглед и диагностика, за да се направи точна диагноза.

За да определите точно вида на нараняването, трябва:

  1. Консултирайте се с травматолог за проверка.
  2. Направете рентгенова снимка.
  3. В трудни случаи, CT.

След поставянето на диагнозата ще бъде назначено подходящо лечение.

лечение

Основната задача на лечението е да възстанови целостта на костите на стъпалата и връщането на двигателната функция. В зависимост от тежестта на увреждането, лечението може да бъде консервативно или хирургично. Веднага е необходимо да се настроите на факта, че фрактурите на калцауса се лекуват дълго време.

В случай на леки наранявания се извършва консервативно лечение:

  1. При наранявания без преместване се предписва почивка на легло, крайникът трябва да се повдигне.
  2. При малки премествания се прави затворена репозиция, нанася се мазилка за 6 седмици.
  3. При силно изместване се извършва скелетно разтягане, което продължава 4 седмици, след което се прилага още 6 седмична мазилка.

При умерени до тежки наранявания е необходима хирургична интервенция. Отворените фрактури трябва да се извършват възможно най-бързо, а когато са затворени, могат да предпишат операция 2-3 дни след нараняване. Операцията се извършва под обща анестезия или локално, в зависимост от сложността му. Процедурата се нарича остеосинтеза, при фрагментация с многобройни наранявания се използва апарат Илизаров.

Увреждането на отломките може да изисква не само прилагането на гипс, но и използването на костни и вътрекостни структури, изработени от метал. Тези конструкции съдържат фрагменти от кости, събрани от хирурга като един. Такива устройства трябва да се носят за около 6 седмици, след което се отстраняват и се нанася мазилка.

Каквато и да е лечението, е необходимо редовно да се вземат рентгенови лъчи, за да се проследи ефективността на лечението и лечението на наранявания, коректността на срастването на костите. Ако лечението се извършва правилно, тогава има консолидираща фрактура, при която се образува калус. Това е добър знак за нарастващи щети. През цялото това време пациентът трябва да се придържа към строга почивка на легло, здравословна диета и процедури, предписани от лекаря.

рехабилитация

За ускоряване на лечебния процес се препоръчва рехабилитация, която включва различни процедури, извършвани у дома или в клиниката. Понякога възстановяването може да отнеме няколко месеца или дори години, всичко зависи от тежестта на увреждането. Рехабилитация след счупване на петата е от няколко вида.

физиотерапия

Физиотерапията за възстановяване след фрактура на петата намалява болката и подуването, подобрява циркулацията на кръвта, ускорява процеса на костното свързване. При посещение в клиниката се предписват следните процедури:

  1. Магнитна терапия.
  2. Електрофореза.
  3. Ултравиолетово облъчване.
  4. Фонофореза.
  5. Вани за крака.
  6. Загряване
  7. Лазерна експозиция.

В дома си можете да извършите и някои от процедурите: за тези цели в аптеките се продават специални устройства.

Носенето на ортеза

Ортопедичните обувки и специалните опори за окачвания помагат за възстановяване на функционалността на счупения крайник без риск от негативни последици. Носенето на ортези помага да се разпредели правилно товара през крака, без да се ограничават движенията.

Лечебни бани

Те спомагат за подобряване на кръвообращението, спомагат за облекчаване на отока, повишават тонуса на увредения крайник. Ваните могат да се вземат у дома чрез поставяне на увредена пета в басейн, в който се добавя вода със специален състав. Солените вани помагат най-добре: за тях се използва морска сол. Предотвратява процесите на възпаление, ускорява сливането на костите и има положителен ефект върху ставите и хрущялните влакна.

масаж


Първите сесии на масаж могат да се проведат няколко часа след края на операцията. Благодарение на тази процедура болката се намалява и подуването изчезва, кръвообращението се възстановява. В този случай трябва да развиете не повредената част, а бедрото на ранения крак. Курсът трябва да се повтаря всеки ден в продължение на 20 минути за 2-3 седмици.

След завършване на масажния курс се прави кратка пауза за около 5 дни, след което сесиите могат да бъдат възобновени. Препоръчително е да се направи масаж изключително със специалист, а не да се самолечение, което може да увреди само крайник, който започва да се лекува.

Физикална терапия


За подобряване на мускулния тонус, възстановяване на гъвкавостта на ставите и двигателните функции на краката е необходимо да се правят упражнения от терапевтични упражнения. Натоварването се избира от инструктора за тренировъчна терапия, който отчита естеството на увреждането и тежестта на състоянието на пациента. Упражненията могат да варират от лесни движения на пръстите до по-сложни действия. Уроците се провеждат под ръководството на инструктор в клиниката, а след тренировка - у дома.

Успоредно с увредения крак е необходимо да се развие здрав, който дълго време е бил в практически стационарно състояние поради предписаната почивка. Тя също се нуждае от време, за да възстанови напълно функционалността си.

храна

Както и при други заболявания, за пълно възстановяване, трябва да се придържате към специална диета. На първо място са предписани храни, богати на калций, витамини А, С и В, и силиций, които участват в процеса на формиране на костна тъкан. Най-голямо количество от тези вещества се срещат в млечни продукти, риба и морски дарове.

Препоръчва се също да се използват повече пресни плодове и зеленчуци, сушени плодове. По време на рехабилитацията е необходимо да се придържате към здравословен начин на живот, да се въздържате от лоши навици. Този вид храна може лесно да се подреди у дома.

вещи

Ако лечението се предоставя своевременно и рехабилитацията се извършва правилно и изцяло, възстановяването на крайника почти винаги е без усложнения. Основното е да се спазват всички медицински инструкции и да не се натоварва крак по-рано от разрешеното.

Колко лекува фрактура


В зависимост от естеството на увреждането, фрактурата на петата може да се излекува от един до няколко месеца. Леки увреждания, които не изискват налагането на гипсови лечебни за няколко седмици. С просто изместване, гипсът трябва да се носи до 3 месеца, в присъствието на фрагменти, периодът се увеличава до 5 месеца.

След отстраняване на мазилката може да е необходимо да се носи ортезата за времето на възстановяване. При най-тежки наранявания, периодът на възстановяване може да продължи до 2 години.

Когато може да се стъпи

С една-единствена фрактура без изместване, ще бъде възможно да стъпите на крака след 3-4 седмици. Първият товар трябва да бъде чист и да се извършва в присъствието на лекуващия лекар. В трудни случаи пациентът трябва да изчака 3 месеца или повече, преди да бъде позволено да зареди крака. Всяко преждевременно натоварване може да увреди лечебните кости и да влоши състоянието.

Възможни усложнения

След фрактура на петата кост са възможни усложнения, които най-често се появяват при неправилно или късно лечение, неспазване на медицинските препоръки. Възникват следните видове усложнения:

  1. Деформация на петата.
  2. Увреждане на сухожилията.
  3. Тромбоза.
  4. Остеоартритът.
  5. Инфекция.
  6. Лоши лечебни шевове.

В случай на някой от усложненията, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като липсата на лечение може да остави травма за цял живот. Счупването на петата е едно от най-неприятните наранявания, тъй като отнема лицето от обичайния му начин на живот за дълго време. Но пълният курс на лечение ви позволява напълно да възстановите функционалността на краката и да се върнете към нормален начин на живот без нежелани странични ефекти.

Колко петални фрактури се лекуват

причини

Счупването на петата е доста рядко, тъй като е много различно от другите кости на тялото. Тази кост се отличава с това, че има висока якост и масивни размери.

Въпреки това, дори такива анатомични характеристики не спестяват от щети.

Възможно е да се нарани пета при удара в пътнотранспортно произшествие.

Може да се повреди при падане от височина.

Неизлекуването може да доведе до неправилно заплитане на костни фрагменти.

Човек рискува постоянно да губи способността си да се движи свободно.
.

Сред основните причини са:

  • падане от височина с кацане по петите;
  • удар в пътнотранспортно произшествие;
  • директен удар върху петата кост;
  • наранявания на работното място;
  • дълги натоварвания върху областта на петата на фона на костната чупливост.

Внимание! Травмата не е често срещана поради факта, че тази кост е една от най-трайните.

Читателите ще разкажат за общата класификация на фрактурите на петата на видеото в тази статия.

класификация

Струва си да се отбележи, че фрактурата на пелената може да бъде отворена и затворена, но отворената фрактура няма сходство с типичните нарушения на целостта на тъканите, придружена от издатина на костта.

Често с открито нараняване, на повърхността на кожата се вижда само малка пукнатина на кожата. Директно, видът на увреждане на костите може да бъде раздробен или незначителен. Често това е раздробено увреждане, което се случва с изместването на фрагменти.

Заслужава да се отбележи, че в 80% от случаите се открива фрактура извън ставата, рядко се откриват ставни фрактури, не повече от 20% от общата маса на случаите.

Фрактура на типа патешки клюн;

Патологични промени в ставите;

Първа помощ при съмнения за фрактура на петата кост

В фотоапарата Илизаров

Калканеусът е една от най-силните човешки кости. Ето защо, за да се прекъсне, струва много усилия. Това нараняване не е толкова често, колкото, например, счупена ръка, но е много сериозно.

Това увреждане отнема много време, за да се излекува. Както и специален подход в лечението и рехабилитацията за възстановяване на увредените крайници.

Марк Зинченко (BIK 333)

Рехабилитацията след фрактура на калкане не може да се нарече лесна по няколко причини. Първо, именно този вид фрактура се характеризира с висока степен на вероятност за отклонение на части от костта с нарушения в лечението. Второ, петата е опорната част на тялото и е доста трудно да се намали натоварването върху нея.

Счупване на пяточе - нараняване е доста неприятно, защото може да намали способността за работа и нормалната дейност на жертвата за дълго време. Продължителността на възстановителния период зависи не само от сложността на фрактурата, но и от правилността на метода на лечение, ефективността на рехабилитационните мерки.

  1. Падат от височина на крака;
  2. Скок от високи към изправени крака.
  3. Разбийте тежък предмет върху петата;
  4. злополука;
  5. Увреждаща фрактура на калканеуса.

Много често, фрактурата на петата се съчетава с фрактури на гръдния и лумбалния прешлен, както и фрактури и изкълчвания на глезените.

Ако жертвата падне от голяма височина върху изправените крака, то има, като правило, счупвания на калканетата от двете страни.

Клинична картина

Тъй като петата е съчленена с кубоидна и таранна кости, те често са повредени в процеса на нараняване. Петата кост има гъбеста структура, през която преминават много кръвоносни съдове и нервни окончания. Поради тази причина най-основните признаци на увреждане са синдромът на тежка болка и обширният хематом. Освен това, ако петата е повредена, симптомите са както следва:

  • увеличаване на размера на петата поради тежко тъканно подуване;
  • нарушаване на двигателната активност по същата причина или поради съпътстващо нараняване на ставата, артикулиране на петата с талус;
  • болка, която става по-силна, когато жертвата се опитва да се опре на ранения крак или при палпиране на увредената област;
  • кървене с отворена фрактура;
  • обезцветяване в увредената област и околните тъкани поради натъртване.

Клиничната картина на фрактурата е толкова очевидна, че нараняване не може да бъде объркано с натъртване или дислокация.

Видове наранявания

В случай на счупване на калкана, лекарите разграничават много от неговите разновидности, най-често срещаните са:

  1. Непълна фрактура или фрактура на калканес, чието заздравяване изисква най-малко време;
  2. Пречупването на петата без изместване е най-простият тип;
  3. Разрушаване на калканес с отместване в едната страна;
  4. Счупване с изместване на фрагменти в различни посоки;
  5. Фрактура, придружена от нарушение на целостта на кожата;
  6. Компресионен счупване на калкана, в резултат на притискане на петата;
  7. Комутираната фрактура на калканеса може да се намери по-рядко от всички други видове, тъй като по време на нея петата кост се разбива на повече от три части.

По време на затворено увреждане кожата остава непокътната, но вътре в нея има увреждане на сухожилията, сухожилията и мускулната тъкан. Всеки вид нараняване има свои симптоми и лечение.

Счупвания на петата са отворени и затворени. Отворените наранявания са по-рядко срещани, придружени от образуването на рани и освобождаването на фрагменти от калканеса навън. Затвореното увреждане на костите може да бъде компенсирано и без изместване на костните фрагменти. Преместването на костните фрагменти и образуването на фрагменти утежнява протичането на заболяването и често е съпроводено с развитие на усложнения.

На локализацията на дефекта на калканеуса е:

  • фрактура на калканеуса;
  • счупване на калкана (изолиран).

По естеството на повредените фрактури са:

  • маргинални с изместване на костите и без изместване на костни фрагменти;
  • компресия с изместване на костните фрагменти и намаляване на ъгъла на ставно-туберен (между калканеуса и рамусната кост);
  • компресия без изместване на костите.

Фрактурите на калканеса по тежест са:

  • проста (локализирана само в калканеуса);
  • комбинирани (придружени от увреждане на глезените, талус, гръбначен стълб).
  1. граница;
  2. компресия;
  3. изолация;
  4. Intra;
  5. Извънставен;
  6. Фрактура на тялото;
  7. Счупване на пасището;
  8. всеобхватен;
  9. открит;
  10. затворен;
  11. С изместването на фрагменти от калканеуса;
  12. Без изместване на фрагменти от калканеуса.

Особености на някои фрактури

Вътрешно-ставните фрактури на петата се наблюдават в 20% от случаите. Фрактури на петата на петата могат да се появят по протежение на костта и следователно, те имат своето име "вертикално" и "хоризонтално".

В случай на нараняване може да се получи счупване на средно-грудко и клюн. При интраартикуларни фрактури, фрактурата може да се разпространи в областта на субталарната става.

Пътят е доста голям и силен, трудно е да се счупи.

Причини и признаци на фрактура на калкана

Фрактурите на старата пета кост изискват по-сложно хирургично лечение и често стават причина за увреждане. При такива пренебрегнати наранявания се наблюдава следната клинична картина:

  • открива се плоска или плоско-валгусна деформация на стъпалото;
  • калканеусът нараства с времето в напречен размер;
  • няма движение на палеца (не винаги);
  • определя твърдостта на всички пръсти (не винаги);
  • трофични язви на палеца (понякога).

При изследването на рентгенови изображения се разкриват следните признаци (едно или повече):

  • анатомично анормално нарастване на костта;
  • наличието на псевдоартроза (фалшива става);
  • увеличаване на напречния размер на костта;
  • намалена костна дължина;
  • неправилно разположение на ставни повърхности в овалната става;
  • сублуксация на таранната връзка;
  • признаци на артроза в ставата Chopard;
  • изразено изравняване на арката на стъпалото.

симптоматика

Увреждането на петата се придружава от следните симптоми:

  1. Жертвата чувства болка, когато изследва петата.
  2. Счупването на калцауса води до подуване на долния крайник.
  3. След удара увредената област се набъбва и се образуват натъртвания.
  4. Има деформация на стъпалото.
  5. Човек не може да стъпи на ранения си крак.

Пациентът може да изпита следните симптоми след нараняване:

  • чувство на болка;
  • невъзможността да се разчита на ранения крак;
  • болезненост на нараняване при палпация;
  • подуване на крайника;
  • модифициран външен вид на петата;
  • образуване на хематом.

Ако фрактурата е усложнена от отломки, симптомите могат да се проявят с по-голяма интензивност.

Внимание! Специалистите често срещат известни затруднения в процеса на диагностициране. Това се дължи на факта, че такива увреждания често са придружени от други, не по-малко сериозни наранявания.

Ако лечението на фрактура е започнало извън времето, могат да се развият следните усложнения:

  • остеопороза;
  • проява на интензивна болка на фона на натоварвания на увредения крайник;
  • плоски стъпала;
  • деформираща остеопороза на субталарната става;
  • валгусна деформация на стъпалото.

Тези усложнения са изключително трудни, защото е по-добре да се обърне внимание на навременната диагностика и лечение на проблема. Колко една фрактура нараства заедно - точният отговор на този въпрос е доста труден, много зависи от индивидуалните характеристики на пациента.

Как се диагностицира фрактурата?

Ако се подозира фрактура, най-добрият метод за диагностика е рентгенографията. Ако се подозира фрактура на петата, изследването се провежда в две проекции: права и странична.

Внимание! Ако пациентът е в тежко състояние, трябва да се изследва гръбначен стълб и други органи.

В случай на счупване на калцинауса без изместване с нараняване на ставата, имобилизацията се извършва с помощта на кръгова мазилка към коляното при внимателно моделиране на арката. Бандажът се отстранява след 8 седмици.

Постепенно натоварване с поддържане на крака се разрешава от 9-та седмица, а пълното - след 12 седмици. Важно е да се помни, че преждевременният стрес води до вторично изместване на костните фрагменти, което води до развитие на деформираща артроза.

Възможността за работа се възстановява след 4 месеца, но се препоръчва употребата на стъпалото за 1 година.

Счупване на петата

Всичко трябва да започне с физиотерапия, те се избират индивидуално и по преценка на лекуващия лекар. количество кръв.

Пациентът трябва да бъде положен на гърба си, краката леко свити в коленете, под коленете се поставя валяк, навит от всякакви дрехи или кърпи.

Симптоми на фрактура на петата

Сред фрактурите на калкана има два вида: костен колапс, артродезата на ставата, извършена в резултат на деформацията, ще облекчи болката.

Лечение на фрактура на петата

Елиминира стегнатите превръзки. Турникетът се прилага само при тежко кървене. Сбруята не трябва да се държи повече от 2 часа.

Кои, подобно на интраартикуларните фрактури на петата, са:

Първият път след отстраняването на мазилката трябва да се върви с патерици, прехвърляйки тежестта върху тях и избягвайки да разчитаме напълно на повредената стъпка. Възстановяването на мускулната тъкан след дълъг период на ограничаване на движението се улеснява от физиотерапия, масаж и самостоятелен масаж на крайниците.

С повишено внимание, след консултация с хирурга, можете да изпълнявате прости упражнения - дръпнете чорапа, направете кръгови движения с крак.

Най-тежкият случай на счупване на калкана, който е съпроводен с изместване и увреждане на ставните структури, трябва да бъде подложен на процедура на преместване. По решение на лекаря може да се покаже постоянна скелетна тяга.

Иглата се вкарва през петата, а тягата на лепилото се прилага върху предната част на стъпалото. Тези мерки са предвидени за 6 седмици.

В процеса на разтягане, имобилизацията се извършва с помощта на кръгова мазилка за до 8 седмици. Постепенно натоварване се разрешава след 2 седмици, а работоспособността се възобновява след 5 месеца.

Рехабилитация на фрактурата на петата

Може също да се наложи да преобърнете бутилката на пода с крак. От първия път упражнението може да не се получи или дори да причини болка.

Основното нещо е да не се отказвате, а с времето всички симптоми ще изчезнат и ако се опитате, можете да постигнете същия резултат, както преди травмата. Можете също да дръпнете чорапа напред или да извършите кръгови движения с крак.

Електрофореза, различни видове нагряване, излагане на нискочестотен лазер, фонофореза.

За да се предотврати атрофия и последствията от нея, е необходимо да се увеличи еластичността и тонуса на мускулите. Лекар рехабилитатор избира индивидуален набор от упражнения, като взема предвид особеностите на фрактурата и жизнената активност на пациента.

Обувките трябва да се отстраняват възможно най-рано, тъй като след няколко минути подуването и болката само ще се увеличат.

Основните признаци на фрактура на петата са:

  • болка в областта на петата;
  • невъзможност за движение;
  • подуване, като се започне от петата и се разшири до целия крак;
  • тежко кръвоизлив върху увредения крайник.

Всички тези симптоми може да не се наблюдават при най-големите фрактури, които често ще бъдат придружени от фрактура на калканеуса.

Тежестта на увреждането зависи пряко от силата, която е приложена върху костите. Има няколко варианта за фрактури на калкане, сред които най-често се различават:

Трудно е да се надценява. В допълнение към подобряване на метаболитните процеси в увредената област, той има благоприятен ефект върху организма като цяло. Подобряването на тонуса и подобряването на функциите на всички органи и системи имат най-добър ефект върху процеса на оздравяване.

Как да определим задната пета?

, Изчезването на болката и пълното възстановяване.

Как се третира фрактурата в областта на петата?

  1. Болка в петата;
  2. Подуване на петата, което се простира до сухожилието на Akhil;
  3. Промяна на формата на петата (сплескване и разширяване);
  4. Кръвоизлив в центъра на стъпалото на стъпалото;
  5. Палпацията на стъпалото е болезнена, особено петите;
  6. Жертвата не може да стъпи на крака;
  7. Запазва се обемът на активните и пасивните движения в глезенната става.

диагностика

За да се диагностицира правилно, е необходимо да се проверят външните повреди. Оценка на тежестта на костното увреждане е възможно само след следните процедури:

  1. Рентгенографията позволява да се определи локализацията на костните фрагменти. С тази процедура лекарите получават снимки на стъпалото в 3 проекции.
  2. По-точна диагноза може да бъде направена след преминаване на КТ. Степента на увреждане се посочва от ъгъла на върха на петата.
  3. Компютърната томография се използва за получаване на изображения на парчета от засегнатата област. Въз основа на данните лекарят избира метод на лечение.

Рентгенологичното изследване потвърждава наличието на фрактура или, обратно, го изключва.

Винаги се извършва рентгенография за откриване на фрактура на калканеуса. Този изследователски метод е "златен" стандарт при диагностицирането на такива наранявания.

За неговото изпълнение се правят изображения в странична и директна проекция, като в същото време задължително се изследват и други кости: талус, междинни и странични глезени.

При определяне на някои от симптомите и оплакванията на пациента се посочва възможното наличие на допълнителни наранявания, предписва се рентгенография или КТ на гръбначния стълб.

Първите признаци на фрактура на калцинауса са болки, докато не е възможно да се стъпи на крака и появата на оток или оток. Поради напрежението на сухожилието на мястото на фрактурата, движенията на глезена на краката стават ограничени. Подобни симптоми могат да показват различен вид нараняване, но точна диагноза е възможна само въз основа на рентгеново изследване.

"Златен" стандарт за диагностика на костни фрактури с различна локализация е рентгенова снимка. Образуването на костни дефекти на петата не е изключение.

За потвърждаване на диагнозата се предписва рентгеново изследване в предната и страничната проекция с задължително изследване на талус, медиален и латерален глезен. В някои случаи, ако са открити съответни оплаквания, се извършва рентгенова или компютърна томография на гръбначния стълб.

Основните критерии за диагностика:

  1. Анамнеза (наличие на нараняване);
  2. Жалби на пациента;
  3. Обективно изследване на пациента;
  4. Допълнителни методи за изследване (рентгенография на петата в три проекции).

Степента на тежест на патологичния процес в калканеуса се оценява по някои радиологични признаци. В този случай промяната в ъгъла на хълбока на калканеуса (промяна в ъгъла на Белер) е диагностично определена.

лечение

Такива наранявания са податливи на конструктивно лечение. За имобилизация се използва гипсова отливка.

Той фиксира крака в определена позиция. Гипсът трябва да се носи поне 6 седмици.

За увеличаване на здравината на гипса се използва алуминиево стъпало. Тя се поставя на дъното на "багажника".

Този дизайн ви позволява да заредите крайник след изсушаване на гипса. Продължителността на рехабилитацията зависи от степента на увреждане.

Характерно за петата е отсъствието на периоста. Следователно, свързването на костите може да отнеме около 5 месеца.

След диагнозата много наранявания показват наранявания, които са довели до изместване на фрагментите. В такива случаи, не се прави без помощта на хирург. Хирургът прибягва до външна остеосинтеза.

При силно разрушаване на костната тъкан се използва апарат Илизаров. С него можете да фиксирате костните фрагменти в правилната позиция. За отворено позициониране се използват винтове и плочи.

Отличителна черта на хроничната фрактура на калкана е наличието на необичайно слети костни фрагменти. Благодарение на резекцията, лекарят постига правилната височина на стъпалото.

Повърхността на костите след резекция е свързана с винтове. Крайният етап от третирането на фрактурата на калкана е налагането на гипсова отливка.

В зависимост от вида на увреждането, общото състояние на пациента и неговата възраст, лекарят може да предпише консервативно или хирургично лечение. Много често пациентите се интересуват от това, кога можете да стъпите на крака.

Никой лекар не може да даде категоричен отговор, всичко зависи от това колко тялото ще получи лечение и колко бързо ще бъде възстановена повредената кост. Дори и след края на лечението може да има някакъв синдром на болка, при който пациентът може да ходи трудно.

Метод на консервативно лечение

Когато настъпи непълна фрактура на петата, лечението винаги е консервативно, без никакви хирургични процедури. Същата терапия започва с костни увреждания, които не са обременени от изместването на фрагментите.

Кракът е в гласове за целия период, който лекарят прилага, започвайки с коляното и завършвайки с пръсти. Ако на пациента е позволено да стане и да ходи, тогава той трябва да го прави само с помощта на патерици.

Като цяло, с леки наранявания, в гласове отидете от един до два месеца.

Независимо дали е налице компенсиране, почивката върху увредения крайник е строго забранена.

Това може да причини вторично изместване на костите. За да се премахне подуването на тъканите, да се елиминират възпалителните процеси и да се спре болният синдром, се предписват лекарства на увредените - аналгетици и противовъзпалителни нестероидни лекарства. След отстраняването на гласове, на пациента се предписват физиотерапевтични процедури и масажни курсове.

Хирургично лечение

Хирургично лечение за фрактура на калканес се предписва, ако костните фрагменти са изместени от техните места или има повече от три от тях. Подобни лезии са по-вероятни поради притискане на петата и рядко преминават без увреждане на талуса и ставната повърхност.

Под анестезия лекарят извършва репозиция, след което се извършва процедура на остеосинтеза, т.е. свързване на костни фрагменти с помощта на специални метални устройства, които могат да се монтират вътре или отвън. За външна фиксация лекарят използва винт, който се вкарва през разрезите в кожата. С вътрешна фиксация костните фрагменти се закрепват със скоби.

След операцията по вътрешно фиксиране на фрагменти се нанася гипсова превръзка върху мястото на увреждането за период от два до четири месеца. Докато носите гипс, редовно се правят рентгенови снимки на пациента, за да се оцени ефективността на лечението. Ако костта е закрепена с външни винтове, мазилката не е насложена.

При леки до умерени фрактури лечението се извършва консервативно. Техниката се състои в нанасянето на гипсова отливка.

Може да се използва с раздробена фрактура без изместване или с пределна фрактура с или без изместване. В други случаи се използват хирургични методи.

Консервативен метод

В пределната фрактура гипсът се вписва в ботуша. За да се получи естествен външен вид на петата, костта се премества преди нанасянето на превръзката.

За да се постигнат най-добри резултати в хода на терапията, се прилагат специални опори, които се поставят между петата и мазилката. Такова условие осигурява бързото и правилно сплайсиране на фрагментите.

Внимание! продължителността на престоя на крайника в гипсова отливка е 4-6 седмици. След премахване на лонгджета се извършва контролна радиография.

Хирургична техника

Хирургичната техника може да се използва за тежки фрактури на стадия. По принцип, методът се прилага, когато е необходимо да се елиминират множество фрагменти и да се коригира ясно изразеното изместване.

Внимание! Понастоящем, такова третиране се извършва съгласно доказания метод за използване на компресионно-дистракционния апарат Илизаров.

Такова устройство е представено под формата на множество полусфери и спици. Спиците се използват за пробиване на костни фрагменти и осигуряване на стегнато фиксиране. Те са прикрепени към полусферите, разположени около крака на пациента. Такова устройство ви позволява да подравните фрагменти и да създадете необходимата структура, за да се осигури физиологична тяга.

При частично изместване на фрагментите се получава скелетната тракция. За да приложите метода, иглата се вкарва в калците на пациента и теглото се прекъсва на другия край. Пациентът трябва да бъде в легнало положение, кракът е спрян. Тежестите правят необходимото сцепление за 5 седмици.

След отстраняването на такива структури, гипсът се нанася върху крака на пациента за период от около 3 месеца. След премахване на лонгджета се извършва контролна радиография. Ако тестът разкрие някои деформации, на пациента се препоръчва да носи ортеза. Цената на такова устройство може да е висока, но в някои случаи пълното възстановяване без ортопедични средства е невъзможно.

Методът на лечение зависи от вида на увреждането и неговата тежест. Но във всеки случай периодът на възстановяване ще бъде дълъг.

Преди всичко е необходимо да се определи точната картина на нараняването. За целта използвайте рентгенови лъчи. Направете снимка на крайник в два ъгъла, за да получите най-точната информация. Този вид изследване е на разположение във всяка болница. Но понякога се изисква компютърна томография. Той дава възможност да се оцени състоянието на тъканите, съседни на засегнатата кост.

С отместване

Ако при фрактурата костите на петата се изместят, тогава те се нуждаят от репозиция. За да направите това, използвайте местна анестезия под формата на инжекция с Novocain, Lidocaine или друга местна упойка, след това ръчно лекарят определя компенсирането. След това се нанася гипс, така че кракът в глезена става неподвижен. Натоварването на крака е разрешено не по-рано от осмата седмица.

По-трудно е да се третират раздробените фрактури с изместване. Такива случаи изискват използването на костни и вътрекостни метални конструкции. Те ви позволяват да държите фрагментите от кости, събрани заедно. Пациентът носи тези конструкции за около шест седмици, а гласове са 2 месеца. Пациентът след операцията предписва строга почивка на легло.

Няма компенсиране

В случаите, когато е настъпила фрактура, но не е открито изместване на костите, гипсът се прилага без каквато и да е предварителна намеса. Гипсът покрива крака до коляното. След това пациентът ходи на патерици.

Всеки тип фрактура причинява болка. За облекчаване на болката след прилагане на гипс може да се предпишат болкоуспокояващи. По принцип, това са ненаркотични аналгетици или НСПВС - Кетанов, Аналгин и др. Те се предписват под формата на таблетки и ако е необходимо, след това интрамускулни инжекции.

Също така, за да се стимулира процеса на костна фузия, се предписва калций. Това могат да бъдат моно-лекарства или мултивитаминни комплекси с неговото съдържание.

След отстраняване на гипса се показват вани с морска сол. Те също допринасят за укрепването на костната тъкан.

Прочетете Повече За Конвулсии

Най-бързият начин да се излекува ноктите у дома

Доста често хората са изправени пред проблема с гъбичките на ноктите. Има популярни рецепти, които могат бързо да излекуват гъбичките у дома. Лечението на гъбичките на ноктите на краката отнема определен период от време, но най-важното е, че не пропускате курса на лечение.


Защо има продължителни мускулни болки в краката и бедрата

Ако мускулите на хълбоците се болят точно така, това не е нормално, изисква се лечение. Заболявания на опорно-двигателния апарат са патологии, водещи до затруднения в движението и увреждането.