Какво е плоско - валгусното стъпало и как да го поправим?

Flat valgus stop installation - ортопедична аномалия, която се характеризира с деформационни промени на стъпалото, които се срещат при възрастни и деца. Деформацията е нарушение на повърхността на крака, когато средната му част е изместена надолу, а пръстите и петата са обърнати навън. Причината за анормалното развитие на стъпалото е в слабостта на лигаментите, мускулите и сухожилията, когато кракът е привлечен от тях чрез действието на по-силни мускули. Резултатът от този ефект е образуването на плоски стъпки.

Деформацията на ходилата с плоски стъпки е същата плоска стъпка, много често срещан дефект, който се появява при всеки петнадесети жител на планетата. Заболяването е трудно за лечение и самият процес на лечение е дълъг и проблематичен.

Причини за патология

В хода на еволюцията, кракът ни беше формиран, за да поеме и равномерно разпредели тежестта на човешкото тяло. Ролята на крака е да осигури най-голяма амортизация по време на ходене, бягане и скачане. Освен това, поради уникалната анатомична структура на стъпалото, човек ходи в изправено положение, без да се срутва вдясно - наляво, назад - напред. Изпъкналите арки на стъпалото са насочени в две посоки: напречни и надлъжни. Така един възрастен има три точки като подкрепа:

  • елемент от голямата метатарзална кост;
  • пета туберкула;
  • пета плюсна кост.

Патологията е по-често срещана при млади жени, защото те носят високи токчета. Визуално краката с такава деформация приличат на буквата “X”. В същото време калцата и пръстите са насочени към едната страна (навън), а средната част на крака е изместена надолу.

По този начин, развитието на деформация допринася за:

  • слабост на апаратната връзка;
  • заболявания на съединителната тъкан;
  • тегло (при затлъстяване създава допълнително натоварване на стъпалото, което води до тяхната деформация);
  • носещи неудобни обувки с високи токчета.

Класификация на патологията

В зависимост от формата на кривината на стъпалото, патологията е три вида:

Надлъжната инсталация на стъпалото е пропускане на надлъжната дъга на крака. Ако се наблюдава нарушение на походката; болки по време на ходене и палпиране, и деформационни промени се наблюдават дори визуално, тогава можем да говорим за надлъжна деформация на стъпалото.

Напречната деформация се характеризира със специфичен тип стъпало - изглежда визуално сплескана. В същото време сухожилията на пръстите са неестествено напрегнати, а извивката има чукчест вид. Пациентите се оплакват от болка в ходене и нарушения в походката.

Комбинираната инсталация на крака комбинира признаци на напречни и надлъжни аномалии и се нарича напречна - надлъжна плоска стъпка. Въпреки това, липсват болката и различните неудобства.

Деформациите се класифицират, както следва:

  • спастични - възникват след мускулни спазми;
  • рахитично - развиват се в резултат на D-хиповитаминоза;
  • структурно - аномално разположение на талуса;
  • паралитичен - поради полиомиелит;
  • хиперкорекция - появяват се в резултат на неуспешна корекция на клисура;
  • статистически - с развитието на сколиоза и нарушения на позата;
  • компенсаторно - дефект в развитието на ахилесовото сухожилие, при което костите се движат навътре;
  • травматично - развиват се в резултат на наранявания, натъртвания, изкълчвания и фрактури;

симптоми

Както бе споменато по-горе, плоската валгусна деформация се развива на фона на вродената плоска стъпка. Симптомите на заболяването зависят точно коя част от стъпалото е претърпяла изкривяване.

Например, еквиновалгусова деформация се развива в резултат на варусно или еквиновално стъпало. Тя може да бъде следствие от патологията на мускулите на перонеала. Заболяването се характеризира с парализа на мускулите на краката и краката.

При наличие на "натъртвания" симптомите ще се появят, както следва:

  • костите могат да станат възпалени, да се набъбнат и боли;
  • палецът е извит навътре, със същата съдба, която изпреварва други пръсти, те също се деформират и издават под формата на чукове;
  • не е възможно да се носят тесни обувки или обувки с токчета, а понякога дори и удобни;
  • много често пациентите с тази патология носят обувки с по-големи размери;
  • изкривяването на палеца пречи на нормалното положение на другите пръсти, причудливо се огъват и също се огъват;
  • продължителното ходене причинява болка и тежест в краката;
  • на единствения вид се виждат мазоли и мазоли.

Патологично лечение

Трябва незабавно да се каже, че диагностицирането на плоски валгуси включва много дълго и сложно лечение, което отнема много време. Важно е да се диагностицира болестта възможно най-скоро и да се започне адекватно лечение. Времето в този случай действа срещу пациента, тъй като навременното започване на лечението дава надежда за бързо елиминиране на болестта.

Лечението на valgus flatfoot включва;

  • физическа терапия, която е насочена към коригиране на формата на стъпалото и укрепване на мускулите;
  • физиотерапия;
  • носенето на ортопедични обувки, стелки, подпори;
  • използване на ортопедични ортези, скоби и други коректори;
  • Редовен масаж на долните крайници и лумбосакралния - задните части.

Плосък крак при деца

Трябва незабавно да се отбележи, че всичко по-горе се отнася за възрастен с наличието на тази патология, но при малки деца всичко е различно. Почти всички деца се раждат с плоски стъпала и е ясно защо. В крайна сметка, краката им по това време не са изпитали стрес и те правят само първите стъпки, когато са поставени на краката. Естествено, през този период те неправилно поставят краката, защото не знаят как да ходят.

Ето защо е необходимо да се прави разлика между функционалното изравняване на арката на крака и анатомично. Физиологичното изравняване е само етап от ортопедичното развитие на долните крайници и е норма. При достатъчно натоварване (при ходене по неравни повърхности) деформацията на детето се коригира бързо. Това обикновено се случва от три години. В допълнение, до три години на дъската на дете има естествен мастен слой, който затваря арката на крака. Можете да го видите само ако поставите детето на чорапите.

Процесът на оформяне на арката на крака е дълъг, отнема няколко години. Ето защо, говорим за анатомично правилно формирана стъпка не е по-рано от пет години. Въпреки това, всички деца са различни, затова за някои този процес се формира по-рано, а за някой по-късно. Зависи от това колко добре е детето физически развито и здраво, дали има аномалии в развитието на опорно-двигателния апарат и нарушения в ендокринната и нервната системи. Но, за съжаление, има случаи, когато плоските стъпала стават очевидна патология.

Децата на първата година от живота са диагностицирани с нарушения в развитието на опорно-двигателния апарат, намален мускулен тонус, забавяне на психомоторното развитие и затлъстяване. Последствията от такива нарушения ще бъдат плоско-валгусната деформация на краката.

Отклонението на ъгъла на краката от линията на осите на детските ортопеди се измерва в градуси. В този случай теглото на тялото на детето е неравномерно разпределено по краката и определена част от стъпалото е под най-голямо натоварване. В този случай това е вътрешният ръб на стъпалото, където трябва да се образува надлъжната дъга. Затова терапевтите наричат ​​тази патология на плоски и жлъчни.

Причини за развитие

Причините за развитието на заболяването са:

  1. Дисплазията на съединителната тъкан е най-честата причина, причинена от замърсяването на околната среда с вода, почва и въздух, и храна с ниско качество. Всичко това води до необичайно развитие на съединителната тъкан на бебето, атака и други органи.
  2. Неудобните детски обувки, които лошо фиксират крака.
  3. Детето е лишено от физическо натоварване (вкъщи в градината, детска стая).
  4. Наследствени метаболитни заболявания (тиреоидни заболявания и диабет);
  5. Наследствена остеопороза.
  6. D-хиповитаминоза, в резултат на която костната тъкан се формира вече дефектна.
  7. Липса на калций и фосфор, както и нарушение на абсорбцията им в резултат на стомашно-чревни заболявания.
  8. Наранявания и увреждане на крака.

Също така, експертите идентифицират няколко теории за произхода на болестта:

  • теория на наследствената мускулно-костна тъкан;
  • анатомична теория;
  • статично-механична теория;
  • експериментална теория.

И три степени на тежест на плоската валгусна кривина:

Първите симптоми на патологията се наблюдават при първите стъпки на детето. Затова е наложително веднага да се диагностицира болестта и да се започне да се елиминира. Ако това не се направи своевременно, тогава детето се очаква не само деформация на краката, но и на глезена, коляното и тазобедрените стави, нарушаване на стойката и изкривяване на гръбначния стълб. В резултат на това мускулите са претоварени, ставите са засегнати и функциите им са нарушени, появяват се болки и смущения в походката. В много ранна възраст могат да се появят артрит, артроза, остеохондроза и увреждане.

лечение

Лечението на заболяването се извършва в следните направления:

  • Вани за крака;
  • масаж;
  • озокеритотерапия (парафинова терапия);
  • приложения за кал;
  • физиотерапевтични процедури (електрофореза, магнитна терапия, електрическа стимулация);
  • акупунктура;
  • плуване;
  • терапевтични упражнения.

масаж

Масажът е основният метод на лечение в комплексната терапия. Помага за отпускане на опорно-двигателния апарат, подобряване на кръвообращението и трофизма на мускулната система на подметката. Краката на бебето се масажират в следната последователност:

  • непосредствено преди началото на масажа, краката са погладени;
  • леки палци и колене също се лекуват с леки удари;
  • месират мускулите на задната повърхност с повърхностно налягане;
  • разтривайте мускулите;
  • дръжте краката на бебето пляскане с дланта;
  • извърши последното ухапване.

Общият масаж започва и с инсулти, които увеличават притока на кръв към крайниците на бебето. Движението се извършва от петата към подколенната ямка. По време на масажа се поставя акцент върху мускулната релаксация, не е необходимо триене на бебето. Ако в някои области е необходимо да се направи малко енергично триене, тогава те трябва да са леки и енергични. Месенето се извършва с накрайници за пръсти. Основният акцент е върху гладенето и треперенето.

Физикална терапия

Гимнастически упражнения за лечение на плоски стъпки се извършват на медицинска подложка, която трябва да има неравна (релефна) повърхност. Извършването на упражнения на такъв килим, в същото време има и механичен масаж на краката. Упражненията са подходящи за деца на възраст от две до три години.

Упражнения на мат:

  • стъпване от един крак на друг, прехвърляне на телесно тегло;
  • стоящи на единия крак, а другият за извършване на плъзгащи движения върху подложката;
  • поставяйки ръцете си върху колана, направете кръгови движения на тялото в една или друга посока;
  • поставете един крак пред другия, след това направете пръстите на краката и се спуснете по петите;
  • единият крак се обляга на петата, а другият - на петите, като същевременно се преобръща кракът от петата до петата;
  • ходене по килима с опора върху външния ръб на крака.

Хирургично лечение

Хирургично лечение за корекция на плоски стъпки е изключително рядко. Изрязването на арката на крака се извършва по метода на Грийс. Корекция на дефекта държи и в юношеска възраст, обаче, се използва техниката на артродеза, при която се извършва поетапно преместване на костите на стъпалото, за да се коригира арката.

Най-ефективният вариант е хирургична корекция на дефект при 4–5-годишно дете с плоска стъпалост. На тази възраст има бързо възстановяване на сухожилията и ставите, както и преместването на костите дава най-добър резултат.

Лечение на плоско-валгусово стъпало при дете

Flat-valgus foot - най-често срещаната детска ортопедична патология. Обикновено се среща в първите години от живота на детето, защото става очевидно, след като трохите започнат да овладяват самостоятелно ходене. Какво да направите, ако се открие такава кривина, ще разкажем в тази статия.

Какво е това?

Всъщност валгусната деформация и плоската стъпаловидност са различни патологии на долните крайници, но при деца често е комбинация от намаляване на дъгата на стъпалото, характерна за плоски стъпала, и промяна в положението на крака при товар с вътрешно изместване, характерно за валгусната деформация.

Валгусовата кривина е такава деформация, при която детето във вертикално положение почива главно върху вътрешната страна на краката, а пръстите и петата са обърнати навън.

Обикновено краката трябва да са успоредни, т.е. когато гледате към двата крака, стоящи зад вас, можете да изтеглите мислено две прави вертикални линии. При дете с валгусни деформации, тези линии се пречупват в областта на глезенната става с отклонение навън, което причинява второто име на патологията - деформация на Х-образна форма.

С плоски крака всичко е много по-сложно. Всички деца имат физиологичен плосък крак от раждането, така че е невъзможно да се приеме, че това е патология след 1-2 години. Въпреки това, ортопедите разглеждат проблема по един изчерпателен начин, а в медицинската карта детето има плашеща диагноза за родителите - плоско-валгусна деформация.

причини

Рядко достатъчно, но валгусната кривина може да бъде вродена. По някаква причина долните крайници на плода в утробата започват да се развиват необичайно. Такива крака могат да се видят почти веднага след раждането на бебето, а след 2-3 месеца диагнозата обикновено се прави доста разумно.

По-често патологията има придобит характер. Flat-valgus на крака може да се дължи на прекомерното натоварване на слабите крака на бебето. Това се случва, ако родителите започнат да поставят бебето в проходилка или скок прекалено рано.

Не могат да се използват устройства за вертикализация до 9 месеца.

Сухожилията и мускулите на краката при бебетата са слаби, а някои деца имат вродена характеристика - слабост на съединителната тъкан, поради което всяко отрицателно въздействие, свързано с голямо натоварване на краката, може да доведе до валгусна деформация, която поради възрастови особености е дует с физиологично плоско стъпало при малки деца и с патологично плоско стъпало при по-големи деца.

Най-податливи на заболяването:

  • недоносени и бебета с ниско тегло при раждане;
  • деца с церебрална парализа и други нервно-мускулни патологии;
  • дебелички деца с наднормено тегло;
  • деца с тазобедрена дисплазия;
  • бебета, които имат рахит;
  • слаби и често болни малки;
  • деца, които са неудобни и прекалено меки обувки, които не поддържат крака;
  • Деца, които са претърпели увреждания на глезена, коленната става, мускулите или сухожилията, както и на метатарзалните кости на стъпалото.

симптоми

Плоско-валгусовото стъпало в ранните стадии в ранна възраст е достатъчно трудно за разграничаване за непрофесионално родителско око. Всички деца са тромави, правят първите си стъпки, всички се присмиват, и в повечето случаи това е най-често срещаното нещо. Ортопедичният специалист обаче може да определи началото на деформацията в самото начало.

При деца след година и половина и по-възрастни, неправилното поставяне на краката е придружено от симптоми като умора, болки в краката при ходене, невъзможност за бързо бягане, подуване на долните крайници вечер след ден, прекаран в изправено положение.

Когато латинската буква X в очертанията на двете, определени от няколко крака, започва да бъде очевидна, ние обикновено говорим за сериозна степен на аномалия.

Flat-valgus крак - не изречение. С навременно начало на лечението, с отговорен и систематичен подход към родителите, функциите на стъпалото при не-тежка патология могат да бъдат възстановени напълно. Всичко зависи от степента на заболяването.

Самите градуси се измерват от ъгъла на отклонение на вертикалната ос от нормата и височината на свода на стъпалото. Колкото по-голям е ъгълът на отклонение и колкото по-ниска е височината, толкова по-тежка е патологията.

Хирургичната интервенция може да изисква 3-4-градусова деформация на плосък валгус. По-леките нарушения на стъпалото се коригират консервативно.

Консервативно лечение

Лечението ще бъде сложно. Индивидуалните дейности и процедури няма да доведат до желания резултат. Също така, родителите трябва да бъдат подготвени психически за факта, че процесът на отстраняване на щама ще отнеме много време. Колкото по-висока е степента на заболяването, толкова повече време ще отнеме за лечението.

Понякога са необходими години, за да получите терапия. Всъщност начинът на живот на детето трябва да се промени, всички предписания на ортопедичния хирург трябва да станат неразделна част от него.

Ортопедични обувки

Носенето на специални обувки, които имат за цел да наложат правилната настройка на стъпалото, може да е необходимо за деца с 2–3 степен на патология, както и за бебета, които са имали операция на краката си при 3-4 градуса деформация.

Не бива да се опитвате да си вземете собствена двойка обувки. Медицинската двойка е проблем на професионалистите. Първо, ортопедичният хирург ще даде обосновано заключение и описание, в което ще посочи параметрите на аномалията, степента на отклонение във формулировката на стъпалото, и ще даде добре определени параметри на височината на стъпалото на конкретен пациент.

С тези препоръки родителите ще трябва да отидат в ортопедичния салон, където ще вземат необходимата двойка и ако необходимите обувки не са на разположение, те ще го шият по поръчка на бебето.

За плоските валцови крака ортопедичните обувки трябва да имат високи и плътни гърбове, дебела страна, така че кракът да е здраво фиксиран в правилната позиция. Такива обувки имат стелки и специални ортопедични стелки.

Тази ортопедична обувка е скъпа, тя често се превръща в причина за отказ да се купи. Родителите сами се опитват да намерят по-евтина алтернатива. Опитът показва, че това е невъзможно, тъй като нито един производител на обикновени детски обувки, дори ако позиционира стоките си като ортопедични, не прави двойки за усукана крака.

Дори и най-добрите сандали от добър производител са предназначени за нормална настройка на стъпалата, те не са предназначени да коригират усукани крака.

Ето защо е важно да се намерят средствата и да се закупят реални ортопедични обувки, които заедно с други методи на лечение непременно ще дадат положителен резултат.

масаж

Масажът е предпоставка за успешно възстановяване. Можете да го направите, разбира се, с професионален масажист, но като се има предвид, че ще има много курсове, по-добре е да спасите семейния бюджет (масажът е скъп) и да се научите как да го направите сами.

В основата на масажа - класическите техники, които се основават на поглаждане, месене и вибрационни ефекти.

Процедурата за всяка зона за масаж е точно такава: първоначално е лесно да се инсултира, да се масажира по-дълбоко, да се направи подслушване и да се завърши сесията с леки успокояващи удари.

Масажирането за плоска валгусна деформация трябва да бъде:

  • крака, пръсти, метатарзални области на стъпалото, петата;
  • глезена с кръгови движения около глезенната става;
  • коленна става в кръгови движения;
  • предната и задната част на бедрото;
  • задните части;
  • лумбосакралната;
  • долната част на гърба.

Можете да завършите масаж с вана за крака, в която топла вода постепенно ще изстине, родителите трябва да добавят студена вода с бавен темп. Полезно енергично триене на крака, крака и бедра с твърда кърпа.

Обикновено курсът на масаж се предписва за 10-14 дни, след 2-3 седмична почивка курсът се повтаря. Масажът позволява да се подобри кръвоснабдяването на долните крайници, да се укрепят лигаментите и мускулите.

Вани за крака

И с лека форма на заболяването, и с деформация на 2-3-4 градуса, е полезно да се направи детето вечер релаксиращи бани с лечебен ефект. За тях използвайте топла вода с добавена отвара от лечебни растения.

Обикновено успокояване на краката, подобряване на кръвообращението, облекчаване на подпухналостта и напрежението помага на лекарствената отвара от лайка (за 250 мл вода - 1 чаена лъжичка суха трева). Можете също да използвате корен от репей с добавяне на една чаена лъжичка обикновена сода за хляб в разтвор за баня, готов за вана.

Парафинова терапия

Това е метод на алтернативна терапия, който по никакъв начин не отменя класическия в този случай масаж, гимнастика, физиотерапия и носене на ортопедични обувки. Този метод обаче се е доказал като ефективно спомагателно лечение.

Същността на парафиновата терапия е да се нанесе топлинен компрес от специален пречистен парафин, предварително нагрят, пластичен и еластичен, до възпалено място.

В случай на плоско-валгусова формулировка, процедурата се нарича парафинови ботуши. От медицински парафин го покриват върху краката и глезените се оформят "ботуши", които са обвити върху полиетилен. Топъл компрес се държи на краката за около 15-20 минути. Това ви позволява да затоплите мускулите и сухожилията, да подобрите притока на кръв.

Процедурите могат да се провеждат чрез курсове, както и чрез масаж. За това също не е необходимо да се регистрирате за парафинова терапия в медицински център или клиника, парафинът се продава в аптеките, а употребата му вкъщи няма да създава трудности.

гимнастика

Гимнастическият комплекс с тази патология включва повече от 20 упражнения, насочени към укрепване на мускулите и връзките на долните крайници. Специалист-инструктор в зала за лечебни упражнения в клиниката по местоживеене ще може да преподава родители и детска физиотерапия.

Упражненията са прости, достъпни за всеки, те трябва да се изпълняват ежедневно, у дома. Можете да включите в комплекса блок от упражнения в изправено положение на специална масажна подложка. За тази цел можете да изберете ортопедичен апликатор-подложка, изработена от твърди материали и притежаващи достатъчно висока твърда топография или имащи основно масажни игли.

Ортопедичният хирург също ще ви помогне да изберете правилния мат.

физиотерапия

При лечението на плоско-валгусна инсталация на стъпалото се използват възможностите на електрофореза, магнитна терапия, както и електрическа стимулация на мускулите. Всички тези процедури у дома не са възможни, ще трябва да посетите клиника или частен медицински център.

В този случай, самата физиотерапия не лекува нищо, но укрепва и допълва ефекта, който в съвкупност се дава от другите компоненти на комплексната терапия.

Начин на живот

Родителите на дебелички деца с наднормено тегло ще трябва да поставят детето на диета, защото теглото влияе върху степента на деформация. Колкото по-високо е теглото, толкова по-бързо се развиват дегенеративните процеси в ставите, сухожилията и мускулната тъкан.

Педиатър и диетолог идват на помощ, специално меню, богато на калций, магнезий, витамини В, С, Е, D, РР се подписва от детето. Всички храни за бързо хранене, пушени продукти, кисели и пикантни храни са изключени от диетата на детето.

Дебелото месо се заменя с диетични, консервирани - с варени и печени риби, рибни кексове. На масата на детето винаги трябва да има плодове и пресни зеленчуци.

Ако детето води заседнал начин на живот, на цялото семейство се препоръчва да се изправи от компютъра и по-често да тихо ходи, детето с плоско валгусно стъпало не трябва да играе футбол и хокей, скейт, но плуването и колоезденето ще бъдат полезни.

Натоварването на краката трябва постепенно да се повишава, както и положителната динамика в процеса на лечение. Редовно трябва да посещавате ортопеда, за да наблюдавате ситуацията от професионална гледна точка.

Хирургично лечение

Хирургично, проблемът се решава само ако консервативното лечение не е довело до резултати, ако вместо подобряване на детето се наблюдава влошаване, както и с 3–4 степен на патология извън консервативното лечение.

Има няколко метода, чрез които хирурзите могат да работят на крака. Това укрепване на сухожилията и пластичните метатарни ями. Счита се за най-ефективната артроза на субталарната става.

Малък цилиндричен имплант се имплантира между талуса и калцаж, който разделя костите и привежда крака в правилната позиция. По време на имплантацията хирурзите могат да удължат ахилесовото сухожилие, ако то е кратко, както и да съкрати сухожилието на тибиал.

Около три седмици след операцията детето е в актьорско майсторство, след което започва да носи специални ортопедични обувки, които той вече е дал по нови стандарти, като се вземат предвид резултатите, постигнати от хирурзите. След година и половина имплантът се отстранява. Тогава правилното положение на краката се поддържа.

Преди 8 години децата се опитват да не извършват операцията, няма смисъл, защото кракът на предучилищна възраст нараства бързо.

Важно е да имаш време да оперираш с дете, което се нуждае от нея, до 16-17 години, тъй като след тази възраст костната пластичност намалява, а вероятността за пълно коригиране на патологията дори при ръцете на един много добър хирург бързо намалява.

След операция за дълго време, детето ще трябва да се подложи на лечение, което по същество ще наподобява консервативната терапия, описана по-горе. Масаж, гимнастика, упражнения, физиотерапия и активен начин на живот ще ви помогнат да се изправите буквално. Освен това, за да стане правилно - гладка и удобна.

За какво да правите масаж и гимнастика с плоско-валгусово стъпало при дете, вижте следното видео.

Признаци, лечение и снимка на валгусното стъпало при дете

Образуването на краката и правилното положение на тялото при децата от раждането настъпват постепенно. Често е възможно да се забележи как походката е почти винаги неудобна и трепереща, когато детето е на краката си.

Ако детето започне да се фокусира върху вътрешната част на стъпалото, да го завърти навътре, когато се разхожда и се оплаква от болка (тежест) в краката, тогава лекарите ще диагностицират плоско-валгусното стъпало.

Плоски валцови крака като вид деформация

Плоско-валгусово стъпало при деца - ортопедично заболяване, изкривяване на долните крайници в случай на упоритост на вътрешната част на краката при заемане на изправено положение. В този случай петата и пръстите са се обърнали навън. Според МКБ-10 той има код M21.0 и Q66.6.

Най-често заболяването се диагностицира при деца на възраст 4-5 години, когато започва да се открива образуването на стъпалото и образуването на стъпалото при ходене. Това е доста рядка патология на опорно-двигателния апарат. Ако пренебрегнем лечението, след 6 години детето може да развие плоски стъпала.

С развитието на патологията на подметката може да се наблюдава депресия в областта на арката под влияние на гравитацията при ходене. При децата петите и пръстите започват да се огъват (излизат), а средните - да се огъват към вътрешността на крака.

Валгусовите крака при децата лесно се разпознават визуално, достатъчно е да поставите два крака един до друг, както виждате, когато погледнете отгоре, сходството на краката с буквата Х.

Степен на валгусна деформация при деца

В зависимост от степента на тежка деформация на стъпалото се срещат следните степени на патология:

  • светлина с отклонение от нормата от 10 до 150 градуса;
  • среда с ъгъл на отклонение от нормата до 300 градуса;
  • силно с ъгъл на отклонение над 300 градуса.

По вид плоско-валгусна деформация е: паралитична, травматична, вродена, статична, рахитична, неправилна корекция на клишоноги.

Болки в ставите - Този инструмент може да „постави краката си”, дори и тези, които са болезнени за ходене от няколко години.,

Причини за валгусна деформация при деца

Патологията може да бъде вродена или придобита. Ако симптомите започнат да се появяват при деца под 3-годишна възраст, то е вероятно, че това са вътрематочни промени, т.е. ненормално развитие на долните крайници е положен в утробата и по-близо до 3-тия месец, лекарите вече могат да направят добре обоснована диагноза.

Да провокира развитието на придобитото заболяване може:

  • механични увреждания на стъпалото;
  • инфекциозни болести, пренесени в навечерието;
  • слабост на ставите, мускулна тъкан с неспособност да поддържат краката в правилната позиция;
  • недостатъчност на ендокринната система;
  • дисбаланс в храненето, липса на микроелементи (витамини);
  • рахит (слабост на костите), който може да доведе до постепенна деформация на стъпалото.

Рисковата група включва деца:

  • преждевременно;
  • родени с ниско тегло, церебрална парализа, други нервно-мускулни заболявания;
  • оцелели от рахит, пневмония;
  • често болен АРВИ;
  • дълго престой в меки (неудобни) обувки, неспособни да поддържат крака в правилната позиция.

Признаци на плоско-валгусното стъпало

В периода на формиране на краката, почти всички деца са тромави, така че е трудно да се идентифицират плоско-валгусови крака към родителите на ранен етап.

Обикновено, от 1,5 години в случай на неправилно поставяне на крака, симптомите са както следва:

  • подуване на долните крайници вечер след дълго стояне на краката, болка в долните крака;
  • треперене, несигурност, модификация на походката с проявление на тромавост;
  • наличието на разбъркващи звуци при ходене;
  • бърза умора на краката поради ниска активност на опорно-двигателния апарат, вариабилност на характера, сълзене;
  • удебеляване, уплътняване на стъпалото, неправилно поставяне на крака при ходене, с по-голямо ударение отвътре.

В случай на валгусно стъпало, видът на буквата X е очевиден, когато двата крака са един до друг. Това вече показва пренебрегната степен на патология. Проява на валгусна деформация се наблюдава при деца, които са навършили 1 година, когато при ходене е включена само вътрешната повърхност на краката.

диагностика

Педиатър може да бъде първият, който да диагностицира първичната диагноза, ако краката не са правилно разположени при деца. Освен това, в случай на подозрение, той ще ви насочи към травматолог, ортопед, за да определи степента на промени и деформации на стъпалото.

Методи за изписване на диагнозата:

  • рентгенография с получаване на моментна снимка в 3-проекции;
  • компютърна платография за изчисляване на морфологичните параметри на деформация, за да се получи оценка на разпределението на натоварването върху различните части на стъпалото;
  • Ултразвук на ставите на пищяла за точна диагноза;
  • подография за идентифициране на особеностите на походката при децата;
  • електромиография за определяне степента на нарушение на мускулните контракции.

Най-лесният начин за платография е тест с прилагане на специална боя на лист хартия и след това върху стъпалото на крака, за да се определи степента на деформация.

лечение

Лечението е сложно, защото едва ли е възможно да се постигнат желаните резултати, ако се извършват само отделни събития. Родителите трябва да бъдат подготвени психически за факта, че ще са необходими месеци за коригиране на деформиран крак. Изключително важно е да се преосмисли начинът на живот и да се следват всички инструкции на хирург, ортопед в яснота.

Когато поставяте диагноза, може да се наложи да наредите на детето да носи ортопедични обувки за ежедневно носене.

Методите на въздействие са разнообразни:

Важно е лечението да започне своевременно, в противен случай едва ли е възможно да се коригира изцяло кривината при растящите деца. Особено при силно отклонение на вертикалната ос на стъпалото от нормата.

Упражнения и физиотерапия

Много лекари доказаха ефективността на упражненията. Комплексът е избран от лекари (ортопед, рехабилитатор), като се вземат предвид характеристиките и възрастта на децата, тежестта на патологията. Упражненията са прости, с възможност за провеждане в комфортна домашна среда.

Препоръчително е да се проведе под формата на игра, когато децата имат много добро настроение. Можете да карате детето в ритмичната гимнастика.

Комплексни упражнения:

  • Пешеходно ходене отвътре и отвън на крака.
  • Завъртане на точилката с крака, рисуване с палци на лист хартия.
  • Уловете пръстите на малки обекти.
  • Ходене по камъни, стълби, т.е. на различни первази.

Опции за упражнения за по-големи деца:

  • Вдигнете вниманието. Вдигнете чорапите нагоре, леко ги пъхнете вътре.
  • Пръстите на краката на един пищял с обиколка на плъзгащи се движения. Повторете с другия крак.
  • Седнете, леко сгънете коленете си. Повдигнете петите от пода по синхронизиран начин, след това - на свой ред.
  • Вземете малък предмет (разположен на пода) с пръсти, като например молив, топка.

Освен това е важно да се даде на децата масаж, интензивно натискане на краката и краката. Целта на упражненията е постепенно коригиране на изкривяването и фиксиране на резултатите, фиксиране на краката в правилното анатомично местоположение.

физиотерапия

Комплексът от физиотерапия включва:

Физиотерапията е отлично допълнение към основните методи, за да се осигури комплексен ефект върху плоския валгусов крак.

масаж

Успехът на възстановяването на децата зависи до голяма степен от умелите професионални ръце на масажиста. Обикновено техниките са класически, така че след като са се научили, родителите могат да извършват свои собствени, например, за да спестят пари.

Особеността на масажа е укрепване на мускулите и връзките, нормализиране на кръвоснабдяването в долните крайници:

  • поглаждане, месене на краката;
  • вибрационен ефект върху зоните за масаж;
  • подслушване по краката с промяна на светли удари;
  • масажиране на пръстите, петите, метатарзалните области, глезена с кръгови движения около коленната става, бедрата, долната част на гърба (лумбалахаралната), бедрената част (отпред, отзад).

Курсът на масажа - 10-14 дни. След 2-3 седмици почивка, можете да повторите. В края на сесията се препоръчва децата да правят вани за крака, като излива студена вода в топла вода. След това - масажирайте краката, бедрата и краката с масажиращи движения.

Масажни устройства:

  • Масажът с месене на краката е полезен “стоящ” или на специален масажен мат или ортопедичен апликатор от твърд материал с твърд релеф (масажни игли).
  • Благодарение на релефната повърхност на подложката, масата на плантарните крака се масажира.
  • На децата до 3-годишна възраст се препоръчва височината на изпъкналостта на масажния мат да е до 20 mm, а на възраст над 3 години до 30 mm. За избора на подходяща подложка първо трябва да се консултирате с ортопедния хирург.

Фиксиращи устройства

Когато плоско-валгусната терапия, лекарствата се предписват на деца в редки случаи. Обикновено болкоуспокояващи, спазмолитици, ако болката в долните крайници е силно нарушена.

При лечението са приложими коригиращи гипсови превръзки за фиксиране на краката в правилната позиция. За връщането на плоско-валгусовите крака в физиологичния си ход, децата са показани с ортопедични обувки и стелки.

Също така е полезно да се комбинира носенето на фиксиращи устройства с прости упражнения:

  • стойте върху подложката, премествайте се от едното краче в другото, прехвърляйки тежестта;
  • стоя на единия крак, а другият - да се плъзга по подложката;
  • поставете ръцете си върху колана, завъртете тялото в една посока - в другата посока, облегнат на подложката и се премества от едното краче в другото;
  • нагоре по краката, надолу по петите.

При валгусна деформация на коленните стави се използва такъв корекционен инструмент като шина. Това е вид обувка, която фиксира крака на детето от крак на бедро и се носи през нощта.

операция

Хирургията е предназначена за деца, ако други методи на експозиция не водят до радикални промени към по-добро. Мерките са насочени към пластиката на метатарзалните камъни, укрепване на сухожилията.

Ефективни методи:

  • артродеза на субталарната става;
  • имплантиране на импланта между петата и талусните ями, способни да разтворят костите и да доведат до правилното местоположение на стъпалото;
  • методът Grice с инсталирането на специална вложка, която предотвратява огъването на крака навътре;
  • Метод на Dobbs с нанасяне на гипс върху стъпалото и последващо фиксиране с игла. Трябва да прекарате до 6 сесии с почивка от 1 седмица.

След операцията детето се поставя в мазилка в продължение на 3-4 седмици, след което се показва постоянно носене на ортопедични обувки, направени по размерите на стъпалото. Отстраняването на импланта се осъществява за 1-1.5 години, когато правилното положение на крака е ясно видимо.

При децата в предучилищна възраст скелетът расте интензивно, така че операцията за деца под 8 години не се извършва. Но преди навършване на 17-годишна възраст е важно да имаш време да действаш, когато се постави диагноза - плосък валгусов крак. Тази възраст е пластична. Освен това вероятността за пълно коригиране на патологията ще бъде много по-малка.

Kinezioteypirovanie

Същността на метода на кинезиотипирането е да се нанасят еластични ленти върху периартикуларната част на стъпалото, закрепвайки залепващата лента към повърхността на кожата благодарение на лепилната основа:

  • Благодарение на този метод има преразпределение на натоварването върху редица мускули.
  • Лентата се предписва за плоски крака (напречни, надлъжни), плоски валгуси (придобити, вродени, динамични, статични).
  • Това е отлична корекция на хоризонталната арка за плоско-валгусна деформация на стъпалото. Основното нещо е да се знаят правилните начини за прилагане на teip, придържайки се към крака в ширина (дължина).

На пръв поглед, самозалепващата се лента-лепенка би изглеждала като безполезен инструмент, въпреки че се оказа висок процент на ефикасност при лечението. Плюс - удобството на носенето, липсата на мокра превръзка, дори след къпане на детето, възможността за дълго носене под дрехите, независимо от стила.

Как се лекува остеопат?

Експертите подхождат към проблема по-глобално и третират не само деформирания крак, но и цялото съединение като цяло. В крайна сметка се случва, че патологията при децата се развива на фона на раждане или дисфункция на гръбначния стълб, тазови кости.

Цели остеопат:

  • отстраняване на стари структурни дефекти;
  • да повлияе на истинските причини за развитието на патологията и да възстанови правилното положение на стъпалото;
  • постигане на ефект благодарение на нежни техники, насочени към нормализиране на притока на кръв, лимфния поток в тъканите и малкия таз;
  • облекчаване на напрежението в мускулите и коригиране на нарушенията в гръбначния стълб при децата.

Гърбът и ставите ще бъдат излекувани за 5 дни и ще бъдат отново след 20 години! Това е необходимо само.

Лечение на плоски валгусни деформации на стъпалата при деца

Ако има валгусна деформация на стъпалото при деца, лечението трябва да се извършва продължително и търпеливо, винаги под наблюдението на ортопедични специалисти.

Признаци на валгусна деформация

Hallux valgus при деца е една от най-често срещаните форми на трансформация на краката в областта на стъпалото. Такава промяна се различава от нормалната настройка с изключително ниска арка и характерната кривина на стъпалото.

Това нарушение води до факта, че надлъжните арки на краката се изравняват, а вътрешните ръбове увисват.

Фото. Valgus поставяне на крака при деца

Визуално, от горния ъгъл, валгусовото стъпало на децата прилича на буквата “X” (виж снимката). В положението на компресираните колене, разстоянието между вътрешните страни на глезените е около 5 cm.

Какво е това - индивидуалните характеристики на краката на детето, вродена или придобита патология, последиците от всяко заболяване или неправилен начин на живот?

Лекарите смятат, че валгусът е плосък на децата в категорията на вродена и придобита патология. Тази патология се диагностицира рано - понякога дори в болницата. Въпреки това, най-често става забележимо около втората година от живота, когато бебето започва да ходи.

До 5-6 години тази ситуация все още може да бъде коригирана, тъй като краката (както и цялото тяло на детето) се развиват бързо. Ако на тази възраст кракът на бебето не се изправи, се прави нова и вече добре известна диагноза - плоска стъпка.

Проблеми и последствия от валгусна деформация на стъпалото

Детската плоска валгусна деформация на краката не е само естетичен дефект. Това е патология на състоянието на долните крайници, която по-късно със сигурност ще повлияе на по-нататъшното развитие на цялата мускулно-скелетна система и долните крайници.

В ранния етап от развитието на заболяването, детето, като правило, не изпитва много дискомфорт, поне преди да започне да ходи. Въпреки това, опитен специалист дори в първите месеци на развитие е в състояние да различи плосък валгус крак при дете от наследствените характеристики на структурата на долните крайници.

Когато бебето започне да ходи, патологичният дефект става забележим дори за най-неопитните родители. Детето трудно се движи. Той не е толкова гъвкав, колкото неговите връстници, защото го боли да се движи. Той се оплаква от болки в краката си и родителите трябва да приемат тези оплаквания сериозно.

Особено забележимо е деформацията на стъпалото при промяната на формата на обувката. Детето много бързо докосва обувки, където петата пада вътре. Обувките през първия месец се огъват до такава степен, че не могат да се носят, защото нараства увреждането на крака на детето.

Ако такова преобразуване на краката на детето не се лекува, тогава има вероятност за развитие на такива нарушения като:

  • постоянна болка в долните крайници;
  • патологични процеси на кръвообращението;
  • кривина в гръбначния стълб;
  • развитие на артроза и остеохондроза.

Ясно е, че младите мъже с плоско стъпало не са взети в армията, защото човек с такава трансформация не може да се движи напълно.

Привидно малката трансформация в стъпалото обаче влияе върху състоянието на целия организъм. Един възрастен страда от постоянна болка в краката поради неравномерно натоварване на краката, което води до следните последствия:

  • походката се променя, когато пациентът се опита да стъпи, за да намали болката;
  • увеличава натоварването на гръбначния стълб, което води до развитие на остеохондроза;
  • може да се развие сколиоза;
  • при силна трансформация на стъпалото са възможни измествания в тазобедрените и коленните стави;
  • възможно е скъсяване на един от крайниците;
  • има вероятност от косопад.

Причини за деформация

Основната причина за това заболяване е слабостта на мускулите и сухожилията на крака. Понякога тази деформация се провокира от твърде ранно самостоятелно ходене на бебето. Родителите винаги са щастливи, когато детето им изпревари техните връстници в развитието. Понякога те изкуствено стимулират бебето си да се изправи и да отиде. В никакъв случай не може да се направи. Всяко дете има свои особености на развитие. Трябва да започнете да се тревожите само когато лагът стане сериозен. Дори и в този случай е необходимо да се вземат всички мерки само след посещение на терапевт, а по-добре - на педиатричен ортопед.

Ако детето стоеше на крака на възраст от девет месеца, това не е причина за наслада, това е причина за безпокойство и постоянно наблюдение. Проблемът е, че деформацията може да се прояви през първата година на самостоятелното ходене и може да бъде открита само няколко години след първата стъпка. Тази промяна се дължи на различни причини за образуването на нарушения в положението на крака.

Причините за деформацията могат да бъдат:

  • под формата на последствия от рахит, захарен диабет, аномалии на щитовидната жлеза;
  • при родова травма на долните крайници, особено при изместване на тазобедрената става;
  • при наследствена предразположеност;
  • в твърде много телесно тегло, увеличавайки натоварването на краката;
  • при посттравматични промени в стъпалото, коляното, тазобедрените стави и гръбначния стълб.

Детските обувки са от голямо значение, грешният избор може да бъде фактор, който увеличава предразположеността или вече развиващата се деформация. Обувките за деца трябва да бъдат удобни, меки, но с подметка, която запазва формата си добре.

Особено това изискване се отнася за момичета, които майките търсят да носят моделни обувки твърде рано.

Не вземайте обувки, сандали или чехли върху плоска подметка. Тя трябва да бъде здрава, да се издига в областта на петата до височина 1-1.5 cm.

Степента на заболяването и техните симптоми

Всяко заболяване се развива чрез смяна на тялото. При валгусна деформация на стъпалото, тези промени се забелязват с просто око. Разделянето на градуси се извършва според следните характеристики.

Степента на валгусна деформация зависи от ъгъла на отклонение на стъпалото от нормата

  1. Отклонението на краката е в диапазона от 10 ° до 15 °. Това е началото на развитието на болестта. В този случай, с известно усилие, можете бързо да върнете нормалната настройка на краката.
  2. Отклонения от нормалното положение на краката с 15 - 20 °. Тази степен вече е забележима дори за неспециалист. Детето в същото време започва да изпитва определени трудности в движението. Лечението на заболяването, макар и трудно, е доста обещаващо.
  3. Отклонението от нормата достига диапазон от 20 - 30 °. Такава ситуация е сериозна, но не безнадеждна: възможно е лечение, макар и с голяма трудност.
  4. Когато ъгълът на отклонение достигне повече от 30 °, се счита за най-голяма степен на развитие на валгусната деформация на стъпалото. В този случай лечението е възможно, но е изключително трудно.

Възможна е ситуация, при която терапевтичното лечение е неефективно. В този случай прибягвайте до хирургично отстраняване на дефекта.

Как е лечението на това заболяване

Курсът на лечение се назначава едва след като ортопедът е диагностицирал и определил степента на заболяването. Малки отклонения във формата на крака - това не е причина да се предприемат спешно лечение. Детето се променя, може би кракът ще се промени. Освен това крайната спирка се формира от години до единадесет. Въпреки това, трябва постоянно да следите ситуацията.

Насоченото лечение трябва да започне с втория етап на заболяването.

Ако валгусната деформация на стъпалото се е развила при деца, Комаровски препоръчва следващия цикъл от терапевтични мерки.

  1. Не забравяйте да носите ортопедични обувки. Ако това не се направи, тогава всички други методи на лечение ще бъдат неефективни. Факт е, че кракът се нуждае от постоянна инсталация в правилната позиция. Лечението е еднократно, макар и може би редовно действие, а обувките са начин да се повлияе постоянно върху стъпалото.

Какви обувки трябва да носите, решава лекарят. С силна трансформация на краката, обувките обикновено са направени по поръчка. Ако деформацията е лесно в природата, можете да получите с ортопедични стелки, които са закупени в специални магазини.

  1. Медицинската гимнастика е задължителен елемент от целия курс. Тя е тази, която поставя крака на бебето в правилната позиция, без да довежда болестта до крайност, когато е необходима хирургична намеса. Затова гимнастиката се нарича лечебна, защото се предписва от лекар, който се специализира в този метод на лечение.

Основната насока на такива упражнения е да укрепи лигаментите, защото те трябва да държат крака в правилната позиция. Необходимо е да се развие крак в комплекс. В допълнение към лигаментите, трябва да стимулирате развитието на мускулите, което ще повлияе на формирането на костите в правилната посока. По тази причина комплексите за упражнения често включват пръсти за улавяне на различни обекти, ходене по повърхности с различни имитации на грапавост и ходене по различни части на стъпалото.

  1. Често се предписват физиотерапевтични процедури. Те нямат пряко въздействие върху формата и състоянието на стъпалото, но допринасят за облекчаване на напрежението и намаляване на болката. Ако такива процедури не облекчават болката, може да се предпише болкоуспокояването.
  2. Не се използва често смяна на крака с помощта на хирургична корекция за валгусови трансформации на крака при деца. Обикновено това се счита за крайна мярка, ако, например, терапията не е дала положителен ефект или детето е получило сериозно нараняване, което изисква радикална намеса.

Фразата "хирургическа намеса" звучи страшно, особено за родителите. Съвременните методи за провеждане на такива събития позволяват да се направи без мазилка и сложни метални конструкции. Хирургът променя ъгъла между костите, като променя положението на лигаментите. Тази операция не изисква големи разрези и отваряне на кухините. В резултат на това детето в деня след операцията може да се движи самостоятелно - с повишено внимание, но без никакви специални опори.

Хирургичните интервенции се допускат в краен случай само за деца на средна възраст и по-големи деца. Деформацията на краката при малки деца се извършва само с помощта на терапия, масаж и физическо възпитание.

  1. Масаж на краката. Тази процедура се предписва за всяка степен на развитие на заболяването. Тя е насочена към укрепване на мускулите, стимулиране на развитието на нервната проводимост, подобряване на кръвоснабдяването на краката и повишаване на общия тонус на тялото.

Масажът трябва да покрива лумбалната област, тъй като оттук преминава инервацията на цялата долна част на тялото. Тогава масажистът работи първо на бедрата и долните крака, постепенно преминавайки към краката. Интензивността и силата на масажните движения зависят от степента на деформация на краката.

Продължителността на масажния курс обикновено продължава 10 дни. Въпреки това, той трябва да се повтаря на всеки 2-3 седмици в продължение на 6 месеца. По-точно, курсът и характеристиката на масажа се определят от ортопеда.

От голямо значение за рехабилитацията на дете, страдащо от деформация на крака, има здравословен начин на живот и особено хранене. Детето трябва да получава витамини и минерали в съответствие със стандартите, които съществуват за тази възраст. От особено значение е осигуряването на организма с калций, витамини от група В. Витамин D е изключително важен за такова дете, като цялата тази група вещества укрепва костите и сухожилията, като ги предпазва от отклонение от нормалното развитие.

От голямо значение е общото укрепване на тялото на бебето, тъй като здраво дете се движи много, развива мускули и връзки на краката.

Най-важното за всяко заболяване е превенцията. Много болести могат да бъдат предотвратени или идентифицирани в ранния период. Особено се отнася до придобитото плоско - валгусно стъпало при деца. Превенцията включва следните правила:

  • Не принуждавайте бебето да стои по-рано от 8 месеца;
  • укрепване на тялото на бебето с помощта на тържества на открито;
  • правят гимнастика всеки ден за укрепване на мускулите и връзките в областта на краката;
  • периодично провежда превантивния масаж на цялата долна част на тялото.

Не забравяйте, че едно здраво дете е не само добро наследство, но и правилно развитие със здравословен начин на живот.

Прочетете Повече За Конвулсии

Ефективни фармацевтични и домашно приготвени кремове от мазоли на краката

Ако почувствате болка по време на ходене и има очевидни печати на краката си, това е причина да се предприемат решителни действия.


Обработка на обувки и чорапи за гъби - преглед на ефективни дезинфектанти

Правилното третиране на обувки, чорапи, подове, спално бельо и гъбични вани е едно от основните условия за успешно възстановяване.