Причини, симптоми и лечение на синдрома на Tourette

Синдромът на Турет е нарушение, което има невропсихичен характер и се проявява в неконтролирани моторни и звукови тикове. Болестта се проявява в детска възраст, нейните симптоми под формата на различни поведенчески разстройства не могат да бъдат контролирани от пациента.

Други имена за синдрома на Турет са: болестта на Жил де ла Турет, генерализиран тик, болестта на Турет. По-рано, през Средновековието, синдромът на Турет бил признат за рядко и много странно заболяване. Той беше свързан единствено с викащи нецензурни фрази, с обидни изказвания, с неподходящи изрази. Нещо повече, моторните и вокални тикове бяха взети за мания. По този начин свещеникът, който е страдал от това генетично разстройство, е посочен за първи път в книгата „Чукът на вещицата“ (1489). Епонимът за това заболяване е назначен в чест на невролога Жил де ла Турет, иницииран от неговия учител Ж. М. Шарко. Gilles de la Tourette е описал през 1885 г. състояние и поведение на 9 души, страдащи от този синдром. Въпреки това, още преди Турет това състояние е многократно описано от различни автори.

Понастоящем заболяването е рядко. Засяга до 0,05% от населението. Синдромът се проявява за първи път на възраст между 2-5 години или между 13-18 години. Освен това, две трети от случаите са мъже, т.е. момчетата са болни три пъти по-често от момичетата. Семейни случаи могат да бъдат проследени при една трета от пациентите.

В допълнение, повечето съвременни учени показват, че синдромът на Турет не е много рядко заболяване. Те отбелязват, че повече от 10 деца от 1000 могат да бъдат изложени на тази аномалия, но то протича в лека форма и често остава недиагностицирана. Нивото на интелигентност и продължителност на живота на такива хора не страдат.

Въпреки че учените сега свързват развитието на болестта с генетични, екологични, неврологични и други фактори, етиологията на синдрома на Турет все още е спорна, тъй като досега генът не е картографиран. В това отношение синдромът на Турет, като болест, е от интерес за такива науки като: психология, неврология, психиатрия.

Причини за поява на синдром на Tourette

Въпреки че точните причини за синдрома на Турет все още не са установени от официалната наука, съществуват следните най-вероятни хипотези относно етиологията на заболяването:

Генетични нарушения

В медицината случаите на заболяване са описани в едно и също семейство: братя, сестри, бащи. В допълнение, хиперкинези с различна тежест се срещат при близки роднини на деца със синдром на Tourette.

Учените предполагат, че симптомът на Турет се предава чрез автозомно доминиращ начин на наследяване с непълно проникване. Не трябва да се изключва и автозомно-рецесивният начин на наследяване, както и полигенното наследяване.

Предполага се, че човек с синдром на Турет в 50% от случаите предава гените на едно от децата си. Въпреки това, такива причини като променлива експресия и непълна пенетрация обясняват появата на симптоми с различна тежест при близки роднини или пълното им отсъствие. Въпреки това, само малка част от децата наследяват гени, които водят до сериозни нарушения и изискват внимателно медицинско наблюдение.

При мъжете тиковете са по-изразени, отколкото при жените. Затова се смята, че полът има ефект върху генната експресия. Синовете, чиито майки страдат от синдрома на Турет, са в най-голям риск от развитие на болестта. Жените, които носят гена, са по-склонни към невроза на обсесивни състояния. (прочетете също: Неврози - видове и симптоми)

Автоимунни процеси в организма (PANDAS)

Така учените от Националния институт за психично здраве през 1998 г. изложиха теорията, че тиковете и други поведенчески разстройства се появяват при деца на фона на развит автоимунен пост-стрептококов процес.

Експертите посочват, че пренесената стрептококова инфекция и автоимунният процес, които се развиват на този фон, могат дори да провокират тикове при деца, при които не са били наблюдавани преди това. Изследванията по този въпрос обаче все още не са приключили.

Допаминергична хипотеза

Появата на синдрома на Турет се обяснява с промяна в структурата и функционалността на базалните ганглии, невротрансмитерни и невротрансмитерни системи. В същото време учените посочват, че тиковете се появяват или поради увеличаване на производството на допамин, или защото рецепторите стават по-чувствителни към допамина.

В същото време, както моторните, така и вокалните тикове стават по-слабо изразени, когато пациентите приемат лекарства на антагонисти на допаминовите рецептори.

В допълнение, учените отбелязват редица фактори, които могат да предизвикат развитието на синдрома

Tourette, сред тях:

Токсикоза и стрес от бременна жена.

Приемане на анаболни стероиди, лекарства и алкохолни напитки по време на раждането на детето.

Вътрематочна хипоксия на плода с нарушено функциониране на централната нервна система.

Получени по време на раждането интракраниални увреждания.

Прехвърлена интоксикация на тялото.

Синдром на хиперактивност и психостимуланти, взети на този фон.

Повишен емоционален стрес.

Симптомите на синдрома на Турет

Най-често първите симптоми на синдрома на Турет се проявяват при деца на възраст от 5 до 6 години.

Като цяло, признаците и симптомите на синдрома на Турет са както следва:

Родителите започват да забелязват някои странности в поведението на децата си. Децата правят гримаси, изтръгват езиците си, намигат, често мигат, пляскат с ръце и т.н.

С напредването на болестта в процеса се включват мускулите на тялото и краката. Хиперкинезиите стават по-сложни и започват да се проявяват в скокове, изхвърляне на долните крайници, клякам.

От ранна възраст децата са капризни, неспокойни, безразлични, много уязвими. Поради тази висока емоционалност е трудно да установят контакт с връстниците си.

Пациентите са предразположени към депресия, раздразнителност. Депресивните разстройства се заменят с пристъпи на ярост и агресия. След кратко време агресивното поведение се заменя с весело и енергично настроение. Пациентът става активен и спокоен.

Често се срещат екопрексия и ципроксраксия. Първите се изразяват в копиране на движенията на други хора, а втората в обидни жестове.

Тиковете могат да представляват определена опасност, тъй като пациентите могат да ударят главите си, да оказват натиск върху очите си, да хапят устните си трудно и т.н. В резултат на това пациентите сами причиняват сериозни наранявания.

Глас или, както се наричат, вокални тикове са много разнообразни със синдрома на Турет. Те се изразяват в повторението на нищо смислени звуци и думи, в свирки, бучене, мърморене, съскане, викане. Когато се въведат гласови тикове в процеса на монолог на човек, се създава илюзия за заекване, колебания и други проблеми с речта на пациента.

Понякога пациентите кашлица нон-стоп, подсмърча. Такива прояви на синдрома на Турет могат да бъдат объркани за симптоми на други заболявания, като ринит, трахеит, синузит и др.

Пациентите също се характеризират с речеви нарушения като:

Coprolalia - израз на нецензурни думи (не е така

Патогномоничен симптом, наблюдаван само в 10% от случаите);

Ехолалия - повторения на фрази и думи, произнесени от събеседника;

Палилалия - повтарящи се повторения на една и съща дума.

Скоростта на речта, тонът, силата на звука, тоновете, акцентите и т.н.

Ако момчетата се характеризират с копролалия, то за момичетата - обсесивно-компулсивни черти. Копролалията е сериозен симптом на заболяването, тъй като допринася за социална дезадаптация. Човек изрича гръмогласни думи, понякога дори извиква. Фразите са staccato.

Поведението на пациента по време на атаката може да бъде много ексцентрично. Те могат да мрънкат, да пръснат пръстите си, да се люшкат от едната страна на другата, да се въртят около оста си и т.н.

Пациентите са в състояние да предвидят началото на следващата атака, тъй като тя е придружена от появата на определена аура. Може би появата на кома в гърлото, болки в очите, сърбеж на кожата и т.н. Както обясняват пациентите, именно тези субективни усещания ги принуждават да възпроизвеждат един или друг звук или фраза. Напрежението изчезва веднага след завършване на отметката. Колкото по-силно е емоционалното преживяване на пациента, толкова по-често и по-интензивно ще бъдат тиковете, както гласови, така и моторни.

Интелектуалното развитие на пациентите не страда. Но двигателните и речните тикове влияят върху неговото учене и поведение.

Други симптоми на синдрома на Турет са поведенчески реакции, изразени в прекомерна импулсивност, агресия и емоционална нестабилност.

Заболяването достига своя връх от юношеството и като достига зрялост, тя намалява или изчезва напълно. Възможно е обаче симптомите на заболяването да продължават през целия живот на човека. В 25% от случаите болестта е скрита и се изостря след няколко години. Пълна ремисия е рядкост.

В зависимост от това колко тежки са симптомите на пациента, има няколко степени на синдром на Tourette:

Лека степен Пациентът е в състояние да контролира всички гласови и моторни аномалии без проблеми. Понякога тези нарушения остават неразпознати от други хора. Освен това са възможни асимптоматични периоди, въпреки че са сравнително краткотрайни.

Умерена степен Пациентът е в състояние да контролира съществуващите нарушения, но не е възможно да ги скрие от околната среда. Същевременно липсват асимптоматични периоди.

Изявена степен. Човекът не може да контролира симптомите на болестта или го прави с голяма трудност. Симптомите на болестта са очевидни за всички наоколо.

Тежка степен. Тики вокални и моторни тикове се произнасят ярко. Мускулите на тялото и крайниците са включени в процеса. Човекът не може да контролира симптомите на болестта.

Особености на тиковете в синдрома на Турет

Тики със синдрома на Турет има свои характеристики. Така че, двигателните нарушения винаги са монотонни, за известно време пациентът може да ги потисне. Ритъмът липсва.

Друга отличителна черта на тиковете е, че те се предшестват от импулс, който човек не може да преодолее. Това се случва точно преди началото на кърлежите. Пациентите го описват като увеличаване на напрежението, увеличаване на чувството за натиск или увеличаване на енергията, което трябва да се елиминира. Това трябва да се направи, за да се нормализира състоянието на човека, да се възстанови предишното „добро” здравословно състояние.

Пациентите показват, че имат бучка в гърлата си, дискомфорт в раменния пояс. Това ги кара да свиват рамене или да кашлят. За да се отървете от неприятното усещане в очите, хората често мигат. Продромални сензорни феномени или продромални нужди - това са имената на тези импулси, които пациентите изпитват преди тикове.

В същото време, не всеки пациент, особено в детска възраст, е в състояние да оцени това настоятелно желание. Понякога децата дори не забелязват, че имат тикове и са изненадани, ако им зададат въпрос за определено състояние.

Диагностика на синдрома на Турет

Съществуват определени критерии, по които диагнозата на синдрома на Турет е възможна:

Дебютира под 18-годишна възраст (в някои случаи до 20 години).

Движенията на пациента са неволни, повтаряни според определен стереотип. Процесът включва множество мускулни групи.

Наличието на поне един вокален тик при пациент.

Наличието на няколко моторни тика.

Продължителността на заболяването повече от година.

Заболяването има вълнообразен характер.

Кърлежите не са причинени от други състояния, като лекарства.

Задължително е да се провежда диференцирана диагноза и да се разграничава синдромът на Турет от следните заболявания:

Малка хорея (бавни, червеиви движения, най-често само ръцете и пръстите са включени в процеса);

Хорея на Хънтингтън (кърлежи нередовни, спастични, въвлечени в крайниците и лицето);

Болест на Паркинсон (при възрастни хора, характеризираща се с нарушена походка, тремор на покой, лице с маска);

Прием на лекарства (невролептици), срещу които могат да се появят невролептични тикове (тези лекарства се използват за лечение на синдрома на Tourette, следователно, преди започване на лечението, трябва задълбочено да изследват всички тикове, които пациентът има);

Детето трябва да бъде изследвано не само от невролог, но и от психиатър. Не по-малко важно е динамичното наблюдение на пациента, събирането на семейната история.

Изследвания, които позволяват да се изясни диагнозата и да се разграничи синдромът на Tourette с други патологии: ЯМР или мозъчна КТ, ЕЕГ, електромиография, електроневрография. Също така е възможно да се събира урина, за да се определи нивото на катехоламини и метаболити в него. Увеличаване на допаминовата, хомованиловата и урината екскреция на урина ще покаже заболяване.

Лечение на синдрома на Турет

Лечението на синдрома на Турет е индивидуален процес. Специфичната схема е предложена въз основа на състоянието на пациента и също до голяма степен зависи от тежестта на патологичните прояви. Лека и умерена степен на заболяването е добре податлива на корекция с помощта на психологически техники като арт терапия, музикална терапия, терапия на животни. Психологическата подкрепа, благоприятният емоционален фон, в който тя съществува, е изключително важна за детето.

Терапията може да бъде оптимална само ако е избрана за конкретно дете:

С лека степен на синдрома на Турет се осигурява само допълнителна подкрепа за детето. Възможно е адаптиране на средата, промени в училищния процес (например, предоставяне на възможност на дете с синдром на Турет да извършва контролна работа не в общ клас, а в отделна стая и без да го ограничава във времето). Често това е достатъчно, за да се намалят симптомите на заболяването. Е, когато учителят ще се срещне с родителите си. Така че, в класната стая можете да покажете на децата научен филм за хората с болестта.

Ако тиковете засягат качеството на живот на пациента, тогава му се показва лекарствено лечение, което ще минимизира проявите на болестта. Основните лекарства, използвани в този случай, са невролептици (пимозид, халоперидол, флуорофеназин, пенфлуридол, рисперидон) адономиметици (клонидин, катапрес), бензодиазепини (диазепам, фенозепам, лоразепам). Лекарствата се използват само в крайни случаи, тъй като приемането им заплашва с развитието на различни странични ефекти. Положителен ефект от използването на невролептици може да се очаква в около 25% от случаите.

Има доказателства, че формите на синдрома на Турет, които са резистентни към консервативна терапия, са податливи на хирургична корекция чрез използване на дълбока мозъчна стимулация (DBS). В този момент обаче тази техника е на етап тестване, поради което е забранено да се използва за лечение на деца. Методът се свежда до факта, че използвайки хирургически манипулации, електроди се вкарват в определени части на мозъка. Апаратът, с който са свързани електродите, се поставя в гърдите. То в подходящия момент предава сигнал през електродите към мозъка, предотвратявайки или предотвратявайки развитието на следващия кърлеж.

Широко се използват и не-лекарствени методи като сегментален рефлексен масаж, тренировъчна терапия, акупунктура, лазерна рефлексотерапия и др.

От гледна точка на лечението на синдрома на Турет се използват техники като BOS-терапия, инжектиране на ботулинов токсин, за да се освободи пациентът от вокални тикове. Положителните ефекти са показали лечение с помощта на Cerucal, обаче, за да може да се използва лекарството в педиатричната практика, е необходимо да се проведат допълнителни, по-обширни тестове.

В този момент, халоперидол остава избор на лекарство. Неговото действие е насочено към блокиране на допаминовите рецептори в зоната на базалните ганглии. На децата се препоръчва да започнат да прилагат доза от 0,25 mg дневно със седмично увеличение от 0,25 mg. В рамките на 24 часа едно дете може да получи от 1,5 до 5 mg от лекарството, в зависимост от неговата възраст и телесно тегло. Такова лекарство като Pimozit има по-малко странични ефекти от Gadloperidol, обаче е забранено да се използва за нарушения във функционирането на сърцето.

Лекар, който трябва да бъде лекуван, ако има симптоми на синдрома на Турет, е психиатър.

На фона на лечението, подобряването на благосъстоянието може да бъде постигнато при 50% от пациентите, след като влязат в юношеството или в зряла възраст. Ако тиковете не подлежат на пълно елиминиране, тогава е възможна терапия през целия живот.

Въпреки че заболяването не влияе на дълголетието на човек, то може да наруши качеството му, а понякога и доста сериозно. Пациентите са склонни към депресия, пристъпи на паника и се нуждаят от постоянна психологическа подкрепа от хората около тях.

Практически съвети за родители с деца със синдром на Турет

Собствена образователна и просветна среда. Разбирането на това, което представлява синдромът на Турет, дава възможност да се задълбае по-задълбочено в проблемите на детето. Източникът на знания трябва да бъде лекуващият лекар, както и информационни ресурси като медицински учебници, списания и статии по тази тема.

Важно е да се разбере механизмът, който предизвиква стартирането на следващия кърлеж. Изграждане на логическа верига и установяване на фактор, който ще помогне за записване на това, което предшества следващото вокално и поведенческо нарушение.

Извършване на корекции. Ако правите подходящи промени в средата на болното дете, в ежедневието на живота си, можете да намалите броя на кърлежите. Често помагат за почивки в домашното, възможността за допълнителна почивка в училище и др.

Преструктуриране на съществуващите умения. Детето трябва да се опита да се научи да контролира тикове. Това трябва да се направи от квалифициран специалист. За да преструктурира уменията, детето трябва да има ясно разбиране за поведението на тикозата, за да може впоследствие да се научи как да го коригира.

Редовни срещи с лекуващия лекар. Квалифицираният психиатър е длъжен да провежда разговори и дейности с дете, което има за цел не само психологическа подкрепа, но и съдействие за справяне с мислите, поведението, чувствата. Членовете на семейството, където детето израсне с този проблем, също могат да вземат участие в консултацията.

Понякога на дете с моторни тикове трябва да се даде възможност да прекарва повече време да пише на клавиатурата, отколкото да пише ръчно. Задължително е да се уведомят училищните учители. Също така, не забранявайте на детето да се движи или напуска класа, ако има нужда от него. Понякога тези деца трябва да имат възможност да бъдат сами.

Ако е необходимо, можете да практикувате занятия с преподавател или да отидете на домашното обучение.

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов” и получава диплома по специалност „Неврология”. През 2009 г. завършва специалност "Нервни болести".

Синдром на Турет: причини за развитие, признаци, диагноза, лечение, прогноза

Синдромът на Tourette е невропсихично разстройство, което е придружено от неволеви вокални и моторни тикове, както и отклонения в човешкото поведение. Нещо повече, най-важният симптом на заболяването, особено в по-напреднала възраст, е нецензурен език, който човек може да вика по всяко време без никаква причина. Неочакван смях, остър надраскване, неестествено потрепване на лицевите мускули, спонтанни движения на ръцете и краката - това са основните симптоми на болестта, които не се контролират от пациента.

Обикновено първите признаци на заболяването стават забележими още в ранна възраст, на възраст около 3-5 години. В повечето случаи патологията засяга момчетата. Болестта може да бъде наследена и предадена от поколение на поколение.

Установено е, че синдромът не засяга интелектуалното развитие на детето и не носи никакви опасни усложнения за неговото здраве. За да се диагностицира заболяване, е необходимо да се извърши психиатричен и неврологичен преглед, както и редица специални упражнения. С навременното лечение на отклонението е възможно да се намали проявата на симптомите възможно най-скоро.

За първи път болестта е описана през 1884 г. от французина Жил де ла Турет. Той направи заключенията си относно патологията благодарение на наблюденията на девет души с подобни оплаквания. Малко преди това вече беше публикувана статия, която описва подобни прояви на болестта. Но най-ранното споменаване на синдрома все още се счита за глава в книгата „Чукът на вещиците”, която описва историята на свещеника с обобщени атаки на тикове.

причини

Учените смятат, че синдромът на Турет, на първо място, възниква поради генетичната предразположеност на човека. Това се дължи на наличието на дефектен ген в човешкото тяло. В медицината е описан достатъчен брой случаи, при които патологията е била наследена и развита в няколко члена на семейството.

Екологичните, инфекциозните и психосоциалните фактори също влияят на тежестта на заболяването. Възможно е обостряне на тиковете поради скорошна стрептококова инфекция, тежко отравяне; поради липса на внимание, комуникация и емоционално напрежение при децата. Някои от най-честите причини за появата на заболяването са някои пренатални фактори:

  • силна токсикоза в ранна бременност;
  • наранявания по време на раждане;
  • детска недоносеност;
  • фетална хипоксия;
  • приемане на бременни лекарства;
  • болести, които се проявяват с треска;
  • вредни навици на бъдещата майка: пушене, алкохолизъм, наркомания.

Горните фактори могат да доведат до развитието на болестта, но никой не може да гарантира, че патологията ще възникне.

класификация

Съвременните класификации на синдрома се основават на тежестта на лезията и основните прояви на заболяването. Патологията е разделена на няколко степени, сред които са:

  1. Лека степен Пациентът не се различава от здравите хора. Атаките с кърлежи са доста редки. По време на курса на заболяването има асимптоматични периоди.
  2. Умерено изразена степен. Вокалните и двигателните разстройства стават забележими за външни лица и се тревожат все по-често. Самоконтролът е все още възможен, но в по-малка степен.
  3. Изявена степен. На този етап симптомите на синдрома са практически неконтролируеми.
  4. Тежка степен. Пациентите вече не могат да регулират поведението си, губят чувството си за морал и състрадание. Те са груби към другите, показват неприлични жестове, извършват необмислени действия. В същото време техният инстинкт за самосъхранение е “изключен”.

През годините признаците на синдрома стават тъпи и стават по-малко забележими, или изобщо престават да се притесняват. В редки случаи заболяването е хронично и продължава през целия живот.

симптоми

Първите признаци на синдрома обикновено се появяват още през детството. Родителите започват да забелязват неволно измислици и гримаса при дете. В този случай бебето изтръгва езика си, често мига, пляска с ръце или прави други неестествени движения.

С напредването на болестта отклоненията на крайниците и ствола започват да нарушават мускулите. За детето става трудно да изпълнява познати действия: да скача, да се свива, да докосва различни части на тялото. Появяват се Copropraxia (повторение на обидни жестове за други хора) и екопрексия (възпроизвеждане на движения). Такива нарушения могат да доведат до сериозни наранявания, като изстискване на очите или удари по главата.

В допълнение към моторните тикове, те пеят и вокали, които се проявяват чрез издуване, подсвиркване, повторение на безсмислени звуци, скърцане и крещи. Такива заболявания затрудняват разбирането на речта на бебето и с течение на времето водят до различни дефекти в произношението, включително заекването.

Възпроизвеждането на наскоро чути думи, произнасянето на нецензурен език и многократните повторения на една и съща сричка също могат да бъдат първите симптоми на патологията. Освен това звуковите явления променят ритъма, тона, обема и скоростта на словото. В редки случаи, сред признаците на заболяване, има и силна кашлица, подушване.

Учените смятат, че има емоционални прояви на болестта: сърбеж по кожата, усещане за бучка в гърлото, усещане за парене в очите. Подобни знаци минават веднага след приключването на следващата атака.

Трябва да се каже, че нарушаването на интелектуалното развитие на човека на практика няма ефект. Това може само да предизвика затруднения в общуването с други хора, което се дължи на липсата на внимание и хиперактивност на бебето.

Като лечение на заболяването педиатрите използват специални упражнения по игрив начин, които спомагат за отпускане на психиката на детето. Също така, експертите препоръчват на възрастните да пленят детето със спорт или например музикален кръг.

Възрастните пациенти със синдрома на Турет най-често са наясно с наличието на болестта и разбират какво се случва с тях по време на припадъци. Те се чувстват, когато кърлеж улавя своя темп. В същото време за възрастните пациенти е по-лесно да контролират поведението си чрез антипсихотични лекарства. Дефект се проявява, главно от неволни неестествени движения, неясна реч и викащи псувни думи без особена причина.

диагностика

За да се постави диагноза, е необходимо да се подложи на неврологично и психиатрично изследване. Лекарят трябва да прецени състоянието на пациента по време на контакт с лечебното заведение: да установи кога е настъпила първата атака; какво се случва с пациента по време на тикове; как се чувства след тях. Пациентът трябва да бъде подложен на MRI сканиране на мозъка, за да се опровергаят всички аномалии. Ако подозирате синдром на Tourette, пациентът трябва да бъде регистриран за годишен мониторинг на състоянието му.

Потвърждение на болестта не изисква тестване и всички видове изследвания, но не трябва да забравяме за диференциалната диагноза: болестта на Уилсън, малка хорея, аутизъм, епилепсия, торсионна дистония. За да се изключат такива заболявания, пациентът трябва да се подложи на ЕЕГ, КТ и ЯМР на мозъка и да премине общи тестове, за да научи за състоянието на тялото. В редки случаи може да са необходими електронейрография и електромиография.

лечение

Лечението на заболяванията зависи пряко от клиничната картина на синдрома и възрастта на пациента. Няма единна схема на лечение за патология, всеки случай изисква само индивидуален подход. Така че, с лек и умерено изразен етап, ще бъде достатъчно да се проведе курс на рефлексотерапия, музикална терапия, арт терапия и терапия на животни. Не пречат и релаксиращ масаж в продължение на няколко месеца.

За болното дете на първо място е важно да се създаде атмосфера на топлина, грижа и любов. На това трябва да се обърне специално внимание, защото патологията причинява повече психологически, отколкото физически увреждания. Например в училище децата с най-малка инвалидност често започват да се дразнят или подиграват. В такава ситуация детето трябва да усети любовта на родителите. За него е важно да знае, че винаги има близки хора, които могат да дойдат на помощ в най-трудната ситуация. В този случай болестта ще престане да се безпокои още в пубертета. В този случай не е необходимо да заредите детето с проучвания, ако желаете, можете да го прехвърлите в домашно училище.

Също така е необходимо да се обясни на детето, че той не се различава от приятелите си, той просто има своите особености. Дете със синдрома не може да бъде обвинявано за поведението по време на атаките на тикове, които му се случват. По-добре е просто да насърчаваме проявлението на приятелство, съчувствие и състрадание към хората около него. Трябва да се обърне внимание на самооценката на бебето. Много често при деца с подобно разстройство е изключително подценено.

В ранните етапи на развитието на патологията специалистите се опитват да помагат на човек по консервативен начин, главно чрез не-медикаментозна терапия: тренировъчна терапия, акупунктура, лазарефлексотерапия. В същото време пациентът трябва да премине курс на психотерапия, който ще помогне за справяне с натрупаните проблеми и тревоги. Подобно въздействие има положителен ефект не само върху самия синдром, но и върху отклоненията, които са се появили с него. Например, апатия, безпокойство, подозрителност и липса на внимание.

Медикаментозна терапия

Фармакологичното лечение е необходимо в случаите, когато патологията значително влияе върху качеството на живот на пациента. Най-често експертите предписват невролептици (“Orap”, “Haldol”), бензодиазепини (“Seduxen”, “Relanium”), адреномиметици (“Gemiton”, “Barklid”).

За подобряване на функционирането на централната нервна система се препоръчват антихипертензивни лекарства, които намаляват налягането: "клонидин", "гуанфацин"; с обсесивно-флуоксетин. Приемането на такива лекарства трябва да бъде строго предписано от лекуващия лекар, тъй като всички лекарства имат странични ефекти и, ако дозата е нарушена, може да доведе до пристрастяване.

Известна и хирургическа намеса с помощта на дълбоко въздействие върху мозъчните клетки. Но този метод не се използва широко, тъй като все още е експериментален и не е напълно разбран.

предотвратяване

Специални превантивни мерки, насочени към спиране на патологията на новороденото, не съществуват. Учените все още не са в състояние да открият дефектния ген и следователно елиминират евентуалните отклонения в работата на нервната система. Но има някои препоръки, които могат да намалят риска от признаци на заболяване. За това ви е необходимо:

  • Водете здравословен начин на живот. Ходенето вечер, зареждането на сутринта и активната игра през деня ще помогнат на човек не само да подреди тялото си, но и да повиши настроението си.
  • Опитайте се да бъдете възможно най-нервни. Пациентите със синдрома на Турет особено трябва да бъдат в благоприятна среда и да не попадат в конфликтни ситуации.
  • Намерете любимото си хоби. Например, хореография, моделиране на глинени фигури или вокални уроци ще ви помогнат да отпуснете нервната система.
  • Спете поне 8 часа на ден. Експертите доказаха, че нощната почивка помага на пациента да се справи с всички негативни емоции и да подобри общото състояние на тялото.
  • Спазвайте правилното хранене. Препоръчва се увеличаване на приема на витамини, минерали и растителни влакна. В същото време трябва да избягвате продукти с високо съдържание на кофеин.
  • Престанете да работите дълго за компютъра. Този вид дейност се отразява неблагоприятно върху работата на централната нервна система.
  • Изключване на психотични събития - дълги полети, гледане на страшни филми.

Още в периода на бременността може да се установи дали нарушеният ген е бил предаден на детето. За да направите това, проведете специална процедура - кариотипиране. Основните изследвания не засягат хода на бременността и не могат да доведат до спонтанен аборт, тъй като кръвта се взема от вените на бъдещите родители.

перспектива

Лечението на синдрома обикновено води до положителни резултати. Още няколко месеца по-късно пациентите се стабилизират и първите подобрения стават забележими. За да направите това, пациентът се нуждае само от посещение от невролог и психолог, както и специални класове, насочени към отпускане на нервната система.

Само в тежки случаи, когато терапията е била извършена лошо или извън времето, тиковете могат да станат доживотни. В същото време пациентите стават податливи на депресия и антисоциално поведение. Доста често те имат пристъпи на паника и неадекватна реакция на околните събития. Но, въпреки изразените симптоми, синдромът на Турет не засяга продължителността на живота на човека и неговото интелектуално развитие. Ето защо в повечето случаи хората с подобно заболяване живеят дълъг и щастлив живот.

Синдром на Турет - Какво е това за болестта?

Синдромът на Турет е рядко и необичайно заболяване, в стари времена, възприемано от обществото в резултат на лошо възпитание, разглеждане и всепозволеност. И как иначе поведението на едно дете, което неочаквано започна да крещи, започна да извиква псувни, ехо да повтаря изречените фрази или да прави странни движения, които другите възприемат с недоумение.

Не е изненадващо, че когато са оставени насаме с детето си, родителите се вкопчват в колана, а детето плахо обяснява, че той просто не може да имитира дразненето и не извиква имена и поклаща глава в този момент. В онези дни, когато психиатрията не съществуваше като наука, такова поведение се възприемаше като мания.

Всичко това се променя през 1885 г., когато френски невролог, Жил де ла Турет, открил и описал симптомите на девет пациенти, страдащи от същия синдром, и създал психиатричната концепция за болестта. Днес ние познаваме това заболяване като синдром на Турет (обобщен тик).

Какво е известно за болестта

Трябва да се отбележи, че в наши дни синдромът на Турет не е рядкост. Това невропсихиатрично заболяване засяга 0.05% от световното население, а в 70% от случаите представителите на мъжете. Първите прояви на болестта се срещат в детска и юношеска възраст, т.е. в периода от 3-18 години, и с възрастта, симптомите на заболяването, като правило, избледняват.

Какво е интересно, според лекарите, болестта е много по-често. Доста често синдромът се проявява в лека форма, с неясни симптоми, поради което не се диагностицира генерализиран тик. Отбелязва се, че при цялата необичайност на симптомите заболяването не засяга умствените способности на пациента и не засяга продължителността на живота.

Причини за заболяване

Към днешна дата въпросът за етиологията на болестта на Турет остава отворен. Въпреки това, заболяването е свързано с неврологични и генетични фактори. Ето няколко хипотези за развитието на това заболяване.

1. Генетични аномалии
Има доказателства, потвърждаващи, че в 50% от случаите се наследява общ тик. Много често проявите на това заболяване се срещат при роднини на деца, страдащи от това заболяване. Освен това се отбелязва, че момчетата, които са получили това заболяване от майка си, страдат най-често от синдрома на Tourette.

2. Автоимунни процеси
Има версия, според която това психично разстройство може да възникне поради автоимунни процеси, причинени от поражението на стрептококите. Според учените стрептококовата инфекция може да бъде провокиращ фактор за заболяването при индивиди с генетична предразположеност към него.

3. Допаминергична хипотеза
Донесоха учени и друг характерен модел. Оказва се, че този синдром може да бъде провокиран от промени в метаболитните процеси в мозъка. По-специално, повишаването на допаминовия синтез или повишената чувствителност на рецепторите към този хормон може да повлияе на появата на патология. Тази хипотеза се потвърждава експериментално, тъй като в случай на приемане на лекарства, които инхибират допаминовите рецептори, тиковете стават по-слабо изразени.

В допълнение, има редица патологични фактори, които влияят на появата на заболяването. Те включват:

  • приемане на наркотици, алкохол или анаболни стероиди, докато носите дете;
  • тежък стрес и токсикоза при бременни жени;
  • вътрематочна хипоксия на плода, засягаща функционирането на централната нервна система;
  • вътречерепни увреждания, получени по време на раждане;
  • недоносеност на детето;
  • тежка интоксикация;
  • синдром на хиперактивност и психостимуланти, използвани при лечението.

Симптомите на болестта на Турет

Като правило първите прояви на синдрома се появяват при деца на възраст 3-6 години. Родителите и хората наоколо могат да забележат следните признаци на заболяването в този момент:

- Странност в поведението на детето. Едно дете може да се гримасира, да направи лица, намигване, да избута езика си, да мига или пляска с ръце без причина;

- Докато прогресират, краката и ръцете участват в патологичния процес. В този случай хиперкинезата на детето може да се прояви чрез клякам или изтласкване на долните крайници, пациентът може да седне на стола или да се върти около оста си;

- Болните деца обикновено са свръх-емоционални, капризни и неспокойни. Те са лоши за контакт с връстници;

- Децата с това заболяване лесно се дразнят и са предразположени към депресия. Освен това те се отличават с променливо настроение. Агресивното поведение на такива пациенти може внезапно да бъде заменено от весело и енергично настроение;

- Травма. Някои тикове могат да предизвикат опасност за пациента, тъй като той може да ухапе устни, да нарани ръцете или краката си или дори да удари главата си върху твърд предмет. Не е изненадващо, че децата с това заболяване са изложени на риск да се наранят;

- Разграничава сайдер и наличието на така наречените вокални тикове. Те се изразяват в повтарянето на безсмислени думи, звуци, викове, свистене, бучене, плячкосване или съскане. Понякога звуковите тикове се вграждат в речта на пациента, което създава илюзията за заекване;

- Симптоми на настинки. Често хората с болестта на Tourette душат или кашлят, което първоначално може да бъде сбъркано за симптом на УНГ заболяване, например синузит, трахеит или ринит.

В допълнение, за хората с разглежданото заболяване, някои речеви нарушения са характерни, по-специално:

- Копролалия. Хората със синдром на Турет са склонни да повтарят нецензурни думи, вкл. на събеседника. Клетящ пациент изрече силно, често викайки. Вярно е, че този симптом се наблюдава не по-често, отколкото в 10% от случаите;

- Палилалия. Това са многократни повторения на една и съща дума, която може да дразни другите;

- Ехолалия. Повтаряне на изразите на събеседника, които изглеждат като имитация и опит да се имитира друг човек;

- Честа промяна на скоростта на говорене и тон на глас, акцент, тон или сила на звука.

В същото време практиката показва, че момчетата са по-склонни да имат копролалии, а момичетата имат тикове, свързани с физическата активност.

Трябва да се отбележи, че пациентът е в състояние да забележи подхода на следващата атака. Факт е, че всяка такава атака се предшества от определени симптоми, които детето знае добре, например сърбеж, болка в очите, бучка в гърлото и др. Тези симптоми и причиняват необходимостта от извършване на определени движения или изричат ​​определени фрази. С течение на времето обаче симптомът изчезва и с него преминават външните прояви на болестта.

Честотата на поява на припадъци до голяма степен зависи от емоционалното състояние на пациента. Колкото повече преживявания има и толкова по-емоционален е човекът, толкова по-често и по-дълго моторни и гласови тикове.

Такива неприятни симптоми не засягат интелектуалните способности, но те уронват способността за учене на детето и не влияят по най-добрия начин на поведението му.

Симптоматологията достига своя връх от юношеството и до зряла възраст е сведена до минимум или дори изчезва. Само в 1 от 4 случая синдромът преследва пациента през целия му живот.

Степени на синдрома на Турет

Лекарите разграничават четири степени на това заболяване:

1. Лесна степен. Човек с обобщен тик контролира моторните и гласовите тикове без никакви проблеми и е в състояние да ги потисне. Околната среда дори не подозира за проблема, който има.

2. Умерена степен. Човекът контролира повтарящите се атаки. В същото време околните отлично виждат болезненото поведение.

3. Изявена степен. Човек не контролира собствените си тикове или го управлява с голяма трудност. Този проблем не е тайна за другите.

4. Тежко. Пациентът има изразени тикове, както гласови, така и мускулни. Човек изобщо не може да ги контролира.

Отбележете Характеристики

Ако говорим за характерните признаци на тиковете, които се срещат с въпросната болест, тук можем да отбележим монотонността на двигателните нарушения, които пациентът е по-вероятно да потисне. В такива движения няма ритъм.

Друга особеност, която отличава тиковия синдром от синдрома на Турет от други подобни заболявания, е желанието, което предхожда всяка атака. Пациентите я описват като състояние на напрежение или усещане за натиск, от което човек иска да се отърве бързо. Предадените движения или викове, според пациентите, им помагат да се отърват от неприятните чувства.

Много често такива пациенти се чувстват: дискомфорт в раменете (причинява потрепване на раменете), бучка в гърлото (провокира кашлица) или усещане за пясък в очите (причинява мига без спиране). В медицината такива мотиви се наричат ​​продромални нужди.

Диагностика на заболяването

Според психиатрите, за да се диагностицира пациент със синдрома на Турет, е необходимо съвпадение на следните фактори:

  • появата на кърлежи преди 18–20 годишна възраст;
  • наличието на поне един гласов тик;
  • наличието на стереотипни движения;
  • продължителност на заболяването най-малко една година;
  • появата на кърлежи не трябва да се дължи на лекарства.

След като подозирате синдрома на Турет, пациентът трябва да го диференцира от други подобни заболявания, като:

  • Хорея на Хънтингтън (неправилни спастични тикове, включващи както мускули на лицето, така и горни и долни крайници);
  • малка хорея (бавни движения на червеи, които засягат само ръцете и пръстите);
  • Болестта на Паркинсон (в по-голямата си част засяга възрастни хора, характеризиращи се с тремор на крайниците в покой, нарушение на походката и маска като лице);
  • Болестта на Уилсън;
  • постинфекциозен енцефалит;
  • епилепсия;
  • шизофрения;
  • аутизъм;
  • прием на невролептици (на този фон може да има невролептични тикове). Като се има предвид, че лекарствата от тази група се използват при лечението на синдрома на Турет, преди началото на приложението им, трябва да се изследват тиковете на пациента.

Преди да се постави диагноза, пациентът се преглежда от психиатър и невролог и след него се установява динамичен мониторинг. В допълнение, той е подложен на КТ или ЯМР на мозъка, електромиографията и електроенцефалографията.

Лечение на заболяването

Борбата със синдрома на Турет има строго индивидуален подход. Специалистът избира режим на лечение въз основа на характеристиките на хода на заболяването, възрастта на пациента и тежестта на симптомите на заболяването.

Леката и умерена степен на синдрома се елиминира лесно чрез психологически методи като музикална терапия, арт-терапия или аномалотерапия.

И двете степени на заболяването се коригират чрез допълнителна подкрепа, която трябва да се даде на такова дете. Например, за да се избегне вълнение, в училище можете да му дадете възможност да напиша тестова хартия отделно от целия клас. Важно е родителите по всякакъв начин да предпазят бебето от безпокойство и стрес, а после атаките да бъдат сведени до минимум.

Ако заболяването е по-сложно, пациентът може да получи медикаментозна терапия. Както бе споменато по-горе, за лечение се прилагат:

  • невролептици (халоперидол, рисперидон, пенфуридол или пимозид);
  • бензодиазепини (Fenozepam или Diazepam);
  • адреномиметици (катапрес и клонидин).

Въпреки това, лекарствата се предписват само в крайни случаи, защото ефективността на лекарствата при лечението на този синдром не надвишава 25%. По-често, акупунктура, физиотерапия, сегментален рефлексен масаж и лазерна рефлекторна терапия се използват за борба с болестта на Турет.

Такива методи на лечение на синдрома като инжекционна инжекция с ботулинов токсин (облекчаване на вокални тикове), както и BOS-терапия са в етап на тестване. При възрастни пациенти синдромът на Tourette се лекува добре с помощта на Cerucal, но са необходими повече изследвания, за да се използва в педиатрията. В същото време, за децата, халоперидол остава избор на лекарство.

Съвети на родителите, чиито деца страдат от синдрома на Tourette

Въпросната болест може сериозно да съсипе живота на детето. Такива деца са склонни към паника и депресия и затова се нуждаят от постоянни грижи и грижи от родителите си.

В тази връзка родителите трябва:

- да научат повече за съществуващата болест и да кажете на другите за това, като предпазват детето от агресията на обществото;

- разберете механизма на появата на следващия кърлеж, след което изградете логическа верига и разберете какво е довело до атаката;

- да променят ежедневието на детето, за да го защитят максимално от негативни фактори, водещи до припадъци (допълнителни прекъсвания в процеса на учене и домашни работи, помагане на детето да установи комуникация с връстниците си);

- Опитайте се да научите детето да контролира тиковете и да ги предотврати. Това, преди всичко, трябва да се занимава с психиатър;

- редовно да показват детето на лекаря, който ще подтикне и научи младия пациент да се справи със собствените си мисли, чувства и поведение;

- в някои случаи на дете с обобщена отметка трябва да се даде възможност да пише на клавиатурата, вместо да пише на ръка. Този въпрос трябва да бъде обсъден с учителите. Освен това е важно учителят да контролира такъв ученик и да не му позволява да напуска класа без причина. Ако е необходимо, детето трябва да бъде прехвърлено в домашно училище и уроци.
Погрижете се за себе си и децата си!

Причините за болестта на Tourette при деца и дали са наследствени

Синдромът на Tourette или генерализираният tic е невропсихиатрична патология, характеризираща се с моторни и вокални припадъци. Това означава, че човек може да започне да прави гримаси, да крещи, да ругае, да използва нецензурни думи, да се люлее, надраска, скача или да прави други необясними неща. В същото време, в интервалите между пристъпите, пациентът изглежда нормално, има свързани с възрастта интелектуални способности.

Болестта на Турет се среща в детска възраст, около 5-6 години, по-рядко по време на пубертета. По-често момчетата страдат от синдрома около 3 пъти. Броят на идентифицираните патологични носители е по-малко от 1% от общото население на планетата. Смята се обаче, че повечето случаи просто не са диагностицирани, тъй като степента на проявление може да е различна.

Още през Средновековието се срещат описания на патологията. Но това време диктуваше собствените си закони, но носителят на синдрома се смяташе за просто обсебен. Чукът на вещиците, инструкциите за диагностициране на притежаван демон от 1486 г., най-ясно показва това. В тази антинаучна работа се описва състояние, което се характеризира с викове и моторни тикове.

Жил де ла Турет е френски невролог, който е съставил описание на заболяването въз основа на наблюдението на 9 пациенти. Сред тях имаше дори доста влиятелна дама от тогавашното висше общество. За да назовем синдрома, предложен наставник Турет Дж. Шарко. Въпреки че по-рано подобни описания са съставени от други медицински учени от 19-ти век.

Досега не е идентифициран точен механизъм на синдрома. Ясно е, че патологията има психически и неврологичен характер на заболяванията. Въпреки това, произходът все още принадлежи на разпадането на генното ниво. Тъй като, както беше отбелязано, подобни случаи, някои признаци се откриват в близките роднини на пациента. Смята се, че наследените аномални гени могат да се предават само в половината от случаите. При дете на майка със синдрома признаците понякога са практически невидими или изобщо липсват.

Има научно предположение, че нарушенията, характерни за болестта на Турет, са причинени от автоимунно състояние на фона на стрептококова инфекция. Теорията все още не е доказана.

Според други предположения, синдромът е следствие от повишеното производство на хормона допамин или по-висока чувствителност на рецепторите към него.

В допълнение към научните изследвания на функционалните и биохимични предпоставки за патология, нека разгледаме какво може да причини болестта на Турет в живота на детето:

  • Силна токсикоза по време на бременност. Всъщност това е реакция на плода и участието му в майчиния организъм. Тя се проявява под формата на отравяне. Ако връзката не е установена, тогава токсикозата е тежка, което може да повлияе на развитието на детето;
  • Стресът в перинаталния период. Всяко вълнение на майката се отразява върху ембриона;
  • Алкохолизъм, приемане на стероиди, наркомания преди зачеване и по време на раждане. Всичко това води до ужасни последствия. Мутирали клетки, има неуспех в генетичния код на яйцата;
  • Феталната хипоксия може да доведе до сериозни неврологични патологии;
  • Преждевременно раждане;
  • Раждане на черепа;
  • На фона на хиперактивния синдром и използваните в него лекарства, патологията на Турет може да се развие;
  • Тежко отравяне на тялото на детето в ранния или перинаталния период;
  • Прекалено емоционален стрес;
  • Болест с тежка хипертермия.

Важна информация! Доказано е, че при температура над 39,2 градуса в мозъка на детето настъпват необратими промени. Следователно, тези индикатори сигнализират за приемане на антипиретици.

Признаците на синдрома на Жил де ла Турет се появяват постепенно и на пръв поглед изглеждат като някои странни неща, но с времето те стават по-светли. Родителите могат да открият следните симптоми:

  • Отначало изглежда като закачка и маймуна. Детето изтръгва езика си, гримаса, пляска, пляска с ръце, мига;
  • Допълнителни моторни тикове се разпространяват по краката. Пациентът скача, клекна. Понякога изглежда като руски народни танци "клекнали" с хвърлящи крака;
  • Такива деца от раждането изискват специално внимание към себе си. Те са много емоционални и чувствителни;
  • Склонни към депресия. В един момент тяхното настроение скача от ярост към весела небрежност. Във всяко емоционално състояние детето остава активно;
  • Екопраксия - повторение на жестове на друг човек, подобно на мимикрия;
  • Копропраксия е демонстрация на обидни движения. Например имитация на мастурбация или сексуален контакт;
  • Копролалия - викащи проклятия, неприлични думи;
  • Вокалните прояви на патологията на Турет са не само под формата на реч, но също и на съскане, смирение, бръмчене и други звуци. Понякога е кашлица или хриптене;
  • Някои движения са опасни за пациента. Те удрят в главата, притискат очите, ухапват устните и други;
  • Дете със синдрома може неволно да копира думи и изрази, изречени от друг човек, или да повтаря едно и също нещо;
  • По време на атаката, тембърът на гласа, характерната скорост на произношението, акцентът и силата на звука понякога се променят;
  • Момичетата често са податливи на обсесивно-компулсивни разстройства поради синдрома;
  • Поведението на детето не е просто странно, то е изключително ексцентрично;
  • Преди да започне припадъкът, пациентът чувства напрежение и тревожност;
  • Дете с болестта на Турет понякога е горещо закалено и агресивно, неспособно да контролира себе си;
  • Такива деца могат да учат нормално и да получават високи оценки по знанията на предметите, но поведението им значително разваля живота им.

Развитието на синдрома обикновено следва следния сценарий: Началото на 5-6 години, цъфтеж от 12-13 до 18-20 години. Тогава почти обратния процес. Симптомите отшумяват, по-малко припадъци. По правило патологията не изчезва. По-рядко ситуацията има различен ред. В една четвърт от случаите болестта на Турет е почти незабелязана. Той често се диагностицира с хиперактивност, разстройство с дефицит на вниманието и обсесивно-компулсивни разстройства.

В развитието на патологията има 4 етапа, според яркостта на проявите и интервалите от време между атаките:

  1. Лека степен Леки моторни тикове не повече от 1 път за 2 минути. Забележете кратки прекъсвания. Детето чувства техния подход и може да се маскира пред другите.
  2. Умерен. Появата на вокални прояви. Атаките достигат 2 на минута. Няма прекъсвания. Заболяването е забележимо за другите, но не пречи на социализацията.
  3. Изявена степен. Пациентът напълно престава да се контролира по време на атаки, броят им нараства до 5 или повече за няколко минути. Да бъдеш в обществото е проблематично.
  4. Heavy. Ярки прояви вървят един след друг. Пациентът няма контрол над себе си.

В началото изглежда, че детето е много активно. Е, гримаси и гримаси, и които в ранна възраст не. Ексцентричността на моторното поведение на подрастващите и проклятията по време на болестта на Турет се възприема от учителите като лошо родителство и от родителите като влияние на лоша компания. Тези деца са диагностицирани с хиперактивност и дефицит на вниманието. Мнозина възприемат особено поведение за умствена изостаналост, което не изисква лечение. Всъщност, интелигентността на детето със синдрома е в нормалните граници и терапията може да намали проявите на болестта.

Патологията на Жил Турет в тежката фаза не може да бъде объркана с лошото поведение.

Внимание! Образованието на колана тук не работи, а само изостря ситуацията чрез увеличаване на вътрешното напрежение. Трябва да се разбере, че пациентът извършва неприемливи действия срещу неговата воля.

В зряла възраст болестта на Турет леко намалява, пациентът може леко да потисне проявлението на обществени места. Между атаките се отбелязва прекъсване. Лечението подобрява състоянието му.

Повечето пациенти имат само незначителни симптоми на заболяването. Въпреки това, 1 човек от 10 и в зряла възраст продължава да изпитва болезнени чести атаки. Такива хора могат да станат инвалиди.

Официално признатата диагноза на синдрома на Турет е основата за освобождаване от военна служба, отказ за получаване на шофьорска книжка, забрана за извършване на опасни дейности.

Потърсете помощ за признаци на патология трябва да бъде невролог или психиатър, а по-скоро един и друг. Не всеки специалист е в състояние бързо да идентифицира болестта, тъй като няма анализ, потвърждаващ диагнозата, нито специален тест. Откриването на синдрома се основава на дългосрочно проследяване и други изследвания, изключващи други нарушения:

  • ЯМР на мозъка;
  • Компютърна томография;
  • електроенцефалограма;
  • Кръвни тестове за всякакви заболявания.

При диагностициране обикновено се изключват предимно няколко подобни патологии:

  • Уилсън;
  • Непълнолетна форма на Хънтингтън;
  • Детски тип болест на Паркинсон;
  • Торсионна дистония с чувствителност към допамин.

Генетичен анализ на кръвта на детето не спомага за идентифициране на синдрома, инструменталната диагноза трябва да потвърди отсъствието на промени в мозъка. Тъй като при болестта на Турет, нарушенията на ЦНС не са идентифицирани.

Когато се наблюдава през годината, трябва да се посочат следните признаци:

  1. Комбинацията от няколко моторни тика с поне един вокал.
  2. Пикът на заболяването на възраст от 20 години.
  3. Комплексът от движения, които се извършват от мускулни групи.
  4. В действията няма ритъм, но се забелязва внезапност.
  5. Развитието на синдрома настъпва в детска възраст.
  6. Движението монотонно.
  7. Симптоматично се увеличава и намалява.
  8. Наличието на признаци на заболяването в период от поне 12 месеца.

Лекарствената терапия се използва рядко, обикновено за подтискане на симптомите. За тази цел могат да бъдат предписани леки успокоителни, за да се намали вътрешният стрес. Мощните лекарства се използват само в случаи на сериозно самонараняване, когато детето нанася тежки наранявания в резултат на нападения. Възрастните пациенти се предписват на стимуланти, които коригират тяхното поведение и реакции.

Внимание! Не съществува лек за синдрома на Жил Турет.

По принцип, лечението на патологията е не-лекарствено и се основава на психотерапия. Лекарят чрез специални техники показва на детето способността да контролира състоянието си. Игра, творчески дейности, общуване с животни, приказна терапия помагат за облекчаване на вътрешното напрежение, за самоувереност. За такива деца, които често не са приети от връстниците си, психологическата помощ е изключително необходима.

Проведена е експериментална хирургична операция, която продължава да съществува и се основава на стимулиране на мозъка отвътре. В практическите изследвания могат да участват само възрастни. Рано е да се правят заключения за ефективността, въпреки че се отбелязва положителна тенденция. Използва се със синдрома на Рет, болестта на Паркинсон, Алцхаймер и Турет.

Невъзможно е да се излекува напълно патологията, но детето може значително да подобри качеството на живота си, да се отърве от страха и срама за себе си, да се научи да контролира припадъците поне малко.

Добрите резултати се дават чрез курсове по физиотерапия, насочени към облекчаване на напрежението на нервната система. Например, масаж, акупунктура, помощ от хиропрактор, рефлексология и др.

Водни процедури - бани, душове са разрешени, ако атаките не ги правят опасни.

Внимание! Всички методи срещу патология Tourette се прилага под ръководството на сертифициран специалист с одобрението на лекуващия лекар. Случва се така, че техниката донесе една релаксация, а другата, напротив, още по-голяма активност на нервната система.

Трябва да споменем и хомеопатията срещу проявите на синдрома. Наистина, има случаи на невропсихиатрични заболявания, когато този метод дава резултати. Лечението включва наблюдение на специалист за избор на лекарства и дози.

Cure синдром народни средства е малко вероятно. Но тук поведението на детето може да бъде коригирано чрез използване на успокояващи чайове с лайка, мелиса, валериана и други билки. По време на лечението е необходимо внимателно да се следи реакцията на организма.

Значително намаляване на риска от генетични и други патологии, включително болестта на Tourette при дете, липсата на лоши навици на родителите по време на периода на планиране и зачеване. Както и балансирана диета, спокойствие и почивка на бъдещата майка. Наследствеността е трудно да се предскаже. Дори ако има (не) случаи на такова заболяване в семейството - това не означава нищо. Значителен риск за родителите с такава диагноза е зачеването на потенциално болно бебе.

Ако синдромът вече е определен, то е в силата на възрастните да създадат благоприятен емоционален климат в семейството, да осигурят психотерапия и рехабилитация. Майките и татковците, на първо място, трябва да подкрепят детето, което му е трудно да защитава и защитава от физическа и емоционална травма. Настроението, емоциите "правят" тези деца, така че протичането на заболяването зависи от вътрешното състояние.

Внимание! Психиатрите съветват родителите на децата с патологията на Турет, не се колебайте да се проявяват на обществени места и уверено обясняват на другите причината за това поведение. Срамът майка генерира вина и напрежение в детето.

Днес се провеждат много изследвания на генетичните патологии. Търсите метод за лечение и синдром на Жил Турет. Родителите, които имат болно дете, не трябва да се отчайват, защото ако се откажат, кой ще му помогне тогава? Взаимодействието с бебето, неговата диагноза, лечение - всичко това е много трудно, така че бих искал да пожелая здраве, сила и търпение на тези семейства.

Прочетете Повече За Конвулсии

Остеохондрит на дисекция на колянната става

Мускулно-скелетната система на човек се състои от кости, стави, мускули и други елементи. Такава сложна структура осигурява на човека нормален живот, благодарение на костите, ставите и мускулите, можем да се движим нормално.


Защо са подути крака в глезена

Състояние, при което течността не се отстранява напълно от тялото, а се натрупва в междуклетъчните или интерстициалните пространства, се нарича оток. Причините за неговото развитие са много и често отокът е първият сигнал за сериозно заболяване.