Какво е склеротерапия на вените на долните крайници?

Склеротерапията е нехирургичен метод, който помага за справяне с разширени вени на долните крайници. С помощта на специално лекарство, склерозант, е възможно да се залепи кръвоносен съд, в резултат на което той се трансформира във влакнест корд. Лекарството осигурява унищожаване на вената.

Склеро-облитерация, флебосклероза и втвърдяване са синоними на медицински манипулации. Процедурата се характеризира с ниска травма, има сравнително малко противопоказания, провежда се в амбулаторна клиника - не се изисква хоспитализация.

Този метод на лечение е подходящ за пациенти, страдащи от ретикуларна форма на разширени вени, вени на паяци и други съдови патологии. Използването на техниката за лечение на разширени вени не винаги е препоръчително. Много лекари имат различни мнения по този въпрос, така че решението се взема индивидуално въз основа на дълбока диагностика.

Венозната склероза на краката се е доказала за отстраняване на малки кръвоносни съдове. Има няколко техники на манипулация. Те имат своето свидетелство. Разгледайте особеностите на въвеждането на склерозирането с разширени вени, предимствата и недостатъците на метода.

Какво в тази статия:

Особености на склеротерапията при разширени вени

Склеро-облитерация на патологично разширени вени на долните крайници е безболезнена процедура, която дава добри резултати при малка лезия на съдовете. В тежки случаи, като правило, лекарите не практикуват тази техника, предлагайки конвенционална операция.

Специални лекарства се използват за манипулация. Те се наричат ​​склерозанти. Те водят до поражение на съдовите стени, което има необратим характер. След инжектирането се открива запушване на лумена на кръвоносен съд, кръвта вече не се движи през нея. Такива лекарства са безвредни, не оказват отрицателно въздействие върху организма. Но е възможно развитието на алергична реакция.

Склерозиращите лекарства, които се инжектират в увредения съд, засягат слоя ендотелиум - той образува вътрешната повърхност на вената, което води до изгаряне. Стените на съдовете се слепват заедно и след това се сливат заедно, което провокира пълното затваряне на лумена.

На мястото на засегнатата вена се образува цикатрична струна. Тя не се издига над повърхността на кожата, е изключена от кръвоносната система. В рамките на 12-18 месеца изчезва.

Склеротерапията има следните разновидности:

  • Echosclerotherapy. Този метод се препоръчва за борба с разширени вени на долните крайници, когато увредените вени са разположени дълбоко. Други показания: отстраняване на съдове с голям диаметър от кръвоносната система. Процедурата се извършва под контрола на ултразвук, който ви позволява да контролирате процеса, за да елиминирате риска от поглъщане на лекарството в съседните тъкани;
  • Пяна склеротерапия включва въвеждането на специално лекарство, което се превръща в пяна на фона на контакт с въздуха. Флебосклероза с този метод се провежда за лечение на повърхностни и главни вени;
  • Микросклеротерапията изглежда е най-простият метод. По време на манипулацията, флебологът инжектира склерозанта чрез инжекционния метод. Процедурата дава желания резултат само в случаите, когато пациентът е диагностициран с ранен стадий на венозна недостатъчност.

За склеротерапия на вените на долните крайници се използват такива склерозанти: Fibro-Vane, Trombovar и Ethoxisclerol.

Препарат за втвърдяване при разширени вени

Преди манипулация пациентът се изследва. В някои случаи на пациента се предписва да се подложи на доплеров ултразвук на съдовете, понякога е необходимо изследване чрез ултразвуково дуплексно сканиране. Ако пациентът приема някакви лекарства, трябва да информирате медицинския специалист.

Препоръки за подготовка на пациента се дават индивидуално. Съществуват обаче общи правила, които трябва да се следват. Тяхното изпълнение гарантира благоприятна прогноза и успех на склероза на вените на долните съдове с разширени вени.

Така че, пет дни преди процедурата, е необходимо да се спре пушенето, консумацията на алкохолни напитки - дори бира и "слаби" коктейли. Не можете да приемате лекарства, които са фокусирани върху разреждането на кръвта.

Подготовката включва следните дейности:

  1. Изключете манипулациите, които нарушават целостта на кожата (епилация).
  2. Купи и вземи със себе си в медицинско заведение еластични превръзки или компресиращи дрехи. В последния случай, размерът, степента на компресия трябва да помогнат да се избере флеболог.
  3. Носете широки дрехи, които не стискат крайниците.

Два часа преди флебосклерозата може да бъде лека закуска. Трябва да вземете душ преди да отидете в клиниката. В деня на процедурата не можете да използвате лекарствени и козметични кремове и гелове.

Предимства и недостатъци на склерооблитерацията при разширени вени

Склероза на вените на долните крайници с разширени вени е спорен метод. Някои флеболози се застъпват за провеждане на манипулации, други отхвърлят ефективността на това, защото не лекуват, не помагат да се отървете от причината. С други думи, тя изглежда по-козметична процедура.

Sprorosity склеротерапия е свързана и с факта, че тя има висок процент на рецидив. По този начин статистиката показва, че при около 50% от случаите при пациентите се появяват разширени вени. Понякога в ранните стадии е възможно напълно да се отървете от болестта, но това е сравнително рядко.

Нехирургичното лечение на разширени вени може да доведе до странични ефекти от обратимо естество, както и до сериозни отрицателни последици. Следователно преди манипулиране е необходимо да се вземе предвид вероятната опасност за пациента в дадена ситуация. Също така, след процедурата са необходими периодични посещения на лекар, тъй като съществува риск от възстановяване на лумена.

Ползите от склеротерапията са в следните точки:

  • Липсата на следи от операция на краката. Белези и белези не се появяват след прилагането на склерозиращия препарат;
  • Склеротерапията се комбинира напълно с други методи за лечение на разширени вени - хирургични и консервативни;
  • Целостта на кръвоносната и лимфната системи на организма е запазена, тъй като по време на манипулацията вената или част от нея не се отстранява;
  • Разредени кръвоносни съдове в краката могат да бъдат лекувани;
  • Може да имате операция с анамнеза за тромбофлебит;
  • Кратък период на рехабилитация;
  • Подобренията са забележими след първата сесия.

Склеротерапията се извършва с васкуларни решетки на краката, звездички, на фона на разширени вени на долните крайници, съдови неоплазми (само с доброкачествен характер), трофични язви (по метода на пенеста склероза).

Склеротерапия и рехабилитационен период

Манипулацията за лечение на разширени вени има специфичен алгоритъм. В съответствие с описанието на медицинския протокол процедурата е следната: пациентът лежи на операционната маса, така че долните крайници леко да се издигнат над нивото на тялото. След това лекарят извършва пункция на засегнатия съд. Това се прави под контрола на ултразвуковата машина.

За инжектиране се използва специална игла - тя е много тънка. Това помага да се предотврати масивна загуба на кръв. През пункцията се инжектира склерозант. След това процесът се контролира чрез ултразвук, за да се осигури залепване на съда. След завършване на манипулацията, крайникът се навива с еластична превръзка или пациентът поставя компресионна чорап.

По време на една сесия можете да въведете от 2 до 10 инжекции. Броят им се определя индивидуално, поради преобладаването на патологичния процес. Продължителността на склеротерапията е 20-25 минути. В повечето снимки е достатъчна една манипулация. Ако е необходимо, се планира втора сесия за няколко дни.

След склеротерапия пациентът получава следните препоръки:

  1. Веднага след инжекцията трябва да ходите бавно. През целия период на рехабилитация трябва да ходите пеша - поне един час на ден.
  2. Използвайте еластична превръзка или носете компресионни чорапи за 3-4 месеца.
  3. В рамките на 3 дни след операцията изключете прекомерната физическа активност, не можете да се занимавате със симулатори.
  4. Изключете дългосрочния престой на една позиция.
  5. Приемайте лекарства, предписани от лекар. Те спомагат за повишаване тонуса на кръвоносните съдове и вените, укрепват венозните стени, стимулират кръвообращението. Таблетките се предписват от групи от венотоника и ангиопротектори.
  6. Редовни посещения при лекар за наблюдение на ефективността на лечението със склеротерапия.

Веднага след манипулирането не се препоръчва да се работи с машината, тъй като в състава на склерозантите има алкохоли.

Противопоказания и странични ефекти при разширени вени

Склеротерапията за разширени вени не е подходяща за всички. Манипулацията има противопоказания и ограничения. Забранено е въвеждането на склерозант по време на бременност, кърмене, алергична реакция към състава на лекарствата. Противопоказания включват сърдечни заболявания, некомпенсиран диабет, атеросклероза.

Процедурата ще бъде "вредна" за пациента, ако има анамнеза за тежки бъбречно-чернодробни нарушения, дълбока венозна тромбоза на долните крайници, възпалителен процес на местата на приложение на лекарството и остра белодробна недостатъчност.

Отзивите на флеболозите показват, че склеротерапията се извършва внимателно, ако пациентът е на възраст над 60 години, той е с наднормено тегло. Също така, когато пациентът приема хормонални лекарства, страда от треска или инфекциозно заболяване.

След склеротерапия са възможни "леки" странични ефекти (те изчезват за няколко дни):

  • Сърбеж на кожата;
  • Потъмняване на епидермиса над вената, в която е инжектирано лекарството;
  • Пилинг на кожата;
  • Подуване на стъпалото;
  • Пигментация в хода на съда;
  • Болезнени усещания.

По-тежките последици включват тежко изгаряне на меките тъкани, образуването на кръвен съсирек - той се образува, когато склерозантът влезе в контакт с кръвта. Понякога се развива: тромбофлебит, възпаление на кожата, некроза на тъканите - ако лекарството попадне в най-малките артерии. Отрицателните последици от такъв план са редки, ако процедурата е извършена от висококвалифициран лекар, а пациентът е спазил всички препоръки по време на рехабилитационния период.

Цената на лечение на разширени вени със склеротерапия зависи от вида на метода. Така че, ехосклеротерапията струва от 10 000 рубли, цената на микросклеротерапията е около 4000 рубли, цената на склеротерапията с пяна е от 5000 рубли.

Информация за склеротерапията е описана във видеото в тази статия.

Какво е склеротерапия на вените на долните крайници?

Съвременните методи за лечение на разширени вени на краката включват широка гама от иновативни и минимално инвазивни технологии, предимството на които е да се предотврати прогресирането на заболяването, да се намали периода на възстановяване и отсъствието на много от последиците, произтичащи от традиционния хирургичен метод.

Една от тези технологии е склеротерапия на вените на долните крайници. Какво е това, как се извършва и как пациентите реагират за това - всичко това ще бъде обсъдено по-нататък.

Какво е венозна склеротерапия

Склеротерапията е процедура за отстраняване на деформирани вени в резултат на разширени вени по безкръвен начин. Техниката е безболезнена и по-малко травматична.

Към днешна дата, този метод е един от най-ефективните методи в борбата срещу разширени вени.

Обикновено, тази технология се използва в началните етапи на разширени вени, но методът може да се справи не само с васкуларната мрежа, но и със засегнатите големи вени.

Склеротерапията може да се използва като самостоятелна процедура или като допълнение към всяка хирургична интервенция.

Процедурата за втвърдяване на съдовете в краката се състои в инжектиране на специални разтвори (в пенеста или течна форма) в увредена вена с тънка игла.

Инжектираният наркотик залепва съда, като по този начин спира циркулацията в кръвта. Това е основната цел на манипулацията - да се премахне проблемната област от общото кръвообращение.

Help. Продължителността на склеротерапията е около 1 час и включва от 3 до 10 инжекции (в зависимост от степента на лезията).

Курсът на лечение обикновено се състои от 1 или 5 манипулации, които се извършват ежеседмично, по 1 пъти всеки.

В съвременната медицина се използват 3 основни вида на този метод на лечение:

  • ехосклеротерапия - използва се за отстраняване на големи или дълбоки съдове. Игла се поставя във вената под ултразвуков контрол, което позволява да се избегне въвеждането на веществото в тъканта и да се намали рискът от усложнения;
  • микросклеротерапия - използва се в случаите, когато е необходимо да се отстранят съдове с диаметър не повече от 2 mm;
  • пяна склеротерапия - се извършва с помощта на специални препарати, които са в състояние да образуват пяна, когато се смесва с въздух в съотношение 1: 3. С въвеждането на образуваната пяна се прилепва към стените, а след това бързо се затваря лумена. Използва се за отстраняване на големи вени.

Трябва да се отбележи, че склеротерапията с пяна е абсолютно нов метод, който има пълен списък от предимства:

  1. Възможността за използване на малка доза от лекарството без загуба на терапевтичен ефект.
  2. Пяна субстанция се абсорбира по-добре и не се разпространява през вената с кръвен поток.
  3. Прилагането на лечение на големи съдове, дори големи и малки повърхностни вени в областта на техния преход към дълбочина.

Какъв метод да се приложи специалистът решава въз основа на задълбочено изследване на пациента.

Противопоказания и възможна опасност

Всеки метод на лечение, колкото и ефективен и безопасен да е той, има редица противопоказания. Склеротерапията не е изключение.

Като противопоказания за склеротерапия могат да се дължат някои заболявания:

  • склонност към алергии, по-специално към склерозанти;
  • атеросклеротично увреждане на съдовете на краката;
  • тромбофлебит и тромбоза;
  • сърдечно заболяване;
  • възпаление на кожата в зоната, където се предполага, че ще се извърши инжектирането;
  • захарен диабет;
  • нарушаване на метаболитните процеси;
  • патология на кръвосъсирването (хемофилия, тромбофилия).

В допълнение, процедурата не може да се извърши по време на бременност и кърмене.

Лечението на разширени вени с този метод се счита за относително безопасно с минимален брой усложнения, но все още си струва да се подчертаят няколко точки, отколкото склеротерапията може да бъде опасна.

Сериозните последици от тази процедура включват:

  1. Burn - склерозирането може да попадне в тъканта около съда (поради неправилно пробождане на вената или в резултат на скъсване на стената). В зависимост от количеството на веществото, последствията могат да бъдат различни: от тежки изгаряния до некроза на засегнатите тъкани.
  2. Тромбофлебит - може да се развие с елиминирането на големи съдове и неспазване на препоръките на специалист в следоперативния период.
  3. Тромбозата е рядка, но възниква поради неправилно изчислена доза от лекарството или пренебрегване на правилата за манипулация.
  4. "Газова балонна емболия" е случайно и много рядко усложнение, което може да възникне, ако количеството на веществото е превишено. Проявява се с недостиг на въздух или краткосрочно зрително увреждане.

Такива усложнения при склеротерапията, както виждате, са резултат от неправилни действия на специалист или несправедливо прилагане на всички медицински препоръки от страна на пациента.

Подготовка и изпълнение на процедурата

Въз основа на проучванията, като се вземе предвид стадия на варикозна патология, наличието на съпътстващо заболяване, флебологът избира оптималния метод за елиминиране на патологично променени съдове.

Help. При назначаване на венозни склеропластики по време на консултацията се обсъждат продължителността на терапевтичния курс и броя на необходимите процедури.

Подготвителният етап не е нищо сложно. От пациентите се изисква да спазват определени правила.

Така, 2 дни преди манипулирането, следва да се изхвърли следното:

  • от пиене на алкохол и пушене;
  • от употребата на лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта;
  • от козметични процедури, които причиняват възпаление или дразнене на кожата на краката.

Само след извършване на щателни прегледи и преминаване на подготвителния етап пациентът може да пристъпи към непосредственото изпълнение на самата манипулация.

Самата процедура на съдова склеротизация е следната:

  1. Пациентът се поставя така, че краката да са в повишено положение. Необходимо е за изтичане на кръв от краката. Малко количество кръв ще позволи на склерозанта да действа по-ефективно върху стените.
  2. Засегнатата вена се пробива с тънка игла (подобно на игли върху инсулинови спринцовки) под ултразвуков контрол, за да се избегне увреждане на съда.
  3. Въвеждането на самото вещество в предписаната доза, което може да бъде малко болезнено. Въпреки това, интензивността на усещането е такава, че анестезията не се изисква.
  4. След въвеждането на веществото с помощта на специално оборудване, лекарят проверява началото на процеса на залепване на стените на съда.

В края на процедурата по склеротерапия или флебосклероза на вените на долните крайници веднага фиксирайте крака с еластична превръзка, така че притока на кръв да не предпази венозните стени от залепване.

За препарати за склеротерапия

Лечебните заведения на територията на Русия могат да използват само тези лекарства, които са одобрени от Фармакологичния комитет.

Всички склерозанти, използвани за тази техника за вените, могат да бъдат разделени на 3 вида:

  • хиперосмотични агенти - причиняват дехидратация на ендотелиума на съдовите стени (натриев хлорид 10-24% и натриев салицилат 30-40%);
  • детергенти са препарати от синтетичен произход, действието на които се основава на коагулацията на протеини с образуването на съсирек в лумена с последващо залепване на стените ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
  • корозивни агенти - действието се характеризира с промяна в стените с по-нататъшното образуване на съсирек и залепване на съда ("Ethoxisclerol", разтвор на варикоцид, йодиден разтвор на Шотин).

Експертите са единодушни, че склеротинът от групата на детергентите е по-подходящ за премахване на големи вени, а от групата на корозивните агенти за малките.

Постоперативен период

След склеротерапия кракът веднага се фиксира с еластична превръзка. Впоследствие тя може да бъде заменена с компресионни чорапи.

Това е необходимо за намаляване на притока на кръв към третираната зона. Ако това не стане, кръвта ще тече под налягане, което няма да позволи на лекарството да залепи стените на кръвоносните съдове.

Help. След приключване на операцията, трябва бавно да вървите по този начин - това ще намали вероятността от последствия.

След това лекарят прави някои препоръки към пациента какво да прави след склеротерапията и какво трябва да се избягва:

  1. Трябва да се извърши еластична превръзка или да се носи компресиращо облекло (както е препоръчано от специалист) в продължение на 3 месеца, за да се затвърди терапевтичният ефект.
  2. През първите 3 дни не можете да правите гимнастика, фитнес, във фитнеса, т.е. да създавате прекомерно натоварване на краката.
  3. Необходимо е да се извършват ежедневни разходки поне за един час.
  4. Горещи бани, посещение на банята ще трябва да бъдат отложени за 2 месеца.
  5. В продължение на две седмици след процедурата не е възможно да лежите или седите дълго време.

Една точка може да се отбележи - такива препоръки са доста трудни за прилагане в горещия сезон, особено в режим на компресия, което е едно от необходимите условия за целия следоперативен период.

Склеротерапия през лятото може да се направи, но това ще донесе много неудобства, особено ако лятото се окаже твърде горещо.

Help. Тази процедура може да се извърши по всяко време на годината, но се предпочита периодът от октомври до март.

Преглед на процедурата

Има доста коментари за флебосклероза и много от тях са положителни. Очевидно това се дължи на ниската вреда и относителната безопасност на процедурата.

В края на краищата, самото споменаване на необходимостта от класическа хирургична намеса много хора плаши сериозно, и тук процедурата на определен брой инжекции, което е напълно възможно да страдат.

Представяме няколко прегледа на хора, които са имали този метод на лечение на разширени вени:

Анастасия: “Добър начин, краката ми станаха като млад. Най-важното е, че е безопасно, бързо и ефективно. Само един недостатък - дълъг период на възстановяване. Постоянното дълготрайно носене на компресиращ чорап (аз бях доволен, че не бях извършил операцията през лятото, в противен случай бих го направил) ще бъде раздразнен от невъзможността да се вземе горещ душ или вана. Трябваше да издържа, това е здраве.

Ксения: “Имам разширени вени от 18-годишна възраст, а след бременността ситуацията се влоши, вените на единия крак станаха подути. Хирургията е много страшна. Лекарят предложи да направя склеротерапия. След като научих същността на процедурата, се съгласих. Резултатът е хубав, вените вече не са видими. Единственото нещо, което е неудобно, е постоянното носене на компресионни чорапи. "

заключение

Склеротерапията е модерен и ефективен метод за лечение на разширени вени. Трябва да се отбележи обаче, че флебосклерозата не е панацея, тъй като не е подходяща за всички случаи.

Той е ефективен в ранните стадии на развитие на заболяването, така че не отлагайте посещението на лекар, когато се появят първите симптоми. След това можете да направите тази терапия, без да прибягвате до класическа хирургия.

Склеротерапия - какво е това, етапите на процедурата

Склеротерапията е широко използван метод. Той показва висока ефективност при хемороиди, венозни патологии на долните крайници. Процедурата се извършва от много съвременни клиники. Характеризира се с такива показатели като автоматичност и пълно безболезненост.

Какво е склеротерапия

Операцията има за цел да елиминира заболелите кръвоносни съдове. Тя включва въвеждането на лекарството вътре в съда.

Лекарството действа върху стените и осигурява техните белези. Така луменът постепенно расте заедно, докато областта на вената остава влакнеста.

Склеротерапията е събитие, което наскоро започна да се прилага масово на практика. Заменя стандартната хирургична интервенция за отстраняване на разширени вени.

Преди това се провеждаше операция под анестезия. Което във всеки случай се отразява неблагоприятно на организма.

Това е последвано от продължителна смяна на превръзки, трудно следоперативно време. Описаният метод е ограничен до такива недостатъци.

Практически няма противопоказания и е позволено за много пациенти.

Основни типове

Описаната терапевтична техника се извършва по три основни начина, които имат свои собствени отличителни моменти:

  1. Микросклеротерапията е най-простата процедура за решаване на проблеми с патологични съдови увреждания. Действието се състои в въвеждането на специално лекарство с тънка игла в проблемната област. Методът е валиден при патологично образуване на размери не повече от 2 mm.
  2. Ехосклеротерапията е, че цялата операция се контролира чрез ултразвуково дуплексно сканиране. Това ви позволява да контролирате движението на иглата до целта в проблемния съд. Тази процедура предотвратява навлизането на склерозиращото вещество във вената. Използва се на големи дълбоки вени.
  3. Терапия тип "пяна-форма", която често се нарича пяна склеротерапия. Препаратите, инжектирани в съда, са представени с детергенти. Те могат да се превърнат в пяна в резултат на реакция с въздух. Предимствата на тази техника са по-интимен контакт на лекарството и вътрешните стени на болния съд. Състоянието на лекарството под формата на пяна минимизира терапевтичната доза, без да губи очаквания ефект. Терапията с пяна се извършва на малки, големи подкожни съдове на мястото на връзката им с дълбоки вени.

свидетелство

Описаната операция за отстраняване на дефектите на вените се извършва, както е предписано от лекаря. След предварително изследване на пациента.

Възложени при условия:

  1. Наличието на вени на паяк. Което показва началния стадий на венозна патология. Ако лечението се извършва по това време. Той ще покаже най-високия положителен резултат.
  2. Появата на съдовата мрежа. Капилярният отличителен модел се състои от много звезди с изразени централни области. Тази патология често се развива в резултат на хормонална недостатъчност.
  3. Диагностика на венозна експанзия в краката. Описаната операция се извършва само по указание на специалист. Отчитане на всички съществуващи рискови фактори.
  4. Хемороидите се лекуват със склеротерапия само по определение на проктолог.

Ако разгледаме такива патологии като хемангиома и лимфангиома, при които се образуват съдови жлези под кожата, те се третират строго в хирургична болница.

В какви случаи не се извършва

Има противопоказания за склеротерапия, които са свързани със специфични състояния на пациенти:

  • бременност и кърмене;
  • алергична непоносимост към лекарства, които съставляват склеротерапия;
  • тромбоза, тромбофлебит в прогресиращ стадий или в историята;
  • тежка атеросклероза на долните крайници;
  • възпаление, инфекция на мястото, където се очаква инжектиране;
  • сърдечно заболяване на всеки етап.

обучение

Преди извършване на медицински манипулации лекарят провежда консултация с пациента, задълбочено изследване.

Вземат се предвид възможните рискове и последици от склеротерапията, а при необходимост се извършва и доплерови ултразвуково сканиране на съдовете.

Лекарят трябва да е наясно с употребата на хормонални, противовъзпалителни лекарства по времето, когато дадено лице кандидатства за помощ.

Непосредствено преди процедурата кожата не се подлага на епилация. Не се препоръчва да се прилага крем, мехлем върху него.

След приключване на операцията, засегнатата област на краката ще бъде фиксирана чрез пантофите. Ето защо, удобни хлабави обувки ще бъдат подходящи.

За да се ускори периодът на рехабилитация, си струва да се откажат от лошите навици още преди началото на лечението.

Етапи на

Съществуват няколко вида склеротерапия, които се различават по алгоритъма на действие. Спайдерните вени обикновено се отстраняват амбулаторно.

  1. Пациентът приема правилната поза, а именно, манипулацията се извършва в легнало и спокойно положение.
  2. Маркиране на кожата в зоната на операцията с последващо лечение с антисептични средства. Въвеждането през иглата на лекарственото вещество е строго във възходяща посока.
  3. Мястото за инжектиране се затваря с памучен тампон, върху крайника се нанася еластична превръзка, прилага се специален трикотаж.
  4. Предотвратяване на тромбоза. Веднага след склеротерапията не могат да се правят резки движения. С течение на времето, лекарят ще предпише оптималния график за "разходка" на краката. Показване на редовни и безсмислени разходки, определени движения. Веднага след операцията не се препоръчва дълго време да се намирате в седнало или изправено положение.

Особености на следоперативния период

Нормата е леко усещане за парене на мястото на инжектиране. Това показва активния ефект на лекарството върху стените на вените. Мястото на съда веднага се превръща в плътна корда, безболезнена и добре усещана. Пълна резорбция на такова място се случва след 3 - 6 месеца.

В някои случаи има условия, които не представляват заплаха за здравето:

  • За няколко часа след инжектирането засегнатата област се сърби.
  • Ако склерозиращият компонент се инжектира неправилно и част от него е попаднал под кожата, се образува изгаряне, което не е необходимо да се лекува, лекува, преминава от само себе си.
  • В някои случаи, синини след склеротерапия. Те преминават с времето, в изключителни случаи потъмняването на кожата продължава няколко месеца.
  • На мястото на пункция се образува рана. Тя бързо се стегна, кожата започва да се лющи. Това показва един лечебен процес (от 1 до 2 седмици).
  • Изключително рядко, зоната със засегнатата вена започва да боли по време на тренировка. Отнема 7 до 10 дни по-късно.
  • Ако патологичният процес, който е засегнал глезена, е подложен на лечение, може да настъпи кратко подуване. Провокирани от неудобни обувки, дрехи.

Благосъстоянието на пациента преди и след склеротерапията е строго контролирано от лекуващия лекар.

Възможни усложнения

По-сериозните последствия от инжектирането при варикозни патологии включват следните състояния:

  1. Тежко изгаряне на кожата под действието на склерозираща течност. Процесът на заздравяване е продължителен, образуването на белег е възможно.
  2. Тромбофлебит, образуван при неспазване на препоръките по време на рехабилитационния период.
  3. Тромбоза, която напредва след склеротерапия в изключително редки случаи.

Силни и слаби страни

В сравнение с хирургията, описаната процедура не се съпровожда от болка. Манипулацията се извършва чрез тънка игла, така че човек се чувства само лека инжекция.

Важен фактор е абсолютната безопасност, липсата на странични ефекти, увреждане на здравето и живота.

Недостатък на техниката е, че варикозата по описания метод не се елиминира трайно. Не съществува лечение за основните причини.

Също така, с твърде слаба структура на съдовите стени, наличието на сърдечна недостатъчност. И в случай на неспазване на препоръките на лекаря относно това, което не трябва да се прави след склеротерапия. Патологията може да се възобнови във всяка част на тялото.

Склеротерапията е модерен и безболезнен метод за решаване на проблеми с венозна дилатация. Но трябва да се помни, че манипулацията не може да гарантира пълно елиминиране на патологията.

Важно е да се следи здравето, да се потърси своевременно квалифицирана помощ и да се подходи правилно.

Склеротерапия - подготовка, показания, лекарства, противопоказания и прегледи

Какво е склеротерапия?

Каква е същността на склеротерапията?

Склеротерапията е отстраняване на разширени вени по безкръвен начин, без операция. По време на манипулацията във вената се инжектира лекарствено вещество, което води до увреждане и последващо образуване на белези на венозната стена. В резултат на това луменът на вените постепенно се превръща в обрасъл, а самият съд става просто влакнест.

Венозната склеротерапия е сравнително млад метод. Преди това отстраняването на разширени вени се извършва само чрез хирургическа интервенция. Операцията изисква анестезия, в известен смисъл е травма на тялото. След като е било необходимо да се направят превръзки, преминава определен период на възстановяване. Склеротерапията е лишена от тези недостатъци. Може да се използва при повечето пациенти с разширени вени и други венозни патологии.

Как се извършва венозната склеротерапия?

Като начало лекуващият лекар внимателно пита, изследва пациента, предписва, ако е необходимо, допълнителни методи за изследване. След това, въз основа на получените данни, той се определя с тактиката на лечение.

Ако има подходящи индикации и няма противопоказания, отидете директно в самата процедура. Медицински специалист инжектира склерозиращо лекарство във вената на пациента с помощта на тънка игла спринцовка.

По време на една сесия обикновено се дават 2 до 10 инжекции, в зависимост от тежестта на патологичния процес. Процедурата продължава средно 10 - 20 минути.

След склеротерапия веднага се използват еластични превръзки, специални компресиращи облекла (чорапи на крака) или превръзки. Това е необходимо, така че кръвта, която се спуска във вените на краката под налягане, не предотвратява отпадането на венозната стена и залепването им.

Често се ограничава само до една склеротерапия. Но след няколко дни лекарят може да Ви предпише и повтори. Като цяло могат да се проведат до пет сеанса на склеротерапия.

Веднага след процедурата, трябва да ходите за известно време, за да предотвратите някои възможни усложнения.

Имам ли нужда от специална подготовка за склеротерапия?

Преди да назначите тази процедура, лекарят пита подробно и внимателно изследва своя пациент. Често се назначава доплер изследване на кръвоносните съдове. На рецепцията трябва да се каже на лекаря дали приемате противовъзпалителни или хормонални лекарства.

След това се определят денят и часът на процедурата, пациентът се приканва да закупи и донесе еластични превръзки или чорапи.

В навечерието на склеротерапията не трябва да правите епилация в зоната, където ще се извършва инжектирането. Също така, не можете да приложите различни медицински мехлеми, кремове и лосиони. Тъй като след процедурата, кракът ще бъде в еластичен бинт или чорап за известно време, трябва да носите просторни обувки или дрехи.

2 дни преди процедурата е забранено да се пуши и пие алкохол. 1,5-2 часа преди манипулацията, която трябва да се яде, но не и плътно. И преди да отидете в клиниката, вземете хигиеничен душ.

Какви лекарства се използват при склеротерапия?

Какви са показанията за склеротерапия?

Какви са ползите от склеротерапията?

Недостатъци на склеротерапията

1. Ако пациентът има слаби стени на вената, то рано или късно патологията ще се появи в друга част на съда.
2. Ако има сърдечна недостатъчност, тогава може да се дължи на разширени вени.
3. При заседнал начин на живот, периодичен запек и лошо хранене, хемороиди рано или късно ще се върнат.

Склеротерапията е в състояние да осигури дългосрочен, но не и доживотен ефект. Самите лекари понякога сравняват процедурата с бръснарница. Аналогията е ясна: точно както прическа не премахва причината за растежа на косата, склеротерапията не е в състояние да елиминира причината за разширени заболявания.

Какви видове склеротерапия съществуват?

Може ли да има странични ефекти след сесията
склеротерапия?

Какво може да се случи нормално?

Незначителни функционални нарушения, които изчезват за известно време.

По-сериозни усложнения

Противопоказания за склеротерапия

Какви препоръки може да даде лекар след склеротерапия?

Колко ефективна е склеротерапията?

Склеротерапията, особено пяната, е съвременна високоефективна техника. Неговото високо разпространение е свързано с това. Въпреки това, след курса на лечение, са възможни рецидиви, особено след 5 до 10 години. В този случай трябва да се обърнете към Вашия лекар за консултация и редовен преглед.

Най-надеждният начин за предотвратяване на рецидиви на варикозна болест след склеротерапия е еластичното бельо.

Отзиви за склеротерапия

Анастасия, на 35 години
Тя беше лекувана преди шест месеца, тя е доволна от резултата. Напълно се отървах от разширени вени. На мястото на инжектиране на иглата остава малко тъмно петно, но то вече е по-малко.

Виктория, на 29 години
След самата процедура, за няколко дни се тревожех за доста силно усещане за парене, вече мислех, че това е някакво усложнение, но лекарят ме увери. Сега ефектът е много добър, краката ми се чувстват много по-добре.

Василий, на 23 години
Отидох на сесия на склеротерапия, за да се отърва от голяма червена къртичка на ръката си. Всичко мина много добре. На мястото, където е била дадена инжекцията, не е имало дори следа.

Валентин, на 55 години
Прехвърлена преди година операция на левия крак. Сега има разширени вени вдясно - мисля, че вероятно ще решавам за склеротерапия. Колега по работа силно се препоръчва.

Борис, на 43 години
Продължих курс на склеротерапия преди 2 години, когато имах разширени вени на левия ми крак. Сега ефектът е абсолютно прекрасен, нищо не те притеснява. Нося компресионно бельо, редовно посещавам лекаря си.

Какво е склеротерапия

Склеротерапията е техника за лечение на редица заболявания на съдовата и лимфната система, отстраняване на съдовите тумори. За неговото прилагане се използват специални препарати, които след инжектиране в кухината на съда причиняват необратими увреждания на съдовата стена, запушване и зараждане на лумена. Най-популярната от всички процедури е лечението на разширени вени на краката с този метод и отстраняването на васкуларни малформации (васкуларни петна).

От историята на метода

За първи път лекарите започват да премахват разширени съдове с лекарства, които увреждат съдовата стена още през 1853 година. По това време методът не е широко разпространен, тъй като използваните по това време лекарства предизвикват голям брой усложнения.

Безопасни препарати за отстраняване на вените бяха получени и тествани едва през 1946 година. Отличните резултати от лечението на няколко хиляди пациенти по консервативен начин позволяват в много случаи да се откажат от провеждане на травматични хирургически операции, след което остават белези и белези.

Понастоящем, така наречената склеротерапия с пяна е широко разпространена, за което се използва лекарството със специални свойства: по-голямата част от лекарството се натрупва на мястото на приложението му и не се прилага за съседните съдове. Това гарантира допълнителна безопасност по време на процедурата.

Разширени вени

Обикновено човек има няколко механизма, които работят заедно едновременно, за да улеснят движението на кръвта през венозната система към сърцето:

  • вдишването на гърдите;
  • наличието на еластични и мускулни влакна в състава на стената на вената, които предотвратяват свръхразширяване на вените, когато са пълни с кръв;
  • наличието на специални клапани във вените, които позволяват на кръвта да тече към сърцето и да предотврати обратния поток на кръвта;
  • механичното действие на мускулите на краката също насърчава притока на кръв през вените към сърцето.

Вените по местоположението им в дебелината на тъканите се разделят на повърхностни и дълбоки. Посоката на кръвта през вените на здравия човек е следната: кръвта тече стриктно нагоре, а също и в посока от повърхностните вени до дълбоко по съседните вени.

Причините, които могат да доведат до разширени вени са много. Въпреки това, заедно с причините, някои наследствени фактори и хормонални влияния трябва да действат.

  • Влиянието на наследствеността.

Имаме генетично определено съотношение на еластин и мускулни влакна в състава на стената на вената. Достатъчното съдържание на двата компонента позволява на вената да поддържа определен лумен, който е достатъчен за придвижване на кръвта нагоре и за работа на венозните клапи (тяхното затваряне по средната линия).

Снимка: Козметична флебология

Ако има генетична предразположеност, броят на еластичните и гладките мускулни елементи в състава на венозната стена може да бъде намален. Може да има и отделни зони, които нямат еластичност, които все повече се разтягат от входящата кръв.

Наличието на удължения по вената води до факта, че венозните клапи не могат да се затворят плътно и ограничават притока на кръв в посока от сърцето.

В резултат на това, хемодинамиката се нарушава допълнително, венозната стена се уврежда от нарастващото налягане и се разтяга още повече. Образува се порочен кръг, поради което болезненият процес се влошава и постепенно се разпространява към съседните вени.

  • Хормонално влияние.

Много жени знаят, че по време на бременността се появяват разширени вени. Основната причина за това са високите нива на хормона на прогестерона. Дългосрочната терапия с прогестерон, която е показана при редица заболявания, също може да провокира развитието на разширени вени.

  • Повишено венозно налягане.

Редица фактори могат да доведат до повишаване на венозното налягане. Основните от тях са бременност, постоянно повдигане на тежестта, наличие на наднормено тегло. Трудността на изтичането на кръв води до разширяване на лумена на вените.

В същото време, венозните клапи престават да се затварят по средната линия и не могат да предотвратят обратния поток на кръвта. Постепенно нарушената хемодинамика води до увреждане на съдовата стена и загуба на нейната еластичност.

Вторични причини, които могат да предизвикат развитието на заболяването или да влошат неговия курс:

  • тютюнопушенето;
  • злоупотреба с алкохол;
  • ниска двигателна активност;
  • тесни, неудобни обувки с високи токчета;
  • обичайно запек;
  • приемане на противозачатъчни хапчета;
  • погрешно, неприятно облекло.

Лечение за и против

В самото начало на заболяването, проблемите с вените се разглеждат от пациентите като досаден козметичен дефект. Болки в игрите, тежест в краката, подуване на краката и краката вечер се увеличават постепенно, поради което често се възприемат като нормална реакция на организма към ежедневното натоварване.

Лечението на напредналите стадии на заболяването в повечето случаи вече не може да се извършва консервативно (чрез инжектиране на склерозанти), изисква се операция и постоянна поддържаща терапия с лекарства, които подобряват кръвообращението на тъканите на долните крайници.

Предимства на склеротерапията:

  • процедурата може да се извърши амбулаторно, в един ден и да се върне на работа на следващия ден;
  • За разлика от операцията, няма нужда да се извършва склеротерапия под обща анестезия;
  • процедурата е безболезнена;
  • Няма риск от образуване на белези след отстраняването на вените чрез въвеждане на склерозанти.
Недостатък е високата вероятност за рецидив на разширени вени. Но в този случай не вените, в които е бил въведен склерозантът, а съседни съдове се разширяват.

Механизъм на действие

Склерозантът е лекарство, използвано за процедурата по склеротерапия.

Най-често използваните имена на лекарства са:

  1. Ethoxisclerol (произведен от Chrysler, Германия);
  2. FibroVane (фирма STD, Англия).

В основата на ефекта, произвеждан от склерозанта върху съда, е образуването на химическо изгаряне на ендотелната лигавица на венозната кухина. Нарушеният кораб се срива (това допълнително допринася за стегнатата превързване на краката след процедурата), стените му се слепват и след това се сливат. На мястото на варикозната вена остава цикатриалното напрежение.

Видео: варикозна без операция

Видове склеротерапия

  • Пяна (терапия с пяна).

Характеристика на лекарствата за този вид е способността им да образуват пяна, когато се смесват с въздух, която се въвежда в кухината на дилатационната вена с помощта на спринцовка.

По време на приложението лекарството се прилепва към стените на вената и бързо затваря лумена. Тъй като лекарството се смесва с въздух в съотношение 1: 3 или 1: 4, количеството на изискваното лекарство е малко. Лекарството не се разпространява през вената с кръвния поток, малко количество склерозант е достатъчно, за да се затворят лумените на големите съдове.

  • Mikroskleroterapiya.

Техниката се прилага в тези случаи, когато е необходимо да се отстранят съдовите неоплазми с диаметър до 2 mm. Когато това лекарство се въвежда в лумена на съда с тънка игла.

  • Echosclerotherapy.

Методът се използва за отстраняване на вените с голям диаметър, както и за тези вени, които се намират дълбоко в тъканите. Иглата от спринцовката с лекарството се вкарва в лумена на съда под контрола на ултразвук. Това елиминира риска от въвеждане на склерозант в тъканта.

Видео: Нехирургично лечение на разширени вени

свидетелство

Флеболозите често извършват тази процедура на съдовете на краката по следните причини:

  • наличието на разширени вени на краката;
  • изразена съдова мрежа;
  • вени за паяци;
  • повишаване на ефекта на хирургичната интервенция при разширени вени на крака;
  • лимфангиома или хемангиома.

Прочетете какъв ефект може да се очаква след прилагане на микрострумите към лицето и да откриете цените.

Какво е микроионофореза? Подробности и цени, вижте тук.

Противопоказания

Процедурата не се извършва в следните случаи:

  • по време на бременност;
  • по време на кърмене;
  • при наличие на непоносимост или алергии към лекарства за склеротерапия;
  • с тромбоза и тромбофлебит на вените на краката;
  • при наличие на възпалителни процеси в кожата и подкожната тъкан на краката;
  • наличие на сърдечно заболяване при пациента.

обучение

В подготвителния етап се провежда консултация с флеболог, който определя наличието на разширени вени, степента му, наличието или отсъствието на усложнения от разширени вени на долните крайници.

За да се установи състоянието на дълбоките вени и степента на хемодинамични нарушения се извършва ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници. В зависимост от тежестта на варикозното заболяване, наличието на съпътстваща болест, лекарят предписва най-добрия начин за елиминиране на разширени вени. Това може да бъде операция или склеротерапия.

Ако на пациента е показана склеротерапия, то по време на консултацията се посочва необходимия брой процедури и приблизителния брой инжекции за всяка процедура.

Няколко дни преди процедурата трябва:

  • спрете пушенето и приемате алкохол;
  • спрете приема на лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина и други лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта и намаляват способността му да се съсирва;
  • да се отложи за момента козметичните процедури, които могат да доведат до нараняване на кожата на краката, поява на раздразнение или възпаление (например депилация).

Как е процедурата

  • Склеротерапия на вените на долните крайници.

За да се извърши процедурата, пациентът се поставя и краката се поставят на възвишено положение, така че кръвта да се оттича от вените на долните крайници. Малко количество кръв във вената ще помогне да се гарантира, че склерозантът ще действа по-ефективно върху стените на вената и няма да се разпространи до други съдове. При една процедура може да се извърши до 10 инжекции. Времето отнема от 20 минути до 1 час. Лекарството може да се прилага с помощта на спринцовка или тънка канюла.

Въвеждането на лекарството може да бъде леко болезнено. От известно време на мястото на инжектиране може да се почувства болезненост и сърбеж. Но усещанията за интензивност са такива, че анестезията не се изисква. Често, за втвърдяване на дълбоките вени, лекарството се прилага под ултразвуков контрол с доплер. Това ви позволява да контролирате мястото на инжектиране и да предотвратите навлизането на склерозанта в тъканта около вената. Веднага след края на инжекцията, краката са плътно превързани.

  • Методология за лечение на рождените белези.

Методът на микросклеротерапията се използва за отстраняване на съдови тумори. Понякога, за да се подобри ефекта от лечението, въвеждането на склерозант се извършва едновременно с лазерно излагане.

Как е процедурата на електрокоагулация на лицето, в статията на връзката.

Ефективно ли е да се отстранят брадавици чрез електрокоагулация, прочетете тук.

Период на възстановяване

  • Компресионно бельо.

След процедурата, носенето на еластични чорапи с висока степен на компресия е задължително. Обикновено те се поставят непосредствено след операцията и не се допуска първите 2-3 дни след въвеждането на склерозанта. Тогава компресиращата дреха трябва да се носи само през деня.

  • Моторна активност.

За поне половин час след процедурата трябва да се движите, например, да ходите бавно. През първите три дни не трябва да се занимавате с фитнес, гимнастика, на симулатори, по-добре е да ограничите часовата разходка. През първите две седмици не трябва постоянно да стоите или да седите.

  • Шофиране на кола.

Веднага след процедурата не можете да се качите зад волана, тъй като алкохолите са част от склерозантите.

  • Топлинни обработки.

А гореща баня не може да се вземат най-малко един месец и половина. Посещение на баня, парна баня, сауна е по-добре да се отложи за най-малко два месеца.

вещи

След процедурата могат да се появят малки функционални нарушения, които продължават от няколко часа до няколко дни и изчезват без лечение. Те включват:

  • сърбеж на кожата на мястото на инжектиране и болезненост по вената;
  • потъмняване на кожата над вената, в която е инжектиран склерозантът;
  • изгаряния на кожата и подкожната тъкан в случай, че малко количество от лекарството се инжектира в тъканите, а не във венозната кухина, когато се прилага;
  • подуване на крака и глезена след процедурата, което може да продължи до няколко дни;
  • белене на кожата на мястото на инжектиране.

Сериозни усложнения на процедурата:

  • тежко тъканно изгаряне, последвано от образуване на белег на мястото, където голяма доза склерозант навлиза в подкожната тъкан;
  • венозна тромбоза, тромбофлебит.
Снимка: катетърна склеротерапия

Често задавани въпроси

Какво е по-добре, лазер или склеротерапия?

Да се ​​спори за предимствата и недостатъците на методите могат да бъдат дълги. Но би било по-подходящо да се говори за избора на специфичен метод в зависимост от промените във вените на конкретен пациент, степента на хемодинамични нарушения, наличието или отсъствието на усложнения от варикозната болест. По-добре е изборът на метода да бъде поверен на флеболог, който е запознат и използва и двата метода в своята практика.

Колко сесии ще са необходими за пълно премахване на разширени вени?

За повечето пациенти, които са извършили процедурата в ранните стадии на развитие на варикозна болест на долните крайници, едно инжектиране е достатъчно. В по-редки случаи ще трябва да преминете през 2-3 процедури.

Колко време ще бъде видим резултатът?

Оценете крайния резултат от склеротерапията трябва да бъде след 2-3 месеца, когато всички функционални нарушения, свързани с въвеждането на склерозант ще премине, синини ще се разреши и подуването ще премине.

Какво е опасно?

Склеротерапията е опасна при тромбоза и тромбофлебит. Но според статистиката, рискът от тези усложнения при хирургично лечение на разширени вени е дори по-висок.

Научете какво е лицето за миостимулация и за какво е тя.

Снимки преди и след darsonvalization на лицето, вижте този адрес.

Каква е целта на винената терапия за кожата, прочетете тук.

Прочетете Повече За Конвулсии

Възпаление на големия пръст: причини, симптоми, лечение

Ако палецът боли, трябва да се обърнете към лекар, за да разберете естеството на произхода на болката. Терапевтичните мерки трябва да са подходящи за целта.


Phlebodia 300 инструкции за употреба

Цени за FLEBODIAЛекарството се абсорбира бързо и напълно от храносмилателната система, максималната концентрация се достига 5 часа след приемането на Flebodia. Преобладаващо се екскретира през бъбреците (приблизително 80%).